Rakkoolee caccabbii iskaafooyidii irraa fagaachuu: Dhiyeessitoota Iskuweerii Addunyaa 10 ol’aanoo 10 ol’aanoo fixuu fi xiinxaluu

Gahee addaa anatoomii iskaafooyidii .

Iskaafooyidii lafee dheeraa tarree kaarpii dhiyoo jiru, boca bidiruu xiqqaa (kanarraa ka'uun 'scaphoid') bocame dha. Innis tarreewwan kaarpii dhiyoo fi fagoo gidduutti kan darbu yoo ta'u, tarreewwan lamaan tasgabbeessuu fi walqabsiisuu keessatti gahee ijoo qaba. Sochiiwwan harkaa idilee, kanneen akka flexion, extension, radial deviation, fi ulnar deviation dabalatee, hundi isaanii sochii qindoomina qabu kan scaphoid irratti hundaa’a. Erga caccabee booda, baayoomakaaniksiin guutummaa walqabsiisaa harkaa ni jeeqama.

Dhiyeessii ujummoo dhiigaa dadhaboo .

Iskaafooyidiin dhiigni irra caalaa damee arteriin raadiyaalii irraa fudhata, rigaa dugdaafi utubaa fagoo irraa seena:

• Tilmaamaan 70–80% dhangala’aan dhiigaa karaa distal tubercle seena, gara duubatti deebi’ee utubaa dhiyoo sooruuf.

• Damee muraasa qofatu kallattiin utubaa dhiyoo seena.

• Caccabni gara utubaa dhiyoo jirutti hamma dhihaatu balaan jeequmsa ujummoo dhiigaa guddaa ta’a.

• Dhangala’aan dhiigaa erga addaan citee booda, ciccitaan dhiyoo AVN fi nonunion’f baay’ee saaxilamaadha.

Mala Miidhaa Waliigalaa .

 Mala miidhamuu baay’inaan harka diriirfame (foosh) irratti kufaatii dha .Yeroo kufan namoonni dhuunfaa uumamaan harka diriirsuun quba babal’isuun dhiibbaa harka mirgaatiin xuuxuudha. Mala miidhaan irra deddeebiin kun xiyyeeffannoo kilinikaa fi qorannoo guddaa kan argate yoo ta’u, jecha gabaabduu FOOSH jedhuun bal’inaan kan eeramudha.

Yaada adda baasuu ijoo:

• Yeroo caccabni shakkamu ilaalcha scaphoid dabalatee suuraan raajii eksiree raawwatamuu qaba.

• Yoo raajiin negaatiivii ta’e garuu shakkiin hafe, socho’uu dhabuun hojiirra ooluu qaba, itti aansuudhaan torban 2 booda suuraa irra deddeebi’uu.

• Early immobilization akka safartuu adda baasuu fi wal’aansaatti tajaajiluu danda’a.

Plaster cast socho'uu dhabuu:

Quba harkaa harka dheeraa spica cast:

• Caccabbii dhiyoo (balaa AVN ol’aanaa), sarara caccabaa dhaabbataa/oblikii, fi dhimmoota adda baasuu jalqabaatiin kan agarsiifame.

• 90°, harka duraa, harka fi qubbee harkaa irratti jilba hin sochoosu.

• Naanna’iinsa harka duraa dhabamsiisuudhaan tasgabbii olaanaa kenna.  

Quba harkaa harka gabaabaa spica cast:

• Caccabbii sadaffaa fagoo, caccabbii tuberosity, fi caccabbii mid-waist tasgabbaa’aa (sadarkaa boodaa) ta’eef mijataadha.

• Mijataa caalaa garuu tasgabbii xiqqaa dhiyeessa.

Iskuweerii dhiibbaa mataa hin qabne (herbert screw) .

Yeroo ammaa kana istaandardiin warqee caccabbii mudhii iskaafooyidii.

• Dudhaan: siiqqeewwan iskaafooyidii karaa qajeelfamaa jalatti galfame, dhiibbaa interfragmentary kenna.

• Faayidaa:

• Dhiibbaa gaarii sarara caccabaa qaxxaamuree.

• Tasgabbii olaanaa, dafee socho'uu ni hayyama.

• Xiqqaa weerara, percutaneous application ni danda’ama.

• Dizaayiniin gadi aanaa, mataa hin qabne lafeen namaa nama aarsu ni hir’isa.

• Mala:

• Percutaneous: Caccabaa tasgabbaa’aa, kan hin buqqaafameef.

• Banaa: Caccabbii buqqa’ee, kan wal-qixa ta’e, ykn yeroo dheeraadhaaf.

• Gosa:

• Mataa qabu kan dhiibbaa (headed compression screws).

• Mataa hin qabne compression screws (filatamaa, guutummaatti awwaalame, kan walitti hidhame xiqqaa ta’e).

Kirschner Wayyaa (K-Wire) fixation .

Mala aadaa garuu faayidaa qabu, yeroo baay’ee kan gargaaramu.

• Faayidaa : Vaaskulaaritii jeequmsa xiqqaa, jeequmsa xiqqaa.

• Miidhaa : tasgabbaa’aa hin taane, fixation alaa barbaada, balaa infekshinii, buqqisuu barbaachisu fayyisuu booda.

• Agarsiistuu : Caccabbii daa’immanii, yeroodhaaf fixation incomminution, adjunct to screw fixation.

Top 10 Herbert Screw Suppliers Addunyaa Addunyaa

Sadarkaa	Maqaa Dhaabbataa	Asxaa
1	Depuy sinteesii .
2	Stryker .
3	Zimmer Biomet .
4	Arthrex .
5	Smith & ilma obboleessaa .
6	Garee Meedikaalaa Raayit .
7	AKKA AKKA TA'E .
8	AAP Implantate AG .
9	Ortoofiksii .
10	CzMeditech .

CzMeditech Herbert oomishaalee iskiriyuu .

 Akka oomishaa fi dhiyeessaa Chaayinaa adda duree ta'etti, CzMeditech portfolio bal'aa Herbert screws caccabbii scaphoid fi miidhaawwan lafee xixiqqoo biroof mijatan ni kenna.

Amaloota ijoo:

• Dizaayiniin dhiibbaa mataa hin qabne: articular cartilage aarii xiqqeessuudhaan fixation tasgabbaa’aa mirkaneessa.

• Tasgabbii baayoomakaanikaal olaanaa: Dhiibbaan interfragmentary amanamaa ta’e gamtaa jabaa ni jajjabeessa.

• Filannoon meeshaa: sibiilaa sadarkaa yaalaa fi alayidii titaaniyaamii keessatti argama, baayookoompaatibiliitii fi dandeettii xuraa’ummaa gaarii qaba.

• Walsimsiisa weerara xiqqaa: mala gogaa fi banaa ta’eef mijataadha.

• Ispeesifikeeshiniiwwan dachaa: Fedhii kilinikaa adda addaa furuuf daayameetiraa fi dheerina bal’aa.

Faayidaa kilinikaa:

• Fayyisaa caccabaa iskaafooyidii saffisaa fi amanamaa ta’e ni mijeessa, keessumaa mudhii balaa guddaa qabuu fi ulee dhiyoo jiru keessatti.

• sochii harkaa jalqabaa dandeessisa, jabina hir’isuu fi fayyina hojii fooyyessuu.

• Balaa nonunion fi AVN mala aadaa fixation wajjin wal bira qabamee yoo ilaalamu haalaan gadi buusa.