Dagiti Panangkita: 0 Autor: Editor ti site Panagpablaak iti oras: 2025-09-10 Naggapuan: Lugar
Ti scaphoid fracture ket isu ti kadawyan a pannakaburak ti karpal, a mangbukel ti agarup a 70% kadagiti amin a pannakaburak ti tulang ti karpal. Gapu iti naisangsangayan nga anatomiko a posisionna iti uneg ti pannakaurnos ti tulang ti karpal, masansan a maliwayan dagiti presko a scaphoid fracture iti klinikal a pannakadayagnos. Maysa pay, ti karkarna a vascular a suplay ti scaphoid ket mangtignay kadagiti pasiente kadagiti komplikasion a kas iti nonunion, avascular necrosis (AVN), ken kinaawan ti kinatalged ti karpa kadagiti naud-udi a tukad. Iti klinikal, dagiti scaphoid fractures ket narigat a maagasan ken masansan a mangibati kadagiti sequelae a kas ti agtultuloy nga ut-ot ti pulso, nainget a sakop ti panaggunay, ken kalpasan ti traumatiko nga arthritis.
Ti scaphoid ket isu ti kaatiddog a tulang iti asideg a karpal a hilera, a kasla bassit a bangka (gapuna ti nagan 'Scaphoid'). Daytoy ket mangsaklaw iti nagbaetan dagiti asideg ken distal a karpal a hilera, nga addaan iti kangrunaan nga akem iti panangpatalinaed ken panangisilpo kadagiti agpada a hilera. Dagiti gagangay a panaggunay ti pulso, a mairaman ti panagpigket, panagpaatiddog, panagsisina ti radial, ken panagsilpo ti ulnar, ket agpannurayda amin iti naurnos a panaggaraw ti scaphoid. Apaman a naburak, masinga ti biomechanics ti intero a wrist joint.
Ti scaphoid ket umawat ti suplay ti dara a nangruna manipud kadagiti sanga ti radial nga arteria, a sumrek manipud iti dorsal ridge ken distal pole:
Agarup a 70–80% ti panagayus ti dara ket sumrek babaen ti distal a tuberkulo, nga agayus a retrograde tapno mangtaraon ti asideg a poste.
Sumagmamano laeng a sanga ti direkta a sumrek iti proximal pole.
No as-asideg ti pannakaburak iti asideg a poste, dakdakkel ti peggad ti pannakasinga ti vascular.
Apaman a masinga ti panagayus ti dara, ti asideg a pirgis ket nalaka unay a maapektaran iti AVN ken nonunion.
Ti kadawyan a mekanismo ti pannakadangran ket ti pannakatnag iti maysa a nakaunnat nga ima (Foosh) .No matnag, dagiti indibidual ket nainkasigudan a mangyunnat iti takiag ken mangiwaras kadagiti ramay tapno agsepen ti epekto babaen ti palma. Daytoy a masansan a mekanismo ti pannakadangran ket nakagun-od ti dakkel a klinikal ken panagsukisok nga atension, ken nasaknap a naibagbaga babaen ti acronym a Foosh.
Masansan nga agresulta dagiti scaphoid fractures iti pannakadangran ti foosh. Kadagiti naalumamay a kaso, dagiti sintoma ket mabalin a limitado iti bassit nga ut-ot ti pulso, a mangiturong kadagiti pasiente a mangbaybay-a iti panagsapul iti medikal a pannakaaywan. Uray no dagiti x-ray (AP ken lateral views) ket maalada, mabalin a saan a dagus a makita dagiti fracture. Mabalin nga agsubli dagiti pasiente kalpasan ti sumagmamano a bulan nga addaan iti progresibo nga ut-ot ti pulso, iti dayta a punto ti imaging ipalgakna ti napaut a pannakaburak ti scaphoid —a napateg a mangitantan iti pannakadayagnos ken maliwayan ti kasayaatan a tawa ti panangagas.
Rumbeng a maaramid ti X-ray imaging para iti amin a pannakadangran ti pulso, agraman dagiti scaphoid views no masuspetsa ti fracture.
No negatibo dagiti X-ray ngem agtalinaed ti suspetsa, rumbeng a maipakat ti immobilisasion, a sarunuen ti maulit-ulit a panagimahe kalpasan ti 2 a lawas.
Ti nasapa nga immobilisasion ket mabalin nga agserbi nga agpada a kas maysa a diagnostiko ken therapeutic a rukod.
Mabalin a maagasan dagiti presko, saan a naidisplasio a pannakaburak babaen ti immobilisasion. Nupay kasta, masapul a nainget ti fixation tapno masigurado ti pannakaagas. Dagiti gagangay a plaster wenno resin splint ket mabalin a mapaay a mangkontrol iti panagrikus ti pulso ken takiag, a mangkissay iti kinatalged.
Naipamatmat para kadagiti asideg a kakatlo a pannakaburak (kangatuan a peggad ti AVN), bertikal/oblique a linia ti pannakaburak, ken dagiti umuna a kaso ti panagdayagnos.
I-immobilisarna ti siko iti 90°, takiag, pulso, ken abaga ti ima.
mangipaay iti kangatuan a kinatalged babaen ti panangikkat iti panagrikus ti takiag.
Maibagay para kadagiti distal a maikatlo a pannakaburak, tuberosity fractures, ken dagiti natalinaay a mid-waist fractures (naud-udi a tukad).
Mangitukon iti ad-adu a liwliwa ngem basbassit ti kinatalged.
Iti agdama ti balitok a pagalagadan para kadagiti scaphoid waist fractures.
Prinsipio: Naikabil iti igid ti scaphoid axis iti sidong ti Guidewire, a mangipaay iti interfragmentary compression.
Dagiti Pagimbagan:
Nagsayaat ti panagkompresion iti ballasiw ti linia ti fracture.
Nangato a kinatalged, palubosanna ti nasapa a panagtignay.
Minimal nga invasive, percutaneous application possible.
Ti nababa ti saadna, awan ulona a disenio pabassitenna ti pannakairteng ti cartilage.
Dagiti pamay-an:
Percutaneous: Para kadagiti natalinaay, saan a naidestiero a pannakaburak.
Lukatan: Para kadagiti naidestiero, na-comminute, wenno napaut a pannakaburak.
Dagiti kita:
Dagiti tornilio ti panagkompresion ti ulo.
Awan ulo a tornilio ti panagkompresion (nasaysayaat, naan-anay a naitabon, saan unay a nagtipon a pannakairteng).
Maysa a tradisional ngem makagunggona a pamay-an, masansan nga adjunctive.
Bentaha : nalaka a maibagay, saan a nangina, bassit laeng a pannakasinga ti vascularity.
Disbentaha : Saan unay a natalged, kasapulan ti akinruar a panagpirgis, peggad ti impeksion, pannakaikkat a kasapulan kalpasan ti panagagas..
Indikasion : Dagiti pediatric fractures, temporario a panagpirgis iti comminution, adjunct iti panag-screw fixation.
Gapu iti naisangsangayan a suplayna a vascular, ti scaphoid waist ken proximal fractures ket nalaka a ma-nounion ken AVN.
Panagpaagas : Bone grafting (saan a vascularized wenno vascularized) a naitipon iti internal fixation (Herbert screw wenno K-wire). Napateg unay ti eksakto a pannakaikabil ti graft ken naannayas nga artikular a rabaw. Iti sumagmamano a kaso, mabalin a kasapulan ti radial styloidectomy no agtinnag ti kinalatak ti tulang bayat ti panaggaraw ti pulso.
Ti panangagas kadagiti scaphoid fracture ket napateg unay —saan laeng a para iti panangisubli iti panagandar ti pulso no di ket para met iti panangtaginayon iti kalidad ti biag dagiti pasiente ken abilidad iti trabaho. Ti panangpili iti umiso nga alikamen a pangikabilan iti uneg ti kangrunaan a pamay-an ti pananglapped kadagiti komplikasion, pananggun-od iti eksakto a pannakaikapet, ken panangitandudo iti rehabilitasion.
Kadagiti nadumaduma nga implant, ti . Ti Herbert Screw ket agtaktakder gapu ti naisangsangayan a disenio ken napaneknekan a klinikal a panagaramidna, a mamagbalin daytoy a maysa kadagiti kapatgan nga alikamen iti panagmanehar ti scaphoid fracture.
Ranggo | ti Kompania | logo |
---|---|---|
1 | Depuy nga Sinte . | ![]() |
2 | Stryker . | ![]() |
3 | Zimmer Biomet . | ![]() |
4 | Arthrex . | ![]() |
5 | Smith & kasinsin . | ![]() |
6 | Wright Medikal nga Grupo . | ![]() |
7 | Na-acumed . | ![]() |
8 | AAP Implantate AG . | ![]() |
9 | Orthofix . | ![]() |
10 | Czmeditech . | ![]() |
Kas maysa a mangidadaulo nga Insik a managpartuat ken suplayer dagiti ortopediko nga implanto, ti CZMEDITECH ket mangipaay ti komprehensibo a portfolio dagiti Herbert Screws a naibagay para kadagiti scaphoid a pannakaburak ken dagiti dadduma pay a babassit a pannakadangran ti tulang.
Design ti Awan Ulona a Panagkompresion: Ipasiguradona ti natalinaay a pannakaikapet bayat a mapabassit ti pannakairteng ti articular cartilage.
Nangato a biomekanikal a kinatalged: Ti mapagtalkan nga interfragmentary compression ket mangitandudo ti solido a panagkaykaysa.
Dagiti Pagpilian iti Material: Magun-od iti medikal-a-grado nga asero a di aglati ken titanium alloy, nga addaan iti nagsayaat a biocompatibility ken resistensia iti pannakarunaw.
Minimally invasive a panagtunos: maibagay agpadpada kadagiti percutaneous ken open approaches.
Adu nga espesipikasion: Nadumaduma a diametro ken kaatiddog tapno maiturong dagiti nadumaduma a klinikal a kasapulan.
Palakaen ti napartak ken mapagtalkan a panagagas ti scaphoid fracture, nangruna kadagiti high-risk waist ken proximal pole fractures.
Pagbalinenna ti nasapa a panagtignay ti pulso, panangkissay iti kinatangken ken panangpasayaat iti panagandar a panagimbag.
Ti dakkel a panangpababa ti peggad ti nonunion ken AVN no idilig kadagiti tradisional a pamay-an ti panagpirgis.
Serye ti Plato a Pagkandado - Distal a Tibial a Panagkompresion a Mangkandado iti Plato ti Tulang .
Top 10 Distal Tibial IntraMedullary Nails (DTN) iti Amianan nga Amerika para iti Enero 2025
Distal tibial a kuko: maysa a panagballigi iti panangagas kadagiti distal tibial fractures .
Ti klinikal ken komersial a panagtitinnulong ti proximal tibial lateral locking plate .
Teknikal a balabala para iti plate fixation dagiti distal humerus fractures .
Top5 Dagiti Agparpartuat iti Tengnga a Daya: Distal a Humerus a Pagkandado a Plato ( Mayo 2025 ) .