സ്കഫോയിഡ് ഫ്രാക്ചർ സങ്കീർണതകൾ ഒഴിവാക്കുന്നു: മികച്ച 10 ആഗോള ഹെർബർട്ട് സ്ക്രൂ വിതരണക്കാരുടെ കൃത്യമായ ഫിക്സേഷനും വിശകലനവും

സ്കാഫോയിഡിൻ്റെ തനതായ ശരീരഘടനാപരമായ പങ്ക്

ഒരു ചെറിയ ബോട്ടിൻ്റെ ആകൃതിയിലുള്ള പ്രോക്സിമൽ കാർപൽ വരിയിലെ ഏറ്റവും നീളമേറിയ അസ്ഥിയാണ് സ്കഫോയിഡ് (അതിനാൽ 'സ്കഫോയിഡ്' എന്ന പേര്). ഇത് പ്രോക്സിമൽ, ഡിസ്റ്റൽ കാർപൽ വരികൾക്കിടയിൽ വ്യാപിക്കുന്നു, രണ്ട് വരികളെയും സ്ഥിരപ്പെടുത്തുന്നതിലും ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതിലും ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. ഫ്ലെക്സിഷൻ, എക്സ്റ്റൻഷൻ, റേഡിയൽ ഡീവിയേഷൻ, അൾനാർ ഡീവിയേഷൻ എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള സാധാരണ കൈത്തണ്ട ചലനങ്ങളെല്ലാം സ്കാഫോയിഡിൻ്റെ ഏകോപിത ചലനത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഒരിക്കൽ ഒടിഞ്ഞാൽ, മുഴുവൻ കൈത്തണ്ട ജോയിൻ്റിൻ്റെയും ബയോമെക്കാനിക്സ് തകരാറിലാകുന്നു.

ദുർബലമായ വാസ്കുലർ സപ്ലൈ

സ്കാഫോയിഡിന് പ്രധാനമായും റേഡിയൽ ധമനിയുടെ ശാഖകളിൽ നിന്ന് രക്ത വിതരണം ലഭിക്കുന്നു, ഡോർസൽ റിഡ്ജിൽ നിന്നും വിദൂര ധ്രുവത്തിൽ നിന്നും പ്രവേശിക്കുന്നു:

• ഏകദേശം 70-80% രക്തപ്രവാഹം വിദൂര ട്യൂബർക്കിളിലൂടെ പ്രവേശിക്കുന്നു, പ്രോക്സിമൽ ധ്രുവത്തെ പോഷിപ്പിക്കുന്നതിന് പിന്നിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു.

• ഏതാനും ശാഖകൾ മാത്രമേ പ്രോക്സിമൽ ധ്രുവത്തിൽ നേരിട്ട് പ്രവേശിക്കുകയുള്ളൂ.

• ഒടിവ് പ്രോക്സിമൽ ധ്രുവത്തോട് അടുക്കുന്തോറും രക്തക്കുഴലുകൾ തടസ്സപ്പെടാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

• ഒരിക്കൽ രക്തപ്രവാഹം തടസ്സപ്പെട്ടാൽ, പ്രോക്സിമൽ ശകലം AVN, nonunion എന്നിവയ്ക്ക് വളരെ സാധ്യതയുണ്ട്.

കോമൺ ഇൻജുറി മെക്കാനിസം

 പരിക്കിൻ്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ സംവിധാനം (FOOSH) കൈ നീട്ടിയ കൈയിലേക്ക് വീഴുന്നതാണ് .വീഴുമ്പോൾ, വ്യക്തികൾ സഹജമായി കൈ നീട്ടുകയും കൈപ്പത്തിയിലെ ആഘാതം ആഗിരണം ചെയ്യാൻ വിരലുകൾ വിടർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ പതിവ് പരിക്ക് മെക്കാനിസം ഗണ്യമായ ക്ലിനിക്കൽ, ഗവേഷണ ശ്രദ്ധ ആകർഷിച്ചു, ഇതിനെ FOOSH എന്ന ചുരുക്കപ്പേരിൽ വ്യാപകമായി പരാമർശിക്കുന്നു.

പ്രധാന ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ശുപാർശകൾ:

• ഒടിവുണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുമ്പോൾ സ്‌കാഫോയിഡ് കാഴ്ചകൾ ഉൾപ്പെടെ എല്ലാ കൈത്തണ്ട പരിക്കുകൾക്കും എക്സ്-റേ ഇമേജിംഗ് നടത്തണം.

• എക്സ്-റേ നെഗറ്റീവ് ആണെങ്കിലും സംശയം അവശേഷിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ഇമോബിലൈസേഷൻ പ്രയോഗിക്കണം, തുടർന്ന് 2 ആഴ്ചയ്ക്ക് ശേഷം ആവർത്തിച്ചുള്ള ഇമേജിംഗ് നടത്തണം.

• ആദ്യകാല ഇമോബിലൈസേഷൻ ഒരു ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്, ചികിത്സാ നടപടിയായി വർത്തിക്കും.

പ്ലാസ്റ്റർ കാസ്റ്റ് ഇമ്മൊബിലൈസേഷൻ:

നീണ്ട കൈ തള്ളവിരൽ സ്പൈക്ക കാസ്റ്റ്:

• പ്രോക്സിമൽ മൂന്നിലൊന്ന് ഒടിവുകൾ (ഏറ്റവും ഉയർന്ന എവിഎൻ അപകടസാധ്യത), ലംബമായ/ചരിഞ്ഞ ഒടിവുകൾ, പ്രാഥമിക രോഗനിർണയ കേസുകൾ എന്നിവയ്ക്കായി സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

• കൈമുട്ട് 90°, കൈത്തണ്ട, കൈത്തണ്ട, തള്ളവിരൽ എന്നിവയിൽ നിശ്ചലമാക്കുന്നു.

• കൈത്തണ്ട ഭ്രമണം ഒഴിവാക്കി പരമാവധി സ്ഥിരത നൽകുന്നു.  

ഷോർട്ട് ആം തംബ് സ്പൈക്ക കാസ്റ്റ്:

• വിദൂര മൂന്നാം ഒടിവുകൾ, ട്യൂബറോസിറ്റി ഒടിവുകൾ, സ്ഥിരതയുള്ള നടുവിലെ ഒടിവുകൾ (പിന്നീടുള്ള ഘട്ടം) എന്നിവയ്ക്ക് അനുയോജ്യം.

• കൂടുതൽ സൗകര്യങ്ങൾ പ്രദാനം ചെയ്യുന്നു, എന്നാൽ കുറഞ്ഞ സ്ഥിരത.

തലയില്ലാത്ത കംപ്രഷൻ സ്ക്രൂ (ഹെർബർട്ട് സ്ക്രൂ)

നിലവിൽ സ്‌കാഫോയ്‌ഡ് അരക്കെട്ട് ഒടിവുകൾക്കുള്ള സ്വർണ്ണ നിലവാരം.

• തത്വം: ഗൈഡ്‌വയറിനു കീഴിലുള്ള സ്‌കാഫോയിഡ് അക്ഷത്തിൽ ചേർത്തു, ഇൻ്റർഫ്രാഗ്മെൻ്ററി കംപ്രഷൻ നൽകുന്നു.

• പ്രയോജനങ്ങൾ:

• ഫ്രാക്ചർ ലൈനിലുടനീളം മികച്ച കംപ്രഷൻ.

• ഉയർന്ന സ്ഥിരത, നേരത്തെയുള്ള മൊബിലൈസേഷൻ അനുവദിക്കുന്നു.

• ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക, പെർക്യുട്ടേനിയസ് ആപ്ലിക്കേഷൻ സാധ്യമാണ്.

• താഴ്ന്ന പ്രൊഫൈൽ, തലയില്ലാത്ത ഡിസൈൻ തരുണാസ്ഥി പ്രകോപനം കുറയ്ക്കുന്നു.

• സമീപനങ്ങൾ:

• പെർക്യുട്ടേനിയസ്: സ്ഥിരതയുള്ള, സ്ഥാനചലനമില്ലാത്ത ഒടിവുകൾക്ക്.

• തുറന്നത്: സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിച്ചതോ, കമ്മ്യൂണേറ്റ് ചെയ്തതോ, വിട്ടുമാറാത്തതോ ആയ ഒടിവുകൾക്ക്.

• തരങ്ങൾ:

• തലയുള്ള കംപ്രഷൻ സ്ക്രൂകൾ.

• തലയില്ലാത്ത കംപ്രഷൻ സ്ക്രൂകൾ (ഇഷ്ടപ്പെട്ട, പൂർണ്ണമായി കുഴിച്ചിട്ട, കുറവ് സംയുക്ത പ്രകോപിപ്പിക്കരുത്).

കിർഷ്നർ വയർ (കെ-വയർ) ഫിക്സേഷൻ

പരമ്പരാഗതവും എന്നാൽ ഉപയോഗപ്രദവുമായ ഒരു രീതി, പലപ്പോഴും അനുബന്ധമാണ്.

• പ്രയോജനങ്ങൾ : ഫ്ലെക്സിബിൾ, വിലകുറഞ്ഞ, രക്തക്കുഴലുകളുടെ കുറഞ്ഞ തടസ്സം.

• പോരായ്മകൾ : സ്ഥിരത കുറവാണ്, ബാഹ്യ ഫിക്സേഷൻ ആവശ്യമാണ്, അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത, നീക്കം ചെയ്യൽ പോസ്റ്റ്-ഹീലിംഗ് ആവശ്യമാണ്.

• സൂചനകൾ : പീഡിയാട്രിക് ഒടിവുകൾ, കമ്മ്യൂണേഷനിൽ താൽക്കാലിക ഫിക്സേഷൻ, സ്ക്രൂ ഫിക്സേഷൻ അനുബന്ധം.

മികച്ച 10 ഹെർബർട്ട് സ്ക്രൂ വിതരണക്കാർ വേൾഡ് വൈഡ്

റാങ്ക്	കമ്പനി നാമ	ലോഗോ
1	DePuy സിന്തസ്
2	സ്ട്രൈക്കർ
3	സിമ്മർ ബയോമെറ്റ്
4	ആർത്രക്സ്
5	സ്മിത്തും മരുമകനും
6	റൈറ്റ് മെഡിക്കൽ ഗ്രൂപ്പ്
7	കുത്തനെയുള്ള
8	aap ഇംപ്ലാൻ്റേറ്റ് എജി
9	ഓർത്തോഫിക്സ്
10	CZMEDITECH

CZMEDITECH ഹെർബർട്ട് സ്ക്രൂ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ

 ഒരു പ്രമുഖ ചൈനീസ് നിർമ്മാതാവും ഓർത്തോപീഡിക് ഇംപ്ലാൻ്റുകളുടെ വിതരണക്കാരനും എന്ന നിലയിൽ, സ്കഫോയിഡ് ഒടിവുകൾക്കും മറ്റ് ചെറിയ അസ്ഥി പരിക്കുകൾക്കും അനുയോജ്യമായ ഹെർബർട്ട് സ്ക്രൂകളുടെ സമഗ്രമായ ഒരു പോർട്ട്ഫോളിയോ CZMEDITECH നൽകുന്നു.

പ്രധാന സവിശേഷതകൾ:

• തലയില്ലാത്ത കംപ്രഷൻ ഡിസൈൻ: ആർട്ടിക്യുലാർ തരുണാസ്ഥി പ്രകോപനം കുറയ്ക്കുമ്പോൾ സ്ഥിരതയുള്ള ഫിക്സേഷൻ ഉറപ്പാക്കുന്നു.

• ഉയർന്ന ബയോമെക്കാനിക്കൽ സ്ഥിരത: വിശ്വസനീയമായ ഇൻ്റർഫ്രാഗ്മെൻ്ററി കംപ്രഷൻ സോളിഡ് യൂണിയൻ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു.

• മെറ്റീരിയൽ ഓപ്ഷനുകൾ: മെഡിക്കൽ-ഗ്രേഡ് സ്റ്റെയിൻലെസ് സ്റ്റീൽ, ടൈറ്റാനിയം അലോയ് എന്നിവയിൽ ലഭ്യമാണ്, മികച്ച ബയോ കോംപാറ്റിബിലിറ്റിയും കോറഷൻ റെസിസ്റ്റൻസും.

• കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക അനുയോജ്യത: പെർക്യുട്ടേനിയസ്, ഓപ്പൺ സമീപനങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമാണ്.

• ഒന്നിലധികം സ്പെസിഫിക്കേഷനുകൾ: വൈവിധ്യമാർന്ന ക്ലിനിക്കൽ ആവശ്യങ്ങൾ പരിഹരിക്കുന്നതിന് വ്യാസങ്ങളുടെയും നീളങ്ങളുടെയും വിശാലമായ ശ്രേണി.

ക്ലിനിക്കൽ ഗുണങ്ങൾ:

• വേഗത്തിലുള്ളതും വിശ്വസനീയവുമായ സ്കഫോയിഡ് ഒടിവുകൾ സുഖപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള അരക്കെട്ടിലും പ്രോക്സിമൽ പോൾ ഒടിവുകളിലും.

• നേരത്തെയുള്ള കൈത്തണ്ട മൊബിലൈസേഷൻ പ്രവർത്തനക്ഷമമാക്കുന്നു, കാഠിന്യം കുറയ്ക്കുകയും പ്രവർത്തനപരമായ വീണ്ടെടുക്കൽ മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

• പരമ്പരാഗത ഫിക്സേഷൻ രീതികളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ നോൺ-യൂണിയൻ, എവിഎൻ എന്നിവയുടെ അപകടസാധ്യത ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുന്നു.