Скафид сынуы
Скафоид сынуы - иң таралган карпаль сыну, барлык карпаль сөяк сынуларының якынча 70% тәшкил итә. Карпаль сөяк аранжировкасы эчендәге уникаль анатомик позициясе аркасында, клиник диагностикада яңа скафоид ватыклары еш сагыналар. Моннан тыш, скафоидның үзенчәлекле кан тамырлары белән тәэмин итү пациентларны нонион, кан тамырлары некрозы (AVN), һәм соңгы этапларда карпаль тотрыксызлыгы кебек авырлыкларга китерә. Клиник яктан, скафоид ватыкларын дәвалау авыр, еш кына беләк авыртуы, хәрәкәтнең чикләнгән диапазоны һәм травматик артрит кебек сквелларны калдыралар.
Скафоидның уникаль анатомик роле
Скафоид - проксималь карпаль рәтендәге иң озын сөяк, кечкенә көймәгә охшаган (димәк 'скафоид ' исеме). Ул проксималь һәм дисталь карпаль рәтләр арасына керә, ике юлны тотрыклыландыруда һәм тоташтыруда төп роль уйный. Нормаль беләк хәрәкәтләре, шул исәптән флексион, киңәйтү, радиаль тайпылыш, һәм улнар тайпылышы, болар барысы да скафоидның координацияләнгән хәрәкәтенә бәйле. Сынгач, бөтен беләкнең биомеханикасы өзелә.
Начар кан тамырлары белән тәэмин итү
Скафоид кан белән тәэмин итүне, нигездә, радиаль артерия ботакларыннан ала, дорсаль кырдан һәм дисталь баганага керә:
Кан агымының якынча 70-80% дисталь туберкуля аша керә, проксималь багананы тукландыру өчен ретроград агыла.
Проксималь баганага берничә ботак кына керә.
Күрсәткечләр:
Сыну проксималь баганага якынрак булганда, кан тамырлары өзелү куркынычы арта.
Кан агымы өзелгәннән соң, проксималь фрагмент AVN һәм нонионга бик мохтаҗ.
Гомуми җәрәхәт механизмы
Иң еш очрый торган җәрәхәт механизмы - сузылган кулга егылу . Бу еш җәрәхәтләнү механизмы зур клиник һәм тикшеренү игътибарын җәлеп итте, һәм FOOSH кыскартуы белән киң таралган.
Скафид сыну диагнозы
Скафоид ватыклары еш FOOSH җәрәхәтләреннән килеп чыга. Йомшак очракларда симптомнар беләк авыртуы белән чикләнергә мөмкин, бу пациентларны медицина ярдәмен санга сукмаска этәрә. Рентген нурлары (АП һәм капиталь күренешләр) алынгач та, ватыклар шунда ук күренмәскә мөмкин. Пациентлар айдан соң беләк авыруы белән кире кайтырга мөмкин, бу вакытта имидж хроник скафоид сынуын күрсәтә - диагнозны сизелерлек тоткарлый һәм оптималь дәвалау тәрәзәсен югалта.
Төп диагностик тәкъдимнәр:
Барлык беләк җәрәхәтләре өчен рентген тасвирламасы ясалырга тиеш, сыну шикләнгәндә скафоид күренешләрен дә кертеп.
Әгәр дә рентген нурлары тискәре, ләкин шик калса, имобилизация кулланылырга тиеш, аннары 2 атнадан соң кабат сурәтләү.
Иртә иммобилизация диагностика һәм терапевтик чара булып хезмәт итә ала.
Дәвалау вариантлары
Тышкы төзәтмә
Яңа, урынсыз ватыкларны имобилизация белән дәвалап була. Ләкин, дәвалауны тәэмин итү өчен катгый булырга тиеш. Стандарт гипс яки резин кисәкләре беләк һәм беләк әйләнешен контрольдә тота алмый, тотрыклылыкны киметә.
Гипс каст иммобилизациясе:
Озын куллы бармак спика:
Проксималь өчтән бер ватык (иң югары AVN куркынычы), вертикаль / облийк сыну сызыклары, һәм диагностикалау очраклары өчен күрсәтелгән.
Терсәкне 90 °, беләк, беләк һәм бармак белән хәрәкәтләндерә.
Беләк әйләнешен бетереп максималь тотрыклылык тәэмин итә.
Кыска куллы бармак спика:
Дисталь өченче ватыклар, туберозитик ватыклар, һәм урта билнең тотрыклы сынулары (соңрак этап) өчен яраклы.
Күбрәк уңайлык, ләкин азрак тотрыклылык тәкъдим итә.
Эчке көйләү
Башсыз кысу винтасы (Герберт винт)
Хәзерге вакытта скафоид бил сынулары өчен алтын стандарт.
Герберт Каннуляцияләнгән кысу винтасы
Киршнер чыбык (К-чыбык) фиксация
Традицион, ләкин файдалы ысул, еш кына кушылучы.
Уңай яклары : сыгылмалы, арзан, кан тамырларының минималь өзелүе.
Кимчелекләр : азрак тотрыклы, тышкы төзәтүне, инфекция куркынычын, дәваланудан соң кирәк булган бетерүне таләп итә ..
Күрсәтмәләр : педиатр ватыклары, комминациядә вакытлыча урнаштыру, винт фиксациясенә яраклаштыру.
Каннуляцияләнгән винт өлешчә җепле
Каннуляцияләнгән винт өлешчә җепле
Скафоид Нонион
Аның уникаль кан тамырлары белән тәэмин ителеше аркасында, скафоид бил һәм проксималь ватыклар нонионга һәм AVNга мохтаҗ.
Дәвалау : Эчке фиксация (Герберт винтасы яки К-чыбык) белән кушылган сөяк прививкалары (кан тамырлары булмаган яки кан тамырлары булмаган). Төгәл прививка урнаштыру һәм артикуляр өслекне торгызу бик мөһим. Кайбер очракларда, беләк хәрәкәте вакытында сөякнең күренеше комачауласа, радиаль стилоидектомия таләп ителергә мөмкин.
Глобаль иң яхшы 10 Герберт винт тәэмин итүчеләре һәм CZMEDITECH продуктларга күзәтү
Скафоид ватыкларын дәвалау бик мөһим, беләк функциясен торгызу өчен генә түгел, ә пациентларның тормыш сыйфатын һәм эш сәләтен саклау өчен дә бик мөһим. Дөрес эчке көйләү җайланмасын сайлау авырлыкларны булдырмау, төгәл төзәтүгә ирешү һәм реабилитациягә ярдәм итү өчен ачкыч.
Төрле имплантатлар арасында Герберт Скрю уникаль дизайны һәм исбатланган клиник эшләнеше белән аерылып тора, аны скафоид сынулары белән идарә итүдә иң мөһим җайланмаларның берсе итә.
Герберт винт тәэмин итүчеләре дөньякүләм
| дәрәҗәдәге |
компания исеме |
логотибы |
| 1 |
ДеПуй синтезлары |
![Герберт Каннуляцияләнгән кысу винтасы]() |
| 2 |
Страйкер |
![Герберт Каннуляцияләнгән кысу винтасы]() |
| 3 |
Зиммер Биометр |
![Герберт Каннуляцияләнгән кысу винтасы]() |
| 4 |
Артрекс |
![Герберт Каннуляцияләнгән кысу винтасы]() |
| 5 |
Смит & сеңлесе |
![Герберт Каннуляцияләнгән кысу винтасы]() |
| 6 |
Райт медицина төркеме |
![Герберт Каннуляцияләнгән кысу винтасы]() |
| 7 |
Acәр сүзнең |
![Герберт Каннуляцияләнгән кысу винтасы]() |
| 8 |
aap Implantate AG |
![Герберт Каннуляцияләнгән кысу винтасы]() |
| 9 |
Православие |
![Герберт Каннуляцияләнгән кысу винтасы]() |
| 10 |
CZMEDITECH |
![Герберт Каннуляцияләнгән кысу винтасы]() |
CZMEDITECH Герберт винт продуктлары
Ортопедик имплантатлар белән тәэмин итүче Кытайның әйдәп баручысы һәм тәэмин итүчесе буларак, CZMEDITECH скафоид ватыклары һәм башка кечкенә сөяк җәрәхәтләре өчен эшләнгән Герберт Винтларның тулы портфолиосын тәкъдим итә.
Төп үзенчәлекләр:
Башсыз кысу дизайны: артикуляр карилла ярсуын киметкәндә тотрыклы тотрыклылыкны тәэмин итә.
Biгары биомеханик тотрыклылык: ышанычлы интерфрагментар кысу каты берлеккә ярдәм итә.
Материаль вариантлар: искиткеч биокомплективлык һәм коррозиягә каршы тору белән, медицина дәрәҗәсендәге пасовкасыз корыч һәм титан эретмәсендә бар.
Минималь инвазив яраклашу: перкутан һәм ачык караш өчен яраклы.
Берничә спецификация: төрле клиник ихтыяҗларны канәгатьләндерү өчен диаметрларның киңлеге һәм озынлыгы.
Клиник өстенлекләр:
Бигрәк тә куркыныч билдә һәм проксималь багана ватыкларында тиз һәм ышанычлы скафоид сынуларын дәвалауны җиңеләйтә.
Белемне иртә мобилизацияләү, катгыйлыкны киметү һәм функциональ торгызуны яхшырту мөмкинлеге бирә.
Традицион фиксация ысуллары белән чагыштырганда, нонион һәм AVN куркынычын сизелерлек киметә.
CZMEDITECH продуктлары
