पळोवप: 119 लेखक: साइट संपादक प्रकाशना वेळ: 2023-01-02 मूळ: सायट
हाताच्या आघातांत मेटाकार्पोफॅलॅन्जियल फ्रॅक्चर हो एक सामान्य फ्रॅक्चर आसून, हाताच्या आघातांतल्या सगळ्या दुयेंतींतलो सुमार 1/4 वांटो. हाताची नाजूक आनी गुंतागुंतीची रचणूक आनी ताच्या बारीक मोटर कार्याक लागून हाताच्या मोडणाचें वेवस्थापन हेर लांब नळयेच्या भग्नावस्थेचेर उपचार करपापरस खूब म्हत्वाचें आनी तंत्रीक नदरेन गुंतागुंतीचें आसता.
रिपोझिशन केल्या उपरांत फ्रॅक्चराची स्थिरताय सुनिश्चीत करप ही मेटाकार्पोफॅलॅन्जियल फ्रॅक्चर उपचाराच्या यशाची कळ. हाताचें कार्य परतून मेळोवपाखातीर भग्नावस्थेंत चड करून योग्य रितीन स्थिरीकरण करचें पडटा आनी आदल्या काळांत प्लास्टरान भायलें स्थिरीकरण वा किर्श्नर पिनांनी भितरलें स्थिरीकरण चड करून वापरताले, पूण चड करून अचूक स्थिरीकरण वा लांब स्थिरीकरण वेळाक लागून, जें शस्त्रक्रिया उपरांतच्या सुरवातीच्या काळांत सांध्यांचो पुनर्वसन करपाक फायदेशीर नासता आनी ताचो मेटाकार्पोफॅलॅन्जियलाच्या कार्यात्मक पुनर्वसनाचेर चड परिणाम जाता सांध्याक लागून हाताच्या कार्यात्मक पुनर्वसनांत कांय अडचणी येतात.
आर्विल्ल्या उपचार पद्दतींत चडांत चड घटमूट अंतर्गत स्थिरीकरण वापरतात, जशें मायक्रो प्लेट स्क्रू स्थिरीकरण.
हाताच्या मेटाकार्पल आनी फालॅन्जियल फ्रॅक्चराचेर उपचार करपाचीं तत्वां अशीं: शरीररचनेची पुनर्स्थापना, उजवाड आनी घट्ट स्थिरीकरण, सुरवातीची हालचाल आनी कार्यात्मक व्यायाम. हाताच्या आर्टिकुलर आनी पेरिआर्टिकुलर फ्रॅक्चराचेर उपचार करपाचीं तत्वां हेर इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रॅक्चराचेर उपचार करपाचीं तत्वां सारकींच आसतात: आर्टिकुलर पृश्ठाची शरीररचना परतून मेळोवप आनी सुरवातीची कार्यक्षम क्रियाशीलता. हाताच्या मेटाकार्पल आनी फालेन्जियल फ्रॅक्चराचेर उपचार करतना ताळवेच्या फाटीच्या आंगांत >१०° घुंवडावप, बाजूचें कोन वा कोनशाचें विस्थापन करिनासतना शरीररचनेचें पुनर्स्थापन करपाचो यत्न करचो पडटा. मेटाकार्पलाचो भग्नावस्थेचो तोंक कोन करून बाजूक घुंवडायल्यार वा विस्थापीत केल्यार ताका लागून बोटाच्या वळपाच्या आनी विस्ताराच्या हालचालीच्या सामान्य प्रक्षेपवृत्तांत बदल जातलो, जाका लागून बोटाच्या वळपाच्या वेळार लागसारच्या बोटासावन धक्को वा पडटलो आनी बोटाच्या कार्याचे अचूकतेचेर परिणाम जाता; जाल्यार ताळयेच्या फाटीच्या भागाक >१०° कोनशाच्या विस्थापनाक लागून हाडाचो आनी स्नायूचो गुळगुळीत संपर्क पृश्ठभाग नश्ट जातलो, ताका लागून वळपाचो आनी विस्तारांत स्नायूचो प्रतिकार आनी गतीचो आवांठ वाडटलो आनी स्नायुबंधाक दीर्घकाळ जखम जावन स्नायू फुटपाचो धोको निर्माण जातलो. स्नायू फुटपाचो धोको आसता.
मेटाकार्पल आनी फालॅन्जियल फ्रॅक्चर घुंवपाची विकृतताय सोंसपाची तांक सारकीच आसता, जाल्यार मेटाकार्पल फालेन्जियापरस ल्हान जावपी विस्थापन आनी फाटीच्या कोनशाच्या विस्थापनाक चड सोंसता. कार्पोमेटाकार्पल आनी मेटाकार्पोफॅलॅन्जियल सांधे मेटाकार्पलाच्या कोनशाच्या विकृतीची भरपाय करपाक शकतात आनी तर्जनी मदल्या बोटापरस मेटाकार्पलाच्या कोनशाच्या विकृततायेक वळखुपी ल्हान बोट चड जुळटा. हाताच्या स्नायूंच्या अंतर्गत ल्हानपणाक लागून पकडपाची तांक उणी जाल्ली ती फकत मेटाकार्पल फाटीच्या वटेन ३०° परस चड कोनांत आसतनाच दिसून येता.
मेटाकार्पल फ्रॅक्चराची शस्त्रक्रिया पद्दत तुळेन सोपी आसून सादारणपणान फाटीचो पद्दत वापरतात, अशें आकृती ४-१४ त दाखयलां. दुसरो मेटाकार्पल त्रिज्या वटेन चीरतात जाल्यार पांचवो मेटाकार्पल उल्नारी आनी तिसरो आनी चवथो मेटाकार्पल चड करून मध्यभागांत कापतात. एकाच वेळार दोन लागसारच्या मेटाकार्पलांचें शस्त्रक्रिया केल्यार दोनूय शस्त्रक्रिया सुवाती लक्षांत घेवपाखातीर मध्यवर्ती एस आकाराचो चीर वापरतात.

मेटाकार्पोफॅलॅन्जियल भग्नावस्थेखातीर किर्श्नर पिन, स्क्रू, प्लेट आनी भायले स्थिरीकरण फ्रेम अशे जायते अंतर्गत स्थिरीकरण पदार्थ आसात, तातूंत किर्श्नर पिन आनी मायक्रोप्लेट चड वापरतात. मेटाकार्पल फ्रॅक्चर खातीर मायक्रोप्लेटान भितरल्यान स्थिरीकरण केल्यार किर्शनर पिनांनी स्थिरीकरणापरस स्पश्ट फायदे आसतात आनी ताका पसंत करूं येता; प्रॉक्सिमल फालेन्जियल फ्रॅक्चर करपाखातीर सादारणपणान मायक्रोप्लेट पसंत करतात, पूण जेन्ना प्रोक्सिमल फालेन्जियल आनी तकलेच्या फ्रॅक्चराच्या भायल्या भागांत स्क्रू दवरपाक अडचणी येतात तेन्ना क्रॉस केल्ल्या किर्श्नर पिनांनी भितरलें स्थिरीकरण पसंत करतात, जें पिडिल्ल्या बोटाच्या कार्यात्मक पुनर्प्राप्तीखातीर चड फायदेशीर आसता; मदल्या फालेन्जियल फ्रॅक्चराचेर उपचार करपाखातीर किर्श्नर पिन पसंत करचे पडटात.
किर्श्नर सुयेचें अंतर्गत स्थिरीकरण 70 वर्सां परस चड काळ क्लिनिकांत वापरतात आनी मेटाकार्पोफॅलॅन्जियल भग्नावस्थेखातीर सगळ्यांत चड वापरांत आशिल्लें अंतर्गत स्थिरीकरण साहित्य आसून, हें काम करपाक सोंपें, अर्थीक आनी वेव्हारीक आसून, आकृती 4-15 त दाखयल्ले प्रमाण सगळ्यांत अभिजात अंतर्गत स्थिरीकरण पद्दत आसा. हाताच्या मोडणाचेर उपचार करपाखातीर सगळ्यांत चड वापरांत आशिल्लें अंतर्गत स्थिरीकरण म्हणून ताचो अजूनय व्हड प्रमाणांत उपेग जाता.
1 काम करपाक सोंपें आनी वापरांत खूब लवचीक;
2 मोव ऊतकांची पट्टी उणी, मोडणाच्या शेवटाक रगताच्या प्रवाहाचेर उणो परिणाम, शस्त्रक्रिया करून आघात उणो आनी मोडण बरे जावपाक अनुकूल;
3 सोंपें दुय्यम पिन परत मेळोवप;
4 कमी खर्च आनी व्यापक उपेग, चडशा हाताच्या मोडणांक (देखीक- आर्टिकुलर फ्रॅक्चर, खर खंडीत फ्रॅक्चर आनी एन्ड फालेन्जियल फ्रॅक्चर) लागू जाता.
(१) प्लेट स्थिरीकरणाचे तुळेंत स्थिरताय वायट आसता आनी ल्हान जावप आनी घुंवपाचें विस्थापन एकाच पिनान नियंत्रीत करप शक्य ना, चड करून क्रॉस स्थिरीकरणाखातीर २ परस चड पिनांची गरज आसता;
(२) भग्नावस्थेच्या तोंकाक संपीडनाचो परिणाम जायना;
(३) सांध्याच्या पृश्ठाक क्रॉस-जोइंट फिक्सेशनाक लागून नुकसान जाता;
(४) सांधे स्थिर जावप आनी स्नायू आडखळ जाल्ल्यान हाताच्या सांध्याक सुरवातीचो व्यायाम जायना आनी ताचो परिणाम कार्यात्मक बरे जावपाचेर जाता.
आर्विल्ल्या अंतर्गत स्थिरीकरण तंत्रांचो आनी उपकरणांचो नेटान विकास जाल्ल्यान किर्शनर पिनांनी अंतर्गत स्थिरीकरण करप चडांत चड परिष्कृत जालां आनी तातूंतले चडशे सांधे पार करिनासतना, सांध्याच्या भोंवतणच्या मोव ऊतकांक आनी स्नायुबंधांक उणें नुकसान जावन आनी शस्त्रक्रिया उपरांतच्या सुरवातीच्या सांध्याच्या कार्य प्रशिक्षणाचेर परिणाम जावंक दिनासतना स्थिर करूं येता. सी-आर्म क्ष-किरण यंत्राच्या आदारान कांय प्रकरणांनी क्लिनिक पिनांनी अंतर्गत स्थिरीकरण बंद करून उणें करूनय समाधानकारक परिणाम मेळूंक शकतात, जाका लागून थळाव्या मोव ऊतकांचें नुकसान आनी मोडणाच्या तोंकाक रगत पुरवणाचेर जावपी परिणाम आनीक उणो जाता, अशे तरेन भग्नावस्थेचें बरे जावपाक मदत जाता.
1 1.0~1.2 मिमी व्यासाच्या क्रिस्टन पिनांनी व्हड हाडांचो ब्लॉक स्थिर करप, आनी भग्नावस्थेचे दिकेप्रमाण प्रवेश बिंदू आनी प्रवेश दिका थारावप;
2 शक्ती रेखा परतून मेळोवपाच्या हेतान आर्टिकुलरांतल्या भग्नावस्थेचें शरीररचनेचे नदरेन परतून सुवातेर दवरचें पडटा आनी घटमूटपणान स्थिर करचें पडटा;
३ सगळ्या हाडांचो ब्लॉक क्रिस्टन पिनांनी स्थिर करपाची गरज ना आनी फ्रॅक्चर एन्डाची स्थिरताय मेळोवपाच्या आदारान क्रिस्टन पिन शक्य तितले उणे वापरचे;
4 क्रिस्टन पिन बोटाच्या स्नायू वा फाटीच्या स्नायू पड्ड्यांतल्यान स्थिर जावन शक्य तितलो सुरवातीचो कार्यात्मक व्यायाम तयार जायनात;
5 शस्त्रक्रिया पयलीं खर येवजण आसची आनी शस्त्रक्रिया वेळार शस्त्रक्रिया परतून करची न्हय, नाजाल्यार फ्रॅक्चर ब्लॉक चड कुसकुसल्लो वा स्थिर करपाक लेगीत शकना;
6 सादारणपणान किर्श्नर पिन कातींत घालून संसर्ग जावपाची शक्यताय उणी करची पडटा आनी ती काडप कठीण न्हय.

हाताच्या भग्नावस्थेचें घटमूट अंतर्गत स्थिरीकरण हो सुरवातीच्या कार्यात्मक व्यायामाचो आदार आसता आनी हाताचें बरें कार्य परतून मेळोवपाखातीर गरजेचें आसता.एओ अंतर्गत स्थिरीकरण तंत्रांत भग्नावस्थेच्या तोंकाक अचूक शरीररचनाशास्त्रीय पुनर्स्थापना आनी भग्नावस्थेच्या तोंकाक कार्यात्मक अवस्थेंत स्थिरीकरण करप गरजेचें आसता, जाका सादारणपणान खर स्थिरीकरण अशें म्हण्टात, जाका लागून सुरवातीची सक्रिय हालचाल मेळूंक शकता.एओ उण्यांत उणें आक्रमक शस्त्रक्रिया शस्त्रक्रियांचेरूय भर दिता, जीं रगत प्रवाहाची राखण करपाचेर भर दितात. तशेंच एओ रगत प्रवाह सांबाळपाचेर लक्ष केंद्रीत करपी उण्यांत उण्या आक्रमक शस्त्रक्रिया पद्दतीचेर भर दिता. हाताच्या भग्नावस्थेचें मायक्रोप्लेट अंतर्गत स्थिरीकरण केल्यार भग्नावस्थेच्या तोंकाक बळगें, भग्नावस्थेच्या तोंकाची स्थिरताय आनी तोंकांमदलो दाब हांचे नदरेन समाधानकारक परिणाम मेळटात. शस्त्रक्रिया उपरांतच्या कार्यात्मक बरे जावपाचे नदरेन, मोडण बरे जावपाचो वेळ आनी संसर्ग दर हांचेकडेन तुळा केल्यार मायक्रो टायटॅनियम प्लेटांची कार्यक्षमताय केर्फ पिनापरस खूब बरी मानतात आनी मायक्रो टायटॅनियम प्लेट स्थिरीकरणा उपरांत भग्नावस्थेचो बरे जावपाचो वेळ हेर स्थिरीकरण पद्दतीपरस खूब उणो आशिल्ल्यान, अशे तरेन दुयेंतीक बेगीन सामान्य आयुश्यांत परत येवपाक सोंपें जाता.
(१) केर्फ पिनांचे तुळेंत मायक्रोप्लेट स्क्रूची आंतकड्यांची सुसंगती आनी ऊतकांक प्रतिसाद चड बरो आसता;
(२) प्लेट खिळे स्थिरीकरण पद्दतीची स्थिरताय आनी भग्नावस्थेच्या तोंकावयल्या दाबाक लागून भग्नावस्थेक शरीररचनेच्या पुनर्स्थापनाकडेन लागीं पावता, चड सुरक्षीत स्थिरीकरण जाता, जें भग्नावस्थेचें बरे जावपाक फायदेशीर आसता;
(३) सादारणपणान मायक्रोप्लेट स्थिरीकरणा उपरांत सुरवातीच्या कार्यात्मक व्यायामाक परवानगी दितात, जी हाताचें कार्य परतून मेळोवपाक फायदेशीर थारता.

सर्पिल वा लांब तिरपी भग्नावस्थेच्या स्थिरीकरणाखातीर आशिल्ल्या सूक्ष्मस्क्रूची स्थिरताय तिख्या प्लेटींभशेन आसता, पूण मोव ऊतक आनी पेरिओस्टियल पट्टी करपाचो वाठार तिख्याच्या प्लेटी स्थिरीकरणापरस ल्हान आसता, जो रगत प्रवाहाची राखण करपाक फावशी आसता आनी उण्यांत उण्या आक्रमक कार्याचे संकल्पनेप्रमाण आसता. निकटवर्ती सांध्याच्या भग्नावस्थेखातीर टी आनी एल प्रकारचे स्प्लिंट आसले तरी डायफिसीयल फ्रॅक्चरापरस शस्त्रक्रिया उपरांत परत येवपाची भेट चड वायट आसता आनी मायक्रोस्क्रूचे इंट्रा- आनी पेरिअर्टिकुलर फ्रॅक्चर फिक्सेशन करपाखातीर कांय फायदे आसतात. हाडाच्या कूपांत पेंचून घाल्ले स्क्रू चड ताण भार सोंसूंक शकतात, देखून स्थिरीकरण घट्ट आसता आनी मोडणाच्या पृश्ठांक लागींच्या संपर्कांत हाडपाखातीर भग्नावस्थेच्या तोंकांमदीं दाब घालूंक शकता, जाका लागून बरे जावपाचो वेळ उणो जाता आनी मोडण बरे जावपाक सोंपें जाता, अशें आकृती ४-१८ त दाखयलां. सूक्ष्मस्क्रू मुखेलपणान डायफिसिसाच्या तिरप्या वा घुंवळी वखदांचो भग्नावस्थेखातीर आनी व्हड हाडांचो द्रव्यमानांतल्या इंट्रा-आर्टिकुलर अव्हल्शन फ्रॅक्चरांक वापरतात. फकत मायक्रोस्क्रू वापरून हाताच्या कांडाचे तिरपे वा सर्पिल फ्रॅक्चर स्थिर करतना फ्रॅक्चर धागेची लांबाय डायफिसिसाच्या व्यासापरस उण्यांत उणी दुप्पट आसूंक जाय आनी इंट्रा-आर्टिकुलर अव्हल्शन फ्रॅक्चर ब्लॉक स्थिर करतना धागेच्या व्यासाच्या उण्यांत उण्या तीन पटींनी आसूंक जाय हें लक्षांत घेवप म्हत्वाचें.

शस्त्रक्रिया करून चीर करून लेगीत कनिश्ट मेटाकार्पोफॅलॅन्जियल फ्रॅक्चर केन्ना केन्नाय शरीररचनेचे नदरेन रिसेट करप कठीण जाता वा हाडांचो पाळो नश्ट जाल्ल्यान भितरल्यान खरपणान स्थिर करप शक्य ना. भायल्या स्थिरीकरण कंसाक लागून खंडीत भग्नावस्थेक कर्षणाच्या परिणामाखाला परतून मेळपाक आनी ताची लांबाय तिगोवन दवरपाक मेळटा, जी तुळेन स्थिर भुमिका करता, अशें आकृती ४-१९ त दाखयलां. भायल्या स्थिरीकरण कंसाची सुवात वेगवेगळ्या मेटाकार्पलाखातीर वेगवेगळी आसता: पयलो आनी दुसरो मेटाकार्पल फाटीच्या त्रिज्या वटेन, चवथो आनी पांचवो मेटाकार्पल फाटीच्या उल्ना वटेन आनी तिसरो मेटाकार्पल फाटीच्या त्रिज्या वा फाटीच्या उल्ना बाजूचेर परिस्थितीप्रमाण दवरतात, प्रवेश बिंदूचेर लक्ष दिवन जखमी जावचें न्हय स्नायू हें वखद. बंद जाल्ले भग्नावस्थेचे क्ष-किरणखाला बंद करून परतून सुवातेर दवरूं येतात आनी परतून सुवात आदर्श नासल्यार परतून सुवात मेळोवपाक मदत करपाखातीर ल्हान ल्हान चीरे करूं येतात.

(१) तो काम करपाक सोपो आसून तो भग्नावस्थेच्या तोंकाचे वेगवेगळे विस्थापन समायोजीत करूंक शकता;
(२) ताका लागून मेटाकार्पल फालॅन्जांचे आर्टिकुलर फ्रॅक्चर प्रभावीपणान रिसेट करून स्थिर करूं येतात आनी ताका लागून आर्टिकुलर पृश्ठाक लुकसाण जावंक ना आनी सांध्याच्या कॅप्सूल आनी बाजूच्या कोलेटरल लिगामेंटांचें आकुंचन जावचें न्हय म्हूण आर्टिकुलर पृश्ठाचें विचलित करूं येता;
(३) ताका शरीररचनेचे नदरेन रीसेट करपाक मेळनाशिल्ल्या कुडकुडिल्ल्या भग्नावस्थेखातीर मर्यादीत अंतर्गत स्थिरीकरणावांगडा जोडूंक मेळटा आनी भायलो स्थिरीकरण कंस आंशिकपणान रीसेट करून शक्ती रेखा सांबाळूंक शकता;
(४) ताका लागून अस्थीर सांध्यांत पिडिल्ल्या बोटाच्या सुरवातीच्या कार्यात्मक व्यायामाक लागून सांधो टाळूंक मेळटा
(५) पिडिल्ल्या हाताच्या जखमेचेर शस्त्रक्रिया उपरांतच्या उपचाराचेर परिणाम जावंक दिनासतना हाताचो मोडण प्रभावीपणान सुदारूंक शकता.
खातीर CZMEDITECH , आमचे कडेन आर्थोपेडिक शस्त्रक्रिया इम्प्लांट आनी संबंदीत उपकरणांची एक सामकी पुराय उत्पादन वळ आसा, उत्पादनां सयत मेरुरज्जू प्रत्यारोपण करतात, मज्जातंतूभितरले खिळे आसतात, आघात प्लेट, लॉकिंग प्लेट, कपाल-मॅक्सिलोफेशियल, कृत्रीम आंग तयार करप, वीज साधनां वापरतात, बाह्य फिक्सेटर, आर्थ्रोस्कोपी करप, पशुवैजकी जतनाय आनी तांचे आदार दिवपी साधन संच.
ते भायर, आमी नवे उत्पाद सतत विकसीत करपाक आनी उत्पादन वळींचो विस्तार करपाक कटिबद्ध आसात, जाका लागून चड दोतोर आनी दुयेंतींच्यो शस्त्रक्रिया गरजो भागोवंक मेळटल्यो, आनी तशेंच आमची कंपनी पुराय जागतीक ऑर्थोपेडिक इम्प्लांट आनी साधन उद्देगांत चड स्पर्धात्मक करपाक.
आमी संवसारभर निर्यात करतात, देखून तुमकां शक्य आसा फुकट कोटा खातीर आमकां ईमेल पत्तो song@orthopedic-china.com ह्या ईमेलाचेर संपर्क सादचो, वा बेगीन प्रतिसाद मेळोवपा खातीर व्हॉट्सअॅपाचेर संदेश धाडचो +86- 18112515727 .
चड म्हायती जाणून घेवपाक जाय जाल्यार,क्लिक करात CZMEDITECH चड तपशील सोदपाक.
डिस्टल टिबियाल खिळो: डिस्टल टिबिया फ्रॅक्चराचेर उपचार करपाक एक ब्रेकथ्रू
जानेवारी २०२५ खातीर उत्तर अमेरिकेंतले पयले १० डिस्टल टिबिया इंट्रामेडुलरी नेलां (DTN).
लॉकिंग प्लेट श्रृंखला - डिस्टल टिबिया संपीडन लॉकिंग बोन प्लेट
द अमेरिकनांतले टॉप10 निर्माते: डिस्टल ह्युमरस लॉकिंग प्लेट्स ( मे 2025 )
प्रॉक्सिमल टिबिया लेटरल लॉकिंग प्लेट ची क्लिनीकल आनी कमर्शियल सिनर्जी.
डिस्टल ह्युमरस फ्रॅक्चराच्या प्लेट फिक्सेशनाची तंत्रीक रुपरेखा
मध्य उदेंतांतले Top5 उत्पादक: डिस्टल ह्युमरस लॉकिंग प्लेट्स ( मे 2025 )