Spino-enplantaĵoj estas medicinaj aparatoj uzataj por trakti malordojn de la spino kiel herniitaj diskoj, mjelstenozo kaj skoliozo. Tiuj aparatoj estas tipe faritaj el biokongruaj materialoj kiel ekzemple titanio aŭ PEEK (polietereterketono) kaj estas dizajnitaj por esti kirurgie enplantitaj en la spinon por stabiligi aŭ anstataŭigi difektitajn aŭ malsanajn strukturojn.
Iuj komunaj specoj de spinaj enplantaĵoj inkluzivas:
Pediklaj ŝraŭboj: Ĉi tiuj ŝraŭboj estas uzataj por ankri metalajn bastonojn al la spino kaj provizi stabilecon al la vertebraro.
Bastonoj: Metalaj bastonoj estas uzataj por konekti pedikloŝraŭbojn aŭ aliajn spinajn enplantaĵojn por provizi plian subtenon kaj stabilecon al la spino.
Interkorpaj kaĝoj: Ĉi tiuj estas aparatoj, kiuj estas enmetitaj inter du vertebroj por konservi la normalan altecon kaj kurbecon de la spino, kaj por provizi subtenon kaj stabilecon.
Artefaritaj diskoj: Ĉi tiuj estas aparatoj uzataj por anstataŭigi difektitajn aŭ malsanajn intervertebrajn diskojn en la spino.
Platoj kaj ŝraŭboj: Ĉi tiuj estas uzataj por provizi stabilecon kaj subtenon al la antaŭa (antaŭa) parto de la spino.
Spinplantaĵoj povas esti faritaj el diversaj materialoj, inkluzive de:
Titanio: Titanio estas malpeza kaj forta metalo, kiu estas ofte uzata en spinaj enplantaĵoj. Ĝi estas biokongrua, kio signifas, ke ĝi malpli verŝajne kaŭzas malfavoran reagon en la korpo.
Neoksidebla ŝtalo: Neoksidebla ŝtalo estas forta kaj daŭrema metalo, kiu ankaŭ estas ofte uzata en spinaj enplantaĵoj. Ĝi estas malpli multekosta ol titanio, sed ĝi ne estas tiel biokongrua.
Kobalto-kromo: Kobalto-kromo estas metala alojo, kiu ankaŭ estas uzata en spinaj enplantaĵoj. Ĝi estas forta kaj korodrezista, sed ĝi ne estas tiel biokongrua kiel titanio.
Polietereterketono (PEEK): PEEK estas speco de plasto kiu estas ofte uzita en interkorpaj kaĝoj. Ĝi havas similajn ecojn al osto kaj povas antaŭenigi ostan kreskon.
Karbonfibro: Karbonfibro estas malpeza kaj forta materialo, kiu foje estas uzata en spinaj enplantaĵoj. Ĝi ankaŭ estas biokongrua.
La elekto de enplantaĵmaterialo dependas de pluraj faktoroj, inkluzive de la specifaj bezonoj de la paciento, la loko de la enplantaĵo en la spino, kaj la sperto kaj prefero de la kirurgo. Gravas diskuti la eblajn riskojn kaj avantaĝojn de ĉiu enplantaĵmaterialo kun kvalifikita mjelkirurgo antaŭ ol sperti la kirurgion.
La elekto de spinaj enplantaĵoj por kirurgioj dependas de pluraj faktoroj, inkluzive de:
Pacientaj faktoroj: La aĝo de la paciento, ĝenerala sano, anamnezo kaj osta denseco povas influi la elekton de spina enplantaĵo. Iuj enplantaĵoj eble ne taŭgas por pacientoj kun certaj sankondiĉoj aŭ kiuj havas malfortajn ostojn.
Spina kondiĉo: La specifa kondiĉo de la spino, kiel la loko kaj severeco de la damaĝo aŭ misformiĝo, povas influi la elekton de enplantaĵo. Ekzemple, malsamaj enplantaĵoj povas esti uzataj por mjelfandado kontraŭ mjelmalkunprema kirurgio.
La sperto de kirurgo: La sperto kaj prefero de la kirurgo ankaŭ povas ludi rolon en la elekto de enplantaĵo. Iuj kirurgoj povas havi pli da sperto kun iuj specoj de enplantaĵoj, kaj eble preferas uzi ilin por siaj pacientoj.
Enplantaĵmaterialo: La elekto de enplantaĵmaterialo ankaŭ devus esti pripensita, ĉar malsamaj materialoj havas malsamajn ecojn kaj povas esti pli taŭga por certaj pacientoj aŭ kondiĉoj.
Riskoj kaj avantaĝoj: La eblaj riskoj kaj avantaĝoj de ĉiu speco de enplantaĵo devas esti diskutitaj kun la paciento, inkluzive de la risko de enplantaĵmalsukceso aŭ komplikaĵoj, la potencialo por longperspektivaj komplikaĵoj, kaj la verŝajneco de sukcesa reakiro.
La preciza proceduro por instali spinan enplantaĵon dependas de la speco de enplantaĵo kaj la specifa kondiĉo traktita, sed ĝenerale, la paŝoj implikitaj en la proceduro estas kiel sekvas:
Anestezo: La paciento ricevas ĝeneralan anestezon por certigi, ke ili estas senkonsciaj kaj sendoloraj dum la proceduro.
Incizo: La kirurgo faras incizon en la haŭto kaj muskolo super la tuŝita areo de la spino.
Preparado de la spino: La kirurgo forigas ajnan difektitan aŭ malsanan histon de la spino, kiel ekzemple herniitaj diskoj aŭ ostaj spronoj, kaj preparas la areon por la enplantaĵo.
Lokigo de la enplantaĵo: La kirurgo tiam metas la enplantaĵon en la pretan areon de la spino. Ĉi tio povas impliki ŝraŭbojn, bastonojn, kaĝojn aŭ aliajn specojn de enplantaĵoj.
Sekurigi la enplantaĵon: Post kiam la enplantaĵo estas en loko, la kirurgo sekurigas ĝin al la spino uzante ŝraŭbojn, dratojn aŭ aliajn aparatojn.
Fermo: La kirurgo tiam fermas la incizon per suturoj aŭ bazvaroj kaj aplikas bandaĝon aŭ pansaĵon.
Reakiro: La paciento estas monitorita en reakira areo dum pluraj horoj kaj povas ricevi dolormedikamenton aŭ alian helpan prizorgon laŭbezone.
Post la proceduro, la paciento devos sekvi rehabilitan programon por helpi restarigi moveblecon kaj forton al la spino. La specifa programo dependos de la speco de enplantaĵo kaj la individuaj bezonoj kaj kondiĉo de la paciento.
Spinaj enplantaĵoj estas kutime uzataj en pacientoj, kiuj suferas de kondiĉoj, kiuj kaŭzas doloron, malfortecon aŭ malstabilecon en la spino. Iuj el la kondiĉoj, kiuj povas profiti de spinaj enplantaĵoj, inkluzivas:
1. Degenera disko-malsano
2. Herniitaj aŭ ŝvelintaj diskoj
3. Spina stenozo
4. Spondilolistesis
5. Spinalfrakturoj
6. Skoliozo
7. Spinaj tumoroj
Spinaj enplantaĵoj ofte estas uzataj kiam ne-kirurgiaj traktadoj kiel ekzemple fizika terapio, medikamento aŭ spinaj injektoj ne sukcesis disponigi krizhelpon. La decido uzi spinajn enplantaĵojn estas kutime farita de spina specialisto, kiel ortopedia kirurgo aŭ neŭroĥirurgo, kiu taksos la kondiĉon de la paciento kaj rekomendos la plej taŭgan kuracplanon.