Што такое касцяныя шрубы?
Касцяныя шрубы - гэта спецыяльныя тыпы шруб, якія выкарыстоўваюцца ў артапедычных аперацыях для фіксацыі костак. Звычайна яны вырабляюцца з нержавеючай сталі або тытана і бываюць розных памераў і формаў у залежнасці ад канкрэтнага хірургічнага прымянення.
Касцяныя шрубы выкарыстоўваюцца ў шырокім спектры працэдур, такіх як аднаўленне пераломаў, зрашчэнне пазваночніка, замена суставаў і астэатамія. Яны прызначаныя для забеспячэння жорсткай ўнутранай фіксацыі і спрыяюць гаенню костак. Шрубы для костак могуць быць саманарэзнымі або несаморезными, і ўстаўляць іх можна ўручную або з дапамогай электраінструментаў.
Выбар касцянога шрубы залежыць ад некалькіх фактараў, такіх як памер і форма косткі, тып пералому і перавагі хірурга.
Якія шрубы выкарыстоўваюцца ў косці?
Шрубы, якія выкарыстоўваюцца ў косці, звычайна вырабляюцца з металу, напрыклад з нержавеючай сталі або тытана. Тып выкарыстоўванага шрубы залежыць ад канкрэтнага прымянення і пераваг хірурга. Агульныя тыпы касцяных шруб ўключаюць кортыкальныя шрубы, губчатыя шрубы і канюляваныя шрубы. Кортыкальныя шрубы выкарыстоўваюцца для шчыльнай косці, напрыклад, у ствале доўгіх костак, у той час як губчатыя шрубы выкарыстоўваюцца для больш мяккай косці, напрыклад, у канцах доўгіх костак і ў пазванках. Канюляваныя шрубы маюць полы стрыжань, які дазваляе ўстаўляць іх праз накіроўвалы дрот, што можа быць карысным у пэўных сітуацыях.
Якія бываюць касцяныя шрубы?
Ёсць некалькі тыпаў касцяных шруб, якія выкарыстоўваюцца ў артапедычных аперацыях, у тым ліку:
Кортыкальныя шрубы: яны выкарыстоўваюцца для фіксацыі кортикальной косткі, цвёрдага вонкавага пласта косці. Яны маюць стрыжань з частковай разьбой і канічны канец.
Губчатыя шрубы: гэтыя шрубы прызначаны для фіксацыі губчатай косткі, больш мяккага ўнутранага пласта косці. Яны маюць вал з поўнай разьбой і тупы канец.
Канюляваныя шрубы: Гэтыя шрубы маюць полы цэнтр, які дазваляе накіроўвалай дроту або іншым інструментам праходзіць праз іх. Іх выкарыстоўваюць пры малаінвазіўных аперацыях.
Шрубы без галоўкі: Гэтыя шрубы не маюць галоўкі і прызначаны для патаплення ў косці. Яны выкарыстоўваюцца ў месцах, дзе галоўка шрубы можа перашкаджаць руху сустава.
Стопорные шрубы: Гэтыя шрубы маюць разьбовую галоўку, якая фіксуецца ў пласціне, ствараючы канструкцыю з фіксаваным вуглом. Яны выкарыстоўваюцца пры нестабільных пераломах або пры астэапарозе костак.
Саманарэзныя шрубы: гэтыя шрубы прызначаны для наразання ўласных разьбаў пры ўстаўцы ў косць. Яны звычайна выкарыстоўваюцца ў артапедычных аперацыях.
Самасвідруючыя шрубы: гэтыя шрубы маюць свердзел, прымацаваны да канца, што дазваляе ім прасвідраваць уласнае накіравальнае адтуліну, калі яны ўстаўляюцца ў косць.
Выбар тыпу шрубы залежыць ад размяшчэння косткі, якую трэба фіксаваць, тыпу косткі, формы пералому і пераваг хірурга.
Ці пастаянныя касцяныя шрубы?
Касцяныя шрубы могуць быць пастаяннымі або часовымі ў залежнасці ад тыпу аперацыі і стану пацыента. У некаторых выпадках шрубы прызначаны для пастаяннага выкарыстання і застаюцца ў косці да канца жыцця пацыента, не ствараючы ніякіх праблем.
У іншых выпадках, напрыклад, калі шрубы выкарыстоўваюцца для аднаўлення пераломаў або зрашчэння пазваночніка, іх можна выдаліць, калі костка зажыве або адбудзецца зрашчэнне. Рашэнне аб выдаленні шруб залежыць ад такіх фактараў, як узрост пацыента, стан здароўя і тып праведзенай аперацыі.
Шрубы ў касцях іржавеюць?
Большасць касцяных шруб, якія выкарыстоўваюцца ў сучаснай артапедычнай хірургіі, зроблены з такіх матэрыялаў, як тытан або нержавеючая сталь, якія адрозніваюцца высокай устойлівасцю да іржаўлення.
Аднак з цягам часу існуе верагоднасць таго, што шрубы могуць падвергнуцца карозіі або пагаршацца, асабліва пры ўздзеянні цялесных вадкасцей або іншых рэчываў, якія могуць выклікаць карозію. Часам гэта можа прывесці да ўскладненняў, такіх як інфекцыя або аслабленне шрубы.
Пацыентам важна прытрымлівацца інструкцый хірурга па догляду за імплантатам і назіранні за ім, каб звесці да мінімуму рызыку ускладненняў.
Што адбываецца, калі шрубы выдаляюцца з костак?
Калі шрубы выдаляюцца з косці, адтуліны, якія былі прасвідраваны для ўстаўкі шруб, могуць заставацца адкрытымі на працягу пэўнага перыяду часу, пакуль костка не атрымае магчымасць запоўніць прабелы і цалкам зажыць.
У некаторых выпадках выдаленне шруб можа выклікаць некаторы дыскамфорт або боль на працягу кароткага перыяду часу, калі арганізм адаптуецца і працэс гаення працягваецца.
Аднак у цэлым выдаленне шруб з костак - гэта адносна простая працэдура з нізкім узроўнем рызыкі, і большасць пацыентаў могуць аднавіць нармальную дзейнасць на працягу некалькіх дзён-тыдня пасля аперацыі.
Важна прытрымлівацца рэкамендацый вашага які лечыць лекара адносна пасляаперацыйнага догляду і любых абмежаванняў фізічнай актыўнасці або іншых паводзін падчас працэсу гаення.
