दृश्ये: 108 लेखक: साइट संपादक प्रकाशन वेळ: 2022-12-08 मूळ: साइट
क्लोज्ड रिडक्शन हे कमीत कमी आक्रमक तंत्र आहे ज्याचा उपयोग रक्तप्रवाह न कमी झाल्याशिवाय, संक्रमणाचा धोका नसलेल्या, फास्ट फंक्शनल रिकव्हरी, लक्षणीयरीत्या कमी झालेल्या वैद्यकीय खर्चाशिवाय, पायांच्या स्थिर फ्रॅक्चरसाठी वापरला जाऊ शकतो आणि बंद कपात होलो नेल आणि इंट्रामेड्युलरी पिन फिक्सेशन उपचारांसाठी वापरला जाऊ शकतो जसे की विविध अस्थिर फ्रॅक्चर, स्नायमोरल फ्रॅक्चर. फ्रॅक्चर, टिबायोफिब्युलर फ्रॅक्चर, ह्युमरल स्टेम फ्रॅक्चर इ., चीरा कमी करून रक्त प्रवाहाचा नाश दूर करते.
रुग्णाला अंथरुणावर ठेवले जाते, आणि टिबिअल ट्यूबरोसिटी ट्रॅक्शन प्रभावित अंगासह तटस्थ स्थितीत सौम्य अंतर्गत रोटेशनसह केले जाते. कर्षणाचे वजन प्रत्येक व्यक्तीनुसार बदलते, साधारणपणे 6-9 किलो असते आणि कर्षणाचा कालावधी 12 तासांपेक्षा जास्त नसावा. 90% रुग्ण ट्रॅक्शनद्वारे पुनर्स्थित करणे साध्य करू शकतात.
जर कर्षण पुनर्स्थित करण्याची आवश्यकता पूर्ण करण्यात अयशस्वी झाले तर, एपिड्यूरल ऍनेस्थेसिया अंतर्गत, मॅन्युअल पुनर्स्थित करणे जोडले जाऊ शकते:
श्रोणि दुरुस्त करणे, प्रभावित अंग बाहेरून फिरवणे आणि कर्षण शक्ती वाढवणे, आणि नंतर पुनर्स्थित करण्याचा उद्देश साध्य करण्यासाठी प्रभावित अंगाला आंतरिकपणे फिरवणे आणि अंतर्गतपणे मागे घेणे हा उद्देश आहे.
रुग्ण जमिनीवर सपाट असतो, प्रभावित नितंब आणि गुडघा 90° वाकतो, प्रभावित अंगाच्या फेमोरल अक्षावर 2 ते 3 मिनिटे कर्षण करा, नंतर प्रभावित अंगाला आतील बाजूने फिरवा आणि हलके वाकवा, रीसेट केल्यानंतर, प्रभावित अंग हळूवारपणे खाली करा, आणि प्रभावित पाय बाहेरून फिरवलेला दिसत नसल्यास, तो यशस्वीरित्या पुन्हा फिरला असल्याचे सूचित करा. अंतर्गत फिक्सेशन करण्यापूर्वी, सी-आर्म मशीनची पडताळणी केली जात असे.
जर वरील पद्धतींनी पुनर्स्थित करणे साध्य झाले नाही, तर हे सहसा असे सूचित करते की एकतर फेमोरल डोके तुटले आहे किंवा डोके आणि मान (आकृती 1A) मध्ये फिरवलेले वेगळे झाले आहे किंवा डोके आणि मान यांच्यामध्ये कुठेतरी अंतर्भूत आहे. (हे कोणत्याही गार्डन II, III किंवा IV प्रकारांमध्ये होऊ शकते). या प्रकरणात, डोके आणि मान फ्रॅक्चर डोव्हटेल करण्यासाठी प्रभावित अंग फिरवणे यापुढे प्रभावी नाही. चीरा आणि पुनर्स्थित करणे टाळण्यासाठी, फ्रॅक्चर पुनर्स्थित करण्यासाठी पर्क्यूटेनियस सुई प्राइंग तंत्र वापरले जाऊ शकते.
3.0- ते 3.5-मिमी-व्यासाची हाडांची वर्तुळाकार सुई इनग्विनल लिगामेंट आणि फेमोरल धमनीच्या जंक्शनच्या खाली 1 ते 2 सेंटीमीटर त्वचेद्वारे उभी घातली जाते आणि फेमोरल हेडच्या पुढच्या भागात सुई फेमोरल डोकेच्या मध्यभागी खोलवर फिरविली जाते (CB-Figure) मशीन बी-आर्मच्या देखरेखीखाली.
प्राईंग फोर्स मजबूत करण्यासाठी, या सुईला 4-5 मिमी समांतर दुसरी हाडांची वर्तुळाकार सुई घातली जाऊ शकते, सुईचा शेवट त्वचेच्या बाहेर सोडला जातो.
ग्रेटर ट्रोकेन्टरद्वारे, दोन 3.5 मिमी व्यासाच्या हाडांच्या वर्तुळाकार सुया ग्रीवाच्या स्टेमच्या कोनानुसार आणि पूर्ववर्ती झुकावच्या कोनानुसार ड्रिल केल्या जातात, फेमोरल नेक फ्रॅक्चरच्या दूरच्या टोकापर्यंत पोहोचतात (फ्रॅक्चरमधून जाऊ नका) आणि आवश्यकतेच्या टोकाच्या बाहेर सोडल्या जातात.
ऑपरेटर दोन्ही हातांनी सुईच्या शेपटीचे दोन संच धरतो आणि सहाय्यकाच्या सहकार्याने (आकृती 1C-E) एकमेकांशी संरेखित करण्यासाठी डोके आणि मान फ्रॅक्चर विभाग समायोजित करतो.
संरेखन समाधानकारक झाल्यानंतर, ग्रेटर ट्रोकेंटरवर घातलेली हाडांची गोल पिन तात्पुरत्या निश्चित करण्यासाठी फेमोरल हेडमध्ये स्क्रू केली जाते आणि नंतर अनेक पोकळ स्क्रू फेमोरल हेडमध्ये घातल्या जातात (आकृती 1F).
वर वर्णन केलेली बंद कपात पद्धत सुमारे 98% फेमोरल नेक फ्रॅक्चरमध्ये आवश्यक घट साध्य करू शकते. फ्रॅक्चरचे संरेखन जितके चांगले असेल, मग ते बंद असो किंवा छाटलेले, रोगनिदान चांगले. सामान्यतः, एक्स-रे वर दर्शविलेल्या फ्रॅक्चर डिस्लोकेशनची डिग्री फ्रॅक्चर डिस्लोकेशनच्या वास्तविक डिग्रीपेक्षा कमी असते. फ्रॅक्चर संरेखन थेट फ्रॅक्चरच्या उपचारांवर आणि फेमोरल हेडच्या नेक्रोसिसच्या शक्यतेवर परिणाम करत असल्याने, फ्रॅक्चर संरेखनानंतर एक्स-रे फिल्मचा योग्य निर्णय घेणे आवश्यक आहे. S-आकाराचा वक्र गुळगुळीत किंवा व्यत्यय नसल्यास, हे सूचित करते की फेमोरल नेक फ्रॅक्चर शारीरिक पुनर्स्थितीपर्यंत पोहोचले नाही (आकृती 2).


आकृती 1 फेमोरल नेक फ्रॅक्चर पर्क्यूटेनियस सुई प्राइंगद्वारे पुनर्स्थित केले जाते

आकृती 2 शरीरशास्त्रीय संरेखनात सतत बाह्य वक्र आणि शरीरविरहित संरेखनात व्यत्ययित बाह्य वक्र असलेले फेमोरल नेक फ्रॅक्चर एक्स-रे
क्लोज्ड रिडक्शन तंत्र फेमोरल स्टेम फ्रॅक्चरच्या संरेखनामध्ये कोणत्याही मऊ उतींना किंवा फ्रॅक्चरच्या टोकाला रक्तपुरवठा न करता मदत करू शकते आणि इंट्रामेड्युलरी नेलसह अंतर्गत फिक्सेशनसाठी वापरले जाऊ शकते.
एपिड्युरल ऍनेस्थेसिया अंतर्गत, रुग्ण पलंगावर सपाट पडलेला असतो (यावेळी प्रभावित अंगाची त्वचा निर्जंतुकीकरण केलेली नाही), एका सहाय्यकाने बाधित अंगाचा वासरू धरला आहे आणि दुसरा सहाय्यक कर्षण रोखण्यासाठी रूग्णाच्या मांडीचे मूळ कापडाच्या पट्ट्याने खेचतो, बाधित अंग तटस्थ स्थितीत आहे आणि फेमोरच्या वरच्या बाजूस (फेमोरच्या वरच्या बाजूस). फ्रॅक्चर सहसा फिरवले जात नाही आणि स्नायू खेचून विस्थापित केले जात नाही, आणि कर्षणाद्वारे आपोआप दुरुस्त केले जाऊ शकते, म्हणून ऑपरेटरला फक्त स्टेमच्या तुटलेल्या टोकाच्या आधीच्या-पुढील आणि बाजूकडील विस्थापन दुरुस्त करणे आवश्यक आहे).
ऑपरेटर प्रभावित अंगाला घेरण्यासाठी दोन्ही हातांचा वापर करतो आणि दोन्ही हात एकत्र धरतो (आकृती 3 आणि आकृती 4), आणि दोन्ही हातांच्या तिरकस क्लॅम्पिंग फोर्सचा वापर करून फ्रॅक्चरच्या आधीच्या-पुढील आणि बाजूकडील विस्थापन एकाच वेळी दुरुस्त करतो.
उदाहरणार्थ, फेमर फ्रॅक्चरचा प्रॉक्सिमल सेगमेंट बाहेरून आणि पुढच्या बाजूने विस्थापित झाल्यास, फ्रॅक्चरच्या प्रॉक्सिमल सेगमेंटला आतील आणि खालच्या दिशेने पिळून काढण्यासाठी एक हाताचा वापर केला जातो. क्लॅसिंग फोर्स (रीसेट करणाऱ्या डॉक्टरांनी रिसेट करण्यापूर्वी फ्रॅक्चरच्या विस्थापनाची दिशा आणि विस्थापन अंतर यांचा योग्य निर्णय घेतला पाहिजे), जेणेकरून फ्रॅक्चर एका वेळी यशस्वीरित्या रीसेट करता येईल. पुनर्स्थित करण्याच्या प्रक्रियेदरम्यान, सहाय्यकाने कर्षण शक्ती वाढवली पाहिजे आणि फेमरला फिरण्यापासून रोखले पाहिजे.
जेव्हा फ्रॅक्चर एंड मूलतः लॅप केले जाते, तेव्हा एक सौम्य हाड घासण्याचा आवाज ऐकला जाणे आवश्यक आहे, यावेळी, सहाय्यकाने अद्याप कर्षण राखले पाहिजे, परंतु कर्षण शक्ती कमी केली पाहिजे.
जेव्हा फ्रॅक्चर मुळात सी-आर्म मशीनद्वारे संरेखित केले जाते (अजूनही थोडेसे चुकीचे संरेखन असल्यास, फ्रॅक्चरचे टोक एकमेकांशी जुळतात याची खात्री करण्यासाठी काही समायोजन करा), कर्षण राखा, प्रभावित अंग निर्जंतुक करा आणि टॉवेल पसरवा आणि नंतर इंट्रामेड्युलरी नेल फिक्सेशन करा.

अंजीर. 3 फ्रॅक्चरचा पुढचा-पश्चभागी आणि पार्श्व विस्थापन एकाच वेळी दोन्ही हात प्रभावित अंगाभोवती गुंडाळून आणि दोन्ही हातांना चिकटवून, दोन्ही हातांच्या क्लॅम्पिंग फोर्सचा वापर करून दुरुस्त केला जातो.

आकृती 4 फेमोरल स्टेम फ्रॅक्चर पुनर्स्थित करणे यांत्रिकी योजनाबद्ध
मोठे फ्रॅक्चर विस्थापन, अयशस्वी बंद मॅनिपुलेशन किंवा कम्युनिटेड फ्रॅक्चर असलेल्या रुग्णांसाठी, सर्जिकल ट्रॅक्शन बेडचा वापर बंद कपात करण्यासाठी काही इंस्ट्रुमेंटल फोर्ससह केला जाऊ शकतो, ज्यामुळे फेमोरल स्टेम फ्रॅक्चरची बंद कपात प्रभावीपणे पूर्ण होऊ शकते.
ट्रॅक्शनसाठी ट्रॅक्शन फ्रेमवर प्रभावित अंग ठेवल्यानंतर आणि सी-आर्मच्या तपासणीत असे दिसून येते की ओव्हरलॅपिंग फ्रॅक्चर विस्थापन दुरुस्त केले गेले आहे, प्रभावित अंगाचा दूरचा टोक आतील बाजूस समायोजित केला जाऊ शकतो ज्यामुळे फेमोरल स्टेमच्या ऑर्थोस्टॅटिक प्रतिमेमध्ये संरेखन आणि संरेखन आणखी पुनर्संचयित केले जाऊ शकते.
कर्षण अंतर्गत मांडीच्या स्नायूंचा ताण फेमोरल स्टेम फ्रॅक्चरवर सॉफ्ट टिश्यू स्प्लिंटिंग भूमिका बजावू शकतो, बहुतेक फेमोरल स्टेम फ्रॅक्चर ऑर्थोगोनल क्ष-किरण प्रतिमेमध्ये अधिक समाधानकारक संरेखन प्राप्त करू शकतात.
तथापि, यावेळी, गुरुत्वाकर्षणाच्या प्रभावाखाली फ्रॅक्चर विभागाच्या दूरच्या टोकाला प्रभावी आधार नसल्यामुळे, फेमोरल स्टेमचा डिस्टल फ्रॅक्चर विभाग बहुतेक मागे विस्थापित केला जातो आणि यावेळी, निर्जंतुक टॉवेलने झाकलेला ब्रेस डिस्टल फ्रॅक्चरच्या मागील बाजूस ठेवला जाऊ शकतो आणि त्वचेच्या फ्रॅक्चरच्या शेवटी तयार होतो आणि तयार होतो. ब्रेसची उंची समायोजित करून डिस्टल फ्रॅक्चर एंडचे मागील विस्थापन दुरुस्त केले जाऊ शकते.
डिस्टल फ्रॅक्चर सेगमेंटचे मागील विस्थापन अद्याप दुरुस्त न झाल्यास, ग्रेटर ट्रोकेंटर किंवा पायरीफॉर्म फॉसाच्या शीर्षस्थानी प्रॉक्सिमल नखे स्थापित केले जाऊ शकतात आणि नंतर इंट्रामेड्युलरी रिपॉझिशनिंग रॉड हे प्रॉक्सिमल फ्रॅक्चरच्या फ्रॅक्चरच्या मेड्युलरी पोकळीमध्ये घातली जाते. रिपॉझिशनिंग रॉडला रिपॉझिशनिंग रॉडच्या लीव्हरचा वापर करून मागच्या बाजूच्या फॅमरच्या प्रॉक्सिमल फ्रॅक्चरला दाबण्यासाठी माफक प्रमाणात पुढे वाढवले जाते, अशा प्रकारे पोस्टरियरली विस्थापित डिस्टल फ्रॅक्चरसह संरेखन पुनर्संचयित होते,
फ्रॅक्चर संरेखित केल्यानंतर, बंद रीसेट पूर्ण करण्यासाठी दूरस्थ फ्रॅक्चर पोकळीमध्ये एक लांब मार्गदर्शक पिन घातला जातो. प्रॉक्सिमल फेमर (आकृती 5) च्या प्रॉक्सिमल फ्रॅक्चरमध्ये सामान्य वळण, अपहरण आणि बाह्य रोटेशन विकृती सुधारण्यासाठी इंट्रामेड्युलरी रिपोझिशनिंग रॉड विशेषतः प्रभावी आहे.
अवशिष्ट पार्श्व विस्थापनासाठी, इंट्रामेड्युलरी रॉडच्या वक्र टोकाचे उघडणे बंद कपात पूर्ण करण्यासाठी लांब मार्गदर्शक पिनला डिस्टल फ्रॅक्चर पोकळीमध्ये मार्गदर्शन करण्यासाठी समायोजित केले जाऊ शकते.
बंद कपात करण्याची दुसरी पद्धत म्हणजे विस्थापित फ्रॅक्चर टोकाच्या बाजूला असलेल्या हाडांच्या कॉर्टेक्समध्ये स्कॅन्झ नेल स्क्रू करणे आणि बंद कपात करण्यासाठी शॅन्झ नेलद्वारे फ्रॅक्चर एंड समायोजित करणे (आकृती 6). फ्रॅक्चर समाधानकारकपणे संरेखित झाल्यानंतर, अंतर्गत फिक्सेशन पूर्ण करण्यासाठी इंट्रामेड्युलरी नेल फ्रॅक्चरच्या प्रॉक्सिमल आणि डिस्टल मेड्युलरी पोकळीमध्ये घातली जाते (आकृती 7).

आकृती 5 इंट्रामेड्युलरी रिपोझिशनिंग रॉडचा वापर करून बंद पुनर्स्थित करण्यासाठी प्रॉक्सिमल फ्रॅक्चर सेगमेंटचे मॅनिपुलेशन

आकृती 6 फ्रॅक्चरच्या शेवटी एकतर्फी हाडांच्या कॉर्टेक्समध्ये ठेवलेल्या स्कॅन्झ नेलचा वापर करून बंद कपात

आकृती 7 शॅन्झ नेल वापरून फेमोरल स्टेमच्या मल्टीसेगमेंटल कम्युनिटेड फ्रॅक्चरचे इंट्रामेड्युलरी नेल फिक्सेशन
रेडिओग्राफिक निदान: मानक घोट्याच्या इमेजिंग मूल्यांकनामध्ये 3 टप्पे समाविष्ट केले पाहिजेत: एंटेरोपोस्टेरियर (आकृती 8), घोट्याचा बिंदू (आंतरिक रोटेशनचा 15°) (आकृती 9), आणि पार्श्व (आकृती 10).
जेव्हा घोट्याच्या सांध्याला गंभीर दुखापत होते तेव्हा अंतर्गत आणि बाह्य घोटा आणि टॅलस 11 भिन्न अंशांवर विस्थापित होतात (आकृती 11). स्थिर रेडियोग्राफ घोट्याच्या सांध्याची स्थिरता अचूकपणे दर्शवत नाहीत. तणाव रेडियोग्राफ आणि एमआरआय घोट्याच्या सांध्याच्या स्थिरतेचे मूल्यांकन आणि अस्थिबंधन नुकसान (आकृती 12) सुधारू शकतात.
या प्रकरणात, घोट्याच्या दुखापतीचा प्रकार अचूकपणे पुनर्स्थित करणे आणि निश्चित करण्यासाठी योग्यरित्या मार्गदर्शन करण्यासाठी प्रभावित अवयवाच्या दुखापतीच्या यंत्रणेद्वारे आणि रेडिओलॉजिकल डेटाद्वारे अचूकपणे निर्धारित केले जावे.
काहीवेळा एक साधा मध्यवर्ती घोटा फ्रॅक्चर अधिक जटिल 'Maisonneuve फ्रॅक्चर' चा भाग असू शकतो, ज्यामध्ये प्रॉक्सिमल फायब्युला फ्रॅक्चर आणि संयुक्त अस्थिबंधन दुखापत देखील समाविष्ट असते, म्हणून संपूर्ण टिबिओफिब्युलाची रेडियोग्राफिक तपासणी केली पाहिजे.

आकृती 8 समोर आणि मागील स्थिती

आकृती 9 घोट्याचे बिंदू (अंतर्गत रोटेशनचे 15°)

आकृती 10 पार्श्व स्थिती

आकृती 11 फ्रॅक्चर विस्थापन वरवर पाहता अव्यवस्था सह एकत्रित

आकृती 12 स्ट्रेस रेडिओग्राफ (त्रिकोणीय अस्थिबंधन फुटणे)
फेमोरल आणि सायटॅटिक नर्व्ह ऍनेस्थेसिया सहसा घेतले जाते.
बंद रीपॉझिशनिंगचा पोस्टरियर-बाह्य रोटेशन प्रकार बाह्य घोट्याच्या-आंतरिक घोट्याच्या-पोस्टरियर टखने-कनिष्ठ टिबिओफिबुलर युनियनच्या क्रमाने केला जातो. पोस्टरियर रोटेशन-अंतर्गत रोटेशन प्रकार अंतर्गत घोट्याच्या-बाह्य घोट्याच्या क्रमाने केले जाते.
पोस्टरियर-बाह्य रोटेशन प्रकार IV च्या बाबतीत, रुग्णाला सुपिन ठेवले जाते आणि वासराच्या ट्रायसेप्सला आराम देण्यासाठी गुडघा 90° वर वाकवला जातो.
दोन सहाय्यकांनी अनुक्रमे मांडीचा आणि पायाचा पोप्लिटल भाग धरला आहे आणि फ्रॅक्चर विकृतीच्या दिशेने कर्षण लागू केले जाते (इजा वाढू नये म्हणून कर्षण शक्ती जास्त नसावी).
पाय खेचणारा सहाय्यक बाह्य रोटेशन विकृती (आकृती 13) दुरुस्त करण्यासाठी पाय आतील बाजूस फिरवतो. दूरच्या टोकाला टिबिअल बाजूकडे ढकलताना आणि डिस्टल टिबियाला फायब्युलर बाजूकडे खेचत असताना, सहाय्यक आतील बाजूने वळतो आणि पृष्ठीयपणे घोट्याच्या सांध्याचा विस्तार करतो आणि बाह्य घोट्याचे आणि टालसचे विस्थापन दुरुस्त करतो (आकृती 14).
अंतर्गत रोटेशन-इंटर्नल रोटेशन-डोर्सल एक्स्टेंशन स्थिती कायम ठेवा. नंतर पोस्टरियर एंकल फ्रॅक्चर ब्लॉक दोन्ही अंगठ्यांनी धरला जातो, चार बोटांनी डिस्टल टिबियाला वेढले जाते, आणि दोन्ही अंगठे दुरवर दाबतात आणि पिळून घेतात, तर मागील घोट्याला रीसेट करण्यासाठी डिस्टल टिबिया खाली खेचतात (आकृती 15).
शेवटी, ऑपरेटर मध्यवर्ती घोट्याला पुन्हा सेट करण्यासाठी अंगठ्यासह मागे आणि खाली ढकलतो (आकृती 16). दोन सहाय्यक फिक्सेशनच्या तयारीमध्ये पाय आणि घोट्याला अंतर्गत फिरवलेल्या-अंतर्गत रोटेशन-डोर्सल विस्तार स्थितीत ठेवतात.

आकृती 13 बाह्य रोटेशन विकृतीचे कर्षण सुधार

आकृती 14 बाह्य घोट्याच्या आणि टालसच्या बाजूकडील विस्थापनाची सुधारणा

आकृती 15 पोस्टरियर एंकल शिफ्टची सुधारणा

आकृती 16 अंतर्गत घोट्याच्या विस्थापनाची सुधारणा
पोस्ट-रोटेशन-इंटर्नल रिपोझिशनिंग प्रक्रिया पोस्ट-रोटेशन-बाह्य रिपोझिशनिंग प्रक्रियेच्या विरुद्ध आहे आणि अंतर्गत घोट्याच्या-बाह्य घोट्याच्या क्रमाने केली जाते.
साठी CZMEDITECH , आमच्याकडे ऑर्थोपेडिक शस्त्रक्रिया प्रत्यारोपण आणि संबंधित उपकरणांची संपूर्ण उत्पादन लाइन आहे, ज्यामध्ये उत्पादनांचा समावेश आहे मणक्याचे रोपण, इंट्रामेड्युलरी नखे, ट्रॉमा प्लेट, लॉकिंग प्लेट, क्रॅनियल-मॅक्सिलोफेशियल, कृत्रिम अवयव, उर्जा साधने, बाह्य फिक्सेटर, आर्थ्रोस्कोपी, पशुवैद्यकीय काळजी आणि त्यांचे समर्थन साधन संच.
याव्यतिरिक्त, आम्ही सतत नवीन उत्पादने विकसित करण्यासाठी आणि उत्पादनांच्या ओळींचा विस्तार करण्यासाठी वचनबद्ध आहोत, जेणेकरून अधिकाधिक डॉक्टर आणि रुग्णांच्या शस्त्रक्रियेच्या गरजा पूर्ण करता येतील आणि आमच्या कंपनीला संपूर्ण जागतिक ऑर्थोपेडिक इम्प्लांट आणि उपकरण उद्योगात अधिक स्पर्धात्मक बनवता येईल.
आम्ही जगभरात निर्यात करतो, जेणेकरून तुम्ही करू शकता आमच्याशी संपर्क साधा किंवा त्वरित प्रतिसादासाठी WhatsApp वर संदेश पाठवा +86- 18112515727. विनामूल्य कोटसाठी song@orthopedic-china.com या ईमेल 18112515727
अधिक माहिती जाणून घ्यायची असल्यास, क्लिक करा CZMEDITECH . अधिक तपशील शोधण्यासाठी
डिस्टल टिबिअल नेल: डिस्टल टिबिअल फ्रॅक्चरच्या उपचारात एक प्रगती
जानेवारी 2025 साठी उत्तर अमेरिकेतील टॉप 10 डिस्टल टिबिअल इंट्रामेड्युलरी नेल्स (DTN)
लॉकिंग प्लेट मालिका - डिस्टल टिबिअल कॉम्प्रेशन लॉकिंग बोन प्लेट
अमेरिकेतील टॉप 10 उत्पादक: डिस्टल ह्युमरस लॉकिंग प्लेट्स (मे 2025)
प्रॉक्सिमल टिबिअल लॅटरल लॉकिंग प्लेटची क्लिनिकल आणि कमर्शियल सिनर्जी
डिस्टल ह्युमरस फ्रॅक्चरच्या प्लेट फिक्सेशनसाठी तांत्रिक बाह्यरेखा
मध्य पूर्वेतील टॉप 5 उत्पादक: डिस्टल ह्युमरस लॉकिंग प्लेट्स (मे 2025)