図 1 円錐幹、椎骨動脈、脊髄および神経根の構造の模式図。

ａ．耳甲介の関節隆起と椎骨動脈の関係。

b.この本では、椎骨動脈の損傷を避けるために、関節隆起の内側端が除去され、外側端は適切に保存されています。

図 2 過形成円錐関節を広げることによる神経根の圧縮と減圧の模式図。

ａ．骨の成長と円錐関節の脊椎変性により椎間孔の断面積が減少し、その結果神経根が圧迫されます。

b.椎間固定デバイス/インプラントは、椎間腔を開いて椎間孔の領域を拡大し、神経根の圧迫に接触させることができ、同時に脊椎の安定性を再構築します。

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  予備軍ビュー

  
  

保存論者らは、フック関節は各体節の安定性の48%から60%に寄与し、頚椎の後面で最大の安定性をもたらし、標準的な頚椎孔切開減圧術はフック関節の後面と神経軸管の前面を減圧するが、実際には関節の最も安定した部分が除去され、不安定性とインプラント位置の変位が固定の成功率を低下させると主張している。

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  切除主義者の見解

  
  

切除学派によると、解剖学的には、鱗脊椎関節の後壁は神経根管の前壁であり、鱗脊椎関節過形成からの骨残留物は椎間孔狭窄を引き起こす可能性があります。

現在の臨床診療では、神経または椎骨動脈の圧迫をできるだけ早く軽減するために、レプトキホ症の関節過形成が重度に圧迫されている患者に対して、レプトキホ症の切除による減圧が依然として推奨されています。

全体として、常に論争が存在しますが、患者の状態に応じてフック脊椎すべり症を温存するか、部分的に温存するか、または完全に除去するかの選択は、さまざまな臨床現場でのコンセンサスとなっています。しかし、個別化された治療戦略では、プロテーゼのサイズに高い要求が課せられます。

各国の解剖学的寸法を満たすように設計されています

• ネジを挿入するための余分なスペースを確保する必要がなく、最小切開は2.5cmから約2.0cmに短縮されます。

• 脊椎内視鏡手術の概念により適応し、Endo-ACDFを実現。