יש לך שאלות?       +86-18112515727  ~!phoenix_var2_2!~       song@orthopedic-china.com
Please Choose Your Language
אתה כאן: בַּיִת » חֲדָשׁוֹת » שֶׁל עַמוּד הַשִׁדרָה » דיסקקטומיה צוואר הרחם הקדמית עם דיכאון והיתוך השתל (ACDF)

דיסקקטומיה צוואר הרחם הקדמית עם דיכאון והיתוך השתל (ACDF)

צפיות: 0     מחבר: עורך אתרים פרסום זמן: 2025-05-30 מקור: אֲתַר

כפתור שיתוף פייסבוק
כפתור שיתוף טוויטר
כפתור שיתוף קו
כפתור שיתוף WeChat
כפתור שיתוף לינקדאין
כפתור שיתוף Pinterest
כפתור השיתוף של שיתוף


תמונה (1)דיסקקטומיה צווארונית קדמית עם דיכאון והיתוך השתל (ACDF) היא אחת השיטות הכירורגיות הנפוצות ביותר לטיפול בספונדילוזיס צוואר הרחם בעמוד השדרה, בעמוד השדרה, בעמוד השדרה, טראומה של עמוד השדרה, והפרעות אחרות, והיו לו תועלת של ייצוב ראשוני, שיקום נורמלי של שיקום נורמלי. סיבוכים נפוצים לאחר הניתוח כמו קושי בבליעה, התנוונות של הקטעים הסמוכים, שיתוק עצב ריכוזי גרון, דליפת נוזל מוחי, המטומה, זיהום ושלל השתל בין חוליית וכו '. השכיחות הכוללת של סיבוכים לאחר הניתוח היא כ 8%.



按钮




בתגובה לבעיות לעיל, הקהילה האקדמית עובדת כל העת על שיפורים טכניים, פריצות דרך רעיוניות ואופטימיזציה של תותבת. מכשיר היתוך עמוד השדרה הצווארוני של צוואר הרחם (אפס-מסלול), המתאים במלוא המרחב הבין חולייתי ומפחית ביעילות את הסיכון לדיספגיה לאחר הניתוח וניוון קטעים סמוכים, התקבל באופן נרחב.


הסיבוכים שלאחר הניתוח הקשורים לתותבות נדונים בהמשך - - - - - - -

.

1_UPSCAYL_2X_REALESRGAN-X4PLUS



איור 1 תרשים סכמטי של מבנה הקונוטרונקוס, עורק החוליה וחוט השדרה ושורשי העצב.


א. הקשר בין הבולטות המפרקית של הקונצ'ה לעורק החוליה.

ב. בספר מוסר את הקצה המדיאלי של הבולטות המפרקית, והקצה לרוחב נשמר כראוי כדי למנוע נזק לעורק החוליה.


2_UPSCAYL_2X_REALESRGAN-X4PLUS



איור 2 תרשים סכמטי של דחיסת שורש עצב ופירוק על ידי הפצת המפרקים החרוטיים ההיפרפלסטיים.


א. צמיחת העצם וניוון עמוד השדרה של המפרקים החרוטי מפחיתים את שטח החתך של הפורמינה הבין-חולייתית, ובכך דוחס את שורשי העצב.

ב. מכשיר היתוך/שתל בין -חולייתי יכול לפתוח את המרחב הבין חולייתי כדי להגדיל את שטח הפורמן הבין חולייתי ולפנות לדחיסת שורש העצבים, ובו זמנית, שיפוץ מחדש את יציבות עמוד השדרה.



ההכרח של ניתוח עמוד שדרה צוואר הרחם הקדמי להסרת מפרק החוליות של הוו היה עצם מחלוקת מאז תחילת הטכניקה


התיאור הראשון של דיכאון צוואר הרחם הקדמי ואיחוי השתל עם קיבוע פנימי ניתן על ידי רובינסון וסמית 'בשנת 1955 בו תיאר את ההליך כלא שאינו דורש הסרת אוסטאופיט המפרק הלפטוקיוטי. קלוארד, מייסד אחר של ה- ACDF, הדגיש כי יש להסיר את כל הדחיסה, וכי הסרה ישירה של הלפטוקיאפוזה ההיפרפלסטית הייתה חיונית לדיכאון, בעוד שרובינסון השיב כי ניתן היה לשטוף את הלפטוקיאוזה, כיציבות עמוד השדרה, וככל שהכוחות המכניים לא נורמים נעלמו, והיו קשורים ללימודים שהיו קשורים לטיפול בהטפיה של ההצפה.



  • תצוגה מילואים


אנשי השימור טוענים כי מפרק הוו תורם 48% עד 60% מהיציבות של כל קטע ומספק את היציבות הגדולה ביותר בהיבט האחורי של עמוד השדרה הצווארי, וכי דיכאון פורמינוטומומי צוואר הרחם מפטיר את היבט האחורי של המפרק של המפרק והפרקציה של המפרק המפרק, במציאות המפרק המוצא, כמו שהמוצא המוצב, במציאות, במציאות, במציאות, במציאות, במציאת המפרק, במציאת, הצלחת ההיתוך.


אם ניתן להשיג תוצאות קליניות מקבילות ללא כריתת מפרק חוליות הוו, שימור מפרק החוליות של הוו יכול לספק באופן תיאורטי את ההגדרה המתאימה ביותר לשיעורי היתוך גבוהים יותר. בנוסף, שמירה על מפרק חוליות הוו מסייעת להפחית את הסיכוי לסובלוקסציה של חוליות לאחר הניתוח, וצוין כי כאשר שטח מפרק החוליה של הוו נבדק על ידי יותר מ- 38%, שיעור התשתית ההיתוך בין גוף יגדל משמעותית.


3_UPSCAYL_2X_REALESRGAN-X4PLUS




  • התצוגה האקסיזיוניסטית


על פי בית הספר למחשבה לכריתה, באופן אנטומי, הקיר האחורי של המפרק הלפטוספונדילרי הוא הקיר הקדמי של תעלת שורש העצבים, והשאריות הגרמיות מההיפרפלזיה של המפרק הלפטוספונילרי עלולים להוביל לסטנוזה פורמינלית בין -חולייתית.

בפרקטיקה הקלינית הנוכחית, דיכאון על ידי כריתה של הלפטוקיאפוזה עדיין תומכים בחולים עם דחיסה קשה של ההיפרפלזיה של המפרק הלפטוקיוטי, על מנת להקל על הדחיסה של עורק העצב או החוליה בהקדם האפשרי.

בסך הכל, מחלוקת תמיד הייתה קיימת, אך הבחירה בשימור, שמירה חלקית או הסרת מוחלטת של הספונדילוליסטזה של הוו על פי מצבו של המטופל הפכה לקונצנזוס בפרקטיקות קליניות שונות. עם זאת, אסטרטגיית הטיפול האישית מציבה דרישות גבוהות בגודל התותבת.


4_UPSCAYL_2X_REALESRGAN-X4PLUS




העקבות הנפוצים בגזירת אפס בשוק מוגבלים על ידי הצורך להבריח 4 ברגים לנעילה, ורוחבם צריך להיות 17.5 מ'מ, שהוא גודל גדול עבור אזרחים מסוימים, ולעתים קרובות דורש סתימה חלקית של מפרק הוו להשתלת היתוך בחלל הבין-חוליתי.


9


חתך האפס נעילה של סאגי 2 ניצול אפס הצטמצם לרוחב של 14.8 מ'מ, תוך התחשבות בממדים האנטומיים של האוכלוסייה הסינית, ומספק למפעיל טיפול תוך-ניתוחי מותאם אישית יותר במפרק הוו, מה שמאפשר לבחור במפרק הוו על פי מצבו בפועל של המטופל, תוך הבטחת היציבות הראשונית וארוכת הארץ.


המטומה אפידוראלית בעמוד השדרה לאחר הניתוח


המטומה האפידורלית בעמוד השדרה (SEH) היא סיבוך נדיר ורציני יחסית לאחר גישה צוואר הרחם הקדמי, עם שכיחות של כ- 0.1% עד 0.2%. SEH מתרחשת במקלעת הוורידית העשירה של האפידורל, מה שיוביל לפגיעה חמורה בתפקוד בעמוד השדרה אם לא יתייחסו להיווצרות ההמטומה בזמן. ניתוח חירום לאחר אבחון SEH יכול לעזור להתאוששות של תפקוד נוירולוגי.


תמונה (2)


סכמטי SEH לאחר הניתוח של ACCF
הממטומות אפידוראליות בעמוד השדרה אפשריות לאחר ACDF וגם ACCF, כאשר ACCF היה בסיכון גבוה יותר להמטומות כתוצאה מטראומה גדולה יותר ומשטחי עצם נוזלים יותר; עם זאת, הנפח הכולל של נוהל ACDF גדול יותר, כאשר מספר גבוה יותר של SEHs מתרחש.

מניעת SEH לאחר גישה צוואר הרחם הקדמית צריכה להימשך לאורך התקופה הפרופרטיבית:


א. יש להשלים בדיקה לפני הניתוח, ויש לבצע פניות מפורטות האם יש מחלות קרישה, והאם יש היסטוריה של עישון ארוך טווח וצריכת אלכוהול; אם יש אנשים הנוטלים תרופות נוגדות קרישה, עליהם להפסיק לקחת אותם שבוע לפני הניתוח;

ב. המוסטזיס תוך -ניתוחי יסודי, המוסטאזיס לא שלם על ידי סכין אלקטרו -קריסה עשויה להוביל לדימום חדש, מומלץ להשתמש במלקחיים אלקטרו -קרואגיזציה דו קוטבית; בתהליך של כריתה תת -תחתית של גוף החוליות, יש ליישם שעוות עצם כדי להימנע מחלחול רב מדי בדם משטח העצם; יישום תרופות המוסטטיות, כמו הזרקת חומצה טרנסקסמית וכו ', על מנת להפחית דימום תוך ניתוחי; אין צורך לחפש את הכריתה המלאה של הרצועה האורכית האחורית של הקטע המופעל, ושימור כמות קטנה של רצועה אורכית אחורית בשני הצדדים יכולה להשיג גם את השפעת הדיכאון; מיקום התותבת אמור להשאיר מספיק מקום בצד ימין ושמאל. בעת הצבת התותבת, יש להשאיר מספיק שטח בצד שמאל וימין כך שהדימום האפידורלי יוכל לזרום לחזית החוליות ולהשתחרר דרך צינור הניקוז הלחץ השלילי;


10

ג. לאחר הניתוח, צפו מקרוב אחר הסימנים החיוניים; שמור על הניקוז חלק; השתמש בתרופות נוגדות קרישה באופן סביר כדי למנוע פקקת; עקוב מקרוב אחר תפקוד מערכת העצבים; אם יש חריגות כלשהי, התמודד עם זה בזמן.



详情页 8




נועד לעמוד בממדים אנטומיים לאומיים


1. מספק פיתרון קליני מותאם אישית לניהול מפרק החוליה המחובר.

2. צמצם את הסיכוי לשקיעת גוף חוליות

3. הפחית את הסיכון להמטומה אפידוראלית בעמוד השדרה




תכנון בורג זווית משתנה להפעלה קלה


8


ברגים עם זווית נדנדה כלילית של -1.5 ° 11.5 ° וזווית נדנדה של קפלד של 36 ° 44 ° למיקום ציפורניים תוך ניתוחי קל יותר


פחות פולשני



  • אין צורך להזמין מקום נוסף להכנסת בורג, החתך המינימלי מצטמצם מ- 2.5 ס'מ לכ- 2.0 ס'מ.

  • ניתן להתאמה יותר למושג הפעולה האנדוסקופית בעמוד השדרה, ומבין את אנדו-ACDF.



7


אודות Czmeditech


כלוב הצצה צוואר הרחם ≠ 2 או 4 ברגי נעילה) הם פתרונות אורתופדיים מדויקים שפותחו בקפידה על ידי Czmeditech התרכזה בפירוק דיסקטומיה של צוואר הרחם הקדמי ואיחוי השתל ומונע על ידי חזון עולמי, המוקדש לספק פתרונות טיפול יעילים, נוחים וחסכוניים לחולים עם שברים מורכבים ברחבי העולם.




צרו קשר

התייעץ עם המומחים האורתופדיים שלך Czmeditech

אנו עוזרים לך להימנע מהמלכודות למסור את האיכות ומעריכים את הצורך האורתופדי שלך, בזמן ובתקציב.
Changzhou Meditech Technology Co. בע'מ.

שֵׁרוּת

בירור עכשיו
© זכויות יוצרים 2023 צ'אנגז'ו מדיטק טכנולוגיה ושות 'בע'מ. כֹּל הַזְכוּיוֹת שְׁמוּרוֹת.