بینینەکان: 0 نووسەر: سەرنووسەری ماڵپەڕ کات بڵاوکردنەوە: 2025-05-30 origin: شوێن
دیسکێکتۆمی پێشەوەی ملی رەحم لەگەڵ پەستانی لابردن و تێکەڵکردنی چاندن (ACDF) یەکێکە لە شێوازە نەشتەرگەرییە بەکارهێنراوەکان بۆ چارەسەرکردنی جۆری بڕبڕەی پشت و سپۆندیلۆزی ملی رەحمی جۆری رەگی دەمار، زەبرە بڕبڕەی پشتی ملی رەحم و تێکچوونەکانی تر، و خاوەنی سوودەکانی جێگیرکردنی سەرەتایی، و رێگریکردن لە پێشەوەی ئاساییە. ئاڵۆزییەکانی دوای نەشتەرگەری وەک سەختی لە قووتدان، تێکچوونی بەشەکانی تەنیشت، ئیفلیجی دەماری دووبارەبوونەوەی قوڕگ، دزەکردنی شلەی مێشک و بڕبڕەی پشت، خوێنبەربوون، هەوکردن، و ژێرئاوکەوتنی چاندنی نێوان کڕکڕاگەکان و هتد. ڕێژەی گشتیی ئاڵۆزییەکانی دوای نەشتەرگەری نزیکەی 8% یە.
لە وەڵامی ئەو کێشانەی سەرەوە، کۆمەڵگەی ئەکادیمی بەردەوام کار لەسەر پێشکەوتنی تەکنیکی، پێشکەوتنی چەمکی و باشکردنی دەستکرد دەکات. ئامێری یەکگرتنی بڕبڕەی پشتی ملی رەحمی خۆجێگیر (سفر-تون)، کە بە تەواوی لە فەزای نێوان بڕبڕەکاندا جێگیرە و بە شێوەیەکی کاریگەر مەترسییەکانی ناڕێکی خواردنی دوای نەشتەرگەری و تێکچوونی بەشی تەنیشت کەم دەکاتەوە، بە شێوەیەکی بەرفراوان وەرگیراوە.

ئە. پەیوەندی نێوان بەرزی جومگەکانی کۆنچا و خوێنهێنەری بڕبڕەی پشت.
ب. لە کتێبەکەدا، لێواری ناوەندیی بەرزی جومگەکان لا دەبرێت، و لێواری لایەنی بە شێوەیەکی گونجاو دەپارێزرێت بۆ ئەوەی زیان بە خوێنهێنەری بڕبڕەی پشت نەگات.

ئە. گەشەی ئێسک و تێکچوونی بڕبڕەی پشتی جومگەکانی مەخرەجی ڕووبەری بڕبڕەیی فۆرامینای نێوان بڕبڕەکان کەمدەکاتەوە، بەم شێوەیە ڕەگی دەمارەکان پاڵدەنێت.
ب. ئامێری یەکگرتنی نێوان بڕبڕەکان/پچان دەتوانێت بۆشایی نێوان کڕکڕاگەکان بکاتەوە بۆ گەورەکردنی ڕووبەری کونە نێوان بڕبڕەکان و بەرکەوتەی پاڵەپەستۆی ڕەگی دەمار، و لە هەمان کاتدا، نۆژەنکردنەوەی سەقامگیری بڕبڕەی پشت.
یەکەم وەسفکردنی دابەزاندنی پەستانی پێشەوەی ملی رەحم و تێکەڵبوونی چاندن لەگەڵ جێگیرکردنی ناوەوە لەلایەن ڕۆبنسن و سمیس لە ساڵی 1955دا پێشکەشکرا کە تێیدا ئەو ڕێکارەی وەسفکرد کە پێویستی بە لابردنی ئێسکە جومگەی لیپتۆکیفۆتیک نییە. کلۆوارد، دامەزرێنەرێکی دیکەی ACDF، جەختی لەوە کردەوە کە پێویستە هەموو پاڵەپەستۆیەک لاببرێت، و لابردنی ڕاستەوخۆی لیپتۆکیفۆزی هایپەرپلاستیکی زۆر گرنگە بۆ دابەزاندنی پەستان، لە کاتێکدا ڕۆبنسن وەڵامی دایەوە کە دەتوانرێت لیپتۆکیفۆزی وەک سەقامگیری بڕبڕەی پشت جێگیر بکرێت و وەک چۆن هێزە میکانیکییە نائاساییەکان نەمانبوو، و ئەم ناڕەزایەتییانە پەیوەندییان بە لێپفۆسەوە هەیە.
پاراستنەکان دەڵێن کە جومگەی هوک بەشداری دەکات لە 48% بۆ 60% سەقامگیری هەر بەشێک و گەورەترین سەقامگیری لە لایەنی پشتەوەی بڕبڕەی پشتی ملی رەحم دابین دەکات، و کە ستانداردی ملی رەحمی کۆئەندامی زاوزێ لابردن و لابردن و لابردنی لایەنی پشتەوەی جومگەی هووک و لایەنی پێشەوەی بڕبڕەی پشتی جومگە، و لە واقیعدا لەخۆگرتنی جومگە. شوێنی چاندن سەرکەوتنی یەکگرتنەکە کەمدەکاتەوە.

بەپێی قوتابخانەی بیرکردنەوەی بڕین، لە ڕووی ئەناتۆمیەوە، دیواری پشتەوەی جومگەی لێپتۆسپۆندیلار دیواری پێشەوەی کەناڵی ڕەگی دەمارە، و پاشماوەی ئێسک لە زیادبوونی جومگەی لێپتۆسپۆندیلار دەتوانێت ببێتە هۆی بەرتەسکبوونەوەی بۆرییەکانی نێوان بڕبڕەی پشت.
لە پراکتیکی کلینیکی ئێستادا، دابەزاندنی پەستان بە بڕینی لێپتۆکیفۆزی هێشتا لە نەخۆشانی تووشبوو بە پەستانی توندی زیادبوونی جومگەی لێپتۆکیفۆتیک داکۆکی لێدەکرێت، بە مەبەستی کەمکردنەوەی پاڵەپەستۆی دەمار یان خوێنهێنەری بڕبڕەی پشت بە زووترین کات.
بە گشتی، مشتومڕ هەمیشە بوونی هەبووە، بەڵام هەڵبژاردنی پاراستن، بەشەکی پاراستن، یان لابردنی بە تەواوی قەڵغانەکە بەپێی بارودۆخی نەخۆشەکە بووەتە کۆدەنگییەک لە پراکتیکە کلینیکییە جیاوازەکاندا. بەڵام ستراتیژی چارەسەری تاکەکەسی داواکاری زۆر لەسەر قەبارەی دەستکردەکە دادەنێت.


بڕبڕەی پشتی بڕبڕەی پشت (SEH) ئاڵۆزیەکی تاڕادەیەک دەگمەن و جددییە دوای نزیکبوونەوەی ملی رەحمی پێشەوە، لەگەڵ روودانی نزیکەی 0.1% بۆ 0.2%.SEH لە پەیوەندی خوێنی دەوڵەمەندی ئێپیدوراڵدا روودەدات، کە دەبێتە هۆی تێکچوونی کارایی توندی بڕبڕەی پشت ئەگەر دروستبوونی خوێنبەربوونی بڕبڕەی پشت لە کاتی خۆیدا چارەسەر نەکرێت. نەشتەرگەری بەپەلە دوای دەستنیشانکردنی SEH دەتوانێت یارمەتی چاکبوونەوەی کارکردنی دەمارەکان بدات.

وەڵام: پێویستە پشکنینی پێش نەشتەرگەری تەواو بکرێت، و پرسیاری ورد بکرێت کە ئایا هیچ نەخۆشییەکی کۆئەگولاسیۆن هەیە یان نا، و ئایا مێژووی جگەرەکێشان لە درێژخایەندا و خواردنەوەی کحول هەیە؛ ئەگەر خەڵکانێک هەن کە دەرمانی دژە خرۆشان دەخۆن، پێویستە واز لە خواردنی بۆ ماوەی هەفتەیەک پێش ئۆپەراسیۆنەکە بهێنن؛
B. هەوکردنی وردی ناو نەشتەرگەری، هەوکردنی ناتەواوی بە چەقۆی ئەلکترۆکۆئەگولاسیۆن لەوانەیە ببێتە هۆی خوێنبەربوونی نوێ، پێشنیار دەکرێت کە چەقۆی کارەبایی کۆئەگولاسیۆنی دوو جەمسەری بەکاربهێنرێت؛ لە پرۆسەی بڕینی ژێرەوەی جەستەی بڕبڕەی پشت، پێویستە مۆمی ئێسک بەکاربهێنرێت بۆ ئەوەی زۆر لە ڕووی ئێسکەوە نەڕژێتە ناو خوێنەوە؛ بەکارهێنانی دەرمانی هێمۆستاتیک، وەک دەرزی ترشی ترانێکسامی و هتد، بە مەبەستی کەمکردنەوەی خوێنبەربوونی کاتی نەشتەرگەری؛ پێویست ناکات بەدوای بڕینی تەواوی بەستەری درێژخایەنی پشتەوەی بەشی نەشتەرگەریدا بگەڕێین، و پاراستنی بڕێکی کەم لە بەستەری درێژخایەنی پشتەوە لە هەردوو لایەوە دەتوانێت کاریگەری دابەزاندنی پەستان بەدەست بهێنێت؛ دانانی دەستکرد دەبێت شوێنی پێویست لە لای ڕاست و چەپ بەجێبهێڵێت. لە کاتی دانانی دەستکردەکەدا، پێویستە شوێنی پێویست لە لای چەپ و ڕاستدا بەجێبهێڵرێت بەجۆرێک کە خوێنبەربوونی ئێپیدوراڵ بتوانێت بچێتە پێشەوەی کڕکڕاگەکان و لە ڕێگەی بۆری ئاوەڕۆی پەستانی نەرێنیەوە دەربکرێت؛

1. چارەسەرێکی کلینیکی کەسی بۆ بەڕێوەبردنی جومگەی بڕبڕەی پشتی قەڵغان دابین دەکات.
2. ئەگەری ژێرئاوکەوتنی جەستەی کڕکڕاگە کەم بکەرەوە
3. كەمكردنەوەی مەترسی خوێنبەربوونی بڕبڕەی پشتی بڕبڕەی پشت

پێویست بە حجزکردنی شوێنی زیادە ناکات بۆ دانانی پیچ، کەمترین بڕین لە 2.5سم بۆ نزیکەی 2.0سم کەم دەکرێتەوە.
زیاتر گونجاوە لەگەڵ چەمکی کارکردنی ئەندۆسکۆپی بڕبڕەی پشت، بەدیهێنانی endo-ACDF.

قەفەزی چاوی ملی رەحم:2 یان 4 پیچی قفڵکردن) گیراوەی وردی ئێسک و پروسکین کە بە وردی پەرەی پێدراوە لەلایەن CZMediTech سەنتەری لەسەر دابەزاندنی فشاری پێشەوەی ملی رەحم و یەکگرتنی چاندن و بەهۆی دیدێکی جیهانییەوە بوو، کە تایبەتە بە دابینکردنی چارەسەری گشتگیر بۆ چارەسەری کارا و گونجاو و کاریگەر بۆ ئەو نەخۆشانەی کە شکانی ئاڵۆزیان هەیە لە سەرانسەری جیهاندا.
کۆڕبەندی پێشەوەی ملی رەحم و تێکەڵبوون (ACCF): تێڕوانینێکی نەشتەرگەری گشتگیر و بەکارهێنانی جیهانی
بەرنامەی نوێی تەکنەلۆژیای ACDF-—Uni-C Constandalone Cervial Cage
دیسکێکتومی پێشەوەی ملی رەحم لەگەڵ پەستانی کەمکردنەوە و چاندنی چاندن (ACDF)
چاندنی بڕبڕەی پشتی سنگ: بەرزکردنەوەی چارەسەر بۆ برینداربوونی بڕبڕەی پشت
دیزاینی نوێی توێژینەوە و پەرەپێدان سیستەمی بڕبڕەی پشتی کەمترین داگیرکەر (MIS)
5.5 بڕبڕەی یەک فڕۆکە و چاندنی ئێسکی ئێسک و پروسکی کەمترین داگیرکەر