Жатыр мойны мен импланталған фьюжо (ACDF) омыртқалық диапазоны (ACDF) - жыртқыштық типтегі және жүйке тамырының жатыр мойны және басқа да бұзылыстарын емдеудің және оның басқа да бұзылуларының, жоғары деңгейлі, жоғары анфузиялық мөлшерлеме, қалпына келтіру және сыртқы бекітудің жоқтығы және т.б. Операциядан кейінгі асқынулар, мысалы, көршілес сегменттер, ларингальды сегменттер, герангиальды нервтердің сал ауруы, церебинальды сұйықтықтың ағып кетуі, гематомасы, инфекциясы және омыраудан кейінгі имплантальды шөгу және т.б.
Жоғарыда аталған мәселелерге жауап ретінде академиялық қоғамдастық үнемі техникалық жетілдірулер, тұжырымдамалық серпіліс және протезді оңтайландыру бойынша жұмыс жүргізеді. Өздігінен тұрақтандыратын жатыр тұрақтандырғыш омыртқаның омыртқалығы құрылғысы (нөлдік із), ол омыртқааралық кеңістікте толығымен орналастырылған және операциядан кейінгі дисфагия мен іргелес сегменттің бұзылу қаупін тиімді азайтады.
Төменде де протездермен байланысты операциядан кейінгі асқынулар талқыланады -
1.Контрауберулер, омыртқалы омыртқалы буындарды қалпына келтірмеу немесе қалмау
1-сурет. ConotRuncus құрылымының схемалық диаграммасы, омыртқалы артерия және жұлын және жүйке тамырлары.
а. Конча мен омыртқалы артериялардың артикулярлық әсері арасындағы байланыс.
ә. Кітапта артикулярлық эминенттің медиальды шеті алынып тасталды, ал омыртқалы артерияға зақым келтірмеу үшін бүйірлік жиектер тиісті түрде сақталады.
2-сурет. Гиперпластикалық конустық буындарды тарату арқылы жүйке тамырын қысу және декомпрессияның схемалық диаграммасы.
а. Сүйектердің өсуі және конустық буындардың омыртқа дегенерациясы, омыртқааралық бейсаминаның көлденең ауданын азайтады, осылайша жүйке тамырларын қысады.
ә. Интервебральды фьюзон құрылғысы / имплантация омыртқа омыртқалы кеңістікті аша алады, омыртқа омыртқалы өрілген аймақты үлкейтуге және сонымен бірге, омыртқаның тұрақтылығын қалпына келтіруге мүмкіндік береді.
Жатыр мойны омыртқалы хирургиясының қажеттілігі, ілескі омыртқалы буындарды алып тастау үшін, техника басталғаннан бері дау-оқантты
Жатыр мойны ыдырауының алдыңғы сипаттамасы және ішкі бекітумен имплантативті синтингті 1955 жылы Робинсон мен Смит, ол Робинсон мен Смитпен берді, ол лепокофотикалық бірлескен остеофитті алып тастауды талап етпейтін процедураны сипаттады. ACDF-тің тағы бір негізін қалаушы, ал гиперпластикалық лепокофозды тікелей алып тастау керектігін және гиперпластикалық лепокоздың тікелей кетіруі, ал Робинсон лептоспоздың түзетілуі үшін қажет деп атап өтті, өйткені бұл тұрақтылардың жойылғандығы және бұл тұрақсыздық лепокфоздың қалыптасуымен байланысты деп саналды.
Сақтаушылар ілескел буын әр сегменттің тұрақтылығының 48% -на және омыртқасын декомпрессиондық тұрақтылықты арттырады, ал ішкі мойнының негізгі аспектісі, алайда невраксиялық каналдың алдыңғы аспектісін береді, алайда, шын мәнінде, буынның ең тұрақты бөлігі алынып, тұрақсыздық танытады Имплантация позициясын ауыстыру фузияның сәттілігін азайтады.
Егер баламалы клиникалық нәтижелерге ілмектер омыртқалыларының резекциясынсыз қол жеткізуге болады, ілмек омыртқалы буынының сақталуы, омыртқалы буынның сақталуы теориялық тұрғыдан жоғары үйлесімді түрде қамтамасыз ете алады. Сонымен қатар, ілескел омыртқалылардың сақталуы омыртқаның омыртқалы сублюциясының мүмкіндіктерін азайтуға көмектеседі және егер омыртқалық омыртқалы буынның ауданы 38% -дан асқан кезде, 38% -дан астамы, интерфейс-фьюна сублюкациясы айтарлықтай артады.
Жолдың резекция мектебі, анатомиялық түрде, лептоспондиляңыздың артқы қабырғасы - бұл жүйке тамыры каналының алдыңғы қабырғасы, ал Leposbondylar onlogponlariza-дан Bonony қалдықтары омыртқалы қалдықтар омыртқа жалған стенозға әкелуі мүмкін.
Қазіргі клиникалық тәжірибесінде лепокофозды лепокофозды кешіру арқылы декомпрессионар әлі күнге дейін жүйке немесе омыртқалы артериялардың қысылуымен, нерв немесе омыртқалы артерияны тезірек қысқартуға арналған науқастарға ныға шығарылады.
Жалпы, қарама-қайшылық әрқашан бар, бірақ науқастың жағдайына сәйкес ілгіктің спондилолистезін сақтау, ішінара сақтау немесе толығымен алып тастау әр түрлі клиникалық тәжірибелерде пайда болды. Алайда, дараланған емдеу стратегиясы протездің көлеміне жоғары сұраныстарды орналастырады.
Нарықтағы бірнеше нөлдік кесілген іздер шектеулі, ал ені 17,5 мм болуы керек, бұл олардың ені 17,5 мм болуы керек, бұл кейбір азаматтар үшін үлкен өлшем болып табылады және көбінесе омыртқалы кеңістікте сергіткішті қосуға арналған.
Sagi 2-тырнақты құлыптау Ені, нөлдік кесу ені бойынша, қытай халқының анатомиялық өлшемдерін ескере отырып азайтылды және операторға ілмек буынын және ілмек буынын интраоперативті өңдеумен қамтамасыз етеді, сонымен қатар, ілмек буынын емдеуге мүмкіндік береді.
Операциядан кейінгі отандас омыртқа эпидті гематома
Журналдың эпидуралық гематомасы (SEL) - игерілген мойны бардан кейін салыстырмалы түрде сирек кездесетін және ауыр асқыну - бұл игеріліп, 0,2% -ға дейін. Сех диагнозынан кейінгі шұғыл хирургия неврологиялық функцияны қалпына келтіруге көмектеседі.
Операциядан кейінгі SHEL ACCF-тің схемасы
Отандық эпидуриялық гематомалар ACDF және ACCF-тен кейін мүмкін, сонымен қатар борыштық жарақаттану және одан да көп сүйек беттеріне байланысты гематомалар қаупі жоғары; Алайда, ACDF процедурасының жалпы көлемі үлкен, олардың саны жоғары.
Жатыр мойнының алдыңғы қатарынан кейін алдын-алу периопалық кезеңде жалғасуы керек:
A. Операцияға дейінгі емтихан аяқталуы керек, ал коагуляция аурулары бар-жоғын және ұзақ мерзімді темекі шегу мен алкогольді тұтынудың тарихы бар-жоғын егжей-тегжейлі анықтаулар жасалуы керек; Егер антикоагулянттық есірткіні қабылдаған адамдар болса, олар оларды операциядан бір апта бұрын қабылдауды тоқтатуы керек;
«Электрокоагуляция» пышағымен толық емес гемотехнас, толық емес гемостаздар, толық емес гемостазис жаңа қан кетуге әкелуі мүмкін, ол биполярлы электрокоагулярлық форпсін қолдану ұсынылады; Омыртқалы дененің ішкі қорытындылары барысында сүйек бетінен тым көп қан алу үшін сүйек балауызы қолданылуы керек; интраоперативті қан кетуді азайту мақсатында гемостатикалық препараттарды, мысалы, трансексам қышқылы инъекциясы және т.б. қолдану; Операцияланған сегменттің артқы бойлық байламын толық резекциялауды іздеудің қажеті жоқ, сонымен қатар екі тарапта жоғары бойлық байламның аз мөлшерін сақтау декромизмнің әсеріне қол жеткізе алады; Протезд орналастыру оң және сол жақта жеткілікті орын қалдыруы керек. Протезді орналастырған кезде, эпидуриялық қан кету омыртқаның алдыңғы жағына ағып кетуі және теріс қысымның дренаждық түтігі арқылы ағып кетуі үшін сол және оң жақтарда жеткілікті орын қалдыру керек;
C. Операциядан кейін өмірлік маңызды белгілерді мұқият қадағалаңыз; дренажды тегіс ұстаңыз; Тромбоздың алдын алу үшін антикоагулянтты препараттарды қолданыңыз; Жүйке жүйесінің қызметін мұқият бақылау; Егер қандай да бір ауытқу болса, онымен келісіңіз.
Ұлттық анатомиялық өлшемдерді қанағаттандыруға арналған
1. Омыртқалы омыртқалылықты басқарудың жеке клиникалық шешімін ұсынады.
2. Омыртқалы дененің төмендеу мүмкіндігін азайтыңыз
3. Оталықты эпидуральды гематоманың қаупін азайтыңыз
Оңай жұмыс істеу үшін бұрандалы бұрыштық дизайн
Бұрандалар -1,5 ° 11.5 ° 11.5 ° және цефаладтың бұрмалану бұрышы және цефаладтың бұрандасы 36 ° 44 ° бұрышы
Бұранданы енгізу үшін қосымша орынды резервтеудің қажеті жоқ, ең аз кесу 2,5 см-ден 2,0 см-қа дейін азаяды.
Endo-ACDF іске асыратын омыртқа эндоскопиялық жұмысының тұжырымдамасына көбірек бейім.
CZMeditech туралы
Жатыр мойны Peek торы (2 немесе 4 бекіту бұрандалары) - мұқият дамыған дәл ортопедиялық шешімдер CzMeditech алдыңғы коррекционды декомпресс пен имплантатпен байланыстырды және әлем бойынша күрделі сынулармен емделушілерге тиімді, ыңғайлы және үнемді кешенді шешімдермен қамтамасыз етуге арналған жаһандық көзқараспен айналысады.
සිංහල
English
Français
Русский
Español
العربية
Português
Deutsch
italiano
한국어
Tiếng Việt
ไทย
Polski
Türkçe
ພາສາລາວ
ភាសាខ្មែរ
Bahasa Melayu
ဗမာစာ
Filipino
Bahasa Indonesia
magyar
Română
Čeština
Монгол
қазақ
Српски
हिन्दी
فارسی
Kiswahili
Slovenčina
Slovenščina
українська
Ελληνικά
Latine
বাংলা
Afrikaans
Māori
नेपाली
Oʻzbekcha
latviešu
Azərbaycan dili
Беларуская мова
Български
Esperanto
ქართული
Kreyòl ayisyen
Kinyarwanda
Кыргызча
Lietuvių
Lëtzebuergesch
Malti
संस्कृत
Soomaali
Türkmençe
ئۇيغۇرچە
Жатыр мойны мен импланталған фьюжо (ACDF) омыртқалық диапазоны (ACDF) - жыртқыштық типтегі және жүйке тамырының жатыр мойны және басқа да бұзылыстарын емдеудің және оның басқа да бұзылуларының, жоғары деңгейлі, жоғары анфузиялық мөлшерлеме, қалпына келтіру және сыртқы бекітудің жоқтығы және т.б. Операциядан кейінгі асқынулар, мысалы, көршілес сегменттер, ларингальды сегменттер, герангиальды нервтердің сал ауруы, церебинальды сұйықтықтың ағып кетуі, гематомасы, инфекциясы және омыраудан кейінгі имплантальды шөгу және т.б.
