![प्रतिमा (1) 1.1.]( "image (1)")
मेरुरज्जूंतल्या प्रकारच्या आनी तंत्रिका तंत्राच्या प्रकारच्या गर्भाशयाच्या स्पॉन्डिलोसिसाचेर उपचार करपाखातीर चड वापरांत आशिल्ल्या शस्त्रक्रिया पद्दतींतली एक शस्त्रक्रिया पद्दतींतली एक शस्त्रक्रिया पद्दतींतली एक शस्त्रक्रिया पद्दत, गर्भाशयाच्या मेरुरज्जूंतल्या आघात आनी हेर विकार हांचेवांगडा डिकम्प्रेसन आनी इम्प्लांट संलयन (ACDF) हांचेवांगडा अग्रभागांत गर्भाशयाची जटिलताय, पुनर्स्थापनाचो दर, पुनर्स्थापनाचो दर. शस्त्रक्रिया उपरांतचे सामान्य गुंतागुंत जशे की गिळपाक कठीण जावप, लागसारच्या विभागांचें क्षय जावप, स्वरयंत्र परतून प्रवेश करपी तंत्रिका पक्षाघात, मस्तिष्कविच्छेदक द्रव गळप, रक्तिमापन, संसर्ग आनी आंतरशरीर इम्प्लांट बुडप आदी.ऑपरेटिव्ह उपरांतच्या गुंतागुंतांची एकंदर घडणूक सुमार ८% आसता.
![按钮 100000000000000000000000000.टी.]( "按钮")
वयल्या समस्यांक जाप दितना, शिक्षणीक समाज सतत तंत्रीक सुदारणा, संकल्पनात्मक सुदारणा आनी कृत्रिम आंग ऑप्टिमायझेशनाचेर काम करता. स्वताक स्थिर करपी गर्भाशयाच्या मेरुरज्जू संलयन साधनाक (शुन्य-ट्रॅस), जें इंटरव्हर्टब्रल स्पेसांत पुरायपणान रावपाक मेळटा आनी शस्त्रक्रिया उपरांतच्या डिस्फॅगिया आनी लागसारच्या विभागांतल्या क्षयरोगाचो धोको प्रभावीपणान उणो करता, ताका सगळेकडेन मान्य आसा.
कृत्रिम संकेतां कडेन संबंदीत आशिल्ल्या शस्त्रक्रिया उपरांतच्या गुंतागुंतांचेर सकयल चर्चा केल्या ———
1.हाकड मेरुरज्जू संधी काडून उडोवचो काय ना हाचेर वाद
आकृती १ कोनोट्रॉनकस, मेरुरज्जू धमनी आनी मेरुरज्जू आनी तंत्रिका मुळां हांच्या संरचनेचें आराखड्याचें आरेखण.
ए. कोंचाच्या आर्टिकुलर एमिनेन्स आनी मेरुरज्जू धमनी हांचेमदलो संबंद.
बी. पुस्तकांत आर्टिकुलर एमिनेन्साची मध्यवर्ती धार काडून उडयतात आनी मेरुरज्जूच्या धमनीचें नुकसान जावचें न्हय म्हूण बाजूची धार योग्य रितीन सांबाळून दवरतात.
![2_UPSCAYL_2X_Realesrgan-x4प्लस]( "2_upscayl_2x_realesrgan-x4plus")
आकृती 2 हायपरप्लास्टीक शंखाकृती सांध्यां पातळावन तंत्रिका मुळ संपीडन आनी डिकम्प्रेसन हांचें आरेखन आरेखण.
ए. हाडांचो वाड आनी शंखाकृती सांध्यांची मेरुरज्जूची क्षयरोग हाका लागून आंतरव्हडल्या फोरॅमिनाचो क्रॉस-सेक्शन क्षेत्रफळ उणें जाता आनी अशे तरेन तंत्रिका मुळां संकुचीत जातात.
बी. इंटरव्हर्टब्रल संलयन उपकरण/इम्प्लांट हाका लागून इंटरव्हर्टब्रल फोरॅमॅनाचें क्षेत्रफळ वाडपाखातीर आनी तंत्रिका मुळाच्या संपीडनाक संपर्क सादपाखातीर आनी त्याच वेळार मेरुरज्जूची स्थिरताय परतून तयार करपाक मेळटा.
हुक मेरुरज्जूचो सांदो काडपाखातीर अग्रभागांतल्या गर्भाशयाच्या मेरुरज्जूची शस्त्रक्रिया करपाची गरज हें तंत्र सुरू जाले उपरांत वादाचें हाड आसा .
अंतर्गत स्थिरीकरणासयत अग्र गर्भाशय विसंपीडन आनी इम्प्लांट संलयन हांचें पयलें वर्णन रॉबिन्सन आनी स्मिथ हाणें १९५५ त दिल्लें, तातूंत ताणें हे पद्दतीचें वर्णन लेप्टोकायफोटिक जोड अस्थीविकृती काडून उडोवपाची गरज ना अशें वर्णन केलें. क्लोवर्ड हो एसीडीएफचो आनीक एक संस्थापक, सगळ्या संपीडनाक काडून उडोवपाक जाय, आनी हायपरप्लास्टीक लेप्टोकायफोसिसाक थेट काडप गरजेचें आशिल्ल्याचें स्पश्ट केलें, जाल्यार मेरुरज्जूची स्थिरताय स्थापन जाल्ल्यान लेप्टिकोइफोसिस परतून काडूं येता अशें रॉबिन्सनान जाप दिली आनी असामान्य यांत्रिक शक्त ना जाल्ल्यान आनी ह्या लीप्टॉजॉटीफाक संबंदीत आशिल्ल्याचें मानताले.
संरक्षकवादी वाद घालतात की हुक सांध्याक दर एका विभागाच्या 60% स्थिरतायेक 48% योगदान दिता आनी गर्भाशयाच्या मेरुरज्जूच्या फाटल्या आंगांत सगळ्यांत चड स्थिरताय मेळटा आनी मानक गर्भाशयाच्या फोरॅमिनोटोमी डिकम्प्रेसेशनांत हुकाच्या सांध्याच्या फाटल्या आंगांत विघटन जाता, जाल्यार चड करून न्यूराक्सी कलयाच्या आपापल्याचो भाग आसता. इम्प्लांट स्थितीचें विस्थापन केल्यार संलयनाचें यश उणें जाता.
हुक मेरुरज्जू सांध्याचें रिसेक्शन नासतना समतुल्य वैजकी परिणाम मेळूंक शकतात जाल्यार हुक कशेरूक सांध्याची जतनाय घेतल्यार चड संलयन दरांक सगळ्यांत योग्य सेटिंग दिवंक शकता. तेभायर हुक मेरुरज्जू सांध्याची जतनाय घेतल्यार शस्त्रक्रिया उपरांत मेरुरज्जू उपलक्सेशनाची शक्यताय उणी करपाक मदत जाता आनी जेन्ना हुक मेरुरज्जूच्या सांध्याचें क्षेत्रफळ ३८% परस चड रिसेक्ट जाता तेन्ना इंटरबॉडी फ्युजन सब्युजनाच्या दरांत खूब वाड जातली अशें दिसून आयलां.
![3_UPSCAYL_2X_Realesrgan-X4प्लस]( "3_upscayl_2x_realesrgan-x4plus")
द एक्सिसियनिस्ट व्ह्यू 1999 वर्सा.
विचारांच्या रिसेक्शन स्कूलाप्रमाण, शरीररचनेच्या नदरेन लेप्टोस्पोडिलर सांध्याची फाटली वण्टी म्हळ्यार तंत्रिका मुळाच्या कालव्याची अग्र वण्टी आसता आनी लेप्टोस्पोडिलर सांध्याच्या अतिप्लाझियांतल्यान हाडांचो अवशेश हाका लागून आंतरव्हर्टब्रल फॉरॅमिनल स्टेनोसिस जावंक शकता.
सद्याचे वैजकी वेव्हारांत लेप्टोकायफोसिसाचें विसंपीडन करून लेप्टोकायफोटिक सांध्यांचो खर संपीडन आशिल्ल्या दुयेंतीचेर अजूनय विसंपीडन करतात, ताका लागून तंत्रिका वा मेरुरज्जूच्या धमनीचें संपीडन बेगीन सोंपवचें.
एकंदरीत वाद सदांच अस्तित्वांत आशिल्लो, पूण दुयेंतीचे स्थितीप्रमाण हुक स्पॉन्डिलोलिस्टेशिंग सांबाळपाची, आंशिकपणान सांबाळपाची वा पुरायपणान काडून उडोवपाची निवड वेगवेगळ्या वैजकी पद्दतींत एकमत जाल्या. वैयक्तिक उपचार रणनितींत मात कृत्रिम आंगाच्या आकाराचेर चड मागणी आसा.
![4_UPSCAYL_2X_Realesrgan-X4प्लस]( "4_upscayl_2x_realesrgan-x4plus")
बाजारांतले सामान्य शून्य-कट ट्रेस लॉक करपाखातीर 4 स्क्रू करून पेंचून काडपाची गरज मर्यादीत आसता आनी तांची रुंदाय 17.5 मिमी.ची गरज आसता, जी कांय नागरिकांखातीर व्हड आकाराची आसता, आनी चड करून इंटरव्हर्टब्रल स्पेसांत संलयन रोपण करपाखातीर हुक जोडयेक आंशिक आडखळ करची पडटा.
![9]( "9")
एसएजीआय 2-नेल लॉकिंग शून्य चीर 14.8 मिमी रुंदाये मेरेन उणी केल्या, चीनी लोकसंख्येच्या शरीररचनेच्या परिमाणांचो विचार करून, आनी ऑपरेटराक हुक सांध्याचेर चड वैयक्तिक इंट्राऑपरेटिव्ह उपचार दिता, जाका लागून हुक सांध्याचेर दुयेंतीचे प्रत्यक्ष स्थिती प्रमाण उपचार करपाक मेळटा, तेच बरोबर सुरवातीची स्थिरताय आनी दीर्घकाळ संलयन सुनिश्चीत करता.
शस्त्रक्रिया उपरांतचो मेरुरज्जू एपिड्यूरल हेमॅटोमा
मेरुरज्जूंतल्या एपिड्यूरल हेमॅटोमा (SEH) ही अग्रमध्य गर्भाशयाच्या पद्दती उपरांत तुलनात्मक नदरेन दुर्मिळ आनी गंभीर गुंतागुंत आसून, ती सुमार ०.१% ते ०.२% आसता.SEH हें एपिड्यूरलच्या गिरेस्त शिरेच्या प्लेक्ससांत जाता, जाका लागून रक्तस्त्रावाची निर्मिती काळांतराचेर उपचार जायना जाल्यार मेरुरज्जूच्या खर कार्यांत खर दुर्बलताय येतली. एसईएच हें निदान जाले उपरांत आपत्कालीन शस्त्रक्रिया करून तंत्रिका तंत्राचें कार्य बरे जावपाक मदत करूं येता.
![प्रतिमा (2) 1 .]( "image (2)")
एसीसीएफचें शस्त्रक्रिया उपरांतचें एसईएच योजना
एसीडीएफ आनी एसीसीएफ ह्या दोनूय प्रकारां उपरांत मेरुरज्जूच्या एपिड्यूरल रक्तिमानांत शक्य आसता, तातूंत एसीसीएफांत चड आघाताक लागून आनी हाडांचो पृश्ठभाग चड ऊंच जाल्ल्यान रक्तिवादाचो चड धोको आसता; पूण एसीडीएफ पद्दतीचें एकंदर खंड चड आसता, तातूंत एसईएच चड प्रमाणांत घडटात.
अग्रभागांत गर्भाशयाच्या पद्दती उपरांत एसईएच आडावप पुराय पेरिऑपरेटिव्ह काळांत चालू आसूंक जाय:
उ.सर्पीत तपासणी पुराय करची, आनी दीर्घकाळ धूम्रपान आनी सोऱ्याचो वापर करपाचो इतिहास आसा काय ना हाचेर तपशीलवार चवकशी करची पडटा; एंटीकोअग्युलेंट ड्रग्स घेवपी लोक आसल्यार ऑपरेशनाच्या आदीं एक सप्तक तांकां घेवप बंद करचें;
B. पुराय इंट्राऑपरेटिव्ह हेमोस्टॅसिस, इलॅक्ट्रोकोअग्युलेशन सुरीवरवीं अपूर्ण रक्तस्त्राव जाल्ल्यान नव्यान रगत येवप, द्विध्रुवीय विद्युत् संलग्नक फोर्सेप्स वापरपाची शिफारस करतात; मेरुरज्जूच्या शरीराच्या उपसमय रिसेक्शनाचे प्रक्रियेंत हाडाच्या पृश्ठापसून चड रगत वचप टाळपाखातीर हाडांचो मेण लावचो पडटा; शस्त्रक्रियाभितर रगत येवप उणें करपाच्या हेतान ट्रॅनेक्सॅमिक अॅसिड इंजेक्शन आदी रक्तस्त्रावी वखदांचो उपेग करप; संचालित विभागाच्या फाटल्या रेखांशीय स्नायुबंधाचें पुराय रिसेक्शन सोदपाची गरज ना आनी दोनूय वटांनी फाटल्या रेखांशीय स्नायुबंधाची थोडीशी जतनाय घेवप हें विसंपीडनाचोय परिणाम मेळोवंक शकता; कृत्रिम आंग घालून उजवे वटेन आनी दाव्या वटेन फावो ती सुवात सोडची. कृत्रिम आंग घालतना डाव्या आनी उजव्या बाजूक फावो ती सुवात सोडची, जाका लागून एपिड्यूरल ब्लीडिंग कशेरूकाच्या फुडल्या भागांत व्हांवपाक शकता आनी नकारात्मक दाब निचरा नळयेंतल्यान सोडपाक शकता;
![10]( "10")
C. ऑपरेशन उपरांत म्हत्वाचीं चिन्नां बारीकसाणेन निरिक्षण करतात; निचरो गुळगुळीत दवरचो; थ्रोम्बोसिस टाळपाखातीर अँटीकोअग्युलेंट वखदां वाजवी वापरात; तंत्रिका तंत्राच्या कार्याचेर बारीकसाणेन नदर दवरप; कसलीच विकृतताय आसल्यार वेळार ताका तोंड दिवचें.
![详情页8 100000000000000.]( "详情页8")
राष्ट्रीय शरीररचनेच्या आयामांक पाळो दिवपाक तयार केल्लें
1. हुक केल्ल्या मेरुरज्जूच्या सांध्याच्या वेवस्थापनाक वैयक्तीक क्लिनीकल उपाय दिता.
2. मेरुरज्जूचें शरीर बुडपाची शक्यताय उणी करप .
3. मेरुरज्जूंतल्या एपिड्यूरल हेमॅटोमाचो धोको उणो करप .
सोपे ऑपरेशन करपाखातीर बदलपी कोन पेंच डिझायन
![8]( "8")
कोरोनल स्विंग कोन -1.5°11.5° आनी 36°44° च्या सेफॅलाड स्विंग कोनान शस्त्रक्रिया वेळार नायल प्लेसमेंट सोंपें करपाखातीर स्क्रू
स्क्रू घालपा खातीर अतिरिक्त सुवात राखून दवरपाची गरज ना, उण्यांत उणें चीर 2.5cm ते सुमार 2.0cm मेरेन उणें करतात.
मेरुरज्जूच्या अंतर्दर्शनीय ऑपरेशनाच्या संकल्पनेक चड अनुकूलताय, एन्डो-एसीडीएफ साकार करप.
![7]( "7")
czmeditech विशीं
गर्भाशयाच्या पीक पिंजरा (2 वा 4 लॉकिंग स्क्रू) हे सुक्ष्म आर्थोपेडिक विरयणां काळजीपूर्वक तयार केल्ले CZMEDITECH अग्र गर्भाशयाच्या डिस्कॅक्टोमी डिकम्प्रेसन आनी इम्प्लांट संलयनाचेर केंद्रीत आशिल्लें आनी संवसारीक दृष्टीकोणान चालना दिली, संवसारभर जटिल मोडण आशिल्ल्या दुयेंती खातीर कार्यक्षम, सोयीस्कर आनी खर्चीक व्यापक उपचार उपाय दिवपाक समर्पित.
मेरुरज्जूंतल्या प्रकारच्या आनी तंत्रिका तंत्राच्या प्रकारच्या गर्भाशयाच्या स्पॉन्डिलोसिसाचेर उपचार करपाखातीर चड वापरांत आशिल्ल्या शस्त्रक्रिया पद्दतींतली एक शस्त्रक्रिया पद्दतींतली एक शस्त्रक्रिया पद्दतींतली एक शस्त्रक्रिया पद्दत, गर्भाशयाच्या मेरुरज्जूंतल्या आघात आनी हेर विकार हांचेवांगडा डिकम्प्रेसन आनी इम्प्लांट संलयन (ACDF) हांचेवांगडा अग्रभागांत गर्भाशयाची जटिलताय, पुनर्स्थापनाचो दर, पुनर्स्थापनाचो दर. शस्त्रक्रिया उपरांतचे सामान्य गुंतागुंत जशे की गिळपाक कठीण जावप, लागसारच्या विभागांचें क्षय जावप, स्वरयंत्र परतून प्रवेश करपी तंत्रिका पक्षाघात, मस्तिष्कविच्छेदक द्रव गळप, रक्तिमापन, संसर्ग आनी आंतरशरीर इम्प्लांट बुडप आदी.ऑपरेटिव्ह उपरांतच्या गुंतागुंतांची एकंदर घडणूक सुमार ८% आसता.
