بالىياتقۇ بوينى ئومۇرتقىسى كېسىش ۋە كۆچۈرۈش بىرىكمىسى (ACDF)
كۆرۈلۈشى: 0 ئاپتور: بېكەت تەھرىرى ئېلان قىلىنغان ۋاقتى: 2025-05-30 كېلىش مەنبەسى: بېكەت
![image (1)]( "image (1)")
بويۇن ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسى پولتىيىپ چىقىش ۋە ئىممۇنىتېتلاش (ACDF) بولسا ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسى ۋە نېرۋا يىلتىزى تىپىدىكى بويۇن ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسى ، بويۇن ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسى ۋە باشقا كېسەللىكلەرنى داۋالاشتا ئەڭ كۆپ قوللىنىلىدىغان ئوپېراتسىيىلىك ئۇسۇللارنىڭ بىرى بولۇپ ، ئۇ دەسلەپكى تۇراقلىشىش ، ئەسلىگە كېلىش ، ئەسلىگە كېلىش قاتارلىق نورمالسىزلىقلارنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. قوشنا بۆلەكلەرنىڭ چېكىنىشى ، كېكىردەك يەللىكى قايتا قوزغىلىش نېرۋا پالەچلىنىش ، چوڭ مېڭە سۇيۇقلۇقى ئېقىش ، قان ئىشلەش ، يۇقۇملىنىش ۋە ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسى كۆچۈرۈش قاتارلىقلار. ئوپېراتسىيىدىن كېيىنكى ئەگەشمە كېسەللىكلەرنىڭ ئومۇمىي يۈز بېرىش نىسبىتى تەخمىنەن% 8.
![按钮]( "按钮")
يۇقارقى مەسىلىلەرگە قارىتا ، ئىلىم-پەن جەمئىيىتى توختىماستىن تېخنىكىلىق ياخشىلاش ، ئۇقۇم خاراكتېرلىك بۆسۈش ۋە سۈنئىي پۇتنى ئەلالاشتۇرۇش ئۈچۈن تىرىشىۋاتىدۇ. ئۆز-ئۆزىنى مۇقىملاشتۇرىدىغان بويۇن ئومۇرتقىسى بىرىكتۈرۈش ئۈسكۈنىسى (نۆل ئىز) ، ئۇ ئومۇرتقا ئارىلىق بوشلۇقىغا تولۇق ئورۇنلاشتۇرۇلغان ھەمدە ئوپېراتسىيىدىن كېيىنكى ھەزىم قىلىش ئىقتىدارى ئاجىزلاش ۋە قوشنا بۆلەكلەرنىڭ چېكىنىش خەۋپىنى ئۈنۈملۈك تۆۋەنلىتىدۇ.
سۈنئىي ھەمراھ بىلەن مۇناسىۋەتلىك ئوپېراتسىيىدىن كېيىنكى ئەگەشمە كېسەللىكلەر تۆۋەندە مۇلاھىزە قىلىنغان -
1. باغلانغان ئومۇرتقا بوغۇمىنى ئەسلىگە كەلتۈرۈش ياكى ئۆزگەرتمەسلىك مەسىلىسىدە تالاش-تارتىش
1-رەسىم ، كۆكرەك پەردىسى ، ئومۇرتقا ئارتېرىيەسى ، ئومۇرتقا نەيچىسى ۋە نېرۋا يىلتىزىنىڭ قۇرۇلمىسىنىڭ سىخېما دىئاگراممىسى.
a. كاناينىڭ ئارتېرىيە قېتىشى بىلەن ئومۇرتقا ئارتېرىيەسىنىڭ مۇناسىۋىتى.
b. كىتابتا ، ئارتېرىيە قېتىشىشنىڭ ئوتتۇرا قىسىمى چىقىرىۋېتىلىدۇ ، ھەمدە بويۇن ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسىنىڭ بۇزۇلۇشىدىن ساقلىنىش ئۈچۈن مۇۋاپىق ساقلىنىدۇ.
![2_upscayl_2x_realesrgan-x4plus]( "2_upscayl_2x_realesrgan-x4plus")
2-رەسىم نېرۋا يىلتىزىنى قىسىش ۋە قان بېسىمى تۆۋەنلەشنىڭ سىخېما دىئاگراممىسى.
a. سۆڭەكنىڭ ئۆسۈشى ۋە ئومۇرتقا بوغۇملىرىنىڭ ئومۇرتقا چېكىنىشى ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسىنىڭ كېسىشىش رايونىنى ئازايتىدۇ ، شۇڭا نېرۋا يىلتىزىنى قىسىدۇ.
b. ئومۇرتقا ئارىلاشتۇرۇش ئۈسكۈنىسى / كۆچۈرۈلگەن ئومۇرتقا ئارىلىق بوشلۇقىنى ئېچىپ ، ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسىنىڭ دائىرىسىنى كېڭەيتىپ ، نېرۋا يىلتىزىنى قىسىش بىلەن بىر ۋاقىتتا ، ئومۇرتقىنىڭ مۇقىملىقىنى ئۆزگەرتەلەيدۇ.
ئالدى بويۇن ئومۇرتقىسى ئوپېراتسىيىسىنىڭ ئىلمەك ئومۇرتقىسى بوغۇمىنى ئېلىۋېتىشنىڭ ئېھتىياجى تېخنىكا بارلىققا كەلگەندىن بۇيان تالاش-تارتىش سۆڭىكى بولۇپ كەلدى
1955-يىلى روبىنسون ۋە سىمىس تەرىپىدىن بويۇن ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسى پولتىيىپ چىقىش ۋە ئىچكى ئاجراتمىلار بىلەن بىرىكتۈرۈلگەن بىرىكتۈرۈشنىڭ تۇنجى تەسۋىرى بېرىلگەن بولۇپ ، ئۇ بۇ جەرياننى لېپتوكوفتىك بوغۇم سۆڭەك شالاڭلىشىشنى يوقىتىشنى تەلەپ قىلمايدىغانلىقىنى تەسۋىرلىگەن. ACDF نىڭ يەنە بىر قۇرغۇچىسى كلوۋارد بارلىق پىرىسلاشنى يوقىتىش كېرەكلىكىنى ، يۇقىرى قاندىكى لېپتوفوفوزنى بىۋاسىتە ئېلىۋېتىشنىڭ پارچىلىنىشتا موھىم رول ئوينايدىغانلىقىنى تەكىتلىدى ، روبىنسون بولسا ئومۇرتقىنىڭ مۇقىملىقى ئورنىتىلغانلىقى ۋە بىنورمال مېخانىك كۈچلەرنىڭ يوقىلىشى بىلەن لېپتوكوفوزنىڭ ئەسلىگە كېلىشى مۇمكىنلىكىنى ۋە بۇ مۇقىمسىزلىقلارنىڭ لېپتوپوزنىڭ شەكىللىنىشى بىلەن مۇناسىۋەتلىك دەپ قارىلىدىغانلىقىنى ئوتتۇرىغا قويدى.
قوغداش خادىملىرى قارماق بوغۇمىنىڭ ھەر بىر بۆلەكنىڭ مۇقىملىقىنىڭ% 48 تىن% 60 كىچە تۆھپە قوشىدىغانلىقىنى ۋە بويۇن ئومۇرتقىسىنىڭ ئارقا تەرىپىدە ئەڭ چوڭ مۇقىملىق بىلەن تەمىنلەيدىغانلىقىنى ، ئۆلچەملىك بويۇن ئومۇرتقىسى كېسىلىنى يوقىتىشنىڭ قارماق بوغۇمىنىڭ ئارقا تەرىپىنى ۋە نېرۋا قانالنىڭ ئالدى تەرىپىنى يوقىتىدىغانلىقىنى ، ئەمەلىيەتتە بوغۇمنىڭ مۇقىملىقىنى يوقىتىدىغانلىقىنى ، شۇنداقلا ئورۇننىڭ مۇقىمسىزلىقىنى يوقىتىدىغانلىقىنى ئوتتۇرىغا قويدى.
ئەگەر ئوخشاش كلىنىكىلىق نەتىجىگە قارماق ئومۇرتقىسى بوغۇمىنى ئەسلىگە كەلتۈرمەيلا ئېرىشكىلى بولسا ، قارماق ئومۇرتقا بوغۇمىنى ساقلاپ قېلىش نەزەرىيە جەھەتتىن تېخىمۇ يۇقىرى بىرىكىش نىسبىتىنى ئەڭ مۇۋاپىق شارائىت بىلەن تەمىنلەيدۇ. ئۇنىڭدىن باشقا ، قارماق ئومۇرتقا بوغۇمىنىڭ ساقلىنىشى ئوپېراتسىيىدىن كېيىنكى ئومۇرتقا سۆڭىكى سۇنۇش ئېھتىماللىقىنى ئازايتىشقا ياردەم بېرىدۇ ، قارماق ئومۇرتقىسى بوغۇمىنىڭ دائىرىسى% 38 تىن كۆپرەك ئەسلىگە كەلتۈرۈلگەندە ، ئۆز-ئارا بىرىكىشنىڭ تۆۋەنلەش نىسبىتى كۆرۈنەرلىك ئاشىدىغانلىقى كۆرسىتىلدى.
![3_upscayl_2x_realesrgan-x4plus]( "3_upscayl_2x_realesrgan-x4plus")
تەپەككۇرنى ئەسلىگە كەلتۈرۈش مەكتىپىنىڭ سۆزىگە قارىغاندا ، ئاناتومىيىلىك جەھەتتىن ئېيتقاندا ، لېپتوسپوندىلار بوغۇمىنىڭ ئارقا تېمى نېرۋا يىلتىزى قانىلىنىڭ ئالدى تېمى بولۇپ ، لېپتوسپوندىلار بوغۇم ئۆسمىسىدىكى سۆڭەك قالدۇقى ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسى قېتىشىشنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ.
ھازىرقى كلىنىكىلىق تەجرىبىدە ، نېرۋا ياكى ئومۇرتقا ئارتېرىيەسىنىڭ قىسىلىشىنى تېزدىن پەسەيتىش ئۈچۈن ، لېپتوفوفوز كېسىلىنى كېسىپ ئېلىۋېتىش يەنىلا لېپتوفوفتىك بوغۇم قان تومۇر ئۆسمىسىنى ئېغىر دەرىجىدە قىسىش بىمارلىرىدا تەشەببۇس قىلىنىدۇ.
ئومۇمىي جەھەتتىن ئالغاندا ، تالاش-تارتىش ئەزەلدىن مەۋجۇت بولۇپ كەلدى ، ئەمما بىمارنىڭ ئەھۋالىغا ئاساسەن ئىلمەك تاياقچە باكتېرىيەسىنى ساقلاش ، قىسمەن قوغداش ياكى پۈتۈنلەي ئېلىۋېتىشنى تاللاش ھەر خىل كلىنىكىلىق تەجرىبىلەردە ئورتاق تونۇش بولۇپ قالدى. يەككە داۋالاش ئىستراتېگىيىسى بولسا ، سۈنئىي پۇتنىڭ چوڭ-كىچىكلىكىگە يۇقىرى تەلەپ قويىدۇ.
![4_upscayl_2x_realesrgan-x4plus]( "4_upscayl_2x_realesrgan-x4plus")
بازاردىكى ئورتاق نۆل كېسىلگەن ئىزلار قۇلۇپلاش ئۈچۈن 4 نۇمۇردا بۇرمىلاشنىڭ ئېھتىياجى بىلەن چەكلىنىدۇ ، ئۇلارنىڭ كەڭلىكى 17.5 مىللىمېتىر بولۇشى كېرەك ، بۇ بىر قىسىم پۇقرالارنىڭ چوڭ-كىچىكلىكى ، ھەمدە ئومۇرتقا ئارىلىق بوشلۇقىغا بىرىكتۈرۈش ئۈچۈن ئىلمەك بوغۇمىنىڭ قىسمەن توسۇلۇشىنى تەلەپ قىلىدۇ.
![9]( "9")
SAGI 2 تىرناق قۇلۇپلاش نۆل كېسىش كەڭلىكى 14.8 مىللىمېتىرغا قىسقارتىلدى ، بۇ جۇڭگو نوپۇسىنىڭ ئاناتومىيىلىك ئۆلچىمىنى كۆزدە تۇتۇپ ، تىجارەتچىگە قارماق بوغۇمىنى تېخىمۇ خاسلاشتۇرۇلغان ئوپېراتسىيىلىك داۋالاش بىلەن تەمىنلەيدۇ ، شۇنىڭ بىلەن بىر ۋاقىتتا دەسلەپكى مۇقىملىق ۋە ئۇزۇن مۇددەت بىرىكىشكە كاپالەتلىك قىلىدۇ.
ئوپېراتسىيىدىن كېيىنكى ئومۇرتقا قان تومۇر ئۆسمىسى
ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسى قان تومۇر ئۆسمىسى (SEH) بىر قەدەر ئاز ئۇچرايدىغان ۋە ئېغىر دەرىجىدىكى ئەگەشمە كېسەللىك بولۇپ ، بالىياتقۇ بوينى ياللۇغىدىن كېيىن يۈز بېرىش نىسبىتى% 0.1 دىن% 0.2 كىچە بولىدۇ .SEH يۇقۇملىنىشنىڭ مول ۋېنا تومۇرلىرىدا پەيدا بولىدۇ ، ئەگەر قان تومۇرنىڭ شەكىللىنىشى ۋاقتىدا داۋالانمىسا ، ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسىنىڭ ئېغىر دەرىجىدە بۇزۇلۇشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. SEH دەپ دىئاگنوز قويۇلغاندىن كېيىن جىددىي ئوپېراتسىيە نېرۋا ئىقتىدارىنىڭ ئەسلىگە كېلىشىگە ياردەم بېرىدۇ.
![image (2)]( "image (2)")
ACCF نىڭ ئوپېراتسىيىدىن كېيىنكى SEH سىخېمىسى
ACDF ۋە ACCF دىن كېيىن ئومۇرتقا يۇقۇش خاراكتېرلىك قان تومۇر ئۆسمىسى مۇمكىن ، ACCF نىڭ زەخىملىنىش خەۋىپى تېخىمۇ يۇقىرى ، سۆڭەك يۈزى تېخىمۇ كۆپ. قانداقلا بولمىسۇن ، ACDF تەرتىپىنىڭ ئومۇمىي ھەجمى تېخىمۇ چوڭ بولۇپ ، تېخىمۇ كۆپ SEH لار كۆرۈلىدۇ.
بالىياتقۇ بوينى ئوپېراتسىيىسىدىن كېيىن SEH نىڭ ئالدىنى ئېلىش ئوپېراتسىيىدە داۋاملىشىشى كېرەك:
جاۋاب: ئوپېراتسىيىدىن بۇرۇنقى تەكشۈرۈشنى تاماملاپ ، قېتىشىش كېسەللىكىنىڭ بار-يوقلۇقى ، ئۇزۇن مۇددەت تاماكا چېكىش ۋە ھاراق ئىچىش تارىخى بار-يوقلۇقىنى تەپسىلىي سۈرۈشتۈرۈش كېرەك. ئەگەر ئوكسىدلىنىشقا قارشى دورىلارنى ئىستېمال قىلىدىغانلار بولسا ، ئۇلارنى ئوپېراتسىيەدىن بىر ھەپتە بۇرۇن توختىتىشى كېرەك.
B. ئوپېراتسىيىدىكى قان تومۇر ئۆسمىسى ، ئېلېكتىرو قان تومۇر پىچىقى تولۇق بولمىغان قان تومۇر ئۆسمىسى يېڭى قاناشنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن ، ئىككى قۇتۇپلۇق ئېلېكتىرو قان تومۇرنى ئىشلىتىش تەۋسىيە قىلىنىدۇ. بويۇن ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسىنى ئەسلىگە كەلتۈرۈش جەريانىدا ، سۆڭەك شالاڭلىشىش كېرەك. ئوپېراتسىيىدىكى قاننى ئازايتىش ئۈچۈن قان تومۇر دورىلىرىنى ئىشلىتىش. مەشغۇلات قىلىنغان بۆلەكنىڭ ئارقا ئۇزۇن ئۆپكە پەردىسىنى تولۇق ئەسلىگە كەلتۈرۈش ئۈستىدە ئىزدىنىشنىڭ ھاجىتى يوق ، ئىككى تەرەپتىكى ئاز مىقداردىكى ئارقا ئۇزۇن ئۇزۇنلۇقنى ساقلاپ قېلىشمۇ يېشىش ئۈنۈمىنى قولغا كەلتۈرەلەيدۇ. سۈنئىي پۇتنىڭ ئورنى ئوڭ ۋە سول تەرەپلەردە يېتەرلىك بوشلۇق قالدۇرۇشى كېرەك. سۈنئىي پۇتنى قويغاندا ، سول ۋە ئوڭ تەرەپكە يېتەرلىك بوشلۇق قويۇپ ، يۇقۇملۇق قاننىڭ ئومۇرتقىنىڭ ئالدى تەرىپىگە ئېقىپ ، پاسسىپ بېسىملىق سۇ چىقىرىش تۇرۇبىسى ئارقىلىق قويۇپ بېرىلىشى كېرەك.
![10]( "10")
C. مەشغۇلاتتىن كېيىن ، مۇھىم ئالامەتلەرنى يېقىندىن كۆزىتىڭ. سۇ چىقىرىشنى راۋانلاشتۇرۇش قان تومۇرغا قارشى تۇرغۇچى دورىلارنى مۇۋاپىق ئىشلىتىپ ، قان تومۇر قېتىشىشتىن ساقلىنىڭ. نېرۋا سىستېمىسىنىڭ ئىقتىدارىنى يېقىندىن كۆزىتىڭ ئەگەر بىنورماللىق بولسا ، ۋاقتىدا بىر تەرەپ قىلىڭ.
![详情页 8]( "详情页8")
مىللىي ئاناتومىيىلىك ئۆلچەمگە ماسلىشىش ئۈچۈن لايىھەلەنگەن
1. باغلانغان ئومۇرتقا بوغۇمىنى باشقۇرۇش ئۈچۈن خاسلاشتۇرۇلغان كلىنىكىلىق ھەل قىلىش چارىسى بىلەن تەمىنلەيدۇ.
2. ئومۇرتقا تېنىنىڭ تۆۋەنلەش ئېھتىماللىقىنى ئازايتىش
3. ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسىنىڭ قان يېتىشمەسلىك خەۋپىنى ئازايتىش
ئاسان مەشغۇلات قىلىش ئۈچۈن ئۆزگىرىشچان بۇلۇڭ بۇرمىلاش لايىھىسى
![8]( "8")
ئوپېراتسىيىلىك تىرناق ئورنىتىشقا قۇلايلىق بولۇش ئۈچۈن تاجىسىمان دولقۇن بۇلۇڭى -1.5 ° 11.5 ° ، سېفالاد دولقۇن بۇلۇڭى 36 ° 44 °.
بۇرمىلاش قىستۇرمىسى ئۈچۈن قوشۇمچە بوشلۇق زاپاسلاشنىڭ ھاجىتى يوق ، ئەڭ تۆۋەن كېسىش نىسبىتى 2.5cm دىن 2.0cm ئەتراپىدا تۆۋەنلەيدۇ.
ئومۇرتقا ئىچكى ئوپېراتسىيىسى ئۇقۇمىغا تېخىمۇ ماسلىشىپ ، Endo-ACDF نى ھېس قىلىدۇ.
![7]( "7")
تەخمىنەن CZMEDITECH
بويۇن ئومۇرتقىسى قەپەس （2 ياكى 4 قۇلۇپلاش نەيچىلىرى carefully ئىنچىكە سۆڭەك ھەل قىلىش چارىسى بولۇپ ، ئىنچىكە تەتقىق قىلغان CZMEDITECH
بويۇن ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسى پولتىيىپ چىقىش ۋە ئىممۇنىتېتلاش (ACDF) بولسا ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسى ۋە نېرۋا يىلتىزى تىپىدىكى بويۇن ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسى ، بويۇن ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسى ۋە باشقا كېسەللىكلەرنى داۋالاشتا ئەڭ كۆپ قوللىنىلىدىغان ئوپېراتسىيىلىك ئۇسۇللارنىڭ بىرى بولۇپ ، ئۇ دەسلەپكى تۇراقلىشىش ، ئەسلىگە كېلىش ، ئەسلىگە كېلىش قاتارلىق نورمالسىزلىقلارنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. قوشنا بۆلەكلەرنىڭ چېكىنىشى ، كېكىردەك يەللىكى قايتا قوزغىلىش نېرۋا پالەچلىنىش ، چوڭ مېڭە سۇيۇقلۇقى ئېقىش ، قان ئىشلەش ، يۇقۇملىنىش ۋە ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسى كۆچۈرۈش قاتارلىقلار. ئوپېراتسىيىدىن كېيىنكى ئەگەشمە كېسەللىكلەرنىڭ ئومۇمىي يۈز بېرىش نىسبىتى تەخمىنەن% 8.
