കാഴ്ചകൾ: 89 രചയിതാവ്: സൈറ്റ് എഡിറ്റർ പ്രസിദ്ധീകരിക്കുന്ന സമയം: 2022-09-01 ഉത്ഭവം: സൈറ്റ്
മെറ്റാകാർപൽ ഒടിവ് കൈയിലെ നീളമുള്ള അസ്ഥികളെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു സാധാരണ കൈ പരിക്കാണ്. ചലനശേഷി കുറയുകയോ വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയോ പോലുള്ള ദീർഘകാല സങ്കീർണതകൾ തടയുന്നതിന് ശരിയായ രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും അത്യാവശ്യമാണ്. ആഘാതത്തിന് ശേഷം നിങ്ങൾക്ക് കൈ വേദന അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, സമയബന്ധിതമായ ഇടപെടൽ നിർണായകമാണ്.
ഒരു ബയോമെക്കാനിക്കൽ വീക്ഷണകോണിൽ നിന്ന്, മെറ്റാകാർപൽ അസ്ഥികൾ ദൈനംദിന കൈ ഉപയോഗത്തിൽ അച്ചുതണ്ട് ലോഡിംഗ്, ബെൻഡിംഗ് ഫോഴ്സ്, ഭ്രമണ സമ്മർദ്ദം എന്നിവയ്ക്ക് വിധേയമാകുന്നു. ബാഹ്യശക്തി അസ്ഥിയുടെ ഇലാസ്റ്റിക് പരിധി കവിയുമ്പോൾ, ഒരു ഒടിവ് സംഭവിക്കുന്നു.
പല ഘടകങ്ങളും ഒടിവുകളുടെ രൂപത്തെ സ്വാധീനിക്കുന്നു:
ശക്തിയുടെ ദിശയും വ്യാപ്തിയും
ആഘാതത്തിൽ കൈയുടെ സ്ഥാനം
അസ്ഥികളുടെ സാന്ദ്രതയും പ്രായവും
ആന്തരികവും ബാഹ്യവുമായ കൈ പേശികളിൽ നിന്നുള്ള മസ്കുലർ വലിക്കുക
ഉദാഹരണത്തിന്, അഞ്ചാമത്തെ മെറ്റാകാർപൽ കഴുത്തിലെ ഒടിവുകൾ, ഇൻ്ററോസിയുടെയും ലംബ്രിക്കൽ പേശികളുടെയും എതിർപ്പില്ലാതെ വലിച്ചുനീട്ടുന്നതിനാൽ സാധാരണയായി വോളാർ ആംഗലേഷൻ പ്രകടമാക്കുന്നു.
അനുബന്ധ ഫിക്സേഷൻ സംവിധാനങ്ങൾ: മെറ്റാകാർപാൽ പ്ലേറ്റ് ഫിക്സേഷൻ സിസ്റ്റംസ് - CZMEDITECH
ആംഗലേഷനിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, എക്സ്-റേ ഇമേജിംഗിൽ ഭ്രമണ വൈകല്യം വ്യക്തമാകണമെന്നില്ല. രോഗി മുഷ്ടി ചുരുട്ടുമ്പോൾ വിരലുകളുടെ വിന്യാസം നിരീക്ഷിച്ചാണ് ചികിത്സാപരമായി ഇത് കണ്ടെത്തുന്നത്.
കുറച്ച് ഡിഗ്രി ഭ്രമണം പോലും കാരണമാകാം:
വിരൽ ഓവർലാപ്പ്
ഗ്രിപ്പ് കാര്യക്ഷമത കുറച്ചു
ദീർഘകാല പ്രവർത്തന വൈകല്യം
ഇക്കാരണത്താൽ, ഭ്രമണ വൈകല്യം ശസ്ത്രക്രിയാ തിരുത്തലിനുള്ള ശക്തമായ സൂചനയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, ഒടിവ് റേഡിയോഗ്രാഫിക്കായി ചുരുങ്ങിയത് സ്ഥാനചലനം സംഭവിച്ചാലും.
ഈ ക്ലിനിക്കൽ ന്യൂയൻസ് അടിസ്ഥാന ഒടിവ് മാനേജ്മെൻ്റിൽ നിന്ന് വിദഗ്ദ്ധ ഓർത്തോപീഡിക് മൂല്യനിർണ്ണയത്തെ ഗണ്യമായി വേർതിരിക്കുന്നു.
പല മെറ്റാകാർപൽ ഒടിവുകളും യാഥാസ്ഥിതികമായി ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിലും, ഇനിപ്പറയുന്ന വ്യവസ്ഥകളിൽ ശസ്ത്രക്രിയ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു:
പ്രവർത്തന സഹിഷ്ണുതയ്ക്കപ്പുറമുള്ള അസ്വീകാര്യമായ ആംഗലേഷൻ
ഭ്രമണ വൈകല്യത്തിൻ്റെ ഏതെങ്കിലും ഡിഗ്രി
ഒന്നിലധികം മെറ്റാകാർപൽ ഒടിവുകൾ
തുറന്ന ഒടിവുകൾ
ഇൻട്രാ ആർട്ടിക്യുലാർ ഇടപെടൽ
അടച്ച റിഡക്ഷൻ പരാജയം
സുസ്ഥിരമായ ഫിക്സേഷനോടുകൂടിയ ശരീരഘടനാപരമായ വിന്യാസമാണ് പ്രാഥമിക ശസ്ത്രക്രിയാ ലക്ഷ്യം, സങ്കീർണതകൾ കുറയ്ക്കുമ്പോൾ നേരത്തെയുള്ള സമാഹരണം അനുവദിക്കുന്നു.
കർശനമായ സ്ഥിരതയും കൃത്യമായ വിന്യാസവും നൽകുന്നു, പ്രത്യേകിച്ചും ഉപയോഗപ്രദമായത്:
കമ്മ്യൂണേറ്റഡ് ഒടിവുകൾ
ഷാഫ്റ്റ് ഒടിവുകൾ
ഒന്നിലധികം ഒടിവുകൾ
എന്നിരുന്നാലും, ടെൻഡോൺ പ്രകോപനം ഒഴിവാക്കാൻ പ്ലേറ്റുകൾക്ക് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം മൃദുവായ ടിഷ്യു കൈകാര്യം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്.
ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക ഓപ്ഷൻ പലപ്പോഴും ഇതിനായി ഉപയോഗിക്കുന്നു:
കഴുത്ത് ഒടിവുകൾ
പീഡിയാട്രിക് കേസുകൾ
താൽക്കാലിക സ്ഥിരത
കുറഞ്ഞ മൃദുവായ ടിഷ്യു തടസ്സങ്ങളോടെ സ്ഥിരതയെ സന്തുലിതമാക്കുന്ന, വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന ജനപ്രിയ സാങ്കേതികത.
ഒടിവ് പാറ്റേൺ, സർജൻ്റെ മുൻഗണന, രോഗിയുടെ പ്രവർത്തന നില എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചാണ് ഫിക്സേഷൻ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നത്.
വിജയകരമായ ശസ്ത്രക്രിയാ ഫലങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര പുനരധിവാസത്തെ വളരെയധികം ആശ്രയിക്കുന്നു. നേരത്തെയുള്ള നിയന്ത്രിത ചലനം കാഠിന്യവും ടെൻഡോൺ ഒട്ടിക്കലും തടയാൻ സഹായിക്കുന്നു.
ഒരു ഘടനാപരമായ പുനരധിവാസ പ്രോട്ടോക്കോളിൽ സാധാരണയായി ഉൾപ്പെടുന്നു:
എഡെമ നിയന്ത്രണം
ക്രമാനുഗതമായ റേഞ്ച്-ഓഫ്-മോഷൻ വ്യായാമങ്ങൾ
പുരോഗമനപരമായ ശക്തിപ്പെടുത്തൽ
ഫങ്ഷണൽ റീട്രെയിനിംഗ്
ഒപ്റ്റിമൽ റിക്കവറിക്ക് സർജനും ഹാൻഡ് തെറാപ്പിസ്റ്റും തമ്മിലുള്ള അടുത്ത ഏകോപനം അത്യാവശ്യമാണ്.
അത്ലറ്റുകൾക്ക് പലപ്പോഴും ആവശ്യമാണ്:
കളിക്കാൻ വേഗത്തിൽ മടങ്ങുക
നേരത്തെയുള്ള ചലനം അനുവദിക്കുന്ന സ്ഥിരതയുള്ള ഫിക്സേഷൻ
വീണ്ടെടുക്കൽ സമയത്ത് സംരക്ഷിത പിളർപ്പ്
ഗ്രിപ്പ് ശക്തിയെ ആശ്രയിക്കുന്ന തൊഴിലാളികൾക്ക്, ചികിത്സ മുൻഗണന നൽകുന്നു:
മെക്കാനിക്കൽ സ്ഥിരത
ദീർഘകാല ദൈർഘ്യം
വിട്ടുമാറാത്ത വേദന തടയൽ
എല്ലിൻറെ ഗുണനിലവാരവും രോഗാവസ്ഥകളും ചികിത്സയുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പിനെയും രോഗശാന്തി സമയക്രമത്തെയും സ്വാധീനിക്കുന്നു.
ഉചിതമായ മാനേജ്മെൻ്റിനൊപ്പം:
മിക്ക രോഗികളും സാധാരണ കൈകളുടെ പ്രവർത്തനം വീണ്ടെടുക്കുന്നു
ഗ്രിപ്പ് ശക്തി സാധാരണഗതിയിൽ ബേസ്ലൈനിൻ്റെ 90% വരെ വീണ്ടെടുക്കുന്നു
ദീർഘകാല വൈകല്യം അസാധാരണമാണ്
മോശം ഫലങ്ങൾ സാധാരണയായി കാലതാമസമുള്ള രോഗനിർണയം, ചികിത്സയില്ലാത്ത ഭ്രമണ വൈകല്യം അല്ലെങ്കിൽ അപര്യാപ്തമായ പുനരധിവാസം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
മെറ്റാകാർപൽ ഒടിവുകൾ സാധാരണമാണെങ്കിലും, അവയുടെ മാനേജ്മെൻ്റിന് കൃത്യമായ ശരീരഘടന ധാരണയും പ്രവർത്തനപരമായ വിധിയും ആവശ്യമാണ്. വിന്യാസത്തിലെ ചെറിയ പിഴവുകൾ കൈകളുടെ പ്രകടനത്തിൽ വലിയ സ്വാധീനം ചെലുത്തും.
അതുകൊണ്ടാണ് ആധുനിക ട്രോമ കെയർ ഊന്നിപ്പറയുന്നത്:
കൃത്യമായ വിലയിരുത്തൽ
തെളിവുകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഫിക്സേഷൻ
ആദ്യകാല സമാഹരണം
സർജിക്കൽ ഫിക്സേഷൻ പ്രാഥമികമായി സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ഭ്രമണ വൈകല്യം, അസ്ഥിരമായ ആംഗലേഷൻ, ഒന്നിലധികം മെറ്റാകാർപൽ പങ്കാളിത്തം, തുറന്ന ഒടിവുകൾ, ഇൻട്രാ ആർട്ടിക്യുലാർ എക്സ്റ്റൻഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ക്ലോസ്ഡ് റിഡക്ഷൻ പരാജയം എന്നിവയാണ്. ഇവയിൽ, റൊട്ടേഷണൽ മാലാലിൻമെൻ്റ് ഏറ്റവും പ്രവർത്തനപരമായി പ്രാധാന്യമുള്ളതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.
സ്വീകാര്യമായ ആംഗലേഷൻ അക്കമനുസരിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. സാധാരണഗതിയിൽ, റേഡിയൽ മെറ്റാകാർപലുകളേക്കാൾ വലിയ ആംഗലേഷൻ അൾനാർ മെറ്റാകാർപലുകളിൽ സഹിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ആംഗലേഷൻ ടോളറൻസ് പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ, ഭ്രമണ വൈകല്യത്തിൻ്റെ ഏത് അളവും അസ്വീകാര്യമാണ്.
ഭ്രമണ വൈകല്യം വളയുന്ന സമയത്ത് വിരൽ ഓവർലാപ്പിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് ഗ്രിപ്പ് മെക്കാനിക്സും കൈകളുടെ പ്രവർത്തനവും കാര്യമായി വിട്ടുവീഴ്ച ചെയ്യുന്നു. കുറഞ്ഞ ഭ്രമണം പോലും ആനുപാതികമല്ലാത്ത പ്രവർത്തന വൈകല്യത്തിന് കാരണമാകും, അടുത്തുള്ള സന്ധികൾ മോശമായി നഷ്ടപരിഹാരം നൽകുന്നു.
പ്ലേറ്റ് ഫിക്സേഷൻ ഓഫറുകൾ:
കർക്കശമായ സ്ഥിരത
കൃത്യമായ അനാട്ടമിക് വിന്യാസം
ആദ്യകാല സമാഹരണം
ദ്വിതീയ സ്ഥാനചലനത്തിനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു
തണ്ടിൻ്റെ ഒടിവുകൾ, കമ്മ്യൂണേറ്റഡ് പാറ്റേണുകൾ, ഒന്നിലധികം മെറ്റാകാർപൽ പരിക്കുകൾ എന്നിവയിൽ ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും പ്രയോജനകരമാണ്, എന്നിരുന്നാലും ടെൻഡോൺ പ്രകോപനം കുറയ്ക്കുന്നതിന് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം മൃദുവായ ടിഷ്യു കൈകാര്യം ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.
കെ-വയർ ഫിക്സേഷൻ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നത്:
മെറ്റാകാർപൽ കഴുത്തിലെ ഒടിവുകൾ
സങ്കീർണ്ണമായ ഒടിവുകൾ കുറവാണ്
താൽക്കാലിക സ്ഥിരത
പീഡിയാട്രിക് അല്ലെങ്കിൽ കുറഞ്ഞ ഡിമാൻഡ് കേസുകൾ
ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മകതയാണെങ്കിലും, പ്ലേറ്റ് ഫിക്സേഷനുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ കെ-വയറുകൾക്ക് സാധാരണയായി ദീർഘകാല ഇമോബിലൈസേഷൻ ആവശ്യമാണ്.
ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി ഫിക്സേഷൻ സ്ഥിരതയും കുറഞ്ഞ മൃദുവായ ടിഷ്യു തടസ്സവും തമ്മിലുള്ള സന്തുലിതാവസ്ഥ നൽകുന്നു. പ്ലേറ്റുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചില സങ്കീർണതകൾ ഒഴിവാക്കിക്കൊണ്ട് പെർക്യുട്ടേനിയസ് പിൻ ചെയ്യുന്നതിനേക്കാൾ നേരത്തെയുള്ള ചലനം ഇത് അനുവദിക്കുന്നു, ഇത് തിരഞ്ഞെടുത്ത ഷാഫ്റ്റ്, കഴുത്ത് ഒടിവുകൾക്ക് അനുയോജ്യമാക്കുന്നു.
നേരത്തെ നിയന്ത്രിത മൊബിലൈസേഷൻ കുറയ്ക്കുന്നു:
ജോയിൻ്റ് കാഠിന്യം
ടെൻഡോൺ അഡീഷനുകൾ
മസിൽ അട്രോഫി
നേരത്തെയുള്ള ചലനം അനുവദിക്കുന്ന സ്ഥിരതയുള്ള ഫിക്സേഷൻ പ്രവർത്തനപരമായ വീണ്ടെടുക്കലിൻ്റെ ഒരു പ്രധാന നിർണ്ണായകമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് ഉയർന്ന ഡിമാൻഡുള്ള രോഗികളിൽ.
സാധാരണ സങ്കീർണതകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:
മാലുനിയൻ അല്ലെങ്കിൽ നോൺ-യൂണിയൻ
ഹാർഡ്വെയർ പ്രകോപനം
ടെൻഡൺ അഡീഷൻ
പിടി ശക്തി കുറഞ്ഞു
തുറന്ന ഒടിവുകളിൽ അണുബാധ
ദീർഘകാല പ്രവർത്തനക്ഷമമായ മിക്കതും അപര്യാപ്തമായ വിന്യാസം അല്ലെങ്കിൽ പുനരധിവാസം വൈകിയതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
കായികതാരങ്ങളിലും കൈകൊണ്ട് ജോലി ചെയ്യുന്നവരിലും, മുൻഗണന നൽകുന്നത്:
സ്ഥിരതയുള്ള ഫിക്സേഷൻ
പ്രവർത്തനത്തിലേക്ക് നേരത്തേ മടങ്ങുക
ദീർഘകാല ദൈർഘ്യം
ഉയർന്ന പ്രവർത്തനപരമായ ആവശ്യങ്ങൾ കാരണം ഈ ജനസംഖ്യയിൽ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ പരിധി കുറവായിരിക്കാം.
പ്രധാന പ്രവചന ഘടകങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
ഒടിവ് കുറയ്ക്കുന്നതിൻ്റെ കൃത്യത
ഫിക്സേഷൻ്റെ സ്ഥിരത
ആദ്യകാല പുനരധിവാസം
ഭ്രമണ വൈകല്യത്തിൻ്റെ അഭാവം
ഈ ഘടകങ്ങൾ ഒപ്റ്റിമൈസ് ചെയ്യുമ്പോൾ, മിക്ക രോഗികളും സാധാരണ കൈകളുടെ പ്രവർത്തനം കൈവരിക്കുന്നു.
ഡിസ്റ്റൽ ടിബിയൽ നെയിൽ: ഡിസ്റ്റൽ ടിബിയൽ ഒടിവുകളുടെ ചികിത്സയിൽ ഒരു വഴിത്തിരിവ്
2025 ജനുവരിയിൽ വടക്കേ അമേരിക്കയിലെ മികച്ച 10 ഡിസ്റ്റൽ ടിബിയൽ ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നെയിൽസ് (DTN)
ലോക്കിംഗ് പ്ലേറ്റ് സീരീസ് - ഡിസ്റ്റൽ ടിബിയൽ കംപ്രഷൻ ലോക്കിംഗ് ബോൺ പ്ലേറ്റ്
അമേരിക്കയിലെ മികച്ച 10 നിർമ്മാതാക്കൾ: ഡിസ്റ്റൽ ഹ്യൂമറസ് ലോക്കിംഗ് പ്ലേറ്റുകൾ (മെയ് 2025 )
പ്രോക്സിമൽ ടിബിയൽ ലാറ്ററൽ ലോക്കിംഗ് പ്ലേറ്റിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ, കൊമേഴ്സ്യൽ സിനർജി
ഡിസ്റ്റൽ ഹ്യൂമറസ് ഫ്രാക്ചറുകളുടെ പ്ലേറ്റ് ഫിക്സേഷനുള്ള സാങ്കേതിക രൂപരേഖ
മിഡിൽ ഈസ്റ്റിലെ മികച്ച 5 നിർമ്മാതാക്കൾ: ഡിസ്റ്റൽ ഹ്യൂമറസ് ലോക്കിംഗ് പ്ലേറ്റുകൾ (മെയ് 2025 )
യൂറോപ്പിലെ മുൻനിര 6 നിർമ്മാതാക്കൾ: ഡിസ്റ്റൽ ഹ്യൂമറസ് ലോക്കിംഗ് പ്ലേറ്റുകൾ (മെയ് 2025 )