അസ്ഥി ഒടിവുകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് നീണ്ട അസ്ഥി ഒടിവുകൾ പരിഹരിക്കാൻ ഓർത്തോപീഡിക് ശസ്ത്രക്രിയകളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു തരം ശസ്ത്രക്രിയാ ഇംപ്ലാൻ്റാണ് ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖം. ഇത് അസ്ഥിയുടെ പൊള്ളയായ മെഡുള്ളറി കനാലിലേക്ക് തിരുകുകയും രണ്ട് അറ്റത്തും സ്ക്രൂകൾ അല്ലെങ്കിൽ ലോക്കിംഗ് ബോൾട്ടുകൾ ഉപയോഗിച്ച് പിടിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന നീളമുള്ള, കനം കുറഞ്ഞ, ലോഹ വടിയാണ്. ആണി ഒടിഞ്ഞ അസ്ഥിക്ക് ആന്തരിക സ്ഥിരതയും പിന്തുണയും നൽകുന്നു, ഇത് ശരിയായ സ്ഥാനത്ത് സുഖപ്പെടുത്താൻ അനുവദിക്കുന്നു. തുടയെല്ലിൻ്റെയും ടിബിയയുടെയും ഒടിവുകളുടെ ചികിത്സയിൽ ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖങ്ങൾ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ഓർത്തോപീഡിക് ശസ്ത്രക്രിയകളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന നിരവധി തരം ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖങ്ങളുണ്ട്, അവയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
ഫെമറൽ നഖങ്ങൾ: തുടയെല്ലിൻ്റെ (തുടയുടെ അസ്ഥി) ഒടിവുകൾ ചികിത്സിക്കാൻ ഇവ ഉപയോഗിക്കുന്നു. അവ ഒന്നുകിൽ റിട്രോഗ്രേഡ് ആകാം, അസ്ഥിയുടെ കാൽമുട്ടിൻ്റെ അറ്റത്ത് നിന്ന് തിരുകാം, അല്ലെങ്കിൽ ഹിപ് അറ്റത്ത് നിന്ന് തിരുകുക.
ടിബിയൽ നഖങ്ങൾ: ടിബിയയുടെ (ഷിൻ ബോൺ) ഒടിവുകൾ ചികിത്സിക്കാൻ ഇവ ഉപയോഗിക്കുന്നു. അസ്ഥിയുടെ കാൽമുട്ടിൻ്റെ അറ്റത്ത് നിന്നാണ് അവ സാധാരണയായി ചേർക്കുന്നത്.
ഹ്യൂമറൽ നഖങ്ങൾ: ഹ്യൂമറസിൻ്റെ (മുകൾഭാഗത്തെ അസ്ഥി) ഒടിവുകൾ ചികിത്സിക്കാൻ ഇവ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
കൈകൾക്കും കാലുകൾക്കുമുള്ള ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖങ്ങൾ: കൈയിലും കാലിലുമുള്ള ഒടിവുകൾക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്ന ചെറിയ വ്യാസമുള്ള നഖങ്ങളാണിവ.
ഫ്ലെക്സിബിൾ നഖങ്ങൾ: കുട്ടികൾക്കും കൗമാരക്കാർക്കും ഇപ്പോഴും വളരുന്ന ഒടിവുകൾ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കാവുന്ന പ്രത്യേകം രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത നഖങ്ങളാണിവ.
ശസ്ത്രക്രിയയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖത്തിൻ്റെ തരം ഒടിവിൻ്റെ സ്ഥാനത്തെയും തീവ്രതയെയും രോഗിയുടെ പ്രായത്തെയും മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കും.
സ്റ്റെയിൻലെസ്സ് സ്റ്റീൽ, ടൈറ്റാനിയം, കോബാൾട്ട്-ക്രോമിയം, ടൈറ്റാനിയം-നിക്കൽ അലോയ് എന്നിവയുൾപ്പെടെ വിവിധ വസ്തുക്കളിൽ നിന്ന് ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖങ്ങൾ നിർമ്മിക്കാം. ഓരോ മെറ്റീരിയലിനും അതിൻ്റേതായ തനതായ ഗുണങ്ങളും ഗുണങ്ങളുമുണ്ട്, അതായത് ശക്തി, ഈട്, നാശത്തിനെതിരായ പ്രതിരോധം. മെറ്റീരിയലിൻ്റെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ് രോഗിയുടെ പ്രത്യേക ആവശ്യങ്ങളെയും ചികിത്സിക്കുന്ന ഒടിവിൻ്റെ തരത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്, രോഗിയുടെ ഏറ്റവും മികച്ച ചികിത്സ നിർണ്ണയിക്കാൻ ഡോക്ടർ നിരവധി ഘടകങ്ങൾ പരിഗണിക്കും. ഈ ഘടകങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടാം:
രോഗിയുടെ പ്രായം, മെഡിക്കൽ ചരിത്രം, മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം.
നട്ടെല്ലിൻ്റെ അവസ്ഥ അല്ലെങ്കിൽ പരിക്കിൻ്റെ തരവും തീവ്രതയും.
രോഗിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളും വേദനയുടെ അളവും.
ശസ്ത്രക്രിയേതര ചികിത്സകളുടെ ഫലപ്രാപ്തി.
ശസ്ത്രക്രിയയുടെ അപകടസാധ്യതകളും നേട്ടങ്ങളും.
രോഗിയുടെ ജീവിതശൈലിയും പ്രവർത്തന നിലയും.
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള രോഗിയുടെ പ്രതീക്ഷകളും ലക്ഷ്യങ്ങളും.
ശസ്ത്രക്രിയാ സൗകര്യങ്ങളുടെയും ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ദാതാക്കളുടെയും ലഭ്യതയും വൈദഗ്ധ്യവും.
ഈ ഘടകങ്ങൾ പരിഗണിച്ച്, രോഗിയുടെ വ്യക്തിഗത ആവശ്യങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായ ഒരു വ്യക്തിഗത ചികിത്സാ പദ്ധതി ഡോക്ടർക്ക് വികസിപ്പിക്കാൻ കഴിയും.
ശസ്ത്രക്രിയയിൽ ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖം ഉപയോഗിക്കുന്നതിൻ്റെ ഗുണങ്ങൾ ഇവയാണ്:
കുറഞ്ഞ മുറിവ്: പരമ്പരാഗത ഓപ്പൺ സർജറിയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖത്തിൻ്റെ ഉപയോഗം ഒരു ചെറിയ മുറിവുണ്ടാക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു, ഇത് അണുബാധയ്ക്കും പാടുകൾക്കും സാധ്യത കുറയ്ക്കും.
വേഗത്തിലുള്ള വീണ്ടെടുക്കൽ: ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖം അസ്ഥിയിലേക്ക് തിരുകിയതിനാൽ, ഇത് ഒടിവോ വൈകല്യമോ സ്ഥിരപ്പെടുത്തുന്നു, ഇത് വേഗത്തിൽ സുഖപ്പെടുത്താനും വീണ്ടെടുക്കാനും അനുവദിക്കുന്നു.
വേദന കുറയുന്നു: ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖം നൽകുന്ന സ്ഥിരത വീണ്ടെടുക്കൽ സമയത്ത് അനുഭവപ്പെടുന്ന വേദനയുടെ അളവ് കുറയ്ക്കും.
കുറച്ച് സങ്കീർണതകൾ: മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലുകളെ അപേക്ഷിച്ച് ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നെയിലിംഗിന് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്.
മെച്ചപ്പെട്ട മൊബിലിറ്റി: ശരിയായ പുനരധിവാസത്തിലൂടെ, ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നെയിലിംഗിന് വിധേയരായ രോഗികൾക്ക് അവരുടെ ചലനത്തിന് മുമ്പുള്ള ചലനാത്മകതയും പ്രവർത്തനവും വീണ്ടെടുക്കാൻ പ്രതീക്ഷിക്കാം.
മിക്ക കേസുകളിലും, ഇൻറർലോക്ക് നഖങ്ങൾ സ്ഥാപിച്ചതിന് ശേഷം നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നില്ല. രോഗിക്ക് എന്തെങ്കിലും സങ്കീർണതകളോ പ്രശ്നങ്ങളോ ഉണ്ടാക്കാത്തിടത്തോളം കാലം ശാശ്വതമായി നിലനിൽക്കാൻ അവ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അണുബാധ, അസ്ഥികളുടെ യോജിപ്പില്ലായ്മ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് സങ്കീർണതകൾ എന്നിവ കാരണം നഖം നീക്കം ചെയ്യേണ്ടതായി വന്നേക്കാം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, നഖം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള തീരുമാനം രോഗിയുടെ വ്യക്തിഗത സാഹചര്യത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഡോക്ടർ എടുക്കും.
നഖത്തിൻ്റെ സ്ഥാനവും വലുപ്പവും, നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള കാരണം, വ്യക്തിയുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം തുടങ്ങിയ ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച് ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖം നീക്കം ചെയ്തതിന് ശേഷമുള്ള വീണ്ടെടുക്കൽ സമയം വ്യത്യാസപ്പെടാം. സാധാരണയായി, ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിൽ നിന്നുള്ള വീണ്ടെടുക്കൽ സാധാരണയായി നഖം തിരുകുന്നതിനുള്ള യഥാർത്ഥ ശസ്ത്രക്രിയയെക്കാൾ വേഗത്തിലും വേദനാജനകവുമാണ്. നടപടിക്രമം കഴിഞ്ഞ് ഏതാനും ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ രോഗികൾക്ക് ലഘുവായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പുനരാരംഭിക്കാൻ കഴിയും, എന്നാൽ മുറിവേറ്റ സ്ഥലം ശരിയായി സുഖപ്പെടുത്തുന്നതിന് ആഴ്ചകളോളം കഠിനമായ വ്യായാമമോ ഭാരോദ്വഹനമോ ഒഴിവാക്കണം. അസ്ഥി പൂർണ്ണമായി സുഖപ്പെടാനും രോഗിക്ക് ബാധിത പ്രദേശത്ത് പൂർണ്ണമായ ചലനം വീണ്ടെടുക്കാനും നിരവധി ആഴ്ചകളോ മാസങ്ങളോ എടുത്തേക്കാം. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള പരിചരണത്തിനും പുനരധിവാസത്തിനും ഏറ്റവും മികച്ച ഫലം ഉറപ്പാക്കാൻ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.