Meriv çawa şikestinek humerusê distal rast dike?

Ji bo ku di cîhê şikestinên osteoporotîk an hûrkirî de bi rengek nûveberî verastkirina domdar bidest bixin, teknîka plakaya paralel a ji bo dermankirina şikestinên humeral ên dûr li ser prensîba zêdekirina rastkirina şikestinên dûr ve girêdayî ye. Mifteya aramiya vê avahiya rastkirinê ev e ku ew taybetmendî û îstîqrara kemerê digel hev girêdide dema ku stûnên navîn û paşîn ên humerusê distal bi hev ve girêdide.

Struktura pira kemerê

Pişkên perçeyên dûrî li hember hev kil dikin, bi navgîniya 'pira kemera girtî\' aramiyek zêde peyda dikin. Têkilî bi têkiliya di navbera pêçan de çêtirîn tê bidestxistin. Gelek pêçan ji nêz ve diqelibin hev, û hestiyên di navbera wan de avahiyek celebek 'rebar' (betonê xurtkirî) pêk tînin.

gavên teknîkî

Gava yekem: emeliyata kêmkirina hevbeş. Parçeyên hevbeş ên ku meyldar bûn ku bi hevûdu re li ser balafira eksê bizivirin, anatomîkî kêm bûn û bi têlên Kirschner re demkî hatin sererast kirin. Ya girîng, pêdivî ye ku têlên K-yê nêzî asta subkondral werin danîn da ku destwerdana li cîhê paşîn ê pezê neke û ji cihê ku lewheyên li ser stûnên paşîn û navîn têne danîn dûr. Yek an du têlên Kirschner-ê yên bi guncan hatine danîn dikarin werin bikar anîn da ku bi demkî şikestinek dûr a ku bi diafîzê ve girêdayî ye rast bikin.

Pêngava duyemîn: serîlêdana plakaya pola û rastkirina demkî. Pelqên pêş-formkirî yên navîn û aliyî têne danîn û li ser humerusê dûr têne danîn, dema ku perçeyek 2 mm an 2,5 mm ya nerm di nav qulika jimare 2 (hejmara ji dûr ve ji nêzik ve), epicondyle, û perçeya hestiyê dûr di her plakê de tê danîn. Pîneyên ji bo domandina rastkirina demkî ya plakê û şikestina dûr. Di her plakê de çalek di qulika qulkirî (hûla 5) de hate danîn, lê bi tevahî nehat hişk kirin, ji ber vê yekê hin azadî hişt ku plak di dema çewisandinê de nêzîk biçe. Ji ber ku rûxara jêrîn a her plakê di dawiya metafizeal û diafîzê de boriyek e, tenê hişkkirina sivik a pêlên di kunên qulkirî de rastkirina demkî baş a tevahiya humerusê dûr peyda dike.

Gav 3: Rastkirina hevbeş. Screw di qulika jimare 1 de di plakaya alîgir de, bi perçeya artikuler a dûrî ve ji alîkî berbi navîn ve derbas dibe û tê hişk kirin. Vê gavê bi karanîna qulika jimare 3 li hundurê dubare bikin. Di nexweşên piçûk de, pêlên kortikal ên 3,5 mm (ji bo pêşîgirtina şikestinan) têne bikar anîn, lê di nexweşên osteoporotîk de, pêlên dirêj ên 2,7 mm têne bikar anîn. Pêdivî ye ku pişka dûr bi qasî ku gengaz dirêj be û bi qasî ku gengaz be di nav gelek perçeyan re derbas bibe.

Gav 4 A: Pêkhatina li ser kondîlê. Kompresyona interfragmentary li seranserê şikestinê di asta suprahumeral de bi karanîna hêza kêmkirina mezin tê peyda kirin, digel ku stûna paşîn pêşî tê sabît kirin. Di qulika 4-ê ya li ser plakaya alîgir de di moda berhevkirina dînamîkî de (navdêr) kulmek bixin. Zêdekirina wê di astê suprakondîlar de tîrêjê (tîra) navberî zêde dike, û dibe sedema hin dirêjbûn (tîr) li ser xêzika suprakondylar a navîn.

Gav 4B: Bi şêwazek wusa, hêza kêmkirina mezin bikar bînin da ku stûna navîn bişkînin û di moda komkirina dînamîkî de pêlê têxin nav plakaya navîn. Ger profîla plakê hinekî nebaş be, kulpek hestî ya mezin dikare were bikar anîn da ku wê li hember metafizîkê bişkîne da ku kondîlê bêtir bitepisîne.

Gav 5: Rastkirina dawîn. K-têl hatin rakirin û pêlên mayî jî hatin avêtin. Pişkên dûr têne xêz kirin da ku rastkirina perçeyên hevbenda dûrtirîn zêde bikin.

Kêmasiya hestî ya giran - Kurtkirina Supracondylar

Ger windabûna hestiyê metafizeal an perçebûna ji nû ve avakirina anatomîkî asteng bike û têkiliya hestî baş be, humerus dikare li cîhê şikestina metafizeal bi hevrêziya giştî û geometrî ya humerusê dûr were kurt kirin. Em ji vê teknîka veavakirina alternatîf re dibêjin kurtkirina supracondylar. Ev teknîk bi taybetî di rewşên têkçûna tevna nerm û hestî de bikêr e. Kurtkirina ≤1 cm bandorek hindik li ser hêza dirêjkirina termînala tricepsê dike, û di rewşên windabûna tevna nerm û hestî ya giran de, kurtkirina heya 2 cm bêyî ku bandorek giran li biomekanîka çengê bike dikare were pejirandin.

Dawiya dûr a şaxê humeral ji nû ve şekil bikin (ji bilî beşa artikuler) da ku têkiliya di navbera beşa devkî ya dûr û diafîzê de zêde bikin. Bi gelemperî, tenê piçûkek hestî ji dawiya dûr a şafta humeral, û carinan jî ji aliyekî wê tê derxistin. B û C, ji hêla cîhê şkestandinê ve hatî kurt kirin da ku rê bide pêçana navfragmentî ya di navbera diafîza trochlear û distal de, di navbera capitulum û diafîza dûr de, û ji aliyek bi aliyek ve. Gava ku van rûvî bi lewheyên pola têne pêçan û ewledar kirin, aramî ji bo tevger û tamîrkirina tavilê têra xwe xurt e. Parçeya dûr dikare bi navgînî an alîkî, an hinekî pêş ve were wergerandin, di heman demê de hevrêziya zivirî û valgus biparêze.

6 kulm û 2 armancên rastkirina plakaya

badan

1: Her pişkek di nav plakaya pola re derbas dibe.

2: Divê her pişkek perçeya şikestina berevajî rast bike.

3: Di beşa şikestî ya dûr de hejmareke têr pêçan bi cîh bikin.

4: Divê her pişkek heya ku gengaz be.

5: Pêdivî ye ku her pêçek bi qasî ku gengaz be pir perçeyan rast bike.

6: Pêdivî ye ku pêçan bi hev re bi hev ve girêbidin, avahiyek bi goşeyek sabît biafirînin.

Plateya pola:

1: Ji bo lewheyên ku ji bo rastkirinê têne bikar anîn, divê di asta kondîlên femoral ên stûna ducar de armancên pêgirtinê werin bidestxistin.

2: Pêdivî ye ku plakaya pola ya ku tê bikar anîn têra xwe xurt û hişk be ku li hember şikestin an kêşanê bisekinin.

Meriv çawa Implantên Ortopedîk û Amûrên Ortopedîk Bikirin?

Bo CZMEDITECH , me rêzek hilberek pir bêkêmasî ya implantên emeliyata ortopedîk û amûrên têkildar hene, hilber jî di nav de spine implants, nails intramedullary, plakaya travmayê, plakaya girtinê, cranial-maxillofacial, protez, amûrên hêzê, fixators derve, arthroscopy, lênêrîna veterînerî û komên amûrên piştgirî yên wan.

Wekî din, em pabend in ku bi berdewamî hilberên nû pêş bixin û xetên hilberan berfireh bikin, da ku hewcedariyên neştergerî yên bêtir bijîjk û ​​nexweşan peyda bikin, û di heman demê de pargîdaniya me di tevahiya pîşesaziya implant û amûrên ortopedîk ên gerdûnî de pêşbaztir bikin.

Em li çaraliyê cîhanê hinarde dikin, ji ber vê yekê hûn dikarin bi me re bi navnîşana e-nameyê re têkilî daynin song@orthopedic-china.com ji bo vebêjek belaş, an jî ji bo bersivek bilez peyamek li ser WhatsApp bişînin +86- 18112515727 .

Heke hûn dixwazin bêtir agahdarî bizanibin, bikirtînin CZMEDITECH ku hûn hûrguliyên bêtir bibînin.