Vijci za kosti su specijalizirani tipovi vijaka koji se koriste u ortopedskim operacijama za fiksiranje kostiju zajedno. Obično su izrađeni od nehrđajućeg čelika ili titana i dolaze u različitim veličinama i oblicima ovisno o specifičnoj kirurškoj primjeni.
Vijci za kosti se koriste u širokom rasponu procedura, kao što su popravak prijeloma, spinalna fuzija, zamjena zglobova i osteotomija. Dizajnirani su da obezbede krutu unutrašnju fiksaciju i promovišu zarastanje kostiju. Vijci za kosti mogu biti samorezni ili nesamorezni, a mogu se umetnuti ručno ili pomoću električnih alata.
Odabir koštanog vijka ovisi o nekoliko faktora, kao što su veličina i oblik kosti, vrsta prijeloma i sklonosti kirurga.
Vijci koji se koriste u kosti obično su napravljeni od metala, kao što je nerđajući čelik ili titanijum. Vrsta šrafa koji se koristi ovisi o specifičnoj primjeni i želji kirurga. Uobičajeni tipovi šrafova za kosti uključuju kortikalne šrafove, spužvaste zavrtnje i kanulirane zavrtnje. Kortikalni vijci se koriste za gustu kost, kao što je u osovini dugih kostiju, dok se spužvasti vijci koriste za mekše kosti, kao što su krajevi dugih kostiju i u pršljenovi. Kanulirani vijci imaju šuplju jezgru koja im omogućava da se umetnu preko žice za navođenje, što može biti od pomoći u određenim situacijama.
Postoji nekoliko vrsta šrafova za kosti koji se koriste u ortopedskim operacijama, uključujući:
Kortikalni zavrtnji: Koriste se za fiksiranje kortikalne kosti, tvrdog vanjskog sloja kosti. Imaju djelomično navojnu osovinu i konusni kraj.
Spongiozni vijci: Ovi zavrtnji su dizajnirani da fiksiraju spužvastu kost, mekši unutrašnji sloj kosti. Imaju osovinu s punim navojem i tup kraj.
Kanulirani zavrtnji: Ovi šrafovi imaju šuplji centar, koji omogućava žici za vođenje ili drugim instrumentima da prođu kroz njih. Koriste se u minimalno invazivnim operacijama.
Zavrtnji bez glave: Ovi šrafovi nemaju glavu i dizajnirani su da budu upušteni u kost. Koriste se u područjima gdje bi glava zavrtnja ometala kretanje zgloba.
Zavrtnji za zaključavanje: Ovi zavrtnji imaju glavu sa navojem koja se zaključava u ploču, stvarajući konstrukciju sa fiksnim uglom. Koriste se kod nestabilnih fraktura ili kod osteoporotične kosti.
Samorezni vijci: Ovi šrafovi su dizajnirani da urezuju svoje navoje dok se ubacuju u kost. Često se koriste u ortopedskim ordinacijama.
Samo-bušeći šrafovi: Ovi šrafovi imaju svrdlo pričvršćeno na kraj, što im omogućava da izbuše vlastitu pilot rupu dok se ubacuju u kost.
Izbor tipa zavrtnja zavisi od lokacije kosti koja se fiksira, tipa kosti, obrasca preloma i želja hirurga.
Vijci za kosti mogu biti trajni ili privremeni, ovisno o vrsti operacije i stanju pacijenta. U nekim slučajevima, vijci su namijenjeni da budu trajni i dizajnirani su da ostanu u kosti do kraja života pacijenta bez izazivanja ikakvih problema.
U drugim slučajevima, kao što je kada se vijci koriste za popravak prijeloma ili fuziju kičme, oni se mogu ukloniti nakon što kost zacijeli ili se fuzija dogodi. Odluka o uklanjanju vijaka ovisi o faktorima kao što su starost pacijenta, zdravstveno stanje i vrsta operacije.
Većina šrafova za kosti koji se koriste u modernoj ortopedskoj hirurgiji napravljeni su od materijala kao što su titan ili nerđajući čelik, koji su veoma otporni na hrđu.
Međutim, s vremenom postoji mogućnost da zavrtnji mogu korodirati ili degradirati, posebno ako su izloženi tjelesnim tekućinama ili drugim tvarima koje mogu uzrokovati koroziju. To ponekad može dovesti do komplikacija, poput infekcije ili otpuštanja zavrtnja.
Važno je da pacijenti slijede upute svog kirurga za njegu i praćenje implantata kako bi se smanjio rizik od komplikacija.
Kada se šrafovi uklone iz kostiju, rupe koje su izbušene za umetanje vijaka mogu ostati otvorene neko vrijeme, sve dok kost ne bude imala priliku popuniti praznine i potpuno zacijeliti.
U nekim slučajevima, uklanjanje šrafova može uzrokovati nelagodu ili bol u kratkom vremenskom periodu dok se tijelo prilagođava i proces ozdravljenja se nastavlja.
Međutim, generalno gledano, uklanjanje šrafova iz kostiju je relativno jednostavna i niskorizična procedura, a većina pacijenata može nastaviti normalne aktivnosti u roku od nekoliko dana do tjedan dana nakon operacije.
Važno je da se pridržavate saveta svog lekara o postoperativnoj nezi i bilo kakvim ograničenjima fizičke aktivnosti ili drugih ponašanja tokom procesa zarastanja.