Views: 89 Barreessaa: Gulaalaa Saayitii Yeroo maxxansi: 2022-09-01 Ka'umsa: Bakka
Caccabni meetaakarpaal miidhaan harkaa lafee dheeraa harka keessa jiru irratti dhiibbaa geessisudha. Rakkoolee yeroo dheeraa kanneen akka sochii hir’isuu ykn dhukkubbii yeroo dheeraa ittisuuf sirnaan adda baasuu fi yaaluun barbaachisaa dha. Yoo miidhaan qaamaa booda dhukkubbiin harkaa si mudate, yeroon gidduu seenuun murteessaadha.
Ija baayoomakaanikaal irraa yoo ilaalle, lafeen meetaakarpaal yeroo guyyaa guyyaan itti fayyadamnu fe’iinsa eksaayilii, humnoota qaxxaamuraa, fi dhiibbaa naanneffannaatiin saaxilamu. Humni alaa daangaa elastikii lafee yeroo caalu caccabni ni uuma.
Wantoonni hedduun akkaataa caccabaa irratti dhiibbaa geessisu:
Kallattii fi guddina humnaa .
Ejjennoo Harkaa Dhiibbaa Irratti .
Lafee dhangala'aa fi umurii .
Maashaalee harkaa keessaa fi alaa irraa harkifannaa maashaa .
Fakkeenyaaf, caccabni qoonqoo meetaakarpaal shanaffaa sababa harkisa hin mormineen volar angulation agarsiisa.
Sirnoota Fiixee walqabatan: 1.1. Sirna Dhaabuu Gabatee Meetakaarpaal – CzMeditech .
Faallaa angulation, naanneffamuu deformity suuraa raajii irratti ifa ta'uu dhiisuu danda'a. Akka kilinikaatti, yeroo dhukkubsataan fist godhu quba walsimsiisuun ilaaluun gaarii dha.
Naanna’iinsi sadarkaa muraasa illee bu’aa:
Quba wal-irra bu'uu .
Gahumsa qabachuu hir’ate .
hanqina hojii yeroo dheeraa .
Sababa kanaaf, rotational deformity sirreeffama baqaqsanii hodhuudhaaf akka agarsiisa cimaatti ilaalama, yoo caccabni sun raadiyoogiraafiidhaan buqqa’ee xiqqaa ta’ee mul’atellee.
Nuance kilinikaa kun madaallii lafee ogeessaa bulchiinsa caccabaa bu’uuraa irraa haalaan adda baasee ibsa.
Caccabni meetaakarpaal hedduun haala kunuunsaatiin yaalamuu kan danda’an yoo ta’u, haalawwan armaan gadii keessatti baqaqsanii hodhuun ni gorfama:
Obsa dalagaa bira darbee angulation fudhatama hin qabne .
Sadarkaa kamiyyuu kan naanneffamuu deformity .
Caccabsa meetaakaarpaal dachaa .
Caccabbii banaa .
Hirmaannaa keessaa-articular .
Kufaatii hir’ina cufame .
Galmi baqaqsanii hodhuu inni jalqabaa anatoomii fixation tasgabbaa’aa ta’een qindaa’uudha, kunis dafee socho’uu kan hayyamu yoo ta’u, rakkoolee xiqqeessuudha.
Tasgabbii jabaa fi qindaa'ina sirrii ta'e kenna, keessumaa:
Caccabsa wal-makaa .
Caccabbii Shaafta .
Caccabbii dachaa .
Haa ta’u malee, gabateewwan of eeggannoodhaan soft tissue qabachuu barbaadu tendon akka hin aarsu.
Filannoo xiqqaa weeraraa yeroo baayyee:
Caccabbii mormaa .
Dhimma Daa’immanii .
Tasgabbeessuu Yeroo .
Teeknika tasgabbii fi jeequmsa tishuuwwan lallaafaa xiqqaa ta’e madaaluun baay’ee jaallatamu.
Filannoon fixation akkaataa caccabaa, filannoo ogeessa baqaqsanii hodhuu, fi sadarkaa sochii dhukkubsataa irratti hundaa’a.
Bu’aan baqaqsanii hodhuu milkaa’aan baqaqsanii hodhuu booda deebisanii dhaabuu irratti hirkata. Sochiin jalqaba to’atame akka hin jabaannee fi akka tendon adhesions ittisuuf gargaara.
Pirootokooliin deebisanii dhaabuu caaseffama qabu akkaataa adda addaatiin:
To’annoo Edema .
Shaakala sochii qaamaa suuta suutaan .
Tarkaanfataa cimsuu .
Irra deebiin leenjii dalagaa .
Ogeessa baqaqsanii hodhuu fi ogeessa harkaa gidduutti qindoominni dhiyeenyaa fayyuuf barbaachisaa dha.
Atileetonni yeroo baayyee:
Saffisaan gara taphaatti deebi'uu .
Dhaabbataa tasgabbaa'aa sochii dafanii hayyamuu .
Yeroo fayyinaa eegduu caccabsuu .
Hojjettoota humna qabachuu irratti hirkataniif, wal’aansi dursa kenna:
Tasgabbii makaanikaa .
Yeroo dheeraadhaaf turtii .
Ittisa dhukkubbii yeroo dheeraa .
Qulqullinni lafee fi dhukkuboonni wal-qunnamtii saalaa raawwatan filannoo wal’aansaa fi yeroo fayyisuu irratti dhiibbaa qaba.
Hoggansa sirrii ta’e waliin:
Dhukkubsattoonni baay’een isaanii hojii harkaa yeroo idileetti dhihoo ta’e deebifatu .
Cimina qabachuu akkaataa adda addaatiin gara >90% bu'uuraatti deebi'a .
Qaama miidhamummaan yeroo dheeraa waan hin baratamnedha .
Bu’aan gaarii hin taane yeroo baay’ee adda baasuu harkifate, qaama naanneffannaa hin yaalamne, ykn deebisanii dhaabuu gahaa hin taane waliin wal qabata.
Caccabni meetaakarpaal kan barame ta’us, bulchiinsi isaanii hubannoo anatoomii sirrii fi murtii hojii barbaada. Dogoggorri xixiqqoo qindaa’ina keessatti raawwii harkaa irratti bu’aa guddaa qabaachuu danda’a.
Kunuunsi miidhaan qaamaa ammayyaa:
Madaallii sirrii .
Fiixee ragaa irratti hundaa’e .
Sochii Dafanii .
Baqaqsanii hodhuun adda durummaan kan agarsiifamu naanneffannaa deformity, angulation tasgabbaa’aa hin taane, hirmaannaa metacarpal dachaa, caccabbii banaa, extension intra-articular, ykn kufaatii hir’isuu cufame. Kanneen keessaa, naanneffamuu malalignment hunda caalaa hojiin barbaachisaa ta’ee fudhatama.
Angulation fudhatama qabu dijiitiidhaan garaagarummaa qaba. Walumaagalatti, raadiyaalii meetaakaarpaalota caalaa ulnar metacarpals keessatti angulation guddaan obsa. Haa ta’u malee, obsa angulation osoo hin ilaalin, sadarkaan qaama naanneffannaa kamiyyuu fudhatama hin qabu.
Naanna’uun deformity yeroo flexion wal-irra bu’iinsa qubaa fida, kunis baay’ee balaadhaaf saaxilu grip mechanics fi hojii harkaa. Naanna’iinsi xiqqaan illee hanqina hojii madaalawaa hin taane fiduu danda’a, akkasumas walqabsiistota itti aananiin beenyaa gaarii hin argatu.
Dhiyeessii gabatee (plate fixation):
Tasgabbii jabaa .
Hiriira anatoomii sirrii .
Sochii Dafanii .
Balaa buqqa’iinsa sadarkaa lammaffaa hir’isuu .
Keessattuu caccabbii shaaftaatti, paateenoota wal-makaa, fi miidhaawwan meetaakaarpaalii dachaa keessatti faayidaa qaba, haa ta’u malee of eeggannoodhaan soft-tissue handling barbaachisu xiqqeessuu tendon aarsuu.
K-wire fixation yeroo baay'ee kan itti fayyadama:
Caccabbii mormaa meetaakarpaal .
Akkaataa caccabaa walxaxaa hin taane .
Tasgabbeessuu Yeroo .
Keessoo daa’immanii ykn fedhii xiqqaa qabu .
K-wires xiqqaa ta’ee osoo jiruu, akka waliigalaatti plate fixation wajjin wal bira qabamee yoo ilaalamu sochii dhabuu yeroo dheeraa barbaadu.
Intramedullary fixation tasgabbii fi jeequmsa tishuu lallaafaa xiqqaa gidduutti madaallii kenna. Rakkoolee foolii wajjin walqabatan tokko tokko irraa fagaachuudhaan sochii duraan percutaneous pinning caalaa kan hayyamu yoo ta’u, kunis caccabbii shaafta fi mormaa filatamoo ta’aniif mijataadha.
Sochiin jalqaba to’atame hir’isa:
Jabina waliinii .
Maxxansi tendon .
Maashaa atrophy .
Tasgabbaa’aan fixation kan sochii dafanii hayyamu murteessaa ijoo fayyuu dalagaa, keessumaa dhukkubsattoota fedhii olaanaa qaban irratti.
Rakkoowwan beekamoo ta’an kanneen akka:
Malunion ykn nonunion .
Hardware nama aarsu .
Maxxansi tendon .
Humna qabachuu hir'ate .
Infeekshinii caccabbii banaa irratti .
Hanqinni dalagaa yeroo dheeraa baay’een isaanii qindaa’ina gahaa hin taane ykn deebisanii dhaabuu harkifachuu wajjin walqabatee jira.
Atileetotaa fi hojjettoota harkaan kennamu keessatti, dursi kennama:
Fiixee tasgabbaa'aa .
Dafanii gara hojiitti deebi'uu .
Yeroo dheeraadhaaf turtii .
Fedhii hojii ol’aanaa ta’een uummata kana keessatti ulaagaa baqaqsanii hodhuu gadi aanaa ta’uu danda’a.
Qabxiileen raajii ijoo kanneen akka:
Sirrummaa hir’ina caccabaa .
Tasgabbii fixation .
Haaromsa dafee .
Deformity naanneffannaa dhabuu .
Yeroo wantootni kun fooyya’an, dhukkubsattoonni baay’een isaanii hojii harkaa idileetti dhihoo ta’e galmaan ga’u.
Mismaara Tibial Distal: Wal’aansa caccabbii tibia distal keessatti boqonnaa tokko .
Qulfii gabatee tartiiba - distal tibial compression locking bone plate .
Oomishtoota Ameerikaa keessatti sadarkaa 10ffaa: distal humerus plates ( Caamsaa 2025 )
Walta’iinsa kilinikaa fi daldalaa kan pilaatii qulfii cinaachaa tibial dhiyoo .
Oomishtoonni Top5 Baha Giddu Galeessaa: Distal Humerus Plates ( May 2025 )
Oomishtoota Top6 Awurooppaa: Distal Humerus Plates ( May 2025 )
Oomishaalee .