Na o tseba go lokiša go robega ga metacarpal?

Go robega ga metacarpophalangeal ke go robega mo go tlwaelegilego ka gare ga masetla-pelo a seatla, e lego seo se dirago mo e ka bago 1/4 ya balwetši ka moka ba go gobala ka seatla. Ka lebaka la sebopego se se bonolo le se se raraganego sa seatla le mošomo wa sona wo mobotse wa go šoma ka entšene, taolo ya go robega ga diatla e bohlokwa kudu ebile e raragane ka setegeniki go feta kalafo ya go robega ga diphaephe tše dingwe tše telele.

Go netefatša go tsepama ga go robega ka morago ga go bewa gape ke senotlelo sa katlego ya kalafo ya go robega ga metacarpophalangeal. Gore go tsošološwe mošomo wa seatla, go robega gantši go nyaka go tsepama gabotse, gomme nakong ye e fetilego, go tsepama ga ka ntle ka polasetara goba go tsepama ga ka gare ka diphini tša Kirschner go be go šomišwa ka tlwaelo, eupša gantši ka lebaka la go tsepama mo go sa nepagalago goba nako ye telele ya go tiiša, yeo e sego ye e loketšego go tsošološo ya manonyeletšo ya mathomo ya ka morago ga go buiwa, gomme e na le khuetšo ye kgolo go mathata a go bušetša seatla ka seatla.

Mekgwa ya sebjalebjale ya kalafo ka go oketšega e diriša go tsepama mo go tiilego ga ka gare, go swana le go tsepama ga sekurufu sa poleiti ya micro.

Melao ya Motheo ya Kalafo .

Melao ya motheo ya kalafo ya go robega ga metacarpal le phalangeal ya seatla ke: go bewa gape ga anatomic, go tsepama ga seetša le go tia, go sepelasepela ka pela le go itšhidulla ka mošomo. Melao ya motheo ya kalafo ya go robega ga seatla sa ka gare ga ditho tša mmele le sa periarticular e swana le ya go robega mo gongwe ga ka gare ga ditho: go tsošološwa ga thulaganyo ya mmele ya bokagodimo bja articular le mošomo wa mathomo wa mošomo. Kalafo ya go robega ga metacarpal le phalangeal ya seatla e swanetše go katanela go fihlelela go bewa gape ga anatomic ntle le go dikološa, angulation ya ka mahlakoreng, goba go šuthišwa ga sekhutlong >10° go ya lehlakoreng la morago la seatla. Ge e le gore mafelelo a go robega a metacarpal a dikološwa goba a šuthišwa ka mahlakoreng ka khutlo, e tla fetoša tsela ye e tlwaelegilego ya go koba le go oketša motsamao wa monwana, ya dira gore o kgoromeletše goba o we go tšwa monwaneng wa kgauswi nakong ya go koba, e ama go nepagala ga mošomo wa monwana; Le ge e le gore go šuthišwa ga sekhutlong >10° go ya go dorsum ya seatla go tla senya bokagodimo bjo bo boreledi bja go kgomagana ga lerapo le tendon, go oketša kganetšo le tekanyo ya tšhišinyego ya tendon ka go koba le go katološwa, le go hlola kgobalo ye e sa felego go tendon, go hlohleletša kotsi ya go phatloga ga tendon. Kotsi ya go phatloga ga tendon.

Diphapano tša metacarpal le phalangeal di a swana ka bokgoni bja tšona bja go kgotlelela go golofala ga go dikološa, mola metacarpal e kgotlelela go khutsufatša go šuthišwa le go šuthišwa ga sekhutlong ga morago go feta phalangeal. The carpometacarpal le metacarpophalangeal manonyeletso ka lefela bakeng sa angular deformity ya metacarpal, 'me annular nyenyane monwana e molemo ikamahanya le hantle ho angular deformity ya metacarpal ho feta monwana oa mahareng index. Go fokotšega ga maatla a go swara ka lebaka la go khutsufatša mešifa ya seatla ya ka gare go bonagala fela ge metacarpal e na le khutlo ya go feta 30° go ya ka lehlakoreng la morago.

Mokgwa wa go bua .

Mokgwa wa go bua wa go robega ga metacarpal o bonolo kudu gomme ka kakaretšo o šomiša mokgwa wa morago, bjalo ka ge go bontšhitšwe go Seswantšho 4-14. Metacarpal ya bobedi e segwa ka radially mola metacarpal ya bohlano e segwa ulnarly, gomme metacarpals ya boraro le ya bone gantši e segwa ka bogareng. Ge e ba di- metacarpal tše pedi tše di bapilego di šomišwa ka nako e tee, go dirišwa go sega ga magareng ga S go ela hloko mafelo a ka bobedi a go bua.

Kgetho ya Mokgwa wo o sa Fetogego .

Go na le didirišwa tše ntši tša go tiiša tša ka gare tša go robega ga metacarpophalangeal, go swana le diphini tša Kirschner, dikurufu, dipoleiti le diforeime tša go tiiša tša ka ntle, gare ga tšona diphini tša Kirschner le di-microplate di šomišwa kudu. Bakeng sa go robega ga metacarpal, go tsepama ga ka gare ka microplate go na le mehola ye e lego molaleng go feta fixation ka diphini tša kirschner gomme e ka kgethwa; Bakeng sa proximal phalangeal fractures, microplate e kakaretso e kgethwa, empa ha ho na le bothata ba ho beha dikurufu ka karolo distal ya proximal phalangeal le hlooho fractures, ka hare fixation le tšela kirschner diphini e kgethwa, e leng haholo conducive ho tshebetso hlaphoheloa ya monwana amehang; Bakeng sa kalafo ya go robega ga phalangeal ya magareng, diphini tša Kirschner di swanetše go kgethwa.

1、Kirschner's nale: 

Kirschner o nalete ka hare fixation e se e sebediswa ka tleliniking ka lilemo tse fetang 70 le e bile ka ho fetisisa sebediswa ka hare fixation thepa bakeng sa metacarpophalangeal fractures, e leng bonolo ho sebetsa, moruo le e sebetsang, 'me ke ka ho fetisisa classic ka hare fixation mokgwa wa, e le bontšitsoeng ka Figure 4-15. Bjalo ka go tsepama ga ka gare mo go dirišwago kudu bakeng sa go alafa go robega ga diatla, go sa dutše go dirišwa kudu. 

Melemo ya fixation ka hare le kirschner diphini:

1 bonolo go šoma le go fetofetoga kudu ka tšhomišo; 

2 ka tlase bonolo dinama tse nyenyane tse hlobolisa, ka tlaase ho moo tšusumetso e phallo ea mali ka ho robeha qetellong, ka tlaase ho moo ho buoa kgateletšego, le molemo ho fracture pholiso; 

3 Bonolo bobeli pin retrieval; 

4 theko e tlaase le kopo e sephara, e sebetsang ho bongata ba fractures (tse kang ka hare ho articular fractures, comminuted fractures matla le ho qetela phalangeal fractures). 

Go se loke ga go tsepama ga ka gare: 

(1) ge go bapetšwa le go tsepama ga poleiti, go tsepama go a fokola, gomme go khutsufatšwa le go šuthišwa ga go dikološa go ka se laolwe ke pini e tee, gantši go nyakega diphini tša go feta tše 2 bakeng sa go tsepama ga sefapano; 

(2) ga go na mafelelo a go gatelela mafelelong a go robega; 

(3) Bokagodimo bja kopanelo bo senyegile ka go tsepama ga sefapano sa go selaganya; 

(4) Go tsepama ga lelokololo le go thibana ga tendon go thibela lelokololo la seatla go itšhidulla ka pela le go ama go fola mo go šomago.

Ka tlhabollo ya ka pela ya dithekniki tša sebjalebjale tša ka gare tša go tiiša le didirišwa, go tsepama ga ka gare ka diphini tša Kirschner go fetogile mo go hlwekišitšwego kudu, gomme bontši bja tšona di ka lokišwa ntle le go tshela lelokololo, ka tshenyo ye nnyane go ditlhalenama tše boleta le ditšhika go dikologa lelokololo, le ntle le go ama tlwaetšo ya mošomo ya lelokololo la mathomo la ka morago ga go buiwa. Ka thušo ya C-Arm X-ray Machine, maemo a mangwe a ka fihlelela gape dipoelo tše di kgotsofatšago ka phokotšo ye e tswaletšwego ya go tsepama ga ka gare ka diphini tša clinique, go fokotša gape tshenyo ya ditlhalenama tše boleta tša lefelong leo le khuetšo go kabo ya madi go fihla mafelelong a go robega, ka go realo e kgothaletša phodišo ya go robega. 

Ditšhireletšo tša go tiiša ka gare ka diphini tša Kristen: 

1 Lokiša diboloko tše kgolo tša marapo ka diphini tša Kristen tša bophara bja 1.0 ~ 1.2 mm, gomme o bone ntlha ya go tsena le tlhahlo ya go tsena go ya ka tlhahlo ya mola wa go robega; 

2 Ka nepo ya go bušetša mola wa maatla, go robega ga ka gare ga ditho tša mmele go swanetše go bewa gape ka anatomically le go tsepama ka maatla; 

3 Ga se diboloko ka moka tša marapo tšeo di swanetšego go lokišwa ka diphini tša Kristen, gomme ka fase ga motheo wa go fihlelela go tsepama ga mafelelo a go robega, diphini tša Kristen di swanetše go šomišwa go se nene ka mo go kgonegago; 

4 Diphini tša Kristen ga di tsepame ka gare ga tendon goba lera la tendon la morago la monwana go hlola go itšhidulla ka pela mo go šomago ka mo go kgonegago; 

5 Go swanetše go ba le leano le le tiilego pele ga go buiwa gomme go se boeletše tshepedišo ka gare ga go buiwa, go sego bjalo boloko ya go robega e ka pšhatlaganywa kudu goba gaešita le go se lokišetšwe; 

7 Ka kakaretšo phini ya Kirschner e swanetše go bewa ka letlalong go fokotša kgonagalo ya tshwaetšo gomme ga go thata go e tloša.

2、Metacarpal Poleiti ya micro: . 

Matla a ka hare fixation ya letsoho fractures ke motheo bakeng sa pele tshebetso boikoetliso le ho hlokahala ho tsosolosa molemo letsoho mosebetsi.AO ka hare fixation thekeniki ya hloka tobileng anatomical reposition ya fracture qetellong le tsitsiso ya fracture qetellong ka boemo ba tshebetso, e leng ka tloaelo e bitsoa ho fixation matla, e le hore ho lumella pele mafolofolo motsamao.AO hape minimally invasive tshebetso. AO gape e gatelela ditshepedišo tša go bua tšeo di sa hlaselego kudu tšeo di lebišitšego tlhokomelo go bolokeng go elela ga madi. Microplate ka hare fixation ya letsoho fracture fana ka diphetho khotsofatsang ka dipehelo tsa matla, botsitso ba fracture qetellong le khatello pakeng tsa mafelelo. Mabapi le go fola ga mošomo ka morago ga go buiwa, nako ya phodišo ya go robega le tekanyo ya tshwaetšo ge di bapetšwa, go šoma gabotse ga dipoleiti tša micro titanium go tšewa go le kaone kudu go feta ya diphini tša kerf, le ka lebaka la gore nako ya phodišo ya go robega ka morago ga go tsepama ga poleiti ya micro titanium e kopana kudu go feta ya mekgwa ye mengwe ya go tiiša, ka go realo e nolofatša go boela morago ga bophelo bjo bo tlwaelegilego bja molwetši ka pela.

Melemo ya microplate ka hare fixation kalafo: 

(1) ge e bapetšwa le diphini tša kerf, dikurufu tša microplate di na le histocompatibility ye kaone le karabelo ya dinama; 

(2) go tsepama ga tshepedišo ya go tiiša manala ya poleiti le kgatelelo ya mafelelo a go robega di dira gore go robega kgauswi le go bewa gape ga anatomical, go tsepama mo go šireletšegilego kudu, mo go swanetšego phodišo ya go robega; 

(3) Go itšhidulla ka pela mošomo ka kakaretšo go dumelelwa ka morago ga go tsepama ga microplate, e lego seo se loketšego go fola ga mošomo wa seatla. 

3. Di-microscrew.

Microscrews bakeng sa spiral kapa nako e telele oblique fracture fixation na le botsitso tšoanang e le tšepe lipoleiti, empa dinama tse nyenyane tse bonolo le periosteal hlobolisa sebaka ke nyenyane ho feta ea tšepe poleiti fixation, e leng loketseng ho tšireletso ea phallo ea mali le ka mola le khopolo ea tshebetso minimally invasive. Le ge e le gore go na le di-splint tša mohuta wa T le L bakeng sa go robega ga manonyeletšo a kgauswi, ketelo ya go boela morago ka morago ga go buiwa e fokola go feta ya go robega ga diaphyseal, gomme di-microscrew di na le mehola e itšego bakeng sa go tsepama ga go robega ga ka gare le ga periarticular. Dikurufu tšeo di kgokološitšwego ka gare ga cortex ya marapo di ka kgotlelela morwalo o mogolo wa kgateletšego, ka fao go tsepama go tiile gomme go ka bea kgatelelo magareng ga mafelelo a go robega go tliša bokagodimo bja go robega go kgomagana kgauswi, yeo e khutsufatšago nako ya phodišo le go nolofatša phodišo ya go robega, bjalo ka ge go bontšhitšwe go Seswantšho 4-18. Di-microscrew di šomišwa kudu bakeng sa go robega ga oblique goba spiral ga diaphysis le go robega ga avulsion ya ka gare ga articular ya mašaba a magolo a marapo. Go bohlokwa go lemoga gore botelele bja tlhale ya go robega bo swanetše go ba bonnyane bja bophara bja diaphysis bonnyane ge go lokišwa go robega ga go sekama goba ga go dikologa ga kutu ya seatla go šomiša di-microscrew di nnoši, le bonyenyane bophara bja bophara bja tlhale ge go lokišwa diboloko tša go robega ga avulsion ka gare ga articular.

4. Miniature ka ntle fixation brace.

Comminuted metacarpophalangeal fractures ka dinako tše dingwe go thata go seta gape anatomically le ka go sega ka go bua goba go ka se tsepame ka matla ka gare ka gobane sefala sa marapo se sentšwe. Sešireletši sa go tiiša sa ka ntle se dumelela go robega ga comminute go fola le go hlokomela botelele bja yona ka fase ga khuetšo ya go goga, go kgatha tema ye e sa fetogego, bjalo ka ge go bontšhitšwe go Seswantšho 4-19. Go bewa ga brace ya go tiiša ya ka ntle go fapana bakeng sa di-metacarpal tše di fapanego: metacarpals ya 1st le 2 e bewa ka lehlakoreng la radial la morago, metacarpals ya bo-4 le ya bo-5 e bewa ka lehlakoreng la ulnar ya morago, gomme metacarpal ya bo-3 e beilwe go tlhokomelo go ya go radial go ya ka tekanyo go ya pele go ya go se sengwe, e lefa tlhokomelo go ya go eng go ya go serafo go ya ka tekanyo ya ka morago, Tendon. Diphapano tše di tswaleletšwego di ka tswalelwa le go bewa gape ka fase ga X-ray, gomme dikoti tše nnyane di ka dirwa go thuša go bea maemo gape ge e le gore go bewa gape ga se ye botse.

Melemo ya ka ntle fixation brace.

(1) go bonolo go šoma gomme e ka beakanya ditšhitišo tše di fapafapanego tša mafelelo a go robega;

(2) e ka ka katleho reset le lokisa ka hare-articular fractures ya metacarpal phalanges ntle le senya articular holim, 'me e ka hanyetsa articular holim'a ho thibela contracture ya kopanetsoeng capsule le lateral collateral ligaments; 

(3) e ka kopantswe le lekanyelitsoeng ka hare fixation bakeng sa comminuted fractures hore ke ke ba anatomically reset, 'me ka ntle fixation brace ka karolo e itseng reset le ho boloka matla mola; 

(4) E dumelela ditlwaetšo tša ka pela tša mošomo tša monwana wo o amegilego ka gare ga lelokololo leo le sa tsepamago go efoga kopanyo . 

(5) E ka ka katleho lokisa letsoho fracture ntle le ama postoperative kalafo ya leqeba la letsoho amehang.

Tsela ya go Reka Dilo tše di Tsentšwego tša Malokololo le Didirišwa tša Malokololo ;

Ya CZmeditech , re na le mola o feletšego kudu wa ditšweletšwa tša go tsenywa ga marapo a go buiwa le didirišwa tše di sepedišanago le tšona, ditšweletšwa go akaretša le . Dilo tša go tsenywa tša mokokotlo ., Manala a ka gare ga medula ., Poleiti ya Kgobalo ., Poleiti ya go notlela ., Sehlongwa-maxillofacial ., Setho sa maitirelo ., Didirišwa tša mohlagase ., Di- fixator tša ka ntle ., Arthroscopy ., Tlhokomelo ya diphoofolo le disete tša bona tša didirišwa tša thekgo.

Go tlaleletša, re ikgafile go tšwela pele go hlabolla ditšweletšwa tše mpsha le go katološa mela ya ditšweletšwa, gore re kgone go fihlelela dinyakwa tša go bua tša dingaka tše ntši le balwetši, gomme gape di dire gore khamphani ya rena e be le phadišano kudu ka intastering ka moka ya lefase ka bophara ya go tsenya marapo le didirišwa.

Re romela ntle lefaseng ka bophara, ka gona o ka kgona . Ikgokaganye le rena go aterese ya imeile song@orthopedic-china.com bakeng sa setsopolwa sa mahala, goba romela molaetša go Whatsapp bakeng sa karabo ya ka pela +86- 18112515727 .

Ge o nyaka go tseba tshedimošo ye ntši,kliki . czmeditech go hwetša dintlha tše dingwe.