Ahoana ny fomba hanamboarana ny fracture distal humerus?

Mba hahazoana reproducibible fixation miorina amin'ny fametrahana ny osteoporotic na comminuted fractures, ny parallèle plate technique amin'ny fitsaboana ny distal humeral fractures dia mifototra amin'ny fitsipiky ny fanatsarana ny fixation ny distal fractures. Ny fanalahidin'ny fahamarinan'ity firafitry ny fixation ity dia ny fampifangaroana ny endri-javatra sy ny fahamarinan'ny andohalambo rehefa mihidy miaraka ny tsanganana medial sy lateral amin'ny humerus distal.

Firafitry ny tetezana andohalambo

Mifandona ny visy amin'ireo sombin-tany lavitra, manome fitoniana fanampiny amin'ny alalan'ny 'tetezana andohalambo mihidy'. Ny fifampikasohana dia azo atao tsara indrindra amin'ny fifandraisana eo amin'ny visy. Visy maro no mifanipaka mifanakaiky, ary ny taolana eo anelanelan'izy ireo dia mamorona rafitra karazana 'rebar' (simenitra nohamafisina).

Dingana ara-teknika

Ny dingana voalohany: fandidiana fampihenana iombonana. Ireo sombintsombiny izay nirona hihodina mifanakaiky amin'ny fiaramanidina axial dia nihena anatomika ary naorina vetivety tamin'ny tariby Kirschner. Ny zava-dehibe dia tokony hapetraka eo akaikin'ny haavon'ny subchondral ny k-wires mba tsy hanelingelina ny fametrahana visy manaraka ary lavitra ny toerana ametrahana ny takelaka eo amin'ny tsanganana lateral sy medial. Ny tariby Kirschner iray na roa apetraka tsara dia azo ampiasaina hanitsiana vonjimaika ny tapaka lalan-dra mifanaraka amin'ny diaphysis.

Ny dingana faharoa: vy takelaka fampiharana sy vonjimaika fixation. Ny takelaka efa vita amin'ny medial sy lateral dia apetraka ary apetraka eo amin'ny humerus distal, raha misy ampahany malefaka 2 mm na 2,5 mm dia ampidirina amin'ny alàlan'ny lavaka No. 2 (isao ny elanelana mankany amin'ny proximal), epicondyle, ary sombin-taolana distal amin'ny takelaka tsirairay. Pins mba hihazonana ny fametrahana vonjimaika ny takelaka sy ny tapaka distal. Nisy visy napetraka tao amin'ny lavaka misy lavaka (lavaka 5) isaky ny takelaka, saingy tsy voahenjana tanteraka, mamela malalaka ny takelaka hivezivezy akaiky mandritra ny fanerena. Koa satria ny faritra ambany amin'ny takelaka tsirairay dia tubular amin'ny metaphyseal sy ny faran'ny diaphyseal, ny fihenjanana kely amin'ny visy ao amin'ny lavaka misy lavaka dia manome fijanonana vetivety amin'ny humerus distal manontolo.

Dingana 3: Fiarovana iombonana. Ny visy dia mandalo amin'ny lavaka No. 1 ao amin'ny takelaka lateral, amin'ny alàlan'ny ampahany articular distal avy amin'ny sisiny mankany amin'ny medial, ary mihamafy. Avereno ity dingana ity amin'ny fampiasana lavaka laharana 3 ao anatiny. Amin'ny marary tanora kokoa, dia ampiasaina ny visy cortical 3,5 mm (mba hisorohana ny fractures), fa amin'ny marary osteoporotic kosa dia ampiasaina ny visy 2,7 ​​mm lava. Ny visy distal dia tokony ho lava araka izay azo atao ary tokony handalo sombiny betsaka araka izay azo atao.

Dingana 4 A: Famoretana amin'ny condyle. Ny fanerena interfragmentary manerana ny tapaka dia omena amin'ny haavon'ny suprahumeral amin'ny fampiasana forceps fampihenana lehibe, miaraka amin'ny tsanganana lateral raikitra aloha. Asio visy ao amin'ny lavaka 4 eo amin'ny takelaka lateral amin'ny fomba fanerena mavitrika (inset). Ny fanamafisana azy dia manatsara kokoa ny fanerena interfragmentary (zana-tsipìka) amin'ny haavon'ny supracondylar, ka miteraka fihenjanana (zana-tsipìka) eo amin'ny havoana supracondylar medial.

Dingana 4B: Amin'ny fomba mitovy amin'izany, ampiasao forceps fampihenana lehibe hanesorana ny tsanganana medial ary ampidiro ao amin'ny takelaka medial amin'ny fomba fanerena mavitrika ny visy. Raha toa ka somary ambany ny mombamomba ny takelaka, dia azo ampiasaina ny clamp taolana lehibe hanindry azy amin'ny metaphysis mba hanesorana bebe kokoa ny condyle.

Dingana 5: Fixation farany. Nesorina ny tariby K ary nampidirina ny visy sisa. Ny screws distal dia nivezivezy mba hanamafisana ny fiorenan'ireo sombintsombin'ny distal.

Severe taolana kilema - Supracondylar fanafohezana

Raha toa ka manakana ny fanarenana anatomika sy ny fifandraisana amin'ny taolana ny fahavoazan'ny taolana metaphyseal na ny fihenan'ny taolana, dia azo hafohezina ny humerus amin'ny toerana tapaka metaphyseal miaraka amin'ny fampifanarahana ankapobeny sy ny geometry amin'ny humerus distal. Antsoinay hoe fanafohezana supracondylar ity teknika fanarenana hafa ity. Ity teknika ity dia tena ilaina amin'ny trangan'ny tavy malefaka sy ny fahaverezan'ny taolana. Ny fanafohezana ≤1 sm dia tsy misy fiantraikany firy amin'ny herin'ny fanitarana ny terminal triceps, ary amin'ny trangan'ny tavy malefaka mafy sy ny fahaverezan'ny taolana, ny fanafohezana hatramin'ny 2 sm dia azo leferina nefa tsy misy fiantraikany amin'ny biomechanika amin'ny kiho.

Avereno amboarina ny faran'ny tendron'ny humeral (ankoatra ny fizarana articular) mba hanatsarana ny fifandraisana misy eo amin'ny fizarana articular distal sy ny diaphysis. Matetika, taolana kely ihany no esorina amin'ny faran'ny tendron'ny humeral, ary indraindray amin'ny ilany iray. B sy C, nohafohezina amin'ny toerana tapaka mba ahafahan'ny compression interfragmentary eo anelanelan'ny diaphysis trochlear sy distal, eo anelanelan'ny capitulum sy diaphysis distal, ary avy eo amin'ny lafiny iray. Rehefa voatsindry sy voaaro amin'ny takelaka vy ireo surfaces ireo, dia matanjaka tsara ny fitoniana ho an'ny hetsika sy fanamboarana eo no ho eo. Ny fizarana distal dia azo adika amin'ny medialy na lateral, na kely aloha, raha mitazona ny fihodinana sy ny valgus.

6 screws sy 2 takelaka fixation kendrena

Sokiro

1: Ny visy tsirairay dia mandalo amin'ny takelaka vy.

2: Ny visy tsirairay dia tokony hanamboatra ny sombin-tsivana mifanohitra.

3: Mametraha visy ampy amin'ny ampahany amin'ny tapa-davitra.

4: Ny visy tsirairay dia tokony ho lava araka izay azo atao.

5: Ny visy tsirairay dia tokony hanamboatra sombin-javatra betsaka araka izay azo atao.

6: Ny visy dia tokony hihidy miaraka amin'ny crisscrossing, mamorona rafitra misy zoro raikitra.

Plate vy:

1: Ho an'ny takelaka ampiasaina amin'ny fanamafisana, ny tanjona fanerena dia tokony ho tratra amin'ny haavon'ny condyles femoral amin'ny tsanganana roa.

2: Ny takelaka vy ampiasaina dia tsy maintsy matanjaka sy mafy orina mba hanoherana ny vakivaky na ny fiondrika.

Ahoana no hividianana implants orthopedique sy fitaovana orthopedique？

HO AN'NY CZMEDITECH , manana tsipika feno amin'ny fandidiana fandidiana orthopedique sy fitaovana mifanaraka amin'izany izahay, ny vokatra ao anatin'izany hazondamosina implants, fantsika intramedullary, trauma plate, takelaka fanidiana, cranial-maxillofacial, prosthesis, fitaovana herinaratra, fixators ivelany, arthroscopy, fikarakarana veterinera sy ny fitaovana fanohanana azy ireo.

Ho fanampin'izany, dia manolo-tena ny hamolavola vokatra vaovao sy hanitarana ny tsipika vokatra izahay, mba hanomezana fahafaham-po ny filan'ny mpitsabo sy marary bebe kokoa, ary hahatonga ny orinasanay hifaninana kokoa amin'ny indostrian'ny orthopedic sy ny indostrian'ny fitaovana.

Manondrana maneran-tany izahay, mba hahafahanao Mifandraisa aminay amin'ny adiresy mailaka song@orthopedic-china.com raha te hahazo teny maimaim-poana, na mandefasa hafatra amin'ny WhatsApp ho valiny haingana +86- 18112515727 .

Raha mila fanazavana fanampiny, tsindrio CZMEDITECH raha te hahita antsipiriany bebe kokoa.