Ny Tibial Plateau dia rafitra lehibe mitondra lanja amin'ny lohalika. Ny fracture dia matetika vokatry ny trauma mahery vaika (ohatra, lozam-piarakodia, fianjerana) na ratra ambany angovo (osteoporose amin'ny zokiolona), ary matetika miaraka amin'ny ratra amin'ny meniscus sy ligament (hatramin'ny 50 isan-jato ny tahan'ny tranga). Ny tanjona fototra amin'ny fitsaboana dia ny hamerenana amin'ny laoniny ny firindran'ny fiaraha-monina, ny fitoniana amin'ny rantsana ambany, ary ny fisorohana ny arthritis faharoa traumatika.
Karazana vaky lembalemba tibial
Karazana I:
vaky tsotra na fizarazarana longitudinal amin'ny lembalemba lateral
Ny tsy fandriam-pahalemana amin'ny lohalika (fihodinana anatiny / ivelany> 5 °) na ratra amin'ny ligamenta mila fanamboarana.
Tondro havanana
Ireo marary be taona mila fanentanana aloha
Ny ratra meniscus mitambatra mila fikarohana arthroscopic
Fomba fandidiana
1. Fidirana amin'ny fandidiana
Ny tsipìka fandidiana dia voafidy ho lateral na medial amin'ny lohalika, miankina amin'ny toerana tapaka. Ny lateral incision dia matetika ampiasaina amin'ny vaky lembalemba lateral, manomboka amin'ny condyle femoral lateral ka hatrany amin'ny tuberosity tibial lateral. Ny hoditra dia tapaka ary avy eo misaraka amin'ny sosona, mandinika ny fiarovana ny nerve peroneal mahazatra, ary ny hetsika dia tokony ho malefaka rehefa mampiseho ny faran'ny tapaka mba hisorohana ny ratra amin'ny tavy malefaka.
2. Repositioning ny articular surface
Ny tampon'ny articular nirodana dia atsangana amin'ny periosteal stripper, ary ny dingana dia voamarina amin'ny fluoroscopy miverimberina miaraka amin'ny milina C-arm. Ho an'ny fracture comminuted, indraindray dia ilaina ny mametraka allograft na fanohanana taolana artifisialy eo ambanin'ny articular surface. Ny ambonin`ny iombonana dia tokony ho fisaka ary ny fahasamihafana eo amin`ny haavon`ny lafiny ara-pahasalamana dia tsy tokony ho mihoatra ny 2 mm, izay mamaritra mivantana ny fanarenana ny fiaraha-miasa aorian`ny fandidiana.
3. Fanaraha-maso
Ny fracture complexe misy ny metaphysis dia mitaky fametahana takelaka fanohanana, miaraka amin'ny takelaka fanidiana miendrika L izay matetika ampiasaina amin'ny takelaka lateral ary takelaka miendrika T ho an'ny medial. Ho an'ny fractures bicondylar, ny mpandidy sasany dia misafidy ny fametrahana takelaka bilateral, saingy tokony hotandremana mba hisorohana ny fanalana tafahoatra ny periosteum, izay mety hisy fiantraikany amin'ny famatsian-dra.
Sary taorian'ny fandidiana
Ny tombony ara-teknika dia mitarika ny safidin'ny tsena
Fitantanana anatomika:
Famolavolana efa novolavolaina ho an'ny mponina Aziatika, Afrikana ary Amerika Latina miaraka amin'ny morphologie tibial (azo apetaka ny tabilao fampitahana biomekanika).
Ny traikefa manokana amin'ny fifehezana tanteraka.
Ity tranokala ity dia mampiasa mofomamy sy teknolojia mitovy ('cookies'). Araka ny fanekenao, dia hampiasa cookies analytique hanaraha-maso izay votoaty mahaliana anao, ary cookies marketing hanehoana dokam-barotra mifototra amin'ny fahalianana. Mampiasa mpanome antoko fahatelo izahay ho an'ireo fepetra ireo, izay mety hampiasa ny angona ho an'ny tanjony manokana ihany koa.
Manome ny fanekenao ianao amin'ny alàlan'ny fanindriana ny 'Ekeo daholo' na amin'ny fampiharana ny firafitry ny tsirairay. Mety ho voahodina any amin'ny firenena fahatelo ivelan'ny Vondrona Eoropeana ihany koa ny angonao, toy ny Etazonia, izay tsy manana haavon'ny fiarovana ny angona mifanaraka amin'izany ary izay, indrindra indrindra, ny fidiran'ny manampahefana eo an-toerana dia mety tsy ho voasakana tsara. Azonao atao ny manafoana ny fanekenao amin'ny fotoana rehetra. Raha manindry ny 'Tsipy daholo' ianao, ny cookies tena ilaina ihany no ampiasaina.
