ברגי עצם הם סוגים מיוחדים של ברגים המשמשים בניתוחים אורטופדיים לקיבוע עצמות זו לזו. הם עשויים בדרך כלל מפלדת אל חלד או טיטניום ומגיעים בגדלים וצורות שונות בהתאם ליישום הניתוחי הספציפי.
ברגי עצם משמשים במגוון רחב של פרוצדורות, כגון תיקון שברים, איחוי עמוד השדרה, החלפת מפרקים ואוסטאוטומיה. הם נועדו לספק קיבוע פנימי נוקשה ולקדם ריפוי עצם. ברגי עצם יכולים להיות הקשה עצמית או ללא הקשה עצמית, והם יכולים להיות מוכנסים ידנית או באמצעות כלים חשמליים.
בחירת בורג עצם תלויה במספר גורמים, כגון גודל וצורת העצם, סוג השבר והעדפת המנתח.
הברגים המשמשים בעצם עשויים בדרך כלל ממתכת, כגון נירוסטה או טיטניום. סוג הבורג בו נעשה שימוש תלוי ביישום הספציפי ובהעדפת המנתח. סוגים נפוצים של ברגי עצם כוללים ברגים קליפת המוח, ברגים ספילים וברגים עם צינורות. ברגים קליפת המוח משמשים לעצם צפופה, כמו בפיר של עצמות ארוכות, בעוד שברגים ספוגניים משמשים בעצם רכה יותר, כמו בקצוות של עצמות ארוכות ובחוליות. לברגים עם צינורות יש ליבה חלולה המאפשרת הכנסתם על חוט מנחה, מה שיכול להועיל במצבים מסוימים.
ישנם מספר סוגים של ברגי עצם המשמשים בניתוחים אורטופדיים, כולל:
ברגים קליפת המוח: אלה משמשים לקיבוע עצם קליפת המוח, השכבה החיצונית הקשה של העצם. יש להם פיר מושחל חלקית וקצה מחודד.
ברגים ספונטניים: ברגים אלו נועדו לקבע את העצם הספוגית, השכבה הפנימית הרכה יותר של העצם. יש להם פיר מושחל מלא וקצה קהה.
ברגים עם צינורות: לברגים אלה יש מרכז חלול, המאפשר לעבור דרכם חוט מנחה או מכשירים אחרים. הם משמשים בניתוחים זעיר פולשניים.
ברגים ללא ראש: לברגים אלו אין ראש והם נועדו להיות שקועים לתוך העצם. הם משמשים באזורים שבהם ראש בורג יפריע לתנועת המפרק.
ברגים נעילה: לברגים אלה יש ראש הברגה הננעל בצלחת, ויוצר מבנה בעל זווית קבועה. הם משמשים בדפוסי שברים לא יציבים או בעצם אוסטאופורטית.
ברגים עם הקשה עצמית: ברגים אלה נועדו להקיש על החוטים שלהם כשהם מוכנסים לעצם. הם משמשים בדרך כלל בניתוחים אורטופדיים.
ברגים לקידוח עצמי: לברגים אלה יש מקדחה מחוברת לקצה, המאפשרת להם לקדוח חור פיילוט משלהם כשהם מוכנסים לעצם.
בחירת סוג הבורג תלויה במיקום העצם לתיקון, סוג העצם, דפוס השבר והעדפת המנתח.
ברגי עצם יכולים להיות קבועים או זמניים, בהתאם לסוג הניתוח ומצבו של המטופל. במקרים מסוימים, הברגים מיועדים להיות קבועים ומיועדים להישאר בעצם למשך שארית חיי המטופל מבלי לגרום לבעיות.
במקרים אחרים, כגון כאשר משתמשים בברגים לתיקון שברים או איחוי עמוד השדרה, ניתן להסירם לאחר שהעצם החלימה או שהאיחוי בוצע. ההחלטה האם להסיר את הברגים תלויה בגורמים כמו גיל המטופל, מצבו הבריאותי וסוג הניתוח שבוצע.
רוב ברגי העצם המשמשים בכירורגיה אורטופדית מודרנית עשויים מחומרים כמו טיטניום או נירוסטה, בעלי עמידות גבוהה בפני חלודה.
עם זאת, לאורך זמן, קיימת אפשרות שברגים עלולים להרוס או להתקלקל, במיוחד אם יש חשיפה לנוזלי גוף או חומרים אחרים שעלולים לגרום לקורוזיה. זה יכול לפעמים להוביל לסיבוכים, כגון זיהום או התרופפות הבורג.
חשוב למטופלים לעקוב אחר הוראות המנתח שלהם לטיפול וניטור השתל שלהם כדי למזער את הסיכון לסיבוכים.
כאשר מסירים ברגים מהעצמות, החורים שנקדחו כדי להחדיר את הברגים עשויים להישאר פתוחים למשך תקופה מסוימת, עד שתהיה לעצם הזדמנות להשלים את הרווחים ולהחלים במלואם.
במקרים מסוימים, הסרת ברגים עלולה לגרום לאי נוחות או כאב לפרק זמן קצר, כאשר הגוף מסתגל ותהליך הריפוי ממשיך.
עם זאת, באופן כללי, הוצאת ברגים מעצמות היא הליך פשוט יחסית ובעל סיכון נמוך, ומרבית המטופלים מסוגלים לחזור לפעילות רגילה תוך מספר ימים עד שבוע לאחר הניתוח.
חשוב לעקוב אחר העצות של ספק שירותי הבריאות שלך לגבי טיפול לאחר הניתוח וכל הגבלה על פעילות גופנית או התנהגויות אחרות במהלך תהליך הריפוי.