Vai ir kādi jautājumi?        +86- 18112515727        song@orthopedic-china.com
Please Choose Your Language
Jūs atrodaties šeit: Sākums » Jaunumi » CZMEDITECH » Global Advanced Tibia Nailing Instruments Name 2025 Top 6 inovācijas

Global Advanced Tibia Nailing Instruments Name 2025 Top 6 inovācijas

Skatījumi: 0     Autors: Vietnes redaktors Publicēšanas laiks: 2025-07-07 Izcelsme: Vietne

facebook kopīgošanas poga
Twitter kopīgošanas poga
līnijas koplietošanas poga
wechat koplietošanas poga
linkedin koplietošanas poga
Pinterest kopīgošanas poga
kopīgojiet šo kopīgošanas pogu

Stilba kaula lūzumi

Stilba kaula vārpsta ir viena no visbiežāk sastopamajām lūzumu vietām, kas veido 13,7% no visiem ķermeņa lūzumiem. Distālajam stilba kaulam ir anatomiskas īpašības, piemēram, slikta asins piegādes kompensācija un minimāls mīksto audu pārklājums. Kad notiek lūzums, mīksto audu bojājumi un traucēta vietējā asins piegāde var palielināt lūzumu dzīšanas grūtības. Turklāt liela vienlaicīgu fibulāru lūzumu iespējamība un nestabilitāte liek izvēlēties piemērotu ķirurģisku pieeju.

Stilba kaula vidus-augšējā šķērsgriezums ir trīsstūrveida, bet apakšējā trešdaļa ir četrstūrveida. Vidējās un apakšējās trešdaļas krustojums ir salīdzinoši šaurs un atspoguļo formas pāreju, padarot to par izplatītu lūzumu vietu.

Stilba kaula priekšējo trešdaļu klāj tikai āda bez muskuļu pārklājuma, tādēļ tā ir pakļauta atklātiem lūzumiem, kur kaulu fragmenti caurdur ādu. Pat slēgtu lūzumu gadījumā lielāko daļu stilba kaula lūzumu pavada ādas un zemādas audu bojājumi. Stilba kaula vidusdaļai trūkst muskuļu pārklājuma, un ir četri fasciju nodalījumi, kas ieskauj stilba kaulu un stilba kaulu. Kompartmenta sindroma biežums ir biežāks stilba kaula lūzumos, salīdzinot ar citiem lūzumiem.


Distāls-stilba kauls--intramedulārs-nags (DTN)

Distālais stilba kaula intramedulārais nags (DTN)

Suprapatellar-pieeja-stilba kauls-intramedulārs-nags

Suprapatellar pieeja stilba kaula intramedulārajai nagai

Expert-Stilba kauls-Intramedulārs-Nags

Expert stilba kaula intramedulārais nags


Lūzumu klasifikācija

AO/OTA lūzumu dislokācijas klasifikācija

AO/OTA arābu ciparu klasifikācija apzīmē stilba kaula lūzumus kā 4 (stilba kauls) 2 (vārpsta). A tips atbilst vienkāršiem lūzumiem ar vienu lūzuma līniju, kas ir visizplatītākais veids. B tipa lūzumiem ir starpposma ķīļveida fragments. C tipa lūzumus izraisa lielas enerģijas traumas, un tie ir sasmalcināti segmentālie lūzumi.

Gustilo klasifikācija atklātiem lūzumiem:

  • I tips: brūces garums ir mazāks par 1 cm, parasti salīdzinoši tīra durta brūce ar kaula galu, kas izvirzīta caur ādu. Mīksto audu bojājumi ir minimāli, bez saspiešanas. Lūzums ir vienkāršs, šķērsvirziena vai īss slīps, bez sasmalcināšanas.

  • II tips: brūce pārsniedz 1 cm, ar plašākiem mīksto audu bojājumiem, bet bez izsitumu vai atloku veidošanās. Mīkstajiem audiem ir viegls vai mērens saspiešanas ievainojums, mērens piesārņojums un mērena lūzuma sasmalcināšana.

  • III tips: plaši mīksto audu bojājumi, kas ietver muskuļus, ādu, asinsvadus un nervus, ar smagu piesārņojumu.

    • IIIA tips: neskatoties uz plašu avulsijas ievainojumu vai atloku veidošanos, vai lielas enerģijas traumu neatkarīgi no brūces lieluma, pār lūzumu ir pietiekams mīksto audu pārklājums.

    • IIIB tips: plaši mīksto audu bojājumi un zudums ar periosteālu un atklātu kaulu, ko pavada smags piesārņojums.

    • IIIC tips: saistīts ar artēriju traumu, kas jālabo.

Ārstēšanas iespējas

Stilba kaula lūzumu neķirurģiska ārstēšana ietver breketes, ģipša ārējo fiksāciju, vilkšanu, manuālu samazināšanu un ārējo fiksācijas rāmju izmantošanu. Ķirurģiskas iespējas cita starpā ietver bloķētas plāksnes iekšējo fiksāciju un intramedulāro naglojumu.

Intramedulārā naglu fiksācija

Intramedulāro naglu fiksāciju iecienījuši daudzi traumu ortopēdi ķirurgi, pateicoties tās vienkāršajai ķirurģiskajai procedūrai, nelieliem iegriezumiem, minimālai traumai un ērtai naga noņemšanai pēc lūzuma sadzīšanas. Tas nodrošina spēcīgu iekšējo fiksāciju, ļaujot veikt agrīnu pēcoperācijas funkcionālo vingrinājumu un izvairīties no lokālām un sistēmiskām komplikācijām. Šīs priekšrocības atbilst AO ārstēšanas principiem.

CZMEDITECH stilba kaula intramedulārais naglošanas risinājums

Expert stilba kaula intramedulārais nagu un instrumentu komplekts

1. Proksimāls slīps griezums

Priekšējā slīpā griešana proksimālajā galā novērš ceļa skriemeļa saites kairinājumu.

2. Uzlabots bloķēšanas dizains

Uzlabotā proksimālā bloķēšanas konstrukcija palielina vēlamo proksimālā fragmenta stabilitāti.

3. Distālais slīpais bloķētājs

Distālās slīpās bloķēšanas iespēja, lai novērstu mīksto audu bojājumus un palielinātu distālā fragmenta stabilitāti.

4. Dubultās vītnes skrūve

Bloķēšanas skrūve, kas veidota ar dubultu svina vītni vieglākai ievietošanai.

Expert stilba kaula intramedulāro nagu instrumentu komplekts

1200-09
KARSTI

Suprapatellar Approach stilba kaula intramedulārais nagu un instrumentu komplekts

Bloķēšanas mehānisms

Bloķēšanas dizains stiprākai fiksācijai, samazina pēcoperācijas fragmentu dislokāciju.

Daudzpunktu atbalsts

Vairāki fiksācijas punkti nodrošina leņķisko stabilitāti un stabilu atbalstu stilba kaula palteau.

Kompresijas fāzes

Ierīcei ir adaptīvas regulēšanas funkcija, un tās morfoloģiskās izmaiņas ir parādītas ilustrācijās gan pirmssaspiešanas (vaļīgs stāvoklis), gan pēcsaspiešanas (cieši pieguļošas) apstākļos.

Proksimālā-distālā fiksācija

Multifiksācijas metode no proksimālā un distālā, norāda uz galīgiem proksimālajiem un distālajiem stilba kaula lūzumiem.

Suprapatellar Approach Tibial Intramedullary Nail Instruments Komplekts

1200-15
 KARSTI

Distālais stilba kaula intramedulārais nags (DTN) un instrumentu komplekts

Plakans dizains ērtai ievietošanai

Galvenā naga distālajam galam ir plakans dizains, kas atvieglo ievietošanu medulārajā dobumā.

Leņķiskās bloķēšanas skrūves

Divas leņķiskās bloķēšanas skrūves proksimālajā galā novērš lūzuma segmenta griešanos un pārvietošanos.

Anatomiskais izliekums

Īpašs anatomiskais izliekums nodrošina, ka galvenais nags ir optimāli novietots medulārā dobumā.

Krustošas ​​leņķa bloķēšanas skrūves

Trīs krustojošās leņķa bloķēšanas skrūves distālajā galā nodrošina efektīvu atbalstu un fiksāciju.

Distal Tibial Intramedullary Nail (DTN) instrumentu komplekts

1200-27
JAUNS

Stilba kaula intramedulārais nagu un instrumentu komplekts

Daudzpusība:

Piemērots lielākajai daļai stilba kaula lūzumu (vidus vārpstas un daži distāli/proksimālie lūzumi), savukārt citi veidi (piemēram, DTN vai Expert Nail) ir paredzēti konkrētiem anatomiskiem reģioniem vai sarežģītiem lūzumiem.

Nobriedusi ķirurģiskā tehnika:

Standarta pieeja (parapatellar vai transpatellar) atbilst vispāratzītai procedūrai ar zemāku mācīšanās līkni, savukārt specializētai pieejai (piemēram, suprapatelārai) nepieciešama papildu tehniskā apmācība.

Izmaksu efektivitāte:

Salīdzinot ar specializētiem nagiem, piemēram, Expert Nail vai DTN, standarta stilba kaula intramedulārie nagi parasti ir lētāki, padarot tos piemērotus ikdienas gadījumiem.

Plaša implantu saderība:

Savietojams ar universāliem instrumentiem (piemēram, bloķēšanas skrūvēm, mērķēšanas ierīcēm), savukārt specializētām naglām (piemēram, Expert Nail ar daudzvirzienu bloķēšanas sistēmām) var būt nepieciešami patentēti instrumenti.

Stilba kaula intramedulāro nagu instrumentu komplekts

1200-02
KARSTI
Tips Labākās indikācijas Galvenās priekšrocības
Ekspertu nagu Sarežģīti vārpstas lūzumi, osteoporoze Vairāku plakņu bloķēšana, augsta stabilitāte
Suprapatellar nags Proksimālie lūzumi, pacienti ar aptaukošanos Suprapatellar pieeja, samazina priekšējā ceļa komplikācijas
DTN Distālie lūzumi (netālu no potītes locītavas) Daudzvirzienu distālā bloķēšana, pretojas saīsināšanai
Standarta nags Vārpstas vidus vienkārši lūzumi Vienkārša darbība, rentabla
Distāls-stilba kauls--intramedulārs-nags (DTN)

Distālais stilba kaula intramedulārais nags (DTN)

Suprapatellar-pieeja-stilba kauls-intramedulārs-nags

Suprapatellar pieeja stilba kaula intramedulārajai nagai

Expert-Stilba kauls-Intramedulārs-Nags

Expert stilba kaula intramedulārais nags

Stilba kaula naglošanas instrumentu klasifikācija

  1. Urbšanas instrumenti : ietver urbju uzgaļus, rīves un citus instrumentus, ko tieši izmanto kaulu urbšanai.

  2. Mērķēšanas ierīces : instrumenti pozicionēšanai un urbšanas vai implantu ievietošanas vadīšanai, piemēram, virzošie vadi, virzošās uzmavas un mērķēšanas ierīces.

  3. Fiksācijas instrumenti : instrumenti, ko izmanto implantu savienošanai, bloķēšanai vai regulēšanai, piemēram, universālie savienojumi, uzgriežņu atslēgas, skrūves un āmuri.

  4. Mērīšanas instrumenti : instrumenti dziļuma mērīšanai, pozicionēšanai vai palīdzībai ķirurģijā, piemēram, dziļuma mērītāji, samazināšanas knaibles un kaulu īlens (AWL).

Fiksācijas instrumenti
Urbšanas instrumenti
Mērīšanas instrumenti
Mērķauditorijas atlases ierīces

Ķirurģija soli pa solim

1. Pirmsoperācijas sagatavošana

Attēlveidošanas novērtējums: pirmsoperācijas rentgena/CT, lai apstiprinātu lūzuma veidu, medulārā kanāla diametru un garumu, kā atskaites punktu izmantojot kontralaterālā stilba kaula mērījumu.

Pozicionēšana: Stāvoklis guļus ar ceļgala saliekšanu 90°-120° un vieglu gūžas adukciju (lai samazinātu ceļa skriemelis cīpslas sasprindzinājumu). Trīsstūrveida radiocaurspīdīgs rāmis var atbalstīt popliteālo dobumu, lai nodrošinātu vilkmi.

Sterils drapējums: standarta ekstremitāšu sterilizācija un drapēšana, nodrošinot C veida rokas mobilitāti.

2. Lūzumu samazināšana

Slēgtās samazināšanas metodes

Manuālā vilkšana: palīgs pielieto garenisko vilkmi, kamēr ķirurgs palpē stilba kaula cekuli un anteromediālo virsmu, lai pielāgotu izlīdzināšanu (garumu, rotāciju, leņķi).

Ar instrumentu palīdzību:

  • Kursorsviras tehnika: sviras samazināšanai proksimālajos/distālajos fragmentos ievietotas Schanz skrūves.

  • Perkutāna iespīlēšana: smailas samazināšanas knaibles slīpiem/spirālveida lūzumiem.

  • Distraktors: liels distraktors, kas novietots koronāli (proksimālā Schanz skrūve paralēli stilba kaula plato, distālā tapa stilba kaulā vai distālajā stilba kaulā), lai saglabātu garumu.

3. Ieejas punkta lokalizācija

Orientieri:

  • Ieejas punkts 1 cm attālumā no priekšējās stilba kaula plato malas, saskaņots ar medulāro asi.

  • Fluoroskopisks apstiprinājums: AP skats sakrīt ar stilba kaula virsotni, sānskats ir paralēls stilba kaula asij.

Atvēršanas instrumenti:

  • Kanulēts urbis virs vadošās stieples (ar aizsarguzmavu) vai izliektu cieto īleni.

  • Rokas rīves (6-8mm) veciem lūzumiem ar kanāla oklūziju.

4. Vadošās stieples ievietošana un rīvēšana

Vadošās stieples novietojums: Vadošā stieple ar lodveida galu galā ir saliekta 10–15 mm, lai nodrošinātu lūzumu. Fluoroskopisks apstiprinājums distālās ķermeņa rētas vietā (potītes centrā).

Rāmēšanas protokols:

  • Elastīgas rīves, sākot no 8 mm, pieaugot par 0,5 mm līdz garozas 'pļāpāšanai' (parasti 1–1,5 mm > naglas diametrs).

  • Piezīme: periodiska izņemšana notīra gružus; izvairīties no termiskās nekrozes.

5. Nagu ievietošana

Garuma noteikšana:

  • Intraoperatīvs mērījums: Vadošās stieples pārklāšanās metode vai fluoroskopiskais lineāls (ieejas punkts potītes locītavā).

  • Pārliecinieties, ka naga gals sasniedz ķermeņa rētu bez proksimālā izvirzījuma.

Ievietošanas tehnika:

  • Pārvietot ar roku pa vadošo stiepli; noregulējiet samazinājumu, ja rodas pretestība.

  • Pārejas laikā saglabājiet samazinājumu distālo lūzumu gadījumā.

6. Bloķēšanas skrūvju fiksācija

Secību stratēģija

  • Garuma stabili lūzumi: vispirms proksimālā bloķēšana (viena skrūve ļauj dinamizēt).

  • Garuma nestabili/sasmalcināti lūzumi: vispirms distālā bloķēšana, kam seko 'backslap', lai saspiestu.

Proksimālā bloķēšana

  • ≥2 skrūves, izmantojot mērķēšanas ierīci (daudzvirzienu proksimālajiem lūzumiem).

Distālā bloķēšana

  • Fluoroskopiskā tehnika: Centrālā sija, kas ir perpendikulāra skrūvju caurumiem ('perfekts aplis'), perkutāna urbšana.

  • ≥2 skrūves distāliem lūzumiem (var apvienot AP/slīpu orientāciju).

7. Nobeiguma procedūras

Gala vāciņš: pēc izvēles ievietošana (novērš kaulu ieaugšanu), nodrošiniet, ka locītavas neizvirzās.

Brūces aizvēršana: slāņveida ceļa skriemeļa cīpslas labošana ar vaļīgām zemādas šuvēm.

8. Pēcoperācijas vadība

Agrīna rehabilitācija:

  • Ekstremitāšu pacēlums; uzraudzīt nodalījuma sindromu 24 stundu laikā.

  • Sāciet aktīvu locītavu mobilizāciju (potītes sūkņi, ceļgala saliekšana) uz POD 1-2.

Svara celšanas protokols:

  • Daļēja svara izturēšana 6 nedēļas (pielāgots atbilstoši stabilitātei), progresē līdz pilnīgai, kad parādās kalluss.

Novērošana: klīniskais/radioloģiskais novērtējums 2., 6. un 12. nedēļā.

Zīmola specifiskas variācijas


DePuy Synthes (Džonsons un Džonsons)

Galvenā mītne: Raynham, Masačūsetsa, ASV

Flagma produkti:

  • Expert tibial Nail (ETN) – paredzēts stabilitātei sarežģītu stilba kaula lūzumu gadījumā.

  • T2 stilba kaula nags – nodrošina uzlabotu fiksāciju un kompresiju.

Galvenās stiprās puses: spēcīga pētniecība un attīstība, globāla izplatīšana un integrācija ar traumu risinājumiem.

LOGO-1
★★★★★
DePuy Synthes (Džonsons un Džonsons)
Expert Tibial Nail (ETN)
T2 Tibial Nail

Strīkers

Galvenā mītne: Kalamazū, Mičigana, ASV

Flagma produkti:

  • T2 Tibial Nail – Modulāra sistēma stilba kaula kāta lūzumiem.

  • Gamma3 stilba kaula nags – apvieno intramedulāro naglojumu ar fiksēšanas iespējām.

Galvenās stiprās puses: uzlabota robotika (Mako), minimāli invazīvi risinājumi un spēcīgs traumu portfelis.

LOGO-2
★★★★★
Strīkers
T2 stilba kaula nagu
Gamma3 stilba kaula nagu

Smits un brāļadēls

Galvenā mītne: Londona, Lielbritānija

Flagma produkti:

  • TRIGEN stilba kaula nags – paredzēts ērtai ievietošanai un stabilitātei.

  • IM stilba kaula nags – intramedulāra fiksācija stilba kaula lūzumiem.

Galvenās stiprās puses: Koncentrēšanās uz sporta medicīnu un traumām, inovatīviem materiāliem.

LOGO-3
★★★★★
Smits un brāļadēls
TRIGEN stilba kaula nagu
IM stilba kaula nagu

CZMEDITECH

Galvenā mītne: Changzhou, Ķīna

Flagma produkti:

  • Distālais stilba kaula intramedulārais nags (DTN) – optimizēts distāliem lūzumiem.

  • Expert stilba kaula intramedulārais nags – augstas stiprības titāna sakausējuma dizains.

  • Suprapatellar pieeja stilba kaula intramedulārajai nagai – minimāli invazīva ievietošana.

  • Stilba kaula intramedulārais nags – daudzpusīgas fiksācijas iespējas.

Galvenās stiprās puses: rentabli risinājumi, globālās klātbūtnes paplašināšana.

LOGO-6
★★★★★
CZMEDITECH
Distālais stilba kaula intramedulārais nags (DTN)
Expert Tibial Intramedullary Nail
Suprapatellar Approach Tibial Intramedullary Nail
Tibial Intramedullary Nail

Zimmer Biomet

Galvenā mītne: Varšava, Indiāna, ASV

Flagma produkti:

  • ZNN stilba kaula nags – anatomisks dizains labākai piegulšanai.

  • Dabiskā nagu sistēma – atdarina dabisko kaulu mehāniku.

Galvenās stiprās puses: spēcīga kopīgā rekonstrukcijā, bioloģisko vielu integrācijā un personalizētos risinājumos.

LOGO-4
★★★★★
Zimmer Biomet
ZNN Tibial Nail
Natural Nail System

Ortofikss

Galvenā mītne: Lūisvila, Teksasa, ASV

Flagma produkti:

  • LON stilba kaula nags (sānu ortopēdiskais nags) – paredzēts sānu ieiešanai.

Galvenās stiprās puses: specializējas kaulu augšanas stimulācijā, ekstremitāšu deformācijas korekcijā.

LOGO-5
★★★★★
Ortofikss
LON stilba kaula nags (sānu ortopēdiskais nags)

Secinājums

CZMEDITECH piedāvā visaptverošus stilba kaula naglošanas risinājumus proksimāliem, distāliem un sarežģītiem lūzumiem ar novatorisku dizainu (piemēram, daudzvirzienu bloķēšana, suprapatelāra pieeja), kas ir salīdzināmi ar pasaules vadošajiem zīmoliem biomehānikas un klīnisko rezultātu jomā.

Sazinieties ar mums

Konsultējieties ar saviem CZMEDITECH ortopēdijas speciālistiem

Mēs palīdzam jums izvairīties no kļūmēm, lai nodrošinātu kvalitāti un novērtētu jūsu ortopēdisko vajadzību laikā un atbilstoši budžetam.
Changzhou Meditech Technology Co., Ltd.

Produkti

Serviss

Pieprasiet tūlīt
© AUTORTIESĪBAS 2023 CHANGZHOU MEDITECH TECHNOLOGY CO., LTD. VISAS TIESĪBAS AIZTURĒTAS.