Ada sebarang soalan?        +86- 18112515727        song@ortopedik-china.com
Please Choose Your Language
Anda di sini: Rumah » Berita » CZMEDITECH » Nama Alat Memaku Tibia Termaju Global 2025 6 Inovasi Teratas

Nama Alat Memaku Tibia Termaju Global 2025 6 Inovasi Teratas

Pandangan: 0     Pengarang: Editor Tapak Masa Terbit: 2025-07-07 Asal: tapak

butang perkongsian facebook
butang perkongsian twitter
butang perkongsian talian
butang perkongsian wechat
butang perkongsian linkedin
butang perkongsian pinterest
kongsi butang perkongsian ini

Patah Tibial

Aci tibial adalah salah satu tapak yang paling biasa untuk patah tulang, menyumbang 13.7% daripada semua patah tulang dalam badan. Tibia distal mempunyai ciri-ciri anatomi seperti pampasan bekalan darah yang lemah dan liputan tisu lembut yang minimum. Sebaik sahaja patah tulang berlaku, kerosakan tisu lembut dan bekalan darah tempatan yang terjejas boleh meningkatkan kesukaran penyembuhan patah tulang. Di samping itu, kebarangkalian tinggi patah fibula serentak dan ketidakstabilan menjadikan pemilihan pendekatan pembedahan yang sesuai penting.

Keratan rentas aci tibial pertengahan ke atas adalah segi tiga, manakala sepertiga bawah adalah segiempat. Persimpangan pertiga tengah dan bawah agak sempit dan mewakili peralihan dalam bentuk, menjadikannya tapak biasa untuk patah tulang.

Pertiga anterior tibia hanya dilindungi oleh kulit tanpa liputan otot, menjadikannya terdedah kepada patah tulang terbuka di mana serpihan tulang menembusi kulit. Walaupun dalam patah tulang tertutup, kebanyakan patah tulang tibial disertai dengan kerosakan pada kulit dan tisu subkutan. Tibia pertengahan tidak mempunyai liputan otot, dan terdapat empat petak fascial mengelilingi tibia dan fibula. Insiden sindrom petak adalah lebih tinggi pada patah tulang tibia berbanding patah tulang lain.


Distal-Tibial--Intramedullary-Nail-(DTN)

Kuku intramedular Tibial Distal (DTN)

Suprapatellar-Approach-Tibial-Intramedullary-Nail

Pendekatan Suprapatellar Tibial Intramedullary Nail

Pakar-Tibia-Intramedullary-Nail

Pakar Tibia intramedullary Nail


Klasifikasi Patah

Klasifikasi Kehelan Patah AO/OTA

Klasifikasi angka Arab AO/OTA menetapkan patah aci tibial sebagai 4 (tibia) 2 (aci). Jenis A sepadan dengan patah mudah dengan garis patah tunggal, yang merupakan jenis yang paling biasa. Patah jenis B mempunyai serpihan berbentuk baji pertengahan. Patah jenis C disebabkan oleh trauma tenaga tinggi dan merupakan patah segmen berkommin.

Klasifikasi Gustilo untuk Patah Terbuka:

  • Jenis I: Panjang luka kurang daripada 1 cm, biasanya luka tusukan yang agak bersih dengan hujung tulang menonjol melalui kulit. Kerosakan tisu lembut adalah minimum, tanpa kecederaan menghancurkan. Patah itu mudah, melintang, atau serong pendek, tanpa penyimpangan.

  • Jenis II: Luka melebihi 1 cm, dengan kerosakan tisu lembut yang lebih meluas tetapi tiada pembentukan avulsi atau kepak. Tisu lembut mempamerkan kecederaan remuk ringan hingga sederhana, pencemaran sederhana, dan pengurangan patah yang sederhana.

  • Jenis III: Kerosakan tisu lembut yang meluas melibatkan otot, kulit, saluran darah, dan saraf, dengan pencemaran yang teruk.

    • Jenis IIIA: Walaupun kecederaan avulsi yang meluas atau pembentukan flap, atau trauma bertenaga tinggi tanpa mengira saiz luka, terdapat liputan tisu lembut yang mencukupi pada patah tulang.

    • Jenis IIIB: Kerosakan dan kehilangan tisu lembut yang meluas, dengan pelucutan periosteal dan tulang terdedah, disertai dengan pencemaran yang teruk.

    • Jenis IIIC: Berkaitan dengan kecederaan arteri yang memerlukan pembaikan.

Pilihan Rawatan

Rawatan bukan pembedahan untuk patah tibial termasuk pendakap, penetapan luaran plaster, daya tarikan, pengurangan manual, dan penggunaan bingkai penetapan luaran. Pilihan pembedahan termasuk penetapan dalaman plat terkunci dan memaku intramedulla, antara lain.

Penetapan Nailing Intramedullary

Penetapan nailing intramedullary digemari oleh ramai pakar bedah ortopedik trauma kerana prosedur pembedahannya yang mudah, hirisan kecil, trauma yang minimum, dan penyingkiran kuku yang mudah selepas penyembuhan patah tulang. Ia memberikan penetapan dalaman yang kuat, membolehkan latihan berfungsi selepas pembedahan awal dan mengelakkan komplikasi tempatan dan sistemik. Kelebihan ini sejajar dengan prinsip rawatan AO.

CZMEDITECH Tibial Intramedullary Nailing Solution

Set Kuku & Instrumen Intramedulla Tibia Pakar

1.Potongan Serong Proksimal

Pemotongan serong anterior di hujung proksimal menghalang kerengsaan pada ligamen patellar.

2. Reka Bentuk Penguncian Termaju

Reka bentuk penguncian proksimal lanjutan meningkatkan kestabilan yang diingini untuk serpihan proksimal.

3. Kunci Serong Distal

Pilihan penguncian serong distal untuk mengelakkan kerosakan tisu lembut dan meningkatkan kestabilan serpihan distal.

4. Skru Benang Berganda

Skru pengunci direka dengan benang plumbum berganda untuk pemasukan lebih mudah.

Set Alat Kuku Intramedulla Tibia Pakar

1200-09
PANAS

Suprapatellar Approach Tibial Intramedullary Nail & Instrument Set

Mekanisme Mengunci

Reka bentuk mengunci untuk penetapan yang lebih kuat, mengurangkan kehelan serpihan selepas pembedahan.

Sokongan berbilang mata

Pelbagai titik penetapan memberikan kestabilan sudut dan sokongan yang stabil untuk tibial palteau.

Fasa Mampatan

Peranti ini mempunyai fungsi pelarasan penyesuaian, dengan perubahan morfologi ditunjukkan dalam ilustrasi di bawah kedua-dua keadaan pra-mampatan (keadaan longgar) dan selepas mampatan (dipasang dengan ketat).

Penetapan Proksimal-Distal

Kaedah penetapan berbilang dari proksimal dan distal, menunjukkan patah tulang tibial proksimal dan distal muktamad.

Suprapatellar Approach Tibial Intramedullary Nail Instrumen Set

1200-15
 PANAS

Distal Tibial Intramedullary Nail (DTN) & Set Instrumen

Reka Bentuk Rata untuk Memasukkan Mudah

Hujung distal kuku utama mempunyai reka bentuk rata, memudahkan pemasukan mudah ke dalam rongga medula.

Skru Pengunci Sudut

Dua skru pengunci sudut pada hujung proksimal menghalang putaran dan anjakan segmen patah.

Kelengkungan Anatomi

Kelengkungan anatomi khas memastikan kuku utama diletakkan secara optimum di dalam rongga medula.

Skru Pengunci Sudut Bersilang

Tiga skru pengunci sudut bersilang di hujung distal memberikan sokongan dan penetapan yang berkesan.

Set Instrumen Distal Tibial Intramedullary Nail (DTN).

1200-27
BARU

Set Kuku & Instrumen Intramedulla Tibial

serba boleh:

Sesuai untuk kebanyakan patah aci tibial (bahagian tengah dan beberapa patah distal/proksimal), manakala jenis lain (cth, DTN atau Expert Nail) direka untuk kawasan anatomi tertentu atau patah kompleks.

Teknik Pembedahan Matang:

Pendekatan standard (parapatellar atau transpatellar) mengikut prosedur yang mantap dengan keluk pembelajaran yang lebih rendah, manakala pendekatan khusus (cth, suprapatellar) memerlukan latihan teknikal tambahan.

Keberkesanan kos:

Berbanding dengan kuku khusus seperti Expert Nail atau DTN, paku intramedulla tibial standard biasanya lebih berpatutan, menjadikannya sesuai untuk kes rutin.

Keserasian Implan Luas:

Serasi dengan instrumentasi universal (cth, skru pengunci, peranti penyasaran), manakala paku khusus (cth, Expert Nail dengan sistem penguncian berbilang arah) mungkin memerlukan alatan proprietari.

Jenis Petunjuk Terbaik Kelebihan Teras
Pakar Kuku Patah aci kompleks, osteoporosis Penguncian berbilang satah, kestabilan tinggi
Kuku Suprapatellar Patah proksimal, pesakit obes Pendekatan suprapatellar, mengurangkan komplikasi lutut anterior
DTN Patah bahagian distal (berhampiran sendi buku lali) Penguncian distal berbilang arah, menahan pemendekan
Kuku Standard Patah sederhana aci pertengahan Operasi mudah, kos efektif
Distal-Tibial--Intramedullary-Nail-(DTN)

Kuku intramedular Tibial Distal (DTN)

Suprapatellar-Approach-Tibial-Intramedullary-Nail

Pendekatan Suprapatellar Tibial Intramedullary Nail

Pakar-Tibia-Intramedullary-Nail

Pakar Tibia intramedullary Nail

Klasifikasi Alat Memaku Tibia

  1. Instrumen Penggerudian : Termasuk mata gerudi, reamer dan alatan lain yang digunakan secara langsung untuk penggerudian tulang.

  2. Peranti Sasaran : Instrumen untuk meletakkan dan membimbing penggerudian atau penempatan implan, seperti wayar panduan, lengan pemandu dan peranti sasaran.

  3. Instrumen Penetapan : Alat yang digunakan untuk menyambung, mengunci atau melaraskan implan, seperti penyambung universal, sepana, skru dan tukul.

  4. Alat Pengukur : Instrumen untuk mengukur kedalaman, kedudukan, atau membantu dalam pembedahan, seperti tolok kedalaman, forceps pengurangan dan penusuk tulang (AWL).

Instrumen Penetapan
Alat Penggerudi
Alat Pengukur
Peranti Sasaran

Pembedahan Langkah demi Langkah

1. Persediaan Sebelum Operasi

Penilaian Pengimejan: X-ray/CT praoperasi untuk mengesahkan jenis patah tulang, diameter dan panjang saluran medula, dengan pengukuran tibia kontralateral sebagai rujukan.

Kedudukan: Kedudukan terlentang dengan fleksi lutut 90°-120° dan sedikit adduksi pinggul (untuk mengurangkan ketegangan tendon patellar). Bingkai radiolusen segi tiga boleh menyokong fossa popliteal untuk daya tarikan.

Draping Steril: Pensterilan dan pembalut anggota standard, memastikan mobiliti C-arm.

2. Pengurangan Patah

Teknik Pengurangan Tertutup

Daya tarikan Manual: Pembantu menggunakan daya tarikan membujur manakala pakar bedah meraba puncak tibial dan permukaan anteromedial untuk melaraskan penjajaran (panjang, putaran, sudut).

Dibantu Instrumen:

  • Teknik Joystick: Skru Schanz dimasukkan ke dalam serpihan proksimal/distal untuk pengurangan tuil.

  • Pengapit Perkutaneus: Forsep pengurangan runcing untuk patah serong/spiral.

  • Distraktor: Distraktor besar diletakkan secara koronal (skru proksimal Schanz selari dengan dataran tinggi tibial, pin distal dalam talus atau tibia distal) untuk mengekalkan panjang.

3. Penyetempatan Titik Kemasukan

Mercu tanda:

  • Titik masuk 1cm distal ke tepi dataran tinggi tibial anterior, sejajar dengan paksi medula.

  • Pengesahan fluoroskopi: Pandangan AP sejajar dengan puncak tibial, pandangan sisi selari dengan paksi tibial.

Alat Pembuka:

  • Gerudi berkanulasi di atas wayar panduan (dengan lengan pelindung) atau penusuk pepejal melengkung.

  • Reamers tangan (6-8mm) untuk patah lama dengan penyumbatan saluran.

4. Panduan Memasukkan & Reaming

Peletakan Guidewire: Kawat panduan berujung bola dibengkokkan 10-15mm di hujung untuk laluan patah. Pengesahan fluoroskopi pada parut physeal distal (pusat buku lali).

Protokol Reaming:

  • Reamer fleksibel bermula pada 8mm, meningkat 0.5mm sehingga 'chatter' kortikal (biasanya 1-1.5mm > diameter kuku).

  • Nota: Pengeluaran sekejap-sekejap membersihkan serpihan; mengelakkan nekrosis haba.

5. Sisipan Kuku

Penentuan Panjang:

  • Pengukuran intraoperatif: Kaedah pertindihan wayar panduan atau pembaris fluoroskopik (titik masuk ke sendi buku lali).

  • Pastikan hujung kuku mencapai parut physeal tanpa protrusi proksimal.

Teknik Sisipan:

  • Majukan tangan ke atas wayar panduan; laraskan pengurangan jika rintangan berlaku.

  • Mengekalkan pengurangan semasa laluan untuk patah distal.

6. Penetapan Skru Bersambung

Strategi Urutan

  • Patah panjang-stabil: Penguncian proksimal dahulu (skru tunggal membenarkan pendinamikan).

  • Patah panjang tidak stabil/comminuted: Penguncian distal dahulu diikuti dengan 'backslap' untuk memampatkan.

Penguncian Proksimal

  • ≥2 skru melalui peranti sasaran (berbilang arah untuk patah proksimal).

Penguncian Distal

  • Teknik fluoroskopi: Rasuk tengah berserenjang dengan lubang skru ('bulatan sempurna'), penggerudian perkutaneus.

  • ≥2 skru untuk patah distal (mungkin menggabungkan orientasi AP/serong).

7. Prosedur Akhir

Penutup Akhir: Sisipan pilihan (menghalang pertumbuhan ke dalam tulang), pastikan tiada penonjolan sendi.

Penutupan Luka: Pembaikan tendon patellar berlapis dengan jahitan subkutaneus yang longgar.

8. Pengurusan Pasca Operasi

Pemulihan Awal:

  • Ketinggian anggota badan; memantau sindrom petak dalam masa 24 jam.

  • Mulakan mobilisasi sendi aktif (pam buku lali, fleksi lutut) pada POD 1-2.

Protokol Menanggung Berat:

  • Tanggung berat separa selama 6 minggu (dilaraskan mengikut kestabilan), berkembang menjadi penuh apabila kalus muncul.

Susulan: Penilaian klinikal/radiologi pada 2, 6, dan 12 minggu.

Variasi Khusus Jenama


DePuy Synthes (Johnson & Johnson)

Ibu pejabat: Raynham, Massachusetts, Amerika Syarikat

Produk Utama:

  • Kuku Tibial Pakar (ETN) – Direka untuk kestabilan dalam patah tulang tibial yang kompleks.

  • T2 Tibial Nail – Menawarkan penetapan dan pemampatan yang dipertingkatkan.

Kekuatan Utama: R&D yang kukuh, pengedaran global dan penyepaduan dengan penyelesaian trauma.

LOGO-1
★★★★★
DePuy Synthes (Johnson & Johnson)
Kuku Tibial Pakar (ETN)
T2 Tibial Nail

Stryker

Ibu pejabat: Kalamazoo, Michigan, Amerika Syarikat

Produk Utama:

  • T2 Tibial Nail – Sistem modular untuk patah tulang tibial.

  • Gamma3 Tibial Nail – Menggabungkan pemakuan intramedullary dengan pilihan penguncian.

Kekuatan Utama: Robotik lanjutan (Mako), penyelesaian invasif minimum dan portfolio trauma yang kuat.

LOGO-2
★★★★★
Stryker
T2 Tibial Nail
Gamma3 Tibial Nail

Smith & Anak saudara

Ibu pejabat: London, UK

Produk Utama:

  • TRIGEN Tibial Nail – Direka untuk memudahkan pemasukan dan kestabilan.

  • Kuku Tibial IM - Penetapan intramedullary untuk patah tulang tibial.

Kekuatan Utama: Fokus pada perubatan sukan dan trauma, bahan inovatif.

LOGO-3
★★★★★
Smith & Anak saudara
TRIGEN Tibial Nail
IM Tibial Nail

CZMEDITECH

Ibu Pejabat: Changzhou, China

Produk Utama:

  • Distal Tibial Intramedullary Nail (DTN) – Dioptimumkan untuk patah distal.

  • Pakar Tibia Intramedullary Nail – Reka bentuk aloi titanium berkekuatan tinggi.

  • Pendekatan Suprapatellar Tibial Intramedullary Nail – Sisipan invasif minima.

  • Kuku Intramedulla Tibial – Pilihan penetapan serba boleh.

Kekuatan Utama: penyelesaian kos efektif, meluaskan kehadiran global.

LOGO-6
★★★★★
CZMEDITECH
Distal Tibial Intramedullary Nail (DTN)
Pakar Tibia Intramedullary Nail
Pendekatan Suprapatellar Tibial Intramedullary Nail
Tibial Intramedullary Nail

Zimmer Biomet

Ibu pejabat: Warsaw, Indiana, Amerika Syarikat

Produk Utama:

  • ZNN Tibial Nail – Reka bentuk anatomi untuk kesesuaian yang lebih baik.

  • Sistem Kuku Semulajadi – Meniru mekanik tulang semula jadi.

Kekuatan Utama: Kuat dalam pembinaan semula bersama, integrasi biologi dan penyelesaian yang diperibadikan.

LOGO-4
★★★★★
Zimmer Biomet
ZNN Tibial Nail
Sistem Kuku Asli

Orthofix

Ibu pejabat: Lewisville, Texas, Amerika Syarikat

Produk Utama:

  • LON Tibial Nail (Lateral Orthopedic Nail) – Direka untuk pendekatan kemasukan sisi.

Kekuatan Utama: Khusus dalam rangsangan pertumbuhan tulang, pembetulan kecacatan anggota badan.

LOGO-5
★★★★★
Orthofix
Kuku Tibial LON (Kuku Ortopedik Sisi)

Kesimpulan

CZMEDITECH menawarkan penyelesaian memaku tibial yang komprehensif untuk patah proksimal, distal dan kompleks, dengan reka bentuk yang inovatif (cth, penguncian berbilang arah, pendekatan suprapatellar) setanding dengan jenama terkemuka global dalam biomekanik dan hasil klinikal.

Hubungi kami

Rujuk Pakar Ortopedik CZMEDITECH Anda

Kami membantu anda mengelakkan masalah untuk menyampaikan kualiti dan menghargai keperluan ortopedik anda, tepat pada masanya dan mengikut bajet.
Changzhou Meditech Technology Co., Ltd.

Produk

Perkhidmatan

Siasatan Sekarang
© HAK CIPTA 2023 CHANGZHOU MEDITECH TECHNOLOGY CO., LTD. SEMUA HAK TERPELIHARA.