Mugurkaula implanti ir medicīniskās ierīces, kuras izmanto mugurkaula traucējumu ārstēšanai, piemēram, herniated diski, mugurkaula stenoze un skolioze. Šīs ierīces parasti ir izgatavotas no bioloģiski saderīgiem materiāliem, piemēram, titāna vai PEEK (polietereterketona), un tās ir paredzētas ķirurģiski implantētai mugurkaulā, lai stabilizētu vai nomainītu bojātas vai slimas struktūras.
Daži izplatīti mugurkaula implantu veidi ir:
Pēdu skrūves: Šīs skrūves tiek izmantotas, lai stiprinātu metāla stieņus uz mugurkaula un nodrošinātu stabilitāti mugurkaula kolonnai.
Stieņi: Metāla stieņi tiek izmantoti, lai savienotu kāju skrūves vai citus mugurkaula implantus, lai mugurkaulam nodrošinātu papildu atbalstu un stabilitāti.
Starpposma būri: tās ir ierīces, kas tiek ievietotas starp diviem skriemeļiem, lai saglabātu normālu mugurkaula augstumu un izliekumu un nodrošinātu atbalstu un stabilitāti.
Mākslīgie diski: tās ir ierīces, kuras izmanto, lai aizstātu bojātos vai slimos starpskriemeļu diskus mugurkaulā.
Plāksnes un skrūves: tās izmanto, lai nodrošinātu stabilitāti un atbalstu mugurkaula priekšējai (priekšējā) daļai.
Mugurkaula implantus var izgatavot no dažādiem materiāliem, ieskaitot:
Titāns: titāns ir viegls un stiprs metāls, ko parasti izmanto mugurkaula implantos. Tas ir bioloģiski saderīgs, kas nozīmē, ka tas ir mazāks, ka ķermenī tas rada nelabvēlīgu reakciju.
Nerūsējošais tērauds: nerūsējošais tērauds ir spēcīgs un izturīgs metāls, ko parasti izmanto arī mugurkaula implantos. Tas ir lētāks nekā titāns, bet tas nav tik bioloģiski saderīgs.
Kobalta-hromijs: kobalta-chromium ir metāla sakausējums, ko izmanto arī mugurkaula implantos. Tas ir spēcīgs un izturīgs pret koroziju, bet tas nav tik bioloģiski saderīgs kā titāns.
Polyetherethetone (PEEK): PEEK ir plastmasas veids, ko bieži izmanto starpsprādzes būros. Tam ir līdzīgas īpašības kā kauls un tas var veicināt kaulu augšanu.
Oglekļa šķiedra: oglekļa šķiedra ir viegls un stiprs materiāls, ko dažreiz izmanto mugurkaula implantos. Tas ir arī bioloģiski saderīgs.
Implanta materiāla izvēle ir atkarīga no vairākiem faktoriem, ieskaitot pacienta īpašās vajadzības, implanta atrašanās vietu mugurkaulā, kā arī ķirurga pieredzi un izvēli. Pirms operācijas ir svarīgi apspriest katra implanta materiāla iespējamos riskus un ieguvumus ar kvalificētu mugurkaula ķirurgu.
Mugurkaula implantu izvēle operācijām ir atkarīga no vairākiem faktoriem, tostarp:
Pacienta faktori: pacienta vecums, vispārējā veselība, slimības vēsture un kaulu blīvums var ietekmēt mugurkaula implanta izvēli. Daži implanti var nebūt piemēroti pacientiem ar noteiktiem veselības stāvokļiem vai kuriem ir vāji kauli.
Mugurkaula stāvoklis: mugurkaula īpašais stāvoklis, piemēram, bojājuma vai kroplības atrašanās vieta un smagums, var ietekmēt implanta izvēli. Piemēram, mugurkaula saplūšanai salīdzinājumā ar mugurkaula dekompresijas operāciju var izmantot dažādus implantus.
Ķirurga pieredze: ķirurga pieredzei un izvēlei var būt nozīme arī implanta izvēlē. Dažiem ķirurgiem var būt lielāka pieredze ar noteikta veida implantiem, un viņi var izvēlēties tos izmantot saviem pacientiem.
Implanta materiāls: Jāņem vērā arī implanta materiāla izvēle, jo dažādiem materiāliem ir atšķirīgas īpašības un tie var būt piemērotāki noteiktiem pacientiem vai apstākļiem.
Riski un ieguvumi: katra veida implanta iespējamie riski un ieguvumi būtu jāapspriež ar pacientu, ieskaitot implanta neveiksmes vai komplikāciju risku, ilgtermiņa komplikāciju potenciālu un veiksmīgas atveseļošanās iespējamību.
Precīza mugurkaula implanta uzstādīšanas procedūra ir atkarīga no implanta veida un īpašā apstrādātā stāvokļa, bet parasti procedūrā iesaistītie posmi ir šādi:
Anestēzija: pacientam tiek dota vispārēja anestēzija, lai nodrošinātu, ka viņš ir bezsamaņā un bez sāpēm visā procedūrā.
Stiprinājums: Ķirurgs veic griezumu ādā un muskuļos virs mugurkaula skartās zonas.
Mugurkaula sagatavošana: ķirurgs no mugurkaula noņem visus bojātos vai slimos audus, piemēram, herniated diskus vai kaulu spuras, un sagatavo teritoriju implantam.
Implanta izvietojums: ķirurgs pēc tam ievieto implantu sagatavotajā mugurkaula zonā. Tas var ietvert skrūves, stieņus, būrus vai cita veida implantus.
Implanta nostiprināšana: Kad implants ir vietā, ķirurgs to nostiprina uz mugurkaula, izmantojot skrūves, vadus vai citas ierīces.
Slēgšana: pēc tam ķirurgs aizver griezumu ar šuvēm vai skavām un uzklāj pārsēju vai pārsēju.
Atveseļošanās: Pacientu vairākas stundas uzrauga atveseļošanās zonā, un pēc vajadzības viņam var dot sāpju medikamentus vai citu atbalstošu aprūpi.
Pēc procedūras pacientam būs jāievēro rehabilitācijas programma, lai palīdzētu atjaunot mugurkaula mobilitāti un izturību. Konkrētā programma būs atkarīga no implanta veida un pacienta individuālajām vajadzībām un stāvokļa.
Mugurkaula implantus parasti izmanto pacientiem, kuri cieš no apstākļiem, kas izraisa sāpes, vājumu vai nestabilitāti mugurkaulā. Daži no apstākļiem, kas var gūt labumu no mugurkaula implantiem, ir:
1. Deģeneratīva diska slimība
2. Herniated vai izliekti diski
3. Mugurkaula stenoze
4. Spondilolisteis
5. Mugurkaula lūzumi
6. Skolioze
7. Mugurkaula audzēji
Mugurkaula implantus bieži lieto, ja neķirurģiskas ārstēšanas metodes, piemēram, fizikālā terapija, medikamenti vai mugurkaula injekcijas, nav nodrošinājuši atvieglojumu. Lēmumu izmantot mugurkaula implantus parasti pieņem mugurkaula speciālists, piemēram, ortopēdiskais ķirurgs vai neiroķirurgs, kurš novērtēs pacienta stāvokli un ieteiks vispiemērotāko ārstēšanas plānu.