वैश्विक उन्नत टिबिया नाखून उपकरण नाम 2025 शीर्ष 6 नवाचारों

डिस्टल टिबिया इंट्रामेडुलर नाखून (DTN) 1।

सुप्रापैटेलर दृष्टिकोण टिबिया इंट्रामेडुलर नाखून

विशेषज्ञ टिबिया इंट्रामेडुलर नाखून

1.निकट तिरछा कट

समीपस्थ छोर मे पूर्ववर्ती तिरछा कटिंग पैटेलर स्नायुबंधन मे जलन रोकैत अछि ।

2. उन्नत लॉकिंग डिजाइन

अग्रिम समीपस्थ लॉकिंग डिजाइन समीपस्थ टुकड़ा कें लेल वांछित स्थिरता बढ़ाबै छै.

3. दूरस्थ तिरछा ताला

नरम ऊतकक कें नुकसान सं बचाव आ डिस्टल टुकड़ा कें स्थिरता बढ़ावा कें लेल डिस्टल ओब्लिक लॉकिंग विकल्प.

4. डबल धागा पेंच

आसान सम्मिलन कें लेल डबल सीसा धागा कें साथ डिजाइन कैल गेल लॉकिंग स्क्रू.

लॉकिंग तंत्र

मजबूत निर्धारण के लेल लॉकिंग डिजाइन, पश्चात टुकड़ा विस्थापन के कम करब.

बहु-बिंदु समर्थन

फिक्सेशन के बहु बिन्दु टिबिया पैल्ट्यू के लेल कोणीय स्थिरता आ स्थिर समर्थन प्रदान करैत अछि |

संपीड़न चरण

उपकरण म॑ अनुकूली समायोजन कार्य के विशेषता छै, जेकरऽ आकृति संबंधी परिवर्तन क॑ पूर्व-संपीड़न (ढीला अवस्था) आरू संपीड़न के बाद (कस स॑ फिट) दूनू परिस्थिति म॑ चित्रऽ म॑ दिखालऽ गेलऽ छै ।

निकटतम-दूरस्थ निर्धारण

समीपस्थ आ दूरस्थ सँ बहु निर्धारण विधि, अंतिम समीपस्थ आ दूरस्थ टिबिया फ्रैक्चर के संकेत करैत अछि |

आसान सम्मिलन के लिये फ्लैट डिजाइन

मुख्य नाखून केरऽ डिस्टल छोर केरऽ डिजाइन सपाट होय छै, जेकरा स॑ मज्जा गुहा म॑ आसानी स॑ डालै म॑ सुविधा होय छै ।

कोणीय लॉकिंग पेंच

समीपस्थ छोर पर दू कोणीय लॉकिंग स्क्रू फ्रैक्चर सेगमेंट के घुमाव आ विस्थापन के रोकैत अछि |

शारीरिक वक्रता

एकटा विशेष शारीरिक वक्रता सुनिश्चित करै छै कि मुख्य नाखून मज्जा गुहा के भीतर इष्टतम रूप स॑ स्थित छै ।

काटने वाला कोण लॉकिंग पेंच

डिस्टल एंड पर तीन इंटरसेक्टिंग एंगल लॉकिंग स्क्रू प्रभावी समर्थन आ फिक्सेशन प्रदान करएयत छै.

बहुमुखी प्रतिभा : १.

अधिकांश टिबिया शाफ्ट फ्रैक्चर (मिडशाफ्ट आ किछु डिस्टल/प्रोक्सिमल फ्रैक्चर) कें लेल उपयुक्त छै, जखन कि अन्य प्रकार (जैना, डीटीएन या एक्सपर्ट नेल) विशिष्ट शारीरिक क्षेत्रक या जटिल फ्रैक्चर कें लेल डिजाइन कैल गेल छै.

परिपक्व सर्जिकल तकनीक : १.

मानक दृष्टिकोण (पैरापैटेलर या ट्रांसपैटेलर) निचला सीखय कें वक्र कें साथ एकटा सुस्थापित प्रक्रिया कें पालन करयत छै, जखन कि विशेष दृष्टिकोण (जैना, सुप्रापैटेलर) कें लेल अतिरिक्त तकनीकी प्रशिक्षण कें आवश्यकता होयत छै.

लागत-प्रभावशीलता : १.

एक्सपर्ट नेल या डीटीएन जैना विशेष नाखूनक कें तुलना मे, मानक टिबिया इंट्रामेडुलर नाखून आमतौर पर बेसि सस्ती होयत छै, जे नियमित मामलाक कें लेल उपयुक्त बनायत छै.

व्यापक प्रत्यारोपण संगतता: 1।

सार्वभौमिक उपकरणक कें साथ संगत (जैना, लॉकिंग स्क्रू, लक्ष्यीकरण उपकरण), जखन कि विशेष कील (जैना, बहु-दिशात्मक लॉकिंग प्रणाली कें साथ विशेषज्ञ कील) कें लेल मालिकाना उपकरणक कें आवश्यकता भ सकय छै.

1. प्रीऑपरेशनल तैयारी

इमेजिंग मूल्यांकन : फ्रैक्चर प्रकार, मज्जा नहर व्यास आ लंबाई कें पुष्टि करय कें लेल प्रीऑपरेशनल एक्स-रे/सीटी, संदर्भ कें रूप मे कॉन्ट्रैलेटरल टिबिया कें मापन कें साथ.

स्थिति : घुटना के मोड़ 90°-120° आ हल्का कूल्हों के आकर्षण (पैटेलर टेंडन तनाव के कम करय लेल) के साथ सुपाइन स्थिति | त्रिकोणीय रेडियोलुसेंट फ्रेम कर्षण के लेल पोप्लिटिया फोसा के समर्थन क सकैत अछि ।

बाँझ ड्रेपिंग: मानक अंग नसबंदी आ ड्रेपिंग, सी-आर्म गतिशीलता सुनिश्चित करनाय.

2. फ्रैक्चर कम करब

बंद कमी तकनीक

मैनुअल कर्षण : सहायक अनुदैर्ध्य कर्षण लागू करैत अछि जखन कि सर्जन संरेखण (लंबाई, घुमाव, कोण) समायोजित करबाक लेल टिबिया शिखा आ एंटरोमेडियल सतह के पैल्पेट करैत अछि ।

वाद्ययंत्र-सहायक : १.

• जॉयस्टिक तकनीक : लीवर रिडक्शन कें लेल प्रोक्सिमल/डिस्टल टुकड़ा मे डालल गेल श्कैंज स्क्रू.

• चमड़ी सं क्लैंपिंग : तिरछा/सर्पिल फ्रैक्चर कें लेल नुकीला रिडक्शन संदंश.

• विक्षेपक : लम्बाई बनाए रखबाक लेल कोरोनल (टिबिया पठार के समानांतर प्रोक्सिमल शान्ज स्क्रू, तालुस या डिस्टल टिबिया मे डिस्टल पिन) राखल गेल पैघ डिस्ट्रैक्टर ।

3. प्रवेश बिन्दु स्थानीयकरण

स्थलचिह्न : १.

• प्रवेश बिन्दु 1cm पूर्ववर्ती टिबिया पठार किनारे के दूर, मज्जा अक्ष के साथ संरेखित |

• फ्लोरोस्कोपिक पुष्टि : एपी दृश्य टिबिया शिखा के साथ संरेखित, पार्श्व दृश्य टिबिया अक्ष के समानांतर |

उद्घाटन वाद्ययंत्र : १.

• गाइडवायर (सुरक्षात्मक आस्तीन कें साथ) या घुमावदार ठोस आल कें ऊपर कैन्यूलेटेड ड्रिल.

• नहर के रुकावट के साथ पुराने फ्रैक्चर के लिये हाथ रीमर (6-8mm)।

4. गाइडवायर सम्मिलन एवं रीमिंग

गाइडवायर प्लेसमेंट: बॉल-टिप गाइडवायर फ्रैक्चर गुजरय के लेल टिप पर 10-15mm झुकल. डिस्टल फिजियल निशान (टखने के केंद्र) पर फ्लोरोस्कोपिक पुष्टि |

रीमिंग प्रोटोकॉल: 1।

• 8mm स॑ शुरू होय वाला लचीला रीमर, कोर्टिकल 'चैटर' (आम तौर प॑ 1-1.5mm > नाखून व्यास) तलक 0.5mm बढ़ी क॑ ।

• नोट: रुक-रुक क वापसी मलबा साफ करैत अछि; थर्मल नेक्रोसिस से बचे।

5. नाखून सम्मिलन

लम्बाई निर्धारण : १.

• इंट्राऑपरेटिव मापन : गाइडवायर ओवरलैप विधि या फ्लोरोस्कोपिक शासक (टखने के जोड़ तक प्रवेश बिंदु) |

• सुनिश्चित करू जे नाखून के नोक बिना समीपस्थ उभार के फिजियल निशान तक पहुंचय.

सम्मिलन तकनीक : १.

• गाइडवायर पर हाथ-एडवांस; प्रतिरोध होएत अछि त कमी समायोजित करू।

• डिस्टल फ्रैक्चर के लिये गुजरने के दौरान कमी बनाए रखें |

6. इंटरलॉकिंग पेंच निर्धारण

अनुक्रम रणनीति

• लंबाई-स्थिर फ्रैक्चर : पहिने निकटतम लॉकिंग (एकल पेंच गतिशीलता कें अनुमति देयत छै)।

• लंबाई-अस्थिर/कमिनिट फ्रैक्चर: पहिने डिस्टल लॉकिंग आ ओकर बाद 'बैकस्लैप' संकुचित करबाक लेल.

निकटतम लॉकिंग

• ≥2 पेंच निशाना उपकरण (समीपस्थ फ्रैक्चर के लेल बहुदिशात्मक) के माध्यम स।

डिस्टल लॉकिंग

• फ्लोरोस्कोपिक तकनीक: पेंच छेद ('परफेक्ट सर्कल') के लंबवत केंद्रीय बीम, चमड़ी के माध्यम से ड्रिलिंग |

• डिस्टल फ्रैक्चर के लेल ≥2 पेंच (एपी/तिरछा अभिविन्यास के संयोजन क सकैत अछि)।

7. अंतिम प्रक्रिया

अंत टोपी: वैकल्पिक सम्मिलन (हड्डी कें अंदरूनी वृद्धि कें रोकएयत छै), सुनिश्चित करूं कि कोनों जोड़क कें बाहर निकलनाय नहि.

घाव बंद करब : ढीला चमड़ी के नीचे के सिवनी के साथ परतदार पैटेलर टेंडन के मरम्मत |

8. पश्चात प्रबंधन

शीघ्र पुनर्वास : १.

• अंगक ऊंचाई; 24hrs के भीतर डिब्बे सिंड्रोम के लेल मॉनिटर करू।

• पीओडी 1-2 पर सक्रिय जोड़ जुटान (टखने पंप, घुटना मोड़) शुरू करू।

वजन-अवहन प्रोटोकॉल: 1।

• 6 सप्ताह तइक आंशिक वजन-अवहन (प्रति स्थिरता समायोजित), कैलस दिखाई देला पर पूरा भ जायत छै.

अनुवर्ती: 2, 6, आ 12 सप्ताह मे नैदानिक/रेडियोलॉजिकल मूल्यांकन.