Máte nejaké otázky?        +86- 18112515727        song@ortopedic-china.com
Please Choose Your Language
Nachádzate sa tu: Domov » Správy » CZMEDITECH » Názov Global Advanced Tibia Nailing Instruments 2025 Top 6 inovácií

Global Advanced Tibia Nailing Instruments Name 2025 Top 6 Innovations

Zobrazenia: 0     Autor: Editor stránok Čas zverejnenia: 7. 7. 2025 Pôvod: stránky

tlačidlo zdieľania na facebooku
tlačidlo zdieľania na Twitteri
tlačidlo zdieľania linky
tlačidlo zdieľania wechat
prepojené tlačidlo zdieľania
tlačidlo zdieľania na pintereste
zdieľať toto tlačidlo zdieľania

Zlomeniny holennej kosti

Tibiálny diafýz je jedným z najčastejších miest zlomenín, čo predstavuje 13,7 % všetkých zlomenín v tele. Distálna holenná kosť má anatomické charakteristiky, ako je zlá kompenzácia krvného zásobenia a minimálne pokrytie mäkkých tkanív. Akonáhle dôjde k zlomenine, poškodenie mäkkých tkanív a narušené miestne prekrvenie môžu zvýšiť obtiažnosť hojenia zlomeniny. Okrem toho vysoká pravdepodobnosť súbežných fibulárnych zlomenín a nestabilita robia výber vhodného chirurgického prístupu zásadným.

Prierez stredného až horného tibiálneho drieku je trojuholníkový, zatiaľ čo spodná tretina je štvoruholníková. Spojenie strednej a dolnej tretiny je pomerne úzke a predstavuje tvarový prechod, čím sa stáva bežným miestom pre zlomeniny.

Predná tretina holennej kosti je pokrytá iba kožou bez svalového pokrytia, vďaka čomu je náchylná na otvorené zlomeniny, kde úlomky kostí prepichnú kožu. Aj pri uzavretých zlomeninách je väčšina zlomenín holennej kosti sprevádzaná poškodením kože a podkožného tkaniva. Stredná časť holennej kosti nemá svalové pokrytie a okolo holennej a lýtkovej kosti sú štyri fasciálne oddelenia. Výskyt kompartment syndrómu je vyšší pri zlomeninách tíbie v porovnaní s inými zlomeninami.


Distálny-tibiálny--intramedulárny-necht-(DTN)

Distálny tibiálny intramedulárny klinec (DTN)

Suprapatelárny prístup-tibiálny-vnútromedulárny-necht

Suprapatelárny prístup Tibiálny intramedulárny klinec

Expert-Tibia-Intramedulary-Nail

Expert Tibia intramedulary Nail


Klasifikácia zlomenín

Klasifikácia AO/OTA zlomeniny dislokácie

Klasifikácia arabskými číslicami AO/OTA označuje zlomeniny diafýzy holennej kosti ako 4 (tibia) 2 (hriadeľ). Typ A zodpovedá jednoduchým zlomeninám s jednou lomnou líniou, čo je najbežnejší typ. Zlomeniny typu B majú medziľahlý klinovitý fragment. Zlomeniny typu C sú spôsobené vysokoenergetickou traumou a sú to rozdrvené segmentálne zlomeniny.

Klasifikácia Gustilo pre otvorené zlomeniny:

  • Typ I: Dĺžka rany menšia ako 1 cm, zvyčajne relatívne čistá bodná rana s hrotom kosti vyčnievajúcim cez kožu. Poškodenie mäkkých tkanív je minimálne, bez drviaceho poranenia. Zlomenina je jednoduchá, priečna alebo krátka šikmá, bez rozdrobenia.

  • Typ II: Rana presahuje 1 cm, s rozsiahlejším poškodením mäkkých tkanív, ale bez avulzie alebo chlopne. Mäkké tkanivo vykazuje mierne až stredne závažné drvivé poranenie, miernu kontamináciu a mierne rozdrvenie zlomeniny.

  • Typ III: Rozsiahle poškodenie mäkkých tkanív zahŕňajúce svaly, kožu, krvné cievy a nervy so závažnou kontamináciou.

    • Typ IIIA: Napriek rozsiahlemu avulznému poraneniu alebo tvorbe chlopne alebo vysokoenergetickej traume bez ohľadu na veľkosť rany je zlomenina dostatočne pokrytá mäkkým tkanivom.

    • Typ IIIB: Rozsiahle poškodenie a strata mäkkých tkanív s odlupovaním periostu a obnaženou kosťou, sprevádzané silnou kontamináciou.

    • Typ IIIC: Súvisí s arteriálnym poranením vyžadujúcim opravu.

Možnosti liečby

Nechirurgická liečba zlomenín holennej kosti zahŕňa rovnátka, sadrovú vonkajšiu fixáciu, trakciu, manuálnu repozíciu a použitie vonkajších fixačných rámov. Chirurgické možnosti zahŕňajú okrem iného uzamknutú vnútornú fixáciu dlahy a intramedulárne pribíjanie.

Intramedulárna fixácia nechtov

Intramedulárna fixácia klincom je uprednostňovaná mnohými traumatickými ortopedickými chirurgmi kvôli jej jednoduchému chirurgickému postupu, malým rezom, minimálnej traume a pohodlnému odstráneniu klinca po zahojení zlomeniny. Poskytuje silnú vnútornú fixáciu, umožňuje skoré pooperačné funkčné cvičenie a predchádza lokálnym a systémovým komplikáciám. Tieto výhody sú v súlade s princípmi liečby AO.

CZMEDITECH riešenie na intramedulárne nabíjanie tibie

Expertná súprava tibiových intramedulárnych nechtov a nástrojov

1. Proximálny šikmý rez

Predné šikmé rezanie na proximálnom konci zabraňuje podráždeniu patelárneho väzu.

2. Pokročilý dizajn uzamknutia

Pokročilý dizajn proximálneho uzamykania zvyšuje požadovanú stabilitu proximálneho fragmentu.

3. Distálny šikmý zámok

Možnosť distálneho šikmého zaistenia, aby sa zabránilo poškodeniu mäkkých tkanív a zvýšila stabilita distálneho fragmentu.

4. Dvojzávitová skrutka

Zaisťovacia skrutka navrhnutá s dvojitým závitom pre jednoduchšie zavedenie.

Expertná súprava vnútrodreňových nechtových nástrojov na tibiu

1200-09
HORÚCI

Súprava tibiálnych intramedulárnych nechtov a nástrojov suprapatellárny prístup

Uzamykací mechanizmus

Uzamykací dizajn pre silnejšiu fixáciu, zníženie pooperačnej dislokácie fragmentov.

Viacbodová podpora

Viacnásobné fixačné body zaisťujú uhlovú stabilitu a stabilnú podporu pre tibiálne palteau.

Fázy kompresie

Zariadenie je vybavené funkciou adaptívneho nastavenia, pričom jeho morfologické zmeny sú znázornené na obrázkoch v podmienkach pred kompresiou (uvoľnený stav) aj po kompresii (pevne pripevnený).

Proximálna-distálna fixácia

Metóda viacnásobnej fixácie z proximálnej a distálnej časti indikuje konečné proximálne a distálne zlomeniny tíbie.

Súprava nástrojov na tibiálne vnútrodreňové nechty suprapatellárnym prístupom

1200-15
 HORÚCI

Distálny tibiálny intramedulárny klinec (DTN) a súprava nástrojov

Plochý dizajn pre jednoduché vloženie

Distálny koniec hlavného klinca má plochý dizajn, ktorý uľahčuje vloženie do dreňovej dutiny.

Uhlové zaisťovacie skrutky

Dve uhlové zaisťovacie skrutky na proximálnom konci zabraňujú rotácii a posunutiu segmentu zlomeniny.

Anatomické zakrivenie

Špeciálne anatomické zakrivenie zaisťuje, že hlavný klinec je optimálne umiestnený v dreňovej dutine.

Zaisťovacie skrutky pretínajúceho sa uhla

Tri pretínajúce sa uhlové zaisťovacie skrutky na distálnom konci poskytujú účinnú podporu a fixáciu.

Súprava nástrojov na distálny tibiálny intramedulárny klinec (DTN).

1200-27
NOVINKA

Súprava tibiálnych intramedulárnych nechtov a nástrojov

Všestrannosť:

Vhodné pre väčšinu zlomenín diafýzy tibie (stredný hriadeľ a niektoré distálne/proximálne zlomeniny), zatiaľ čo iné typy (napr. DTN alebo Expert Nail) sú navrhnuté pre špecifické anatomické oblasti alebo zložité zlomeniny.

Vyspelá chirurgická technika:

Štandardný prístup (parapatelárny alebo transpatelárny) sa riadi dobre zavedeným postupom s nižšou krivkou učenia, zatiaľ čo špecializované prístupy (napr. suprapatelárny) vyžadujú dodatočné technické školenie.

Nákladová efektívnosť:

V porovnaní so špecializovanými nechtami ako Expert Nail alebo DTN sú štandardné tibiálne intramedulárne nechty zvyčajne cenovo dostupnejšie, vďaka čomu sú vhodné pre bežné prípady.

Široká kompatibilita implantátov:

Kompatibilné s univerzálnym prístrojovým vybavením (napr. uzamykacie skrutky, zameriavacie zariadenia), zatiaľ čo špecializované klince (napr. Expert Nail s viacsmernými uzamykacími systémami) môžu vyžadovať patentované nástroje.

Súprava tibiálnych intramedulárnych nástrojov na nechty

1200-02
HORÚCI
Typ Najlepšie indikácie Hlavné výhody
Expert Nail Komplexné zlomeniny drieku, osteoporóza Viacplošné uzamykanie, vysoká stabilita
Suprapatelárny necht Proximálne zlomeniny, obézni pacienti Suprapatelárny prístup, znižuje komplikácie predného kolena
DTN Distálne zlomeniny (blízko členkového kĺbu) Viacsmerné distálne zaistenie, odoláva skráteniu
Štandardné nechty Jednoduché zlomeniny stredného hriadeľa Jednoduchá obsluha, nákladovo efektívne
Distálny-tibiálny--intramedulárny-necht-(DTN)

Distálny tibiálny intramedulárny klinec (DTN)

Suprapatelárny prístup-tibiálny-vnútromedulárny-necht

Suprapatelárny prístup Tibiálny intramedulárny klinec

Expert-Tibia-Intramedulary-Nail

Expert Tibia intramedulary Nail

Klasifikácia nástrojov na pribíjanie holennej kosti

  1. Vŕtacie nástroje : Zahŕňa vrtáky, výstružníky a ďalšie nástroje priamo používané na vŕtanie kostí.

  2. Zacieľovacie zariadenia : Nástroje na polohovanie a vedenie vŕtania alebo umiestňovania implantátov, ako sú vodiace drôty, vodiace objímky a zameriavacie zariadenia.

  3. Fixačné nástroje : Nástroje používané na pripojenie, uzamknutie alebo nastavenie implantátov, ako sú univerzálne kĺby, kľúče, skrutky a kladivá.

  4. Nástroje na meranie : Nástroje na meranie hĺbky, polohovanie alebo pomoc pri chirurgickom zákroku, ako sú hĺbkomery, redukčné kliešte a kostné šidlá (AWL).

Fixačné nástroje
Vŕtacie nástroje
Nástroje na meranie
Zacielenie na zariadenia

Chirurgický krok za krokom

1. Predoperačná príprava

Zobrazovacie hodnotenie: Predoperačný röntgen/CT na potvrdenie typu zlomeniny, priemeru a dĺžky medulárneho kanála s meraním kontralaterálnej holennej kosti ako referencie.

Polohovanie: Poloha na chrbte s flexiou v kolene 90°-120° a miernou addukciou bedra (na zníženie napätia šľachy pately). Trojuholníkový rádiolucentný rám môže podporovať podkolennú jamku pre trakciu.

Sterilné rúška: Štandardná sterilizácia končatín a rúška, ktoré zaisťujú pohyblivosť C-ramena.

2. Redukcia zlomenín

Uzavreté redukčné techniky

Manuálna trakcia: Asistent aplikuje pozdĺžnu trakciu, zatiaľ čo chirurg prehmatáva hrebeň holennej kosti a anteromediálny povrch, aby upravil zarovnanie (dĺžka, rotácia, zauhlenie).

Prístrojová asistencia:

  • Technika joysticku: Schanzove skrutky vložené do proximálnych/distálnych fragmentov na redukciu páky.

  • Perkutánne zovretie: Špicaté redukčné kliešte pre šikmé/špirálové zlomeniny.

  • Distraktor: Veľký distraktor umiestnený koronálne (proximálna Schanzova skrutka paralelne s tibiálnym plató, distálny čap v talu alebo distálnej tibii), aby sa zachovala dĺžka.

3. Lokalizácia vstupného bodu

Orientačné body:

  • Vstupný bod 1 cm distálne od predného okraja tibiálneho plató, zarovnaný s medulárnou osou.

  • Fluoroskopické potvrdenie: AP pohľad je zarovnaný s hrebeňom tibie, bočný pohľad je rovnobežný s osou tibie.

Otváracie nástroje:

  • Kanylovaný vrták cez vodiaci drôt (s ochranným puzdrom) alebo zakrivené plné šidlo.

  • Ručné výstružníky (6-8 mm) na staré zlomeniny s oklúziou kanálika.

4. Vkladanie a vystružovanie vodiaceho drôtu

Umiestnenie vodiaceho drôtu: Guľôčkový vodiaci drôt ohnutý na špičke o 10-15 mm, aby sa zlomil priechod. Fluoroskopické potvrdenie distálnej jazvy jazvy (centrum členku).

Protokol vystružovania:

  • Flexibilné výstružníky začínajúce na 8 mm, zvyšujúce sa o 0,5 mm až do kortikálneho „chvenia“ (zvyčajne 1-1,5 mm > priemer klinca).

  • Poznámka: Prerušovaný odber odstraňuje nečistoty; vyhnúť sa tepelnej nekróze.

5. Zavedenie nechtov

Určenie dĺžky:

  • Intraoperačné meranie: Metóda prekrytia vodiaceho drôtu alebo fluoroskopického pravítka (vstupný bod do členkového kĺbu).

  • Uistite sa, že špička nechta dosiahne jazvu bez proximálneho výčnelku.

Technika vkladania:

  • Presun ruky cez vodiaci drôt; upravte zníženie, ak sa objaví odpor.

  • Pri distálnych zlomeninách udržiavajte repozíciu počas prechodu.

6. Upevnenie pomocou zámkovej skrutky

Sekvenčná stratégia

  • Dĺžkovo stabilné zlomeniny: Najprv proximálne zaistenie (jediná skrutka umožňuje dynamizáciu).

  • Dĺžkovo nestabilné/rozdrobené zlomeniny: Najprv distálne zaistenie, po ktorom nasleduje 'backslap' na kompresiu.

Proximálne zamykanie

  • ≥2 skrutky cez zameriavacie zariadenie (viacsmerné pre proximálne zlomeniny).

Distálne uzamykanie

  • Fluoroskopická technika: Centrálny lúč kolmo na otvory pre skrutky ('perfektný kruh'), perkutánne vŕtanie.

  • ≥2 skrutky pre distálne zlomeniny (môže kombinovať AP/šikmé orientácie).

7. Záverečné postupy

Koncovka: Voliteľné vloženie (zabraňuje vrastaniu kostí), zaisťuje, že nedochádza k vyčnievaniu kĺbov.

Uzáver rany: Vrstvená oprava šľachy pately s voľnými subkutánnymi stehmi.

8. Pooperačný manažment

Včasná rehabilitácia:

  • Nadmorská výška končatín; monitorovať kompartment syndróm do 24 hodín.

  • Začnite aktívnu mobilizáciu kĺbov (pumpy členku, flexia kolena) na POD 1-2.

Protokol o zaťažení:

  • Čiastočná nosnosť počas 6 týždňov (upravená podľa stability), po objavení sa kalusu sa rozvinie do plnej hmotnosti.

Sledovanie: Klinické/rádiologické hodnotenie v 2., 6. a 12. týždni.

Variácie špecifické pre značku


DePuy Synthes (Johnson & Johnson)

Sídlo: Raynham, Massachusetts, USA

Vlajkové produkty:

  • Expert Tibial Nail (ETN) – Navrhnutý pre stabilitu pri zložitých zlomeninách holennej kosti.

  • Tibiálny necht T2 – Ponúka lepšiu fixáciu a kompresiu.

Kľúčové silné stránky: Silný výskum a vývoj, globálna distribúcia a integrácia s riešeniami traumy.

LOGO-1
★★★★★
DePuy Synthes (Johnson & Johnson)
Expert Tibial Nail (ETN)
T2 Tibial Nail

Stryker

Sídlo: Kalamazoo, Michigan, USA

Vlajkové produkty:

  • T2 Tibial Nail – Modulárny systém pre zlomeniny diafýzy tibie.

  • Gamma3 tibiálny klinec – Kombinuje intramedulárne priklincovanie s možnosťou zaistenia.

Kľúčové silné stránky: Pokročilá robotika (Mako), minimálne invazívne riešenia a silné portfólio traumy.

LOGO-2
★★★★★
Stryker
T2 Tibial Nail
Gamma3 Tibial Nail

Smith & Nephew

Sídlo: Londýn, Spojené kráľovstvo

Vlajkové produkty:

  • Tibiálny klinec TRIGEN – Navrhnutý pre ľahké zavedenie a stabilitu.

  • IM tibiálny klinec – intramedulárna fixácia pre zlomeniny tibie.

Kľúčové silné stránky: Zameranie na športovú medicínu a traumu, inovatívne materiály.

LOGO-3
★★★★★
Smith & Nephew
TRIGEN Tibial Nail
IM Tibial Nail

CZMEDITECH

Sídlo: Changzhou, Čína

Vlajkové produkty:

  • Distálny tibiálny intramedulárny klinec (DTN) – Optimalizovaný pre distálne zlomeniny.

  • Expert Tibia Intramedulary Nail – konštrukcia z vysokopevnostnej titánovej zliatiny.

  • Suprapatelárny prístup Tibiálny intramedulárny klinec – minimálne invazívne zavedenie.

  • Tibiálny intramedulárny klinec – všestranné možnosti fixácie.

Kľúčové silné stránky: nákladovo efektívne riešenia, rozširovanie globálnej prítomnosti.

LOGO-6
★★★★★
CZMEDITECH
Distálny tibiálny intramedulárny klinec (DTN)
Expert tibiálny intramedulárny klinec
Suprapatelárny prístup tibiálny intramedulárny klinec
tibiálny intramedulárny klinec

Zimmer Biomet

Sídlo: Varšava, Indiana, USA

Vlajkové produkty:

  • Tibial Nail ZNN – anatomický dizajn pre lepšie prispôsobenie.

  • Systém prírodných nechtov – napodobňuje prirodzenú mechaniku kostí.

Kľúčové silné stránky: Silné pri rekonštrukcii kĺbov, integrácii biologických látok a personalizovaných riešeniach.

LOGO-4
★★★★★
Zimmer Biomet
ZNN Tibial Nail
Natural Nail System

Ortofix

Sídlo: Lewisville, Texas, USA

Vlajkové produkty:

  • LON tibiálny klinec (laterálny ortopedický klinec) – Navrhnutý pre laterálny prístup.

Kľúčové prednosti: Špecializuje sa na stimuláciu rastu kostí, korekciu deformácií končatín.

LOGO-5
★★★★★
Ortofix
LON tibiálny necht (laterálny ortopedický necht)

Záver

CZMEDITECH ponúka komplexné riešenia tibiálneho klincovania pre proximálne, distálne a komplexné zlomeniny, s inovatívnym dizajnom (napr. viacsmerné uzamykanie, suprapatelárny prístup) porovnateľné s poprednými svetovými značkami v biomechanike a klinických výsledkoch.

Kontaktujte nás

Poraďte sa s odborníkmi na ortopédiu CZMEDITECH

Pomôžeme vám vyhnúť sa úskaliam pri dodaní kvality a hodnoty vašich ortopedických potrieb, včas a v súlade s rozpočtom.
Changzhou Meditech Technology Co., Ltd.

Produkty

servis

Opýtajte sa teraz
© COPYRIGHT 2023 CHANGZHOU MEDITECH TECHNOLOGY CO., LTD. VŠETKY PRÁVA VYHRADENÉ.