Ada pertanyaan?        +86- 18112515727        lagu@ortopedi-china.com
Please Choose Your Language
Anda di sini: Rumah » Berita » CZMEDITECH » Instrumen Paku Tibia Canggih Global Menyebutkan 6 Inovasi Teratas 2025

Instrumen Paku Tibia Canggih Global Menyebutkan 6 Inovasi Terbaik Tahun 2025

Dilihat: 0     Penulis: Editor Situs Waktu Publikasi: 07-07-2025 Asal: Lokasi

tombol berbagi facebook
tombol berbagi twitter
tombol berbagi baris
tombol berbagi WeChat
tombol berbagi tertaut
tombol berbagi pinterest
bagikan tombol berbagi ini

Fraktur Tibia

Batang tibialis adalah salah satu tempat paling umum terjadinya patah tulang, terhitung 13,7% dari seluruh patah tulang di tubuh. Tibia distal memiliki ciri anatomi seperti kompensasi suplai darah yang buruk dan cakupan jaringan lunak yang minimal. Ketika patah tulang terjadi, kerusakan jaringan lunak dan gangguan suplai darah lokal dapat meningkatkan kesulitan penyembuhan patah tulang. Selain itu, kemungkinan besar terjadinya fraktur dan ketidakstabilan fibular secara bersamaan membuat pemilihan pendekatan bedah yang tepat menjadi penting.

Penampang batang tibialis tengah hingga atas berbentuk segitiga, sedangkan sepertiga bagian bawah berbentuk segi empat. Persimpangan sepertiga tengah dan bawah relatif sempit dan menunjukkan transisi bentuk, sehingga sering menjadi tempat terjadinya patah tulang.

Sepertiga anterior tibia hanya ditutupi oleh kulit tanpa penutup otot, sehingga rentan terhadap patah tulang terbuka dimana fragmen tulang menembus kulit. Bahkan pada patah tulang tertutup, sebagian besar patah tulang tibialis disertai dengan kerusakan pada kulit dan jaringan subkutan. Tibia tengah tidak memiliki cakupan otot, dan terdapat empat kompartemen fasia yang mengelilingi tibia dan fibula. Insiden sindrom kompartemen lebih tinggi pada patah tulang tibialis dibandingkan patah tulang lainnya.


Distal-Tibial--Intrameduler-Kuku-(DTN)

Kuku intramedullary tibialis distal (DTN)

Suprapatellar-Pendekatan-Tibial-Intrameduler-Kuku

Pendekatan Suprapatellar Kuku Intramedullary Tibial

Ahli-Tibia-Intrameduler-Kuku

Pakar Kuku intramedullary Tibia


Klasifikasi Fraktur

Klasifikasi Dislokasi Fraktur AO/OTA

Klasifikasi angka Arab AO/OTA menetapkan fraktur batang tibialis sebagai 4 (tibia) 2 (poros). Tipe A merupakan fraktur sederhana dengan garis fraktur tunggal, yang merupakan tipe paling umum. Fraktur tipe B memiliki fragmen perantara berbentuk baji. Fraktur tipe C disebabkan oleh trauma berenergi tinggi dan merupakan fraktur segmental kominutif.

Klasifikasi Gustilo untuk Fraktur Terbuka:

  • Tipe I: Panjang luka kurang dari 1 cm, biasanya berupa luka tusuk yang relatif bersih dengan ujung tulang menonjol menembus kulit. Kerusakan jaringan lunak minimal, tanpa cedera remuk. Frakturnya sederhana, melintang, atau miring pendek, tanpa kominusi.

  • Tipe II: Luka melebihi 1 cm, dengan kerusakan jaringan lunak yang lebih luas namun tidak ada avulsi atau pembentukan flap. Jaringan lunak menunjukkan cedera penghancuran ringan hingga sedang, kontaminasi sedang, dan kominusi fraktur sedang.

  • Tipe III: Kerusakan jaringan lunak ekstensif yang melibatkan otot, kulit, pembuluh darah, dan saraf, dengan kontaminasi parah.

    • Tipe IIIA: Meskipun terjadi cedera avulsi yang luas atau pembentukan flap, atau trauma berenergi tinggi terlepas dari ukuran luka, terdapat cakupan jaringan lunak yang memadai di atas fraktur.

    • Tipe IIIB: Kerusakan dan kehilangan jaringan lunak yang luas, disertai pengelupasan periosteal dan tulang terbuka, disertai kontaminasi parah.

    • Tipe IIIC: Berhubungan dengan cedera arteri yang memerlukan perbaikan.

Pilihan Perawatan

Perawatan non-bedah untuk patah tulang tibialis meliputi pemasangan kawat gigi, fiksasi eksternal plester, traksi, reduksi manual, dan penggunaan bingkai fiksasi eksternal. Pilihan pembedahan antara lain meliputi fiksasi internal pelat terkunci dan pemakuan intramedullary.

Fiksasi Paku Intramedullary

Fiksasi kuku intramedullary disukai oleh banyak ahli bedah ortopedi trauma karena prosedur pembedahannya yang sederhana, sayatan kecil, trauma minimal, dan pencabutan kuku yang mudah setelah penyembuhan patah tulang. Ini memberikan fiksasi internal yang kuat, memungkinkan latihan fungsional awal pasca operasi dan menghindari komplikasi lokal dan sistemik. Keuntungan ini selaras dengan prinsip pengobatan AO.

Solusi Pemaku Intramedullary Tibial CZMEDITECH

Set Kuku & Instrumen Intramedullary Tibia Ahli

1. Potongan Miring Proksimal

Pemotongan miring anterior pada ujung proksimal mencegah iritasi pada ligamen patela.

2. Desain Penguncian Tingkat Lanjut

Desain penguncian proksimal tingkat lanjut meningkatkan stabilitas yang diinginkan untuk fragmen proksimal.

3. Kunci Miring Distal

Opsi penguncian miring distal untuk mencegah kerusakan jaringan lunak dan meningkatkan stabilitas fragmen distal.

4. Sekrup Ulir Ganda

Sekrup pengunci dirancang dengan ulir timah ganda untuk memudahkan penyisipan.

Set Instrumen Kuku Intramedullary Tibia Ahli

1200-09
PANAS

Set Kuku & Instrumen Intramedullary Pendekatan Suprapatellar

Mekanisme Penguncian

Desain penguncian untuk fiksasi yang lebih kuat, mengurangi dislokasi fragmen pasca operasi.

Dukungan Multi-titik

Fiksasi multi titik memberikan stabilitas sudut dan dukungan stabil untuk palteau tibialis.

Fase Kompresi

Perangkat ini dilengkapi fungsi penyesuaian adaptif, dengan perubahan morfologi yang ditunjukkan dalam ilustrasi pada kondisi pra-kompresi (keadaan longgar) dan pasca-kompresi (dipasang rapat).

Fiksasi Proksimal-Distal

Metode multi fiksasi dari proksimal dan distal, menunjukkan fraktur tibialis proksimal dan distal akhir.

Set Instrumen Kuku Intramedullary Pendekatan Suprapatellar

1200-15
 PANAS

Kuku Intrameduler Tibialis Distal (DTN) & Set Instrumen

Desain Datar untuk Penyisipan Mudah

Ujung distal kuku utama memiliki desain datar, memudahkan penyisipan ke dalam rongga meduler.

Sekrup Pengunci Sudut

Dua sekrup pengunci sudut di ujung proksimal mencegah rotasi dan perpindahan segmen fraktur.

Kelengkungan Anatomi

Kelengkungan anatomi khusus memastikan kuku utama ditempatkan secara optimal di dalam rongga meduler.

Sekrup Pengunci Sudut Berpotongan

Tiga sekrup pengunci sudut berpotongan di ujung distal memberikan dukungan dan fiksasi yang efektif.

Set Instrumen Kuku Intramedullary Tibial Distal (DTN).

1200-27
BARU

Set Kuku & Instrumen Intramedullary Tibialis

Keserbagunaan:

Cocok untuk sebagian besar patah tulang batang tibialis (poros tengah dan beberapa patah tulang distal/proksimal), sedangkan jenis lainnya (misalnya DTN atau Expert Nail) dirancang untuk daerah anatomi tertentu atau patah tulang kompleks.

Teknik Bedah Dewasa:

Pendekatan standar (parapatellar atau transpatellar) mengikuti prosedur yang telah ditetapkan dengan kurva pembelajaran yang lebih rendah, sedangkan pendekatan khusus (misalnya suprapatellar) memerlukan pelatihan teknis tambahan.

Efektivitas Biaya:

Dibandingkan dengan kuku khusus seperti Expert Nail atau DTN, kuku intramedullary tibialis standar biasanya lebih terjangkau, sehingga cocok untuk kasus rutin.

Kompatibilitas Implan Luas:

Kompatibel dengan instrumentasi universal (misalnya sekrup pengunci, perangkat penargetan), sedangkan paku khusus (misalnya Paku Pakar dengan sistem penguncian multi-arah) mungkin memerlukan alat khusus.

Set Instrumen Kuku Intramedullary Tibialis

1200-02
PANAS
Ketik Indikasi Terbaik Keunggulan Inti
Pakar Kuku Fraktur poros kompleks, osteoporosis Penguncian multi-planar, stabilitas tinggi
Kuku Suprapatellar Fraktur proksimal, pasien obesitas Pendekatan suprapatellar, mengurangi komplikasi lutut anterior
DTN Fraktur distal (dekat sendi pergelangan kaki) Penguncian distal multi-arah, tahan terhadap pemendekan
Kuku Standar Fraktur sederhana poros tengah Operasi sederhana, hemat biaya
Distal-Tibial--Intrameduler-Kuku-(DTN)

Kuku intramedullary tibialis distal (DTN)

Suprapatellar-Pendekatan-Tibial-Intrameduler-Kuku

Pendekatan Suprapatellar Kuku Intramedullary Tibial

Ahli-Tibia-Intrameduler-Kuku

Pakar Kuku intramedullary Tibia

Klasifikasi Instrumen Paku Tibia

  1. Instrumen Pengeboran : Termasuk mata bor, alat untuk membesarkan lubang, dan peralatan lain yang langsung digunakan untuk pengeboran tulang.

  2. Perangkat Penargetan : Instrumen untuk memposisikan dan memandu pengeboran atau penempatan implan, seperti kabel pemandu, selongsong pemandu, dan perangkat bidik.

  3. Instrumen Fiksasi : Alat yang digunakan untuk menyambung, mengunci, atau menyetel implan, seperti sambungan universal, kunci pas, sekrup, dan palu.

  4. Alat Ukur : Alat untuk mengukur kedalaman, penentuan posisi, atau membantu dalam pembedahan, seperti alat pengukur kedalaman, forceps reduksi, dan penusuk tulang (AWL).

Instrumen Fiksasi
Instrumen Pengeboran
Alat Ukur
Perangkat Penargetan

Bedah Langkah demi Langkah

1. Persiapan Pra Operasi

Evaluasi Pencitraan: X-ray/CT pra operasi untuk memastikan jenis fraktur, diameter dan panjang saluran meduler, dengan pengukuran tibia kontralateral sebagai referensi.

Posisi: Posisi terlentang dengan fleksi lutut 90°-120° dan sedikit adduksi pinggul (untuk mengurangi ketegangan tendon patela). Bingkai radiolusen berbentuk segitiga dapat menopang fosa poplitea untuk traksi.

Draping Steril: Sterilisasi dan draping anggota badan standar, memastikan mobilitas C-arm.

2. Pengurangan Fraktur

Teknik Reduksi Tertutup

Traksi Manual: Asisten menerapkan traksi longitudinal sementara ahli bedah meraba puncak tibialis dan permukaan anteromedial untuk menyesuaikan keselarasan (panjang, rotasi, angulasi).

Bantuan Instrumen:

  • Teknik Joystick: Sekrup Schanz dimasukkan ke dalam fragmen proksimal/distal untuk reduksi tuas.

  • Penjepitan Perkutan: Forsep reduksi runcing untuk fraktur oblik/spiral.

  • Distraktor: Distraktor besar ditempatkan secara coronal (sekrup Schanz proksimal sejajar dengan dataran tinggi tibialis, pin distal di talus atau tibia distal) untuk mempertahankan panjang.

3. Lokalisasi Titik Masuk

Tengara:

  • Titik masuk 1cm distal ke tepi dataran tinggi tibialis anterior, sejajar dengan sumbu medula.

  • Konfirmasi fluoroskopi: Pandangan AP sejajar dengan puncak tibialis, pandangan lateral sejajar dengan sumbu tibialis.

Instrumen Pembuka:

  • Bor berkanulasi di atas kawat pemandu (dengan selongsong pelindung) atau penusuk padat melengkung.

  • Reamer tangan (6-8mm) untuk fraktur lama dengan oklusi saluran.

4. Penyisipan & Reaming Kawat Panduan

Penempatan Kawat Pemandu: Kawat pemandu berujung bola ditekuk 10-15 mm di ujungnya untuk jalur patahan. Konfirmasi fluoroskopi pada bekas luka physeal distal (pusat pergelangan kaki).

Protokol Reaming:

  • Reamer fleksibel mulai dari 8 mm, bertambah 0,5 mm hingga 'chatter' kortikal (biasanya 1-1,5 mm > diameter kuku).

  • Catatan: Penarikan secara berkala membersihkan puing-puing; menghindari nekrosis termal.

5. Penyisipan Kuku

Penentuan Panjang:

  • Pengukuran intraoperatif: Metode tumpang tindih kawat pemandu atau penggaris fluoroskopi (titik masuk ke sendi pergelangan kaki).

  • Pastikan ujung kuku mencapai bekas luka physeal tanpa tonjolan proksimal.

Teknik Penyisipan:

  • Gerakan tangan melewati kawat pemandu; sesuaikan pengurangan jika terjadi resistensi.

  • Pertahankan reduksi selama perjalanan untuk fraktur distal.

6. Fiksasi Sekrup yang Saling Bertautan

Strategi Urutan

  • Fraktur dengan panjang stabil: Penguncian proksimal terlebih dahulu (sekrup tunggal memungkinkan dinamisasi).

  • Fraktur yang panjangnya tidak stabil/kominutif: Penguncian distal terlebih dahulu diikuti dengan “backslap” untuk mengompres.

Penguncian Proksimal

  • ≥2 sekrup melalui alat bidik (multi arah untuk fraktur proksimal).

Penguncian Distal

  • Teknik fluoroskopi: Sinar pusat tegak lurus terhadap lubang sekrup ('lingkaran sempurna'), pengeboran perkutan.

  • ≥2 sekrup untuk fraktur distal (dapat menggabungkan orientasi AP/oblique).

7. Prosedur Akhir

Penutup Ujung: Penyisipan opsional (mencegah pertumbuhan tulang ke dalam), memastikan tidak ada tonjolan sendi.

Penutupan Luka: Perbaikan tendon patela berlapis dengan jahitan subkutan longgar.

8. Penatalaksanaan Pasca Operasi

Rehabilitasi Dini:

  • Ketinggian anggota badan; pantau sindrom kompartemen dalam waktu 24 jam.

  • Mulai mobilisasi sendi aktif (pompa pergelangan kaki, fleksi lutut) pada POD 1-2.

Protokol Penahan Beban:

  • Penahan beban sebagian selama 6 minggu (disesuaikan dengan stabilitas), berlanjut hingga penuh saat kalus muncul.

Tindak Lanjut: Evaluasi klinis/radiologis pada minggu ke-2, ke-6, dan ke-12.

Variasi Khusus Merek


Sintesis DePuy (Johnson & Johnson)

Kantor Pusat: Raynham, Massachusetts, AS

Produk Unggulan:

  • Expert Tibial Nail (ETN) – Dirancang untuk stabilitas pada fraktur tibialis yang kompleks.

  • T2 Tibial Nail – Menawarkan peningkatan fiksasi dan kompresi.

Kekuatan Utama: Penelitian dan pengembangan yang kuat, distribusi global, dan integrasi dengan solusi trauma.

LOGO-1
★★★★★
Sintesis DePuy (Johnson & Johnson)
Kuku Tibial Ahli (ETN)
Kuku Tibial T2

penyerang

Kantor Pusat: Kalamazoo, Michigan, AS

Produk Unggulan:

  • T2 Tibial Nail – Sistem modular untuk fraktur batang tibialis.

  • Gamma3 Tibial Nail – Menggabungkan pemakuan intramedullary dengan opsi penguncian.

Kekuatan Utama: Robotika tingkat lanjut (Mako), solusi invasif minimal, dan portofolio trauma yang kuat.

LOGO-2
★★★★★
penyerang
T2 Kuku Tibialis
Gamma3 Kuku Tibialis

Smith & Keponakan

Kantor Pusat: London, Inggris

Produk Unggulan:

  • TRIGEN Tibial Nail – Dirancang untuk kemudahan penyisipan dan stabilitas.

  • IM Tibial Nail – Fiksasi intramedullary untuk fraktur tibialis.

Kekuatan Utama: Fokus pada kedokteran olahraga dan trauma, materi inovatif.

LOGO-3
★★★★★
Smith & Keponakan
Kuku Tibialis TRIGEN
IM Kuku Tibialis

CZMEDITECH

Kantor Pusat: Changzhou, Tiongkok

Produk Unggulan:

  • Kuku Intramedullary Tibial Distal (DTN) – Dioptimalkan untuk patah tulang distal.

  • Expert Tibia Intramedullary Nail – Desain paduan titanium berkekuatan tinggi.

  • Pendekatan Suprapatellar Kuku Intramedullary Tibial – Penyisipan invasif minimal.

  • Kuku Intramedullary Tibial – Opsi fiksasi serbaguna.

Kekuatan Utama: solusi hemat biaya, memperluas kehadiran global.

LOGO-6
★★★★★
CZMEDITECH
Kuku Intramedullary Tibial Distal (DTN)
Ahli Kuku Intramedullary Tibia
Pendekatan Suprapatellary Kuku Intramedullary Tibial
Kuku Intramedullary Tibial

Biomet Zimmer

Kantor Pusat: Warsawa, Indiana, AS

Produk Unggulan:

  • ZNN Tibial Nail – Desain anatomi untuk meningkatkan kesesuaian.

  • Sistem Kuku Alami – Meniru mekanisme tulang alami.

Kekuatan Utama: Kuat dalam rekonstruksi bersama, integrasi biologis, dan solusi yang dipersonalisasi.

LOGO-4
★★★★★
Biomet Zimmer
Kuku Tibial ZNN
Sistem Kuku Alami

Perbaikan orto

Kantor Pusat: Lewisville, Texas, AS

Produk Unggulan:

  • LON Tibial Nail (Kuku Ortopedi Lateral) – Dirancang untuk pendekatan masuk lateral.

Kekuatan Utama: Spesialisasi dalam stimulasi pertumbuhan tulang, koreksi kelainan bentuk anggota tubuh.

LOGO-5
★★★★★
Perbaikan orto
LON Tibial Nail (Kuku Ortopedi Lateral)

Kesimpulan

CZMEDITECH menawarkan solusi pemakuan tibialis yang komprehensif untuk fraktur proksimal, distal, dan kompleks, dengan desain inovatif (misalnya, penguncian multi-arah, pendekatan suprapatellar) yang sebanding dengan merek terkemuka global dalam bidang biomekanik dan hasil klinis.

Hubungi kami

Konsultasikan dengan Pakar Ortopedi CZMEDITECH Anda

Kami membantu Anda menghindari kendala dalam memberikan kualitas dan menghargai kebutuhan ortopedi Anda, tepat waktu dan sesuai anggaran.
Changzhou Meditech Technology Co, Ltd.

Produk

Melayani

Kirim Sekarang
© HAK CIPTA 2023 CHANGZHOU MEDITECH TECHNOLOGY CO., LTD. SEMUA HAK DILINDUNGI.