A következő technikák közül melyiket használják az intertrochanterikus törések javítására?

A combcsont intertrochanterikus törése, más néven intertrochanterikus törés, extra artikuláris kapszula törés. Az intertrochanterikus törés fő megnyilvánulása a szignifikáns helyi fájdalom és duzzanat, a kiterjedt ekchimózis, a beteg képtelensége állni vagy sétálni, a szignifikáns rövidítés, a belső és külső forgás deformációja az érintett végtagok, valamint a csípőízület aktív és passzív mozgásának korlátozása bármely irányba.

Járványtan

1. Ezek többsége az osteoporosishoz kapcsolódik, leggyakrabban az időskorúakban, több nőben, mint a férfiakban.

2. Az incidencia a fajhoz, a nemhez és a régióhoz kapcsolódik.

3. Általános sérülés az időskorban, a combcsontok közötti intertrochanterikus törés átlagos életkora 75,2 év. Nem volt szignifikáns különbség a férfiak és a nők közötti intertrochanterikus törés korában.

4. A trochanterben a gazdag véráramlás miatt a törés ritkán nem gyógyul meg, de könnyű előfordulni a csípő-inverzió, és több szövődmény van, amelyet idős betegek hosszú távú ágy pihenése okoz, és a morbiditás és halálozási arány 15%-20%, tehát az utolsó törésnek nevezik az időskorban.

Sérülés mechanizmusa

1. A fiatal felnőttek többnyire nagy energiájú sérülések, figyelembe kell venniük az agyra, a mellkasra, a hasra és a sérülés más részeire; Az idős emberek többnyire a végtagok koordinációs reakciójának agilitásának csökkenését és esését okozják.

2. Közvetlen erőszak: Közvetlen hatás a nagyobb trochanter területre. Ha a test a földre esik, oldalsó erővel, amikor leesik.

3. Közvetett erőszak: A testet ősszel megcsavarják, és a csípőt egyidejűleg az inverziós és az elülső szög stressznek vetik alá.

4. Patológiás törés, az egyik leggyakoribb csontdaganat.

5. Az intertrochanterikus törést elsősorban a közvetett erőszak képezi.

Klinikai megnyilvánulások

1. Az alapvető bemutatás megegyezik a combcsont nyak törésével, az érintett végtag helyi fájdalommal, duzzanatával és funkcionális korlátozásával.

2. Mivel ez egy extra-artikuláris kapszula-törés, az ízületi kapszula nincs korlátozása, tehát az alsó végtag rövidített külső forgásának (90 fok) deformációja súlyosabb.

3. Axiális ütőhangos fájdalom.

4.

5. Idős betegeknél általában idősebbek, mint a combcsontos betegek, és a betegek szignifikáns hányada korábban volt.

Diagnózis

A nyilvánvaló trauma története, a fájdalom az érintett végtagban és a mozgás korlátozása. Az alsó végtag rövidítése és külső forgásának deformációja 90 ° -ig nyilvánvaló. A diagnózis megállapításához gyakran röntgenvizsgálatra van szükség, és a gépelés a röntgenfelvételeken alapul. Az intertrochanterikus törés tünetei hasonlóak a combcsont nyaki töréseihez, de ez utóbbi kevésbé súlyos, mint az előbbi, a helyi fájdalom, duzzanat, funkcióvesztés és az érintett végtag rövidítése szempontjából, az érintett végtag pedig elsősorban enyhe csípő-hajlítással és térd hajlításával és a külső forgás deformációjával, általában 45 ° -60 ° között van.

Beír

Az AO és az Evans-Jensen törések a két leggyakrabban használt töréstípus, és ebből a kettőből az AO törés típusa a leggyakoribb.

Evans-Jensen gépelés

I. típus: Egyszerű intertrochanterikus törés, törésvonalakkal lejtőn a felsőbbrendtől alacsonyabbig, elmozdulás és stabilitás nélkül.

II. Típus: Az elmozdulás egy kis rotoros avulziós töréssel kombinálva, de a combcsontot érintetlen (a combcsont egy sűrű csontlemez, amely a kis rotor combcsontja és test csomópontja mélyén található.

III. Típus: Kombinált nagyobb trochanterikus törés és a combcsontos spur törés felhalmozódásával, elmozdulással, gyakran hátsó rotor-töréssel.

IV. Típus: A 3 részből álló törés és a kisebb trochanter, a combcsont nyakának és a nagyobb trochanter koronális felületének robbantási törése kombinálva.

V típus: A hátsó oldalirányú és medialis nem támogatott törés (III. És IV. Típusok kombinációja).

R típus: Elülső intertrochanterikus törés, ferde törésvonalakkal, a felsőbbrendű medialtól az alacsonyabb oldalirányú oldalról, amelyet egy kis rotor töréshez és a combcsontos gerinc pusztításához lehet társítani.

AO gépelés

A1.1 A törésvonal áthalad a rotorok közötti vonalon

A1.2 Törés áthalad a nagyobb trochanteren

A1.3 A törés áthaladása a kisebb trochanter alatt

A2.1 Törés 1 elválasztott csontdarabgal

A2.2 Törés többszörösen felhúzott csontfragmensekkel

A2.3 Törés, amely több mint 1 cm -re kiterjed a kisebb trochanter alatt

A3.1 Egyszerű ferde alak

A3.2 Egyszerű keresztirányú forma

A3.3 indítva

Kezelés

A törések belső rögzítésének stabilitása általában öt tényezőtől függ: a csont minőségétől, a törés típusa, a redukció, a belső rögzítés megválasztása és a belső rögzítés helyzetét a csonthoz viszonyítva. A törés áthelyezése fontos a belső rögzítés utáni stabilitás szempontjából, és célja az anatómiai áthelyezés vagy a stabil nem anatómiai áthelyezés elérése. Összefoglalva: az áthelyezés célja a törés stabilitásának elérése. Az áthelyezés módszere bezárható vagy incizcionális lehet. A törés típusának összetettségétől függetlenül a zárt redukciót először meg kell próbálni.

• Power Hip Dripel (DHS)

• 
  

  

• 
  

A DHS Power Power csípőcsavarok fő előnyei.

• A csavarnak erős rögzítési hatása van a combcsont fejében, még osteoporosis esetén is.

• A hüvelyben lévő csúszási mechanizmus megakadályozza a köröm végének behatolását a combcsont fejbe vagy az acetabulumba, és a negatív gravitáció közvetlen átvitelét a csontba.

• Az energiacsúszási mechanizmus a törést a helyén tartja és csökkenti a nem szakszervezeteket.

• Kettős funkciója a tömörítésben és a siklásban, dinamikus és statikus tömörítési hatással.

  
  

• Power Hip Dripel (DCS)

• 
  

  DC -k és 95 fokos vágólemezek antikrotális törésekhez:

  

• 
  

A DCS Power Condylar csavar fő előnyei a.

• Helyesen választhatja ki a csavar belépési pontját a törés konkrét helyzetének megfelelően, és a művelet kényelmes.

• 
  

• Az energiaszpressziós feszítő csavar derékszögben van a lemezhez, amely megfelel a csípő biomechanikai követelményeinek. A súlyhordozó során a negatív erőt először a lemez rövid karjára alkalmazzák, majd az egyes csavarokhoz diszpergálják, hogy a feszültség szétszóródjon, és a rögzítés kivételesen szilárd legyen.

• 
  

• A törésnél kissé nagyobb számú DC -csavar növeli a szilárdságot, és a törési terület áthidalható és rögzíthető, ezáltal csökkentve a posztoperatív szövődmények előfordulását.

Proximalis combcsontos reteszelő intrameduláris köröm (PFN)

A PFN rögzítésének előnyei.

• A kisebb körömátmérő (általában 9 mm) tágulás nélkül be lehet vezetni. (jobb, mint a gamma köröm vastagabb caudalis vége - 17 mm)

• A PFN proximális vége hozzávetőleges 6 fokos kúpos, csökkentve a valgus szögét és kiküszöbölve az erős belső visszahúzódás szükségességét a tapadás során.

• A felső vég lehetővé teszi két csavar elhelyezését a combcsont fejbe, hozzáadva egy rotációellenes csavart és kettős körömcsapágyat a combcsontban, ami növeli a fáradtság ellenállását.

• A disztális reteszelő lyuk és a fő köröm disztális vége (kúpos meghosszabbítás) közötti távolság hosszabb, ami csökkentheti a combcsont szárának feszültségkoncentrációját.

• Viszonylag kevesebb trauma.

Gammar körmök

A gammar köröm rögzítésének előnyei.

• Ez egy minimálisan invazív intramedullary rögzítési módszer, kis bemetszéssel és minimális traumával.

• A gamma köröm határozottan egyesíti a combcsont felső részét és a combcsontot az intrameduláris köröm és a feszítő csavar kombinációján keresztül, és az intrameduláris köröm rögzíti a disztális önzáró köröm, amely megakadályozza a forgást és a rövidítést az elmozduláshoz és megbízható rögzítést biztosít.

Gammar javulása - PFNA

Belső rögzítőválasztás (PFNA).

• Ideális beépítés a combcsont instabil intertrochanterikus töréseihez.

• Szilárdan rögzíti a combcsont fejét és a nyakát, és megakadályozza a törés végének forgását.

• Megakadályozza a szövődményeket, például a csontfelszívódás miatti összeomlást, a mediális támogatás elvesztése, az inverzió deformációja és a combcsont fejéből való kivágás után.

• Szinte minden intertrochanterikus töréshez alkalmas, különösen instabil törésekhez (pl. Elülső intertrochanterikus törések) és kombinált osteoporosis esetén.

• Még mindig van bizonyos szövődmények előfordulása, például a combcsont fej -avulzió, ami lehetetlenné teszi a többi belső rögzítés cseréjét.

Mesterséges ízület cseréje

A combcsontok intertrochanterikus törésének mesterséges ízületi műtétének indikációi:

• A 80 év feletti életkor.

• Elindított és instabil intertrochanterikus törés.

• A csont osteoporosis nyilvánvaló, és a belső rögzítést nehéz hatékonyan rögzíteni.

• A sérülés előtt nincs szignifikáns korlátozás a csípő vagy a térdmozgás.

• Az egész test állapota elviselheti a műtéti kezelést.

Azok a betegek, akiket hosszú ideig nem kezelhetnek ágyban.

Előnyök: A műtét utáni korai pozíció a földön. Kerülje az ágyban sújtott szövődményeket. Hosszabbítsa meg a túlélési időt és javítsa az életminőséget.

Hogyan lehet ortopédiai implantátumokat és ortopédiai eszközöket vásárolni？

-Ra CzMeditech , nagyon teljes termékcsalád van az ortopédiai műtéti implantátumok és a megfelelő hangszerek, a termékek, beleértve gerincimplantátumok, intramedulullary körmök, traumás lemez, reteszelő lemez, koponya-maxillofacialis, protézis, elektromos szerszámok, külső rögzítők, artroszkópia, Állat -egészségügyi ellátás és azok támogató eszközkészletei.

Ezenkívül elkötelezettek vagyunk az új termékek folyamatos fejlesztése és a termékvonalak bővítése iránt, hogy több orvos és beteg műtéti igényeit kielégítsük, és vállalatunkat versenyképesebbé tegyük az egész globális ortopédiai implantátumok és műszeriparban.

Világszerte exportálunk, így tudsz Vegye fel velünk a kapcsolatot a song@orthopedic-china.com e-mail címen, ha ingyenes árajánlatot szeretne kapni, vagy küldjön üzenetet a WhatsApp-on a gyors válaszért +86-18112515727.

Ha további információt szeretne tudni rome kattintson Czmeditech , hogy további részleteket találjon.