Kedu n'ime usoro ndị a na-eji arụzi mgbaji intertrochanteric?

Ọkpụkpụ intertrochanteric nke femur, nke a makwaara dị ka fracture intertrochanteric, bụ mgbaji mgbaji capsule na-apụ apụ. Isi ngosipụta nke mgbaji intertrochanteric bụ nnukwu mgbu na ọzịza mpaghara, nnukwu ecchymosis, enweghị ike nke onye ọrịa iguzo ma ọ bụ ije ije, mbelata dị ukwuu, nrụrụ n'ime na nke mpụga nke akụkụ ahụ emetụtara, na mmachi na-arụsi ọrụ ike na mmegharị nke nkwonkwo hip n'akụkụ ọ bụla.

Epidemiology

1. Ọtụtụ n'ime ha na-emetụta osteoporosis, nke na-adịkarị na ndị agadi, karịa ụmụ nwanyị karịa nwoke.

2. Ihe omume ahụ metụtara agbụrụ, okike na mpaghara.

3. mmerụ ahụ na-emekarị na ndị agadi, afọ ndụ nke intertrochanteric fracture nke femur bụ afọ 75.2. Enweghị nnukwu ọdịiche dị na afọ nke mgbawa intertrochanteric n'etiti nwoke na nwanyị.

4. N'ihi na ọbara bara ụba na trochanter, mgbaji adịkarịghị adịghị agwọ ọrịa, ma ọ dị mfe ime hip inversion, na e nwere ndị ọzọ nsogbu kpatara ogologo oge bed ezumike na ndị agadi ọrịa, na ọrịa na ọnwụ ọnụ ọgụgụ bụ 15%-20%, n'ihi ya, a na-akpọ ya ikpeazụ mgbawa na ndị agadi.

Usoro nke mmerụ ahụ

1. Ndị na-eto eto na-abụkarị mmerụ ahụ dị elu, kwesịrị ịṅa ntị na ụbụrụ, obi, afọ na akụkụ ndị ọzọ nke mmerụ ahụ; Ndị agadi na-akachasị ọrụ ịka nká nke nzikota akụkụ aka na nzaghachi ike ịdalata na ọdịda kpatara.

2. Direct ime ihe ike: kpọmkwem mmetụta na ukwuu trochanter ebe. Ọ bụrụ na ahụ dara n'ala na ike mpụta mgbe ọ na-ada.

3. Ime ihe ike na-apụtaghị ìhè: ahụ na-agbagọ n'oge ọdịda, na hip na-edobe nrụgide nke ntụgharị na akụkụ ihu n'otu oge.

4. Ọkpụkpụ pathological, otu n'ime etuto ọkpụkpụ nkịtị.

5. Intertrochanteric gbajiri agbaji bụ tumadi site na ime ihe ike na-apụtaghị ìhè.

Ngosipụta ụlọ ọgwụ

1. Ihe ngosi bụ isi bụ otu ihe ahụ na-agbaji n'olu femoral, na mgbu mpaghara, ọzịza na njedebe ọrụ nke akụkụ ahụ metụtara.

2. N'ihi na ọ bụ mgbawa capsule extra-articular, ọ dịghị mmachi nke nkwonkwo capsule, n'ihi ya, nrụrụ nke mkpirisi mpụta ntụgharị (90 degrees) nke ala ụkwụ dị njọ karị.

3. Axial percussion mgbu.

4. Hematoma dị n'ógbè ahụ dị oke njọ, ma enwere ike ịnwe ọnya n'okpuru akpụkpọ ahụ sara mbara karị.

5. N'ime ndị ọrịa agadi, ha na-etolite karịa ndị ọrịa olu femoral, na ọnụ ọgụgụ dị ukwuu nke ndị ọrịa nwere ọrịa strok gara aga.

Nchọpụta nchọpụta

Akụkọ ihe mere eme nke trauma doro anya, ihe mgbu na akụkụ ahụ emetụtara, na njedebe nke mmegharị ahụ. Nrụrụ mkpụbelata na mpụta mpụta nke akụkụ ụkwụ ala pụtara ìhè ruo 90º. A na-achọkarị nyocha X-ray iji gosi na nchoputa ahụ na-adabere na redio. Ihe mgbaàmà nke mgbawa intertrochanteric yiri nke mgbawa olu femoral, ma nke ikpeazụ adịghị njọ karịa nke mbụ n'ihe gbasara mgbu mpaghara, ọzịza, nkwụsị ọrụ, na mbelata nke akụkụ ahụ emetụtara, na akụkụ ahụ na-emetụta na-enwekarị mgbatị ụkwụ dị nro na ikpere ikpere na nrụrụ ntụgharị mpụga, na-adịkarị n'etiti 45 ° -60 °.

Ụdị

Ọkpụkpụ AO na Evans-Jensen bụ ụdị mgbawa abụọ a na-ejikarị eme ihe, na n'ime abụọ ndị a, ụdị mgbawa AO bụ nke a na-ahụkarị.

Evans-Jensen na-ede

Ụdị I: Mfe mgbaji intertrochanteric na eriri mgbaji na-agbada site na elu ruo nke dị ala, na-enweghị mgbagha na nkwụsi ike.

Ụdị II: Ntugharị na-ejikọta ya na obere mgbawa rotor avulsion, ma ọkpụkpụ femoral adịghị emebi emebi (ntụgharị femoral bụ efere ọkpụkpụ dị arọ nke dị n'ime ime olu femoral na njikọ ahụ nke obere rotor.

Ụdị III: Ejikọtara mgbaji trochanteric ka ukwuu na nchịkọta mgbaji nke femoral spur, na nchụpụ, na-enwekarị mgbaji n'azụ inter-rotor.

Ụdị IV: 3-akụkụ mgbawa jikọtara ya na nkwụsịtụ nke obere trochanter, nke nwere ike igosi mgbawa nke olu femoral na mbara ala nke trochanter ka ukwuu.

Ụdị V: n'azụ azụ na nke etiti na-akwadoghị mgbaji (nchikota nke ụdị III na IV).

Ụdị R: mgbawa intertrochanteric dị n'ihu na eriri ọkpụkpụ oblique sitere na etiti dị elu ruo n'akụkụ dị ala, nke nwere ike jikọta ya na obere mgbawa rotor na mbibi nke ọkpụkpụ femoral.

Mpempe akwụkwọ AO

A1.1 Ahịrị mgbaji na-agafe ahịrị inter-rotor

A1.2 mgbaji na-agafe na nnukwu trochanter

A1.3 Ọkpụkpụ na-agafe n'okpuru obere trochanter

A2.1 Ọkpụkpụ nwere iberibe ọkpụkpụ 1 mebie

A2.2 mgbaji n'ọkpụkpụ nwere ọtụtụ iberibe

Ọkpụkpụ A2.3 na-agbatị karịa 1 cm n'okpuru obere trochanter

A3.1 Ụdị oblique dị mfe

A3.2 Ụdị ntụgharị dị mfe

A3.3 kwubiri

Ọgwụgwọ

Nkwụsi ike nke nkwụsi ike n'ime ime nke mgbawa na-adaberekarị na ihe ise: àgwà nke ọkpụkpụ, ụdị mgbawa, mbelata, nhọrọ nke nhazi nke ime ime, na ọnọdụ nke nhazi nke ime n'ime ihe gbasara ọkpụkpụ. Ndozigharị mgbaji dị mkpa maka nkwụsi ike ka emechara n'ime ime ma kwesị ịdị na-achọ inweta ma ọ bụ ngbanwe anatomic ma ọ bụ ngbanwe kwụsiri ike na-abụghị anatomic. Na nchịkọta, ihe mgbaru ọsọ nke repositioning bụ iji nweta nkwụsi ike mgbaji. Enwere ike imechi usoro nhazigharị ma ọ bụ mbepụ. N'agbanyeghị ụdị mgbagwoju anya nke ụdị mgbawa ahụ, a ga-ebu ụzọ nwalee mbelata mechiri emechi.

• Ike Hip Dowel (DHS)

• 
  

• 
  

Isi uru nke DHS Power Hip Screws.

• Ihe nkedo ahụ nwere mmetụta nrụzi siri ike n'ime isi femoral, ọbụlagodi na osteoporosis.

• Usoro gliding na aka uwe na-egbochi ịbanye n'ime njedebe ntu n'ime isi femoral ma ọ bụ acetabulum na nnyefe kpọmkwem nke ike ndọda na ọkpụkpụ.

• Usoro ịgbagharị ike na-edobe mgbaji ahụ ma na-ebelata enweghị njikọ.

• Ọ nwere ọrụ abụọ nke mkpakọ na gliding, na-enwe mmetụta mkpakọ dị ike na static.

  
  

• Ike Hip Dowel (DCS)

• 
  

  DCS na 95 degrees ọnwụ efere maka mgbochi mgbawa:

• 
  

Uru ndị bụ isi nke skru ike condylar DCS bụ.

• Ọ nwere ike họrọ n'ụzọ ziri ezi ntinye ntinye nke ịghasa dị ka ọnọdụ kpọmkwem nke mgbawa, na ọrụ ahụ dị mma.

• 
  

• Mkpokọta nrụgide nrụgide ike dị n'akụkụ aka nri na efere ahụ, nke na-emezu ihe ndị chọrọ biomechanical nke hip. N'oge ibu ibu, a na-ebu ụzọ tinye ike na-adịghị mma na ogwe aka dị mkpirikpi nke efere ahụ wee gbasaa na nke ọ bụla, nke mere na nrụgide ahụ gbasasịa na nhazi ahụ siri ike.

• 
  

• Ọnụ ọgụgụ dị ntakịrị karịa nke skru DCS na mgbawa ahụ na-abawanye nkwụsi ike, na mpaghara mgbaji nwere ike jikọta ma dozie ya, si otú a na-ebelata nsogbu nke nsogbu ndị na-esote.

Proximal Femoral Mkpọchi Ntu Intramedullary (PFN)

Uru nke ndozi PFN.

• Dayameta ntu pere mpe (nke na-abụkarị 9mm), enwere ike ibuba ya na-enweghị mgbasa. (dị elu karịa njedebe caudal nke ntu Gamma - 17mm)

• Ọgwụgwụ dị nso nke PFN nwere camber dị ihe dị ka ogo 6, na-ebelata akụkụ nke valgus ma na-ewepụ mkpa maka mgbagha n'ime siri ike n'oge traction.

• Ngwunye elu na-enye ohere maka ntinye nke skru abụọ n'ime isi femoral, na mgbakwunye nke mgbochi mgbochi ntụgharị na ntu abụọ na-ebu n'olu femoral, nke na-eme ka ike ọgwụgwụ na-agwụ ike.

• Ebe dị anya n'etiti oghere mkpọchi dị anya na njedebe dị anya nke isi ntu (mgbatị a na-agbanye) dị ogologo, nke nwere ike ibelata nrụgide nrụgide na femoral stem.

• Obere trauma dị obere.

Ntu Gammar

Uru nke nhazi ntu Gammar.

• Ọ bụ usoro ndozi intramedullary dị ntakịrị na-enwe obere mbepụ na obere mmerụ ahụ.

• Ntu Gamma na-ejikọta femur dị elu na olu femoral site na nchikota nke ntu intramedullary na mgbagwoju anya, na ntu intramedullary na-edozi ya site na ntu na-ekpuchi onwe ya, nke na-egbochi ntụgharị na mbelata nkwụsị ma na-enye nhazi a pụrụ ịdabere na ya.

Mmalite Gammar - PFNA

Nhọrọ nke ime fixator (PFNA).

• Ewubere nke ọma maka mgbaji intertrochanteric nke femur na-adịghị akwụsi ike.

• Ọ na-edozi isi femoral na olu ma gbochie ntụgharị nke njedebe mgbawa.

• Na-egbochi nsogbu ndị dị ka ịdaba n'ihi ọkpụkpụ ọkpụkpụ mgbe ọ kwụsịrị nkwado nke etiti, nrụrụ ntụgharị, na bepụ isi femoral na ntinye.

• Kwesịrị ekwesị maka ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ihe mgbaji intertrochanteric niile, karịsịa maka mgbaji na-adịghị akwụ ụgwọ (dịka ọkpụkpụ intertrochanteric ihu) na nkwonkwo osteoporosis.

• A ka nwere ụfọdụ nsogbu nke nsogbu, dị ka isi femoral avulsion, nke na-eme ka ọ ghara ikwe omume iji dochie ihe ndozi ndị ọzọ dị n'ime.

Ndochi nkwonkwo arụrụ arụ

Ngosipụta maka ịwa ahụ ndochi nkwonkwo artificial maka mgbaji intertrochanteric nke femur:

• Afọ karịrị afọ 80.

• Mgbaji intertrochanteric kwụsịrị na nke anaghị akwụsi ike.

• Osteoporosis ọkpụkpụ pụtara ìhè, na imezi ime ya siri ike idozi nke ọma.

• Enweghị mmachi dị ịrịba ama nke mmegharị hip ma ọ bụ ikpere tupu mmerụ ahụ.

• Ọnọdụ ahụ dum nwere ike ịnabata ọgwụgwọ ịwa ahụ.

Ndị ọrịa na-enweghị ike ịgwọta n'ihe ndina ruo ogologo oge.

Uru: mmalite post-arụ ọrụ n'ọkwa n'ala. Zenarị nsogbu n'ihe ndina. Gbatịkwuo oge ịlanarị ma melite ogo ndụ.

Kedu ka esi azụta ihe ọkụkụ nke Orthopedic na ngwa orthopedic?

Maka CZMEDITECH , anyị nwere zuru oke ngwaahịa akara nke orthopedic ịwa ahụ implants na kwekọrọ ekwekọ ngwá, na ngwaahịa gụnyere. ọkpụkpụ azụ, mbọ intramedullary, efere trauma, efere mkpọchi, cranial-maxillofacial, prosthesis, ngwá ọrụ ike, mpụga fixators, arthroscopy, nlekọta ọgwụgwọ ọrịa anụmanụ na akụrụngwa nkwado ha.

Na mgbakwunye, anyị na-agba mbọ ịnọgide na-azụlite ngwaahịa ọhụrụ na ịgbasa ahịrị ngwaahịa, iji gboo mkpa ịwa ahụ nke ọtụtụ ndị dọkịta na ndị ọrịa, ma meekwa ka ụlọ ọrụ anyị bụrụ asọmpi na ụlọ ọrụ akụrụngwa orthopedic zuru ụwa ọnụ.

Anyị na-ebupụ n'ụwa niile, ka ị nwee ike kpọtụrụ anyị na adreesị ozi-e song@orthopedic-china.com maka ntinye n'efu, ma ọ bụ zipu ozi na WhatsApp maka nzaghachi ngwa ngwa + 18112515727 .

Ọ bụrụ na ịchọrọ ịmatakwu ozi, pịa CZMEDITECH ka ịchọta nkọwa ndị ọzọ.