Wéi eng vun de folgenden Technike gi benotzt fir intertrochanteresch Frakturen ze reparéieren?

Intertrochanteric Fraktur vum Femur, och bekannt als intertrochanteric Fraktur, ass eng extra-artikulär Kapsel Fraktur. D’Haapt Manifestatiounen vun der intertrochanterescher Fraktur sinn bedeitend lokal Schmerz a Schwellung, extensiv Ekchymose, Onméiglechkeet vum Patient ze stoen oder ze goen, bedeitend Ofkierzung, intern an extern Rotatiounsdeformitéit vum betroffenen Gliedmaart a Begrenzung vun der aktiver a passiver Bewegung vum Hipgelenk an all Richtung.

Epidemiologie

1. Déi meescht vun hinnen sinn am Zesummenhang mat Osteoporose, meeschtens bei eelere Leit, méi Fraen wéi Männer.

2. D'Heefegkeet ass am Zesummenhang mat Rass, Geschlecht a Regioun.

3. allgemeng Verletzung bei eeler Leit, de Mëttelalter vun der intertrochanterescher Fraktur vum Femur ass 75,2 Joer. Et gouf kee groussen Ënnerscheed am Alter vun der intertrochanterescher Fraktur tëscht Männer a Fraen.

4. Wéinst dem räiche Bluttfluss am Trochanter gëtt d'Fraktur selten net heelen, awer et ass einfach Hip Inversioun ze kommen, an et gi méi Komplikatiounen, déi duerch laangfristeg Bettreschter bei eelere Patienten verursaacht ginn, an d'Morbiditéit an d'Mortalitéit ass 15% -20%, also gëtt et déi lescht Fraktur an eeler Leit genannt.

Mechanismus vun Verletzung

1. Jonk Erwuessener si meeschtens héich-Energieverletzungen, sollten op Gehir, Këscht, Bauch an aner Deeler vun der Verletzung oppassen; eeler Leit sinn meeschtens alternd Funktioun vun de Glieder Koordinatioun Äntwert Agility Réckgang a falen verursaacht duerch.

2. Direkt Gewalt: direkten Impakt op de gréissere Trochanter Beräich. Wann de Kierper mat lateral Kraaft beim Falen op de Buedem fällt.

3. Indirekt Gewalt: de Kierper gëtt während dem Hierscht verdreift, an d'Hüft gëtt gläichzäiteg dem Stress vun der Inversioun a vum Forward Wénkel ënnerworf.

4. Pathologesch Fraktur, ee vun de gemeinsame Knochentumoren.

5. Intertrochanteresch Fraktur gëtt haaptsächlech duerch indirekt Gewalt geformt.

Klinesch Manifestatiounen

1. D'Basispräsentatioun ass d'selwecht wéi déi vun der Femoral Hals Fraktur, mat lokaler Schmerz, Schwellung a funktionneller Begrenzung vum betroffenen Glied.

2. Well et eng extra-artikulär Kapsel Fraktur ass, gëtt et keng Restriktioun vun der Gelenkkapsel, sou datt d'Verformung vun der verkierzter externer Rotatioun (90-Grad) vum ënneschte Gliedmaart méi eescht ass.

3. Axial Perkussioun Péng.

4. Lokal Hämatom ass relativ schwéier, an et kann méi extensiv subkutane Plooschteren sinn.

5. Bei eelere Patienten si se éischter méi al wéi femoral Halspatienten, an e wesentlechen Undeel vun de Patienten hunn e fréiere Schlag.

Diagnos

Geschicht vu evidenten Trauma, Schmerz am betroffenen Glied a Begrenzung vun der Bewegung. Ofkierzung an extern Rotatioun Deformitéit vum ënneschte Gliedmaart ass evident bis 90°. Röntgenuntersuchung ass dacks erfuerderlech fir d'Diagnostik z'etabléieren an d'Type baséiert op de Röntgenbilder. D'Symptomer vun der intertrochanterescher Fraktur sinn ähnlech wéi déi vun der Femoral Hals Fraktur, awer déi lescht ass manner schwéier wéi déi fréier a punkto lokal Péng, Schwellung, Verloscht vun der Funktioun an Ofkierzung vum betroffenen Gliedmaart, an de betroffenen Gliedmaart huet meeschtens mëll Hipflexioun a Knieflexioun an extern Rotatiounsdeformitéit, normalerweis tëscht 45 ° -60 ° 45 °.

Typ

D'AO an d'Evans-Jensen Frakturen sinn déi zwee meescht benotzt Frakturen, a vun dësen zwee ass den AO Fraktur Typ am meeschte verbreet.

Evans-Jensen tippen

Typ I: Einfache intertrochanteresche Fraktur mat enger Frakturlinn, déi vu méi héich bis ënnerschréiegt, ouni Verschiebung a Stabilitéit.

Typ II: Verschiebung kombinéiert mat enger klenger Rotor Avulsiounsfraktur, awer de Femoral Spur ass intakt (de Femoral Spur ass eng dichte Knachplack déi déif am Femoral Hals a Kierperverbindung vum klenge Rotor läit.

Typ III: Kombinéiert gréisser trochanteric Fraktur mat Fraktur Akkumulation vun der femoral Spur, mat Verschiebung, dacks mat posterior Inter-Rotor Fraktur.

Typ IV: 3-Deel Fraktur kombinéiert mat enger comminuted Fraktur vun der mannerer Trochanter, déi mat engem Burst Fraktur vum Femoral Hals a Coronal Uewerfläch vum gréisseren Trochanter presentéiere kann.

Typ V: posterior lateral a medial net ënnerstëtzt Fraktur (Kombinatioun vun Typen III a IV).

Typ R: eng anterior intertrochanteresch Fraktur mat enger schräifender Frakturlinn vun der ieweschter medialer bis ënner der lateraler Säit, déi mat enger klenger Rotor Fraktur an der Zerstéierung vun der femoral Wirbelsäule verbonne sinn.

AO Schreifweis

A1.1 D'Frakturlinn geet duerch d'Inter-Rotorlinn

A1.2 Fraktur duerch de gréissere Trochanter

A1.3 Fraktur déi ënner dem mannerer Trochanter passéiert

A2.1 Fraktur mat 1 zerstéiert Schankenfragment

A2.2 Fraktur mat multiple geschniddene Schankenfragmenter

A2.3 Fraktur erstreckt sech méi wéi 1 cm ënner dem mannerer Trochanter

A3.1 Einfach schräg Form

A3.2 Einfach Queeschformat

A3.3 Verdeelt

Behandlungen

D'Stabilitéit vun der interner Fixatioun vu Frakturen ass allgemeng vu fënnef Faktoren ofhängeg: d'Qualitéit vum Knach, d'Art vu Fraktur, d'Reduktioun, d'Wiel vun der interner Fixatioun an d'Positioun vun der interner Fixatioun par rapport zum Knach. Frakturrepositionéierung ass wichteg fir Stabilitéit no der interner Fixatioun a soll zielen entweder eng anatomesch Reposition oder eng stabil net-anatomesch Reposition z'erreechen. Zesummegefaasst ass d'Zil vun der Repositionéierung fir Frakturstabilitéit ze kréien. D'Method vun der Repositionéierung kann zou oder inzisionell sinn. Egal wéi d'Komplexitéit vun der Frakturtyp, sollt eng zougemaach Reduktioun als éischt probéiert ginn.

• Power Hip Dowel (DHS)

• 
  

• 
  

Haaptvirdeeler vun DHS Power Hip Schrauwen.

• D'Schraube huet e staarken Fixéierungseffekt am femoral Kapp, och am Fall vun Osteoporose.

• De Glidmechanismus an der Hülse verhënnert d'Penetratioun vum Nagel Enn an de Femoral Kapp oder Acetabulum an eng direkt Iwwerdroung vun der negativer Schwéierkraaft op de Knach.

• D'Kraaft-Gliding Mechanismus hält de Fraktur op der Plaz a reduzéiert d'Net-Gewerkschaft.

• Et huet eng duebel Funktioun vu Kompressioun a Glid, mat engem dynamesche a statesche Kompressiounseffekt.

  
  

• Power Hip Dowel (DCS)

• 
  

  DCS an 95 Grad Schneidplacke fir antikrotal Frakturen:

• 
  

D'Haaptvirdeeler vun der DCS Muecht condylar Schraube sinn.

• Et kann den Entréespunkt vun der Schraube richteg auswielen no der spezifescher Situatioun vun der Fraktur, an d'Operatioun ass bequem.

• 
  

• D'Kraaft Kompressiounsspannungsschraube ass am richtege Wénkel op d'Plack, déi den biomechaneschen Ufuerderunge vun der Hip entsprécht. Wärend der Gewiichtsverloscht gëtt d'negativ Kraaft fir d'éischt op de kuerzen Aarm vun der Plack applizéiert an dann op all Schraube verdeelt, sou datt de Stress verspreet gëtt an d'Fixatioun aussergewéinlech fest ass.

• 
  

• Déi liicht méi grouss Zuel vun DCS-Schrauwen an der Fraktur erhéicht d'Stäerkt, an d'Frakturgebitt kann iwwerbréckt a fixéiert ginn, sou datt d'Heefegkeet vu postoperative Komplikatiounen reduzéiert gëtt.

Proximal Femoral Locking Intramedullary Nail (PFN)

Virdeeler vun PFN Fixatioun.

• Méi klengen Nagelduerchmiesser (typesch 9 mm), kann ouni Erweiterung erangedriwwe ginn. (Iwwer den décke caudale Enn vum Gamma Nagel - 17mm)

• D'proximal Enn vun der PFN huet eng ongeféier camber vun 6 Grad, reduzéieren de Wénkel vun valgus an eliminéiert de Besoin fir staark intern Réckzuch während Traktioun.

• Den ieweschten Enn erlaabt d'Plazéierung vun zwee Schrauwen an de Femoral Kapp, mat der Zousatz vun enger Anti-Rotatiounsschraube an duebel Nagellager am Femoral Hals, wat d'Müdegkeetsresistenz erhéicht.

• D'Distanz tëscht dem distale Sperrloch an dem distalen Enn vum Haaptnagel (konischer Verlängerung) ass méi laang, wat d'Stresskonzentratioun am Femoralstamm reduzéiere kann.

• Relativ manner Trauma.

Gammar Neel

Virdeeler vun Gammar Nagel Fixatioun.

• Et ass eng minimal invasiv intramedullär Fixéierungsmethod mat engem klenge Schnëtt a minimalem Trauma.

• De Gamma Nagel verbënnt fest den ieweschte Femur an de Femoral Hals duerch d'Kombinatioun vum intramedullären Nagel a Spannungsschrauwen, an den intramedullären Nagel gëtt duerch den distale selbstverléissege Nagel fixéiert, wat d'Rotatioun an d'Verkierzung verhënnert an eng verlässlech Fixatioun ubitt.

Gammar d'Verbesserung - PFNA

Intern Fixator Selektioun (PFNA).

• Eng ideal agebaute fir onbestänneg intertrochanteresche Frakturen vum Femur.

• Et fixéiert de femoral Kapp an den Hals fest a verhënnert d'Rotatioun vum Fraktur Enn.

• Verhënnert Komplikatioune wéi Zesummebroch wéinst Knochenresorption nom Verloscht vu medialer Ënnerstëtzung, Inversiounsdeformitéit, an Ausschneiden vum Femoral Kapp mat der Insert.

• Gëeegent fir bal all intertrochanteric Frakturen, besonnesch fir onbestänneg Frakturen (zB anterior intertrochanteric Frakturen) a kombinéiert Osteoporose.

• Et gëtt nach ëmmer eng gewëssen Heefegkeet vu Komplikatiounen, wéi zum Beispill Femoral Kapp Avulsioun, wat et onméiglech mécht aner intern Fixatiounen ze ersetzen.

Kënschtlech Gelenk Ersatz

Indikatiounen fir kënschtlech Gelenksersatzchirurgie fir intertrochanteresche Fraktur vum Femur:

• Alter iwwer 80 Joer.

• Komminéiert an onbestänneg intertrochanteresch Fraktur.

• Knochen Osteoporose ass evident, an intern Fixatioun ass schwéier effektiv ze fixéieren.

• Keng bedeitend Begrenzung vun der Hip- oder Kniebewegung virun der Verletzung.

• De ganze Kierperzoustand kann d'chirurgesch Behandlung toleréieren.

Patienten, déi net laang am Bett behandelt kënne ginn.

Virdeeler: fréi postoperative Positionéierung um Buedem. Vermeiden Bedreiwen Komplikatiounen. Verlängert d'Iwwerliewenszäit a verbessert d'Liewensqualitéit.

Wéi kaafen orthopädesch Implantater an orthopädesch Instrumenter?

Fir CZMEDITECH , mir hunn eng ganz komplett Produktlinn vun orthopädesche Chirurgie Implantater an entspriechend Instrumenter, d'Produkter inkl. Wirbelsäule implants, intramedulläre Nägel, Trauma Plack, Sperrplack, kranial-maxillofacial, prosthesis, Muecht Handwierksgeschir, extern fixatoren, arthroscopy, Veterinärversuergung an hir Ënnerstëtzungsinstrumentsets.

Zousätzlech si mir engagéiert fir kontinuéierlech nei Produkter z'entwéckelen an d'Produktlinnen auszebauen, fir d'chirurgesch Bedierfnesser vu méi Dokteren a Patienten z'erreechen, an och eis Firma méi kompetitiv an der ganzer globaler orthopädescher Implantate an Instrumenterindustrie maachen.

Mir exportéieren weltwäit, sou datt Dir kënnt kontaktéiert eis op E-Mailadress song@orthopedic-china.com fir e gratis Devis, oder schéckt e Message op WhatsApp fir eng séier Äntwert +86- 18112515727 .

Wann Dir méi Informatioun wëllt wëssen, klickt CZMEDITECH fir méi Detailer ze fannen.