Ku bukodyo buno wammanga, kiruwa ekikozesebwa okuddaabiriza okumenya wakati w’ebitundu ebitali bimu?

Okumenya wakati w’ekisambi, era ekimanyiddwa nga intertrochanteric fracture, kimenya keesi eky’ebweru. Ebikulu ebiraga okumenya wakati wa intertrochanteric bye birungi eby’amaanyi mu kitundu n’okuzimba, ecchymosis ennene, obutasobola kw’omulwadde okuyimirira oba okutambula, okufunza okw’amaanyi, okulema kw’enzitowererwa munda n’ebweru kw’ekitundu ekikoseddwa, n’okukoma kw’okutambula n’obutakola kwa kiwanga mu ludda lwonna.

Epidemiology .

1. Abasinga obungi ku bo balina akakwate ku bulwadde bw’amagumba, okusinga mu bakadde, abakyala bangi okusinga abasajja.

2. Obulwadde buno bukwatagana n’amawanga, ekikula ky’omuntu n’ekitundu.

3. Obuvune obwa bulijjo mu bakadde, emyaka gya wakati egy‟okumenya wakati w‟omugongo gw‟omugongo giri 75.2 emyaka. Tewali njawulo nnene mu myaka gy’okumenya wakati w’abasajja n’abakazi.

.

Enkola y’obuvune .

1. Abavubuka abakulu basinga kuba na buvune bwa maanyi mangi, balina okufaayo ku bwongo, ekifuba, olubuto n’ebitundu ebirala eby’obuvune; Abakadde basinga kuba bakaddiye emirimu gy’ebitundu by’omubiri okukwataganya okukendeera n’okugwa okuva ku.

2. Obutabanguko obutereevu: Okukwata obutereevu ku kitundu kya trochanter ekinene. Singa omubiri gugwa ku ttaka n’amaanyi ag’ebbali nga gagwa.

3. Obutabanguko obutali butereevu: Omubiri gukyusibwakyusibwa mu kiseera ky’okugwa, era ekisambi kiweebwa situleesi y’okukyusakyusa n’okukoona mu maaso mu kiseera kye kimu.

4. Pathological fracture, ekimu ku bizimba by’amagumba ebitera okubeerawo.

5. Okumenyeka kwa intertrochanteric okusinga kukolebwa obutabanguko obutali butereevu.

Okwolesebwa kw’obujjanjabi .

1. Ennyanjula enkulu y’emu n’ey’okumenya ensingo y’ekisambi, nga waliwo obulumi mu kitundu, okuzimba n’okukoma kw’emirimu gy’ekitundu ekikoseddwa.

2. Olw’okuba kimenya kkapu eky’omu kifuba ekisukkiridde, tewali kuziyiza kwa kkapu y’ekiwanga, kale obulema bw’okuzimbulukuka okw’ebweru okufupiddwa (ddiguli 90) ez’ekitundu ekya wansi kuba kwa maanyi nnyo.

3. Obulumi bw’okukuba endongo (axial percussion pain).

4. Omusaayi gw’ekitundu guba gwa maanyi nnyo, era wayinza okubaawo ebiwundu ebiwanvu ennyo wansi w’olususu.

5. Mu balwadde abakadde, batera okuba nga bakadde okusinga abalwadde b’omu bulago obw’ekisambi, era ekitundu ekinene eky’abalwadde babadde n’okusannyalala okwasooka.

Okuzuula obulwadde .

Ebyafaayo by‟okulumwa okweyoleka, obulumi mu kitundu ekikosebwa, n‟okukoma ku kutambula. Okukendeeza n’okukyukakyuka kw’okukyukakyuka okw’ebweru okw’ekitundu eky’okunsi kweyolekera okutuuka ku 90°. Okukebera X-ray kutera okwetaagisa okuteekawo okuzuula era okuwandiika kwesigamiziddwa ku bifaananyi eby’oku leediyo. Obubonero bw’okumenya wakati w’ekitundu (intertrochanteric fracture) bufaananako n’obw’okumenya ensingo y’ekisambi, naye eky’oluvannyuma tekiba kya maanyi nnyo okusinga eky’olubereberye mu bulumi bw’ekitundu, okuzimba, okufiirwa enkola, n’okukendeeza ku kitundu ekikoseddwa, era ekitundu ekikosebwa kisinga kuba n’okufukamira kw’ekisambi n’okufukamira n’okugulu kw’okukyusakyusa okw’ebweru, ebiseera ebisinga wakati wa 45°-60°.

Okuwandiika

Emmenya za AO ne Evans-Jensen ze zisinga okukozesebwa mu bika by’okumenya, era ku bino ebibiri, ekika ky’okumenya kwa AO kye kisinga okumanyibwa.

Evans-Jensen Okuwandiika .

Ekika kya I: Okumenyeka okwangu okwa intertrochanteric nga kuliko layini ekutuka eserengeta okuva ku superior okudda ku inferior, awatali kusengulwa na kutebenkera.

Ekika kya II: Okusengulwa nga kugatta wamu n’okumenya okutono okw’ekika kya rotor, naye ekisambi eky’omu kifuba tekifudde (ekiwujjo ky’omugongo (femoral spur) kibeera kipande ky’amagumba ekinene ekisangibwa munda mu bulago bw’ekisambi n’okukwatagana kw’omubiri gw’ekiwujjo ekitono.

Ekika III: Okugatta okumenya kwa trochanteric okusingawo n’okukuŋŋaanyizibwa kw’okumenya kw’ekisambi ky’ekisambi, n’okusengulwa, emirundi mingi nga waliwo okumenya wakati w’ebiwujjo eby’emabega.

Ekika kya IV: Okumenya ebitundu 3 nga kugatta wamu n’okumenya ekirungo kya trochanter ekitono, ekiyinza okweyoleka n’okumenya okubutuka okw’ensingo y’ekisambi n’obugulumivu bw’omutwe (coronal surface) obw’ekitundu ekinene eky’obutiti.

Ekika kya V: Ebbaluwa ez’emabega ez’ebbali n’ez’omu makkati ezitawagirwa (okugatta ebika III ne IV).

Ekika kya R: Okumenyeka okw’omu maaso okw’omu maaso nga kulina layini y’okumenya okuserengese okuva mu kitundu eky’omu makkati eky’oku ntikko okutuuka ku kya wansi, ekiyinza okukwatagana n’okumenya kw’ekiwujjo ekitono n’okusaanawo kw’omugongo gw’ekisambi.

AO Okuwandiika .

A1.1 Layini y’okumenya eyita mu layini ya inter-rotor .

A1.2 Okumenyeka Okuyita mu Greater Trochanter .

A1.3 Okumenyeka Okuyita wansi wa Lesser Trochanter .

A2.1 Okumenya n’ekitundu ky’amagumba 1 ekikwatagana .

A2.2 Okumenyeka n’ebitundu by’amagumba ebingi ebikuŋŋaanyiziddwa .

A2.3 Emenyeka egaziwa okusukka sentimita emu wansi wa lesser trochanter .

A3.1 Enkula ennyangu ey’okuserengeta .

A3.2 Enkula ennyangu ey’okuyita mu bbanga (transverse shape) .

A3.3 Comminute .

Enzijanjaba .

Okutebenkera kw’okunyweza okw’omunda okw’emmeeme okutwalira awamu kwesigamye ku nsonga ttaano: omutindo gw’eggumba, ekika ky’okumenya, okukendeeza, okulonda okunyweza okw’omunda, n’ekifo ky’okunyweza okw’omunda mu kukwatagana n’eggumba. Okuzzaawo okumenya kikulu okutebenkera oluvannyuma lw’okunyweza munda era kulina okugenderera okutuuka ku kuzzaawo ensengekera y’omubiri oba okuddamu okutebenkeza okutali kwa anatomic. Mu bufunze, ekigendererwa ky’okuzzaawo ekifo kwe kufuna obutebenkevu bw’okumenya. Enkola y’okuddamu okuteekebwa mu kifo kino esobola okuggalwa oba okusalako. Nga tetufuddeeyo ku buzibu bw’ekika ky’okumenya, okukendeeza okuggaddwa kulina okusooka okugezesebwa.

• Power Hip Dowel (DHS) .

• 
  

• 
  

Ebirungi ebikulu ebiri mu DHS Power hip screws.

• Sikulaapu erina ekikolwa eky’okunyweza eky’amaanyi munda mu mutwe gw’ekisambi, ne mu mbeera y’okuzimba amagumba.

• Enkola y’okubuuka mu mukono eziyiza okuyingira kw’enkomerero y’omusumaali mu mutwe gw’ekisambi oba acetabulum n’okutambuza obutereevu amaanyi g’ekisikirize agatali malungi ku ggumba.

• Enkola y’okusereba kw’amasannyalaze ekuuma okumenya mu kifo era n’ekendeeza ku butagatta.

• Kirina omulimu ogw’emirundi ebiri ogw’okunyigiriza n’okuseeyeeya, nga gulina ekikolwa eky’okunyigiriza eky’amaanyi era ekikyukakyuka.

  
  

• Power Hip Dowel (DCS) .

• 
  

  DCs ne 95 degree cutting plates for anticrotal fractures:

• 
  

Ebirungi ebikulu ebiri mu DCS power condylar screw bye bino.

• Kiyinza okulonda obulungi ekifo ekiyingira mu sikulaapu okusinziira ku mbeera entongole ey’okumenya, era okukola kuba kirungi.

• 
  

• Sikulufu y’okunyigirizibwa kw’amaanyi eri ku nkoona entuufu ku pulati, etuukana n’ebyetaago by’obulamu bw’ekisambi. Mu kiseera ky’okusitula obuzito, empalirizo embi esooka kusiigibwa ku mukono omumpi ogw’epulati n’oluvannyuma n’esaasaanyizibwa ku buli sikulaapu, olwo situleesi n’esaasaanyizibwa era okunyweza kunywevu mu ngeri ey’enjawulo.

• 
  

• Omuwendo omunene katono ogwa DCS screws ku fracture gwongera ku firmness, era ekitundu ky’okumenya kiyinza okuziba n’okutereezebwa, bwe kityo ne kikendeeza ku buzibu bw’ebizibu oluvannyuma lw’okulongoosebwa.

Omusumaali ogw’okumpi ogw’okusibira mu kifuba (PFN) .

Ebirungi ebiri mu kunyweza PFN.

• Obuwanvu bw’emisumaali obutono (mu ngeri entuufu 9mm), busobola okuvugibwa mu awatali kugaziwa. (Eky'oku ntikko ku nkomerero y'omusumaali omunene ogw'omusumaali gwa gamma - 17mm)

• Enkomerero ya PFN ey’okumpi erina camber egeraageranye eya diguli 6, ekikendeeza ku nkoona ya valgus n’okumalawo obwetaavu bw’okuzza emabega okw’amaanyi okw’omunda mu kiseera ky’okusika.

• Enkomerero eya waggulu esobozesa okuteeka sikulaapu bbiri mu mutwe gw’ekisambi, nga kwogasse sikulaapu eziyiza okukyukakyuka n’okukuba omusumaali ogw’emirundi ebiri mu bulago bw’ekisambi, ekyongera okuziyiza obukoowu.

• Ebanga wakati w’ekituli eky’ewala ekisiba n’enkomerero ey’ewala ey’omusumaali omukulu (okugaziwa kwa tapered) kiwanvu, ekiyinza okukendeeza ku situleesi mu kikolo ky’ekisambi.

• Relatively less trauma.

Gammar Emisumaali .

Ebirungi ebiri mu kunyweza emisumaali gya gammar.

• Ye nkola ya intramedullary fixation etali nnyo mu mubiri nga erimu okusalako okutono n’okulumwa okutono.

• Omusumaali gwa gamma gunyweza nnyo ekisambi eky’okungulu n’ensingo y’ekisambi okuyita mu kugatta omusumaali ogw’omu lubuto n’okusika sikulaapu, era omusumaali ogw’omu lubuto gunywezebwa omusumaali ogw’ewala ogw’okwezibikira, ekiziyiza okukyukakyuka n’okukendeeza ku kusengulwa n’okuwa okunyweza okwesigika.

Okulongoosa kwa Gammar - PFNA .

Okulonda kwa fixator munda (PFNA).

• Ekizimbisibwa ekirungi ennyo eky’okumenya wakati w’ekisambi eky’omu kifuba ekitali kinywevu.

• Etereeza nnyo omutwe n’ensingo y’ekisambi n’eziyiza okukyusakyusa enkomerero y’okumenya.

• Eziyiza ebizibu nga okugwa olw’okuddamu okuzimba amagumba oluvannyuma lw’okufiirwa obuwagizi obw’omu makkati, okulema kw’okukyusakyusa, n’okusalako omutwe gw’ekisambi n’ekiyingizibwamu.

• Esaanira kumpi okumenya kwonna okw’omu makkati, naddala ku kumenya okutali kwa ntebenkevu (okugeza okumenya okw’omu maaso okw’omu maaso) n’okusannyalala kw’amagumba okugatta.

• Wakyaliwo ebizibu ebimu eby’ebizibu, gamba ng’okuwuuma kw’omutwe gw’ekisambi, ekifuula ekitasobokera ddala kudda mu kifo ky’okunyweza ebirala eby’omunda.

Okukyusa ekinywa eky’obutonde .

Ebiraga nti olongoosa ekinywa eky’ekikugu eky’okumenya okumenya kw’ekisambi eky’omu kifuba:

• Emyaka egisukka mu myaka 80.

• comminute era nga tenywevu intertrochanteric fracture.

• Obulwadde bw’amagumba obw’amagumba bweyolekera ddala, era okunyweza munda kizibu okutereeza obulungi.

• Tewali kukoma kwa maanyi kwa kutambula kwa kisambi oba okugulu nga obuvune tebunnabaawo.

• Embeera y’omubiri gwonna esobola okugumira obujjanjabi bw’okulongoosa.

Abalwadde abatasobola kujjanjabibwa ku kitanda okumala ebbanga.

Ebirungi: Okuteeka mu kifo nga bukyali oluvannyuma lw’okulongoosebwa ku ttaka. Weewale okuzibuwalirwa ku kitanda. Okwongera ku budde bw’okuwangaala n’okutumbula omutindo gw’obulamu.

Engeri y'okugulamu amagumba agateekebwamu amagumba n'ebikozesebwa mu kuzimba amagumba) .

A CZMEDITECH , tulina ekintu ekijjuvu ennyo eky'ebintu ebiteekebwa mu kulongoosa amagumba n'ebikozesebwa ebikwatagana, ebintu omuli Ebisimbibwa omugongo ., Emisumaali egy'omu lubuto ., Ekipande ky’okulumwa obuvune ., Essowaani y’okusiba ., Omutwe-Maxillofacial ., Prosthesis ., Ebikozesebwa mu maanyi ., Abatereeza eby’ebweru ., Okukebera ebinywa ., Obulabirizi bw’ebisolo n’ebikozesebwa byabwe ebibayamba.

Okugatta ku ekyo, twewaddeyo okukola ebintu ebipya obutasalako n’okugaziya layini z’ebintu, okusobola okutuukiriza ebyetaago by’okulongoosa eby’abasawo n’abalwadde abawera, era n’okufuula kkampuni yaffe okuvuganya ennyo mu nsi yonna ey’amagumba n’amakolero g’amagumba.

Tufulumya ebweru mu nsi yonna, kale osobola . Tukwasaganye ku email address song@orthopedic-china.com okufuna quote ey'obwereere, oba weereza obubaka ku WhatsApp okufuna eky'okuddamu eky'amangu +86- 18112515727 .

Bwoba oyagala okumanya ebisingawo,click CZMEDITECH Okuzuula ebisingawo.