intertrochanteric fractures များကို ပြုပြင်ရန် အောက်ပါနည်းပညာများထဲမှ မည်သည့်နည်းလမ်းများကို အသုံးပြုသနည်း။

Intertrochanteric fracture သည် intertrochanteric fracture ဟုခေါ်သော အမြှေးပါး၏ intertrochanteric fracture သည် extra-articular capsule fracture ဖြစ်သည်။ intertrochanteric ရိုးကျိုးခြင်း၏အဓိကသရုပ်များမှာ သိသာထင်ရှားသော ဒေသနာနှင့် ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ကျယ်ပြန့်သော ecchymosis၊ လူနာသည် မတ်တပ်မရပ်နိုင်၊ လမ်းလျှောက်ရန် မစွမ်းဆောင်နိုင်ခြင်း၊ သိသိသာသာ တိုတောင်းခြင်း၊ ထိခိုက်သွားသော ကိုယ်လက်အင်္ဂါများ၏ အတွင်းပိုင်းနှင့် ပြင်ပ လှည့်ပုံသဏ္ဍာန်ပုံသဏ္ဍာန်နှင့် တင်ပဆုံရိုးအဆစ်၏ တက်ကြွပြီး လှုပ်ရှားသွားလာမှု ကန့်သတ်ချက်များဖြစ်သည်။

ကူးစက်ရောဂါဗေဒ

1. ၎င်းတို့အနက်အများစုမှာ အရိုးပွရောဂါနှင့် ဆက်စပ်နေပြီး အသက်ကြီးသူများတွင် အဖြစ်များပြီး အမျိုးသားများထက် အမျိုးသမီးများ ပိုများသည်။

2. ဖြစ်ပွားမှုသည် လူမျိုး၊ ကျား၊ မနှင့် ဒေသတို့နှင့် သက်ဆိုင်သည်။

3. သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင် အဖြစ်များသောဒဏ်ရာ၊ ခြေထောက်အရိုးကျိုးခြင်း၏ပျမ်းမျှအသက်သည် ၇၅.၂ နှစ်ဖြစ်သည်။ အမျိုးသားနှင့် အမျိုးသမီးကြား အပြန်အလှန် ဖောက်ပြန်ကွဲအက်သည့် အသက်အရွယ်တွင် သိသိသာသာ ကွာခြားမှု မရှိပေ။

4. trochanter တွင် သွေးများကြွယ်ဝစွာ စီးဆင်းမှုကြောင့် အရိုးကျိုးခြင်းမှာ သက်သာလေ့မရှိသော်လည်း တင်ပါးဆုံရိုးပြောင်းပြန်လှန်ရန် လွယ်ကူပြီး သက်ကြီးလူနာများတွင် နှစ်ရှည်အိပ်ယာမှ အနားယူခြင်းကြောင့် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ပိုများလာပြီး ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေနှင့် သေဆုံးမှုနှုန်းမှာ 15%-20% ဖြစ်သောကြောင့် သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင် နောက်ဆုံးအရိုးကျိုးခြင်းဟုခေါ်သည်။

ဒဏ်ရာ၏ယန္တရား

1. အရွယ်ရောက်ပြီးသူများသည် အများစုမှာ စွမ်းအင်မြင့်မားသော ဒဏ်ရာများဖြစ်ကြပြီး ဦးနှောက်၊ ရင်ဘတ်၊ ဝမ်းဗိုက်နှင့် ဒဏ်ရာ၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများကို အာရုံစိုက်သင့်သည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများသည် အများအားဖြင့် အသက်အရွယ်ကြီးရင့်သူများဖြစ်ပြီး ခြေလက်အင်္ဂါများ၏ ပေါင်းစပ်ညှိနှိုင်းမှု တုံ့ပြန်မှု သွက်လက်မှု ကျဆင်းခြင်းနှင့် ပြုတ်ကျခြင်းတို့ကြောင့် ဖြစ်ပွားခြင်းဖြစ်သည်။

2. တိုက်ရိုက်အကြမ်းဖက်မှု- ပိုကြီးသော trochanter ဧရိယာအပေါ် တိုက်ရိုက်သက်ရောက်မှု။ ခန္ဓာကိုယ်သည် မြေပြင်ပေါ်သို့ ပြုတ်ကျပါက ဘေးတိုက်တွန်းအားဖြင့် ပြုတ်ကျသည်။

3. သွယ်ဝိုက်သောအကြမ်းဖက်မှု- ဆောင်းရာသီတွင် ခန္ဓာကိုယ်သည် လိမ်နေကာ တင်ပါးသည် ပြောင်းပြန်လှန်ခြင်းနှင့် ရှေ့ထောင့်၏ဖိစီးမှုကို တစ်ချိန်တည်းတွင်ခံရသည်။

4. Pathological fracture သည် အဖြစ်များသော အရိုးအကျိတ်များထဲမှ တစ်ခုဖြစ်သည်။

5. Intertrochanteric fracture ကို အဓိကအားဖြင့် သွယ်ဝိုက်အကြမ်းဖက်မှုဖြင့် ဖွဲ့စည်းထားသည်။

လက်တွေ့သရုပ်

1. အခြေခံတင်ပြချက်သည် လည်ပင်းရိုးကျိုးခြင်း၊ နာကျင်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် ထိခိုက်မိသော ခြေလက်များ၏ လုပ်ဆောင်မှုဆိုင်ရာ ကန့်သတ်ချက်များနှင့် တူညီသည်။

2. ၎င်းသည် extra-articular capsule fracture ဖြစ်သောကြောင့် အဆစ်ဆေးတောင့်၏ ကန့်သတ်ချက်မရှိသောကြောင့် အောက်ပိုင်းခြေလက်၏ ပြင်ပလှည့်ခြင်း (90 ဒီဂရီ) တိုတောင်းသော ပုံသဏ္ဍာန်သည် ပိုပြင်းထန်ပါသည်။

3. Axial percussion နာကျင်မှု။

4. Local hematoma သည်အတော်လေးပြင်းထန်ပြီး အရေပြားအောက်ပိုင်းအဖုအပိမ့်များပိုမိုကျယ်ပြန့်လာနိုင်သည်။

5. သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများတွင် ၎င်းတို့သည် femoral neck ဝေဒနာရှင်များထက် အသက်ကြီးလေ့ရှိပြီး လူနာများ၏ သိသာထင်ရှားသောအချိုးအစားမှာ ယခင်လေဖြတ်ဖူးသည်။

ရောဂါအမည်တပ်ခြင်း။

ထင်ရှားသော ဒဏ်ရာသမိုင်း၊ ထိခိုက်မိသော ခြေလက်များတွင် နာကျင်ခြင်းနှင့် လှုပ်ရှားမှု ကန့်သတ်ချက်များ။ အတိုချုံ့ခြင်းနှင့် ပြင်ပလှည့်ခြင်း ပုံသဏ္ဍာန်သည် 90° အထိ ထင်ရှားသည်။ ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းများကို မကြာခဏစစ်ဆေးရန် လိုအပ်ပြီး ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းများကို အခြေခံထားသည်။ intertrochanteric fracture ၏ရောဂါလက္ခဏာများသည် femoral လည်ပင်းရိုးကျိုးခြင်းများနှင့်ဆင်တူသော်လည်း နောက်ပိုင်းတွင် ဒေသဆိုင်ရာနာကျင်မှု၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ လုပ်ဆောင်မှုဆုံးရှုံးခြင်းနှင့် ထိခိုက်ထားသောခြေလက်တိုခြင်းစသည့်အခြေအနေများတွင် ယခင်ထက်ပိုမိုပြင်းထန်ပြီး ထိခိုက်မိသောခြေလက်များတွင် အများအားဖြင့် တင်ပဆုံရိုးအပျော့စားနှင့် ဒူးဆစ်ကွေးခြင်းနှင့် ပြင်ပလည်ပတ်ပုံသဏ္ဍာန် 45° အကြား၊

ရိုက်ပါ။

AO နှင့် Evans-Jensen fractures များသည် အသုံးအများဆုံး အရိုးကျိုးခြင်း အမျိုးအစား နှစ်ခုဖြစ်ပြီး ၎င်းတို့ နှစ်ခုအနက် AO fracture အမျိုးအစားသည် အဖြစ်အများဆုံး ဖြစ်သည်။

Evans-Jensen မှ စာရိုက်သည်။

အမျိုးအစား I- ရွှေ့ပြောင်းခြင်းနှင့် တည်ငြိမ်မှုမရှိဘဲ သာလွန်မှ ယုတ်ညံ့ခြင်းသို့ စောင်းနေသည့် အရိုးကျိုးမျဉ်းဖြင့် ရိုးရှင်းသော intertrochanteric fracture။

အမျိုးအစား II- သေးငယ်သောရဟတ်အပျက်အစီးတစ်ခုနှင့် ပေါင်းစပ်နေရာရွှေ့ပြောင်းခြင်းဖြစ်သော်လည်း femoral spur သည် နဂိုအတိုင်းဖြစ်သည် (femoral spur သည် femoral spur သည် femoral spur သည် femoral neck နှင့် body junction အတွင်းတွင်ရှိသော သေးငယ်သောရဟတ်တစ်ခုဖြစ်သည်။

အမျိုးအစား III- ပိုကြီးသော trochanteric fracture သည် femoral spur ၏အရိုးကျိုးများစုပုံခြင်းနှင့်အတူ၊ မကြာခဏ posterior inter-rotor fracture နှင့် displacement နှင့်အတူပေါင်းစပ်။

အမျိုးအစား IV- အပိုင်း ၃ ပိုင်းကျိုးခြင်း သည် သေးငယ်သော trochanter ၏ comminuted fracture နှင့် ပေါင်းစပ်ထားသော၊ ၎င်းသည် femoral neck နှင့် trochanter ကြီး၏ coronal မျက်နှာပြင်ကွဲအက်ခြင်းနှင့်အတူ ရှိနေနိုင်သည်။

အမျိုးအစား V- အနောက်ဘက်ခြမ်းနှင့် အလယ်အလတ် ပံ့ပိုးမထားသော အရိုးကျိုးခြင်း (အမျိုးအစား III နှင့် IV ပေါင်းစပ်မှု)။

အမျိုးအစား R- သေးငယ်သောရဟတ်အရိုးကျိုးခြင်းနှင့် femoral ကျောရိုးပျက်စီးခြင်းတို့နှင့်ဆက်စပ်နိုင်သည့် သာလွန်အလယ်အလတ်မှအနိမ့်ဘက်ခြမ်းအထိ oblique fracture လိုင်းပါရှိသော အရှေ့ဘက် intertrochanteric fracture။

AO စာရိုက်ခြင်း။

A1.1 ကျိုးသွားသောလိုင်းသည် ရဟတ်မျဉ်းကြားကို ဖြတ်သန်းသည်။

A1.2 ပိုကြီးသော trochanter ဖြတ်သွားသော အရိုးကျိုးခြင်း။

A1.3 သေးငယ်သော trochanter အောက်တွင် ဖြတ်သွားသော အရိုးကျိုးခြင်း။

A2.1 ရိုးကျိုးမှု 1 comminuted အရိုးအပိုင်းအစ

A2.2 အရိုးကျိုးခြင်း

A2.3 သေးငယ်သော trochanter ၏အောက် 1 စင်တီမီတာထက်ပိုသော အရိုးကျိုးခြင်း။

A3.1 ရိုးရှင်းသော oblique ပုံသဏ္ဍာန်

A3.2 ရိုးရှင်းသော transverse ပုံသဏ္ဍာန်

A3.3 နှုန်းထား

ကုသမှုများ

အရိုးကျိုးခြင်း၏ အတွင်းပိုင်း ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းခြင်း၏ တည်ငြိမ်မှုသည် ယေဘုယျအားဖြင့် အချက်ငါးချက်ပေါ်တွင် မူတည်သည်- အရိုး၏ အရည်အသွေး၊ အရိုးကျိုးမှု အမျိုးအစား၊ လျော့ချမှု၊ အတွင်းပိုင်း ပြုပြင်မှု ရွေးချယ်မှုနှင့် အရိုးနှင့် ဆက်စပ်နေသော အတွင်းပိုင်း ပြုပြင်မှု အနေအထားတို့အပေါ် မူတည်သည်။ အတွင်းပိုင်းကို ပြုပြင်ပြီးနောက် တည်ငြိမ်မှုအတွက် အရိုးကျိုးခြင်းကို ပြန်လည်နေရာချထားခြင်းသည် အရေးကြီးပြီး ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ အနေအထား သို့မဟုတ် တည်ငြိမ်မဟုတ်သော ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ အနေအထားကို ရရှိစေရန် ရည်ရွယ်သင့်သည်။ အချုပ်အားဖြင့်ဆိုရသော် ပြန်လည်နေရာချထားခြင်း၏ ပန်းတိုင်မှာ အရိုးကျိုးတည်ငြိမ်မှုကို ရရှိရန်ဖြစ်သည်။ ပြန်လည်နေရာချထားခြင်းနည်းလမ်းသည် အပိတ် သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်နိုင်သည်။ အရိုးကျိုးခြင်းအမျိုးအစား၏ ရှုပ်ထွေးမှု မည်သို့ပင်ရှိစေကာမူ အပိတ်လျှော့ချခြင်းကို ဦးစွာကြိုးစားသင့်သည်။

• Power Hip Dowel (DHS)

• 
  

• 
  

DHS Power Hip Screws ၏ အဓိကအားသာချက်များ။

• ဝက်အူသည် အရိုးပွရောဂါဖြစ်သည့်အခါ၌ပင် femoral ဦးခေါင်းအတွင်း ခိုင်ခံ့သော fixation အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

• လက်စွပ်ရှိ လျှောကျနေသော ယန္တရားသည် ခြေသည်းခေါင်း သို့မဟုတ် acetabulum အတွင်းသို့ ခြေသည်းလက်သည်းများ ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်မှုကို တားဆီးပေးပြီး အရိုးဆီသို့ အနုတ်လက္ခဏာဆွဲငင်အား တိုက်ရိုက်ကူးစက်မှုကို တားဆီးပေးသည်။

• ဓာတ်အားလျှောယန္တရားသည် အရိုးကျိုးမှုကို ထိန်းပေးပြီး စည်းလုံးမှုမရှိခြင်းကို လျှော့ချပေးသည်။

• ၎င်းတွင် ဒိုင်းနမစ်နှင့် တည်ငြိမ်ဖိသိပ်မှုအကျိုးသက်ရောက်မှုဖြင့် ဖိသိပ်ခြင်းနှင့် လျှောခြင်း၏ လုပ်ဆောင်ချက်နှစ်ခုရှိသည်။

  
  

• Power Hip Dowel (DCS)

• 
  

  Anticrotal အရိုးကျိုးခြင်းအတွက် DCS နှင့် 95 ဒီဂရီဖြတ်တောက်ထားသောပြားများ-

• 
  

DCS ပါဝါ condylar screw ၏အဓိကအားသာချက်များ။

• ၎င်းသည် အရိုးကျိုးခြင်း၏ သီးခြားအခြေအနေအရ ဝက်အူ၏ ဝင်ပေါက်အမှတ်ကို မှန်ကန်စွာ ရွေးချယ်နိုင်ပြီး လည်ပတ်မှုလည်း အဆင်ပြေပါသည်။

• 
  

• ပါဝါဖိသိပ်မှုဝက်အူသည် တင်ပါး၏ဇီဝစက်ပိုင်းဆိုင်ရာလိုအပ်ချက်များနှင့်ကိုက်ညီသည့်ပန်းကန်နှင့် ညာဘက်ထောင့်တွင်ရှိသည်။ အလေးချိန်ထမ်းနေစဉ်အတွင်း၊ အနုတ်စွမ်းအားကို ပန်းကန်၏လက်တံတိုပေါ်သို့ ဦးစွာသက်ရောက်ပြီး ဝက်အူတစ်ခုစီသို့ ပျံ့နှံ့သွားစေရန်၊ ထို့ကြောင့် ဖိစီးမှုမှာ ပြန့်ကျဲသွားပြီး ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုမှာ အထူးခိုင်မာသည်။

• 
  

• အရိုးကျိုးရှိ DCS ဝက်အူအရေအတွက် အနည်းငယ်ပိုကြီးခြင်းသည် ခိုင်မာမှုကို တိုးစေပြီး အရိုးကျိုးဧရိယာကို ပေါင်းကူး၍ ပြုပြင်နိုင်သောကြောင့် ခွဲစိတ်ပြီးနောက်ပိုင်း ရှုပ်ထွေးမှုများဖြစ်ပွားမှုကို လျှော့ချနိုင်သည်။

Proximal Femoral Locking Intramedullary Nail (PFN)

PFN fixation ၏အားသာချက်များ။

• သေးငယ်သော လက်သည်းအချင်း (ပုံမှန်အားဖြင့် 9 မီလီမီတာ) ကို ချဲ့စရာမလိုဘဲ မောင်းနှင်နိုင်သည်။ (Gamma လက်သည်း၏ ပိုထူသော ထိပ်စွန်း - 17mm)

• PFN ၏အနီးစပ်ဆုံးအဆုံးတွင် ခန့်မှန်းခြေ camber သည် 6 ဒီဂရီရှိပြီး၊ valgus ၏ထောင့်ကိုလျှော့ချပြီး ဆွဲငင်စဉ်အတွင်း ပြင်းထန်သော internal retraction လိုအပ်မှုကို ဖယ်ရှားပေးသည်။

• အပေါ်ဘက်စွန်းသည် ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုကို ခံနိုင်ရည်ရှိစေသည့် Anti-rotation screw နှင့် femoral လည်ပင်းတွင် လက်သည်းနှစ်ထပ်ဆောင်ထားသော ဝက်အူနှစ်ခုကို femoral ဦးခေါင်းတွင် နေရာချထားနိုင်စေပါသည်။

• distal locking hole နှင့် main nail ၏ distal end (tapered extension) အကြားအကွာအဝေးသည် ပိုရှည်ပြီး femoral stem တွင် stress concentration ကို လျှော့ချနိုင်သည်။

• ဒဏ်ရာအတော်လေးနည်းတယ်။

Gamma လက်သည်း

Gamma လက်သည်းပြုပြင်ခြင်း၏အားသာချက်များ။

• ၎င်းသည် သေးငယ်သော ခွဲစိတ်မှုနှင့် ဒဏ်ရာအနည်းဆုံးဖြင့် သေးငယ်သော ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်သည့် ရင်သားအတွင်းပိုင်း ပြုပြင်ခြင်းနည်းလမ်းဖြစ်သည်။

• Gamma လက်သည်းသည် အပေါ်ပိုင်းနှင့် femoral လည်ပင်းကို ခွဲစိတ်ထားသော လက်သည်းနှင့် တင်းမာသောဝက်အူတို့ ပေါင်းစပ်ခြင်းဖြင့် အပေါ်ပိုင်းနှင့် femoral လည်ပင်းကို ခိုင်မြဲစွာ ပေါင်းစည်းထားပြီး၊ အတွင်းပိုင်းလက်သည်းအား လည်ပတ်ခြင်းနှင့် တိုစေမည့် ရွေ့လျားမှုတို့ကို တားဆီးပေးပြီး ယုံကြည်စိတ်ချရသော ပြုပြင်မှုကို ပေးသည့် distal self-locking လက်သည်းဖြင့် ပြုပြင်ထားသည်။

Gamar ၏တိုးတက်မှု - PFNA

အတွင်းပိုင်း fixator ရွေးချယ်မှု (PFNA)။

• မတည်မငြိမ် intertrochanteric fractures များအတွက် စံပြ built-in တစ်ခု။

• ၎င်းသည် femoral ဦးခေါင်းနှင့်လည်ပင်းကို ခိုင်မြဲစွာ ပြုပြင်ပေးပြီး ကျိုးသွားသည့်အဆုံးကို လှည့်ခြင်းမှ ကာကွယ်ပေးသည်။

• အလယ်အလတ်ပံ့ပိုးမှုဆုံးရှုံးခြင်း၊ ပြောင်းပြန်ပုံသဏ္ဍာန်ပြောင်းလဲခြင်းနှင့် femoral ဦးခေါင်းကိုထည့်သွင်းခြင်းဖြင့် femoral ဦးခေါင်းကိုဖြတ်တောက်ပြီးနောက်အရိုး resorption ကြောင့်ပြိုကျခြင်းကဲ့သို့သောရှုပ်ထွေးမှုများကိုကာကွယ်ပေးသည်။

• အထူးသဖြင့် မတည်မငြိမ်သောအရိုးကျိုးများ (ဥပမာ- အရှေ့ဘက် intertrochanteric fractures) နှင့် ပေါင်းစပ်အရိုးပွရောဂါများအတွက် အထူးသင့်လျော်သည်။

• အခြားသော အတွင်းပိုင်း ပြင်ဆင်မှုများကို အစားထိုးရန် မဖြစ်နိုင်သော femoral head avulsion ကဲ့သို့သော နောက်ဆက်တွဲ ပြဿနာများ ဖြစ်ပွားမှု ရှိနေသေးသည်။

အဆစ်အတု အစားထိုးခြင်း။

ခြေဖမိုး၏ intertrochanteric fracture အတွက်အတုအဆစ်အစားထိုးခွဲစိတ်မှုအတွက်ညွှန်ပြချက်များ-

• အသက် 80 နှစ်အထက်။

• ရှုပ်ထွေးပြီး မတည်မငြိမ် intertrochanteric အရိုးကျိုးခြင်း။

• အရိုးပွရောဂါသည် သိသာထင်ရှားပြီး အတွင်းပိုင်းပြုပြင်ခြင်းသည် ထိထိရောက်ရောက် ပြုပြင်ရန်ခက်ခဲသည်။

• ဒဏ်ရာမရရှိမီ တင်ပါး သို့မဟုတ် ဒူးလှုပ်ရှားမှုကို သိသိသာသာ ကန့်သတ်ထားခြင်းမရှိပါ။

• တစ်ကိုယ်လုံး အခြေအနေက ခွဲစိတ်ကုသမှုကို သည်းခံနိုင်ပါတယ်။

အိပ်ရာထဲမှာ အချိန်အကြာကြီး မကုသနိုင်တဲ့ လူနာတွေ။

အားသာချက်များ- ခွဲစိတ်ပြီးနောက်ပိုင်း မြေပြင်ပေါ်တွင် စောစီးစွာ နေရာချထားခြင်း။ အိပ်ရာထဲ လဲနေတဲ့ ရောဂါတွေကို ရှောင်ပါ။ ရှင်သန်ချိန်ကို တိုးမြှင့်ပြီး ဘဝအရည်အသွေးကို မြှင့်တင်ပါ။

အရိုးအစားထိုးပစ္စည်းနှင့် အရိုးတူရိယာများကို မည်သို့ဝယ်ယူရမည်နည်း။

အဘို့ CZMEDITECH ၊ ကျွန်ုပ်တို့တွင် အရိုးခွဲစိတ် အစားထိုး အစားထိုး ကိရိယာများနှင့် ဆက်စပ်ကိရိယာများ ပါဝင်သော ထုတ်ကုန်များ ကျောရိုး implants, intramedullary လက်သည်း, ဒဏ်ရာပန်းကန်, သော့ခတ်ပန်းကန်, cranial-maxillofacial, ခြေတုလက်တု, ပါဝါကိရိယာများ, ပြင်ပ fixators, arthroscopy, တိရစ္ဆာန်ဆေးကုသရေး စောင့်ရှောက်မှု နှင့် ၎င်းတို့၏ ထောက်ပံ့ရေးကိရိယာအစုံ။

ထို့အပြင်၊ ကျွန်ုပ်တို့သည် ထုတ်ကုန်အသစ်များနှင့် ထုတ်ကုန်လိုင်းများကို တိုးချဲ့ထုတ်လုပ်ရန် ကတိပြုထားပြီး၊ ခွဲစိတ်မှုဆိုင်ရာ ဆရာဝန်များနှင့် လူနာများ၏ လိုအပ်ချက်များကို ဖြည့်ဆည်းပေးနိုင်ရန်နှင့် ကျွန်ုပ်တို့၏ ကုမ္ပဏီသည် ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာ အရိုး အစားထိုးခြင်းနှင့် တူရိယာလုပ်ငန်းနယ်ပယ်တစ်ခုလုံးတွင် ပိုမိုယှဉ်ပြိုင်နိုင်စေရန် ကတိပြုပါသည်။

ကျွန်ုပ်တို့သည် ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းသို့ တင်ပို့နေသောကြောင့် သင်လုပ်နိုင်သည် ကျွန်ုပ်တို့ထံ ဆက်သွယ်ပါ သို့မဟုတ် အမြန်တုံ့ပြန်မှုအတွက် +86- 18112515727 သို့ WhatsApp တွင် စာတိုပေးပို့ပါ။ အခမဲ့ကိုးကားမှုအတွက် အီးမေးလ်လိပ်စာ song@orthopedic-china.com 18112515727

အချက်အလက်များပိုမိုသိရှိလိုပါက နှိပ်ပါ။ CZMEDITECH ။ အသေးစိတ်အချက်အလက်များကိုရှာဖွေရန်