Top10 gyártói az Amerikában: Distalis Humerus reteszelő lemezek (2025. május)

A disztális gömb anatómiája

A disztális gömböt a medialis oszlopra és az oldalsó oszlopra osztják.

Mediális oszlop

A medialis oszlop magában foglalja a gömb metafízisének, a medialis epicondyle -t és a medialis condyle -t, beleértve a humerus trochleát.

Oldalirányú oszlop

Az oldalsó oszlop magában foglalja a humerusz metafízisének, az oldalsó epicondyle -t és az oldalsó condyle oldalsó részét, beleértve a gömb kapitulumát.

Coronoid fossa és olecranon fossa

A két oszlop között helyezkedik el az elülső coronoid fossa és a hátsó olecranon fossa.

A sérülés mechanizmusa távoli gömb törésekben

A disztális gömböt a medialis oszlopra és az oldalsó oszlopra osztják.

Miért hajlamosak a disztális gömb törésekre?

A könyökízület kritikus részeként a disztális gömb törések gyakran a 'közvetlen trauma' (például a könyökbe esik) vagy a 'közvetett trauma' (például a csavarás vagy dobás) eredményekből származnak.

- Izomhúzó erőkLaterális oszlop

A medialis oszlop magában foglalja a gömb metafízisének, a medialis epicondyle -t és a medialis condyle -t, beleértve a humerus trochleát. · A belső rotációs izmok erős összehúzódása · A könyök hajlító izmainak erős összehúzódása

- Nagy energiájú trauma

A külső erők, például a közlekedési balesetek vagy a magasságból esnek, akkor aprított töréseket eredményezhetnek, vagy az ízületi felületet érinthetik.

Coronoid fossa és olecranon fossa

· Közlekedési balesetek · A magasságból esik

AO osztályozás: Pontos gépelés a műtéti döntések irányításához

Az AO osztályozási rendszer szerint a disztális gömb töréseket az alábbiak szerint kategorizálják, közvetlenül befolyásolva a kezelési stratégiák megválasztását:

A típus: extra-artikuláris törések

- A1: Egyszerű törés, nincs ízületi részvétel. - A2/A3: Hatással vagy elmozdult metafizális törések, figyelem szükséges a szög deformációihoz.

B típus: Particialis törés

A törésvonal magában foglalja az ízület felületét, de teljes elválasztás nélkül; Anatómiai redukcióra van szükség az ízületi kongruencia helyreállításához.

C típus: Teljes ízületi törések

- C1/C2: Egyszerű intraartikuláris törések metafizális részvételével. - C3: Aprított intraartikuláris törések, a legnehezebb kezelni; Stabil rögzítésre van szükség a poszt-traumás artritisz kockázatának csökkentése érdekében. LOC

Az osztályozás jelentősége:

Az AO osztályozás tisztázza a törés súlyosságát, és útmutatást nyújt a lemez kiválasztásához (pl. Egyetlen és kettős lemezek, reteszelő csavarok tervezése), hogy biztosítsák mind a rögzítési szilárdságot, mind a biológiai egyensúlyt.

Sebészeti kezelés: A lemez rögzítésének alapvető előnyei

Kezelési alapelvek:

Az AO filozófiája követése: 'Anatómiai redukció, stabil rögzítés és korai funkcionális testmozgás. '

Nagy energiájú trauma

A külső erők, például a közlekedési balesetek vagy a magasságból esnek, akkor aprított töréseket eredményezhetnek, vagy az ízületi felületet érinthetik.

Kezelési alapelvek

• Anatómiai redukció

• Stabil rögzítés

• Korai funkcionális gyakorlat

Műtéti indikációk

• Artikularis elmozdulás> 2 mm

• Nyitott törések

• Kombinált neurovaszkuláris sérülés

• A konzervatív kezelés kudarca

Lemez rögzítési stratégia

• Kettős lemez technika

A C típusú törésekhez alkalmas. A medialis (pl. Anatómiai reteszelő lemez), mind az oldalsó (pl. Párhuzamos lemez) oldaláról történő rögzítés 3D stabilitást biztosít és csökkenti a posztoperatív rotációs deformáció kockázatát.

• Egylemez -technika

A típusú és részleges B típusú törésekhez használják. A disztális gömb anatómiájának megfelelő előre tárgyalott lemezek minimalizálják a lágyszöveti boncolást.

• Minimálisan invazív megközelítés

A perkután csavar elhelyezésével kombinálva a fertőzés kockázatának csökkentése és a periostealis vérellátás megőrzése érdekében.

A lemez rögzítésének klinikai értéke

Biomechanikai előny

A reteszelő lemezek szög stabilitást biztosítanak, különösen az osteoporotikus betegek számára.

Funkcionális helyreállítási garancia

Az anatómiai redukció a legnagyobb mértékben megőrzi a könyök ízületi mobilitását, csökkentve a szövődményeket, mint például a nonunion vagy a malunion.

Testreszabott formatervezés

A specifikus töréstípusokhoz (pl. Incondylar gerinc támogató lemezek) kialakított lemezek optimalizálják az erőátvitelt és felgyorsítják a csontok gyógyulását.

A disztális gömb anatómiája

A disztális gömböt a medialis oszlopra és az oldalsó oszlopra osztják.

Mediális oszlop

A medialis oszlop magában foglalja a gömb metafízisének, a medialis epicondyle -t és a medialis condyle -t, beleértve a humerus trochleát.

Oldalirányú oszlop

Az oldalsó oszlop magában foglalja a humerusz metafízisének, az oldalsó epicondyle -t és az oldalsó condyle oldalsó részét, beleértve a gömb kapitulumát.

Coronoid fossa és olecranon fossa

A két oszlop között helyezkedik el az elülső coronoid fossa és a hátsó olecranon fossa.

A disztális gömb anatómiája

A disztális gömböt a medialis oszlopra és az oldalsó oszlopra osztják.

Mediális oszlop

A medialis oszlop magában foglalja a gömb metafízisének, a medialis epicondyle -t és a medialis condyle -t, beleértve a humerus trochleát.

Oldalirányú oszlop

Az oldalsó oszlop magában foglalja a humerusz metafízisének, az oldalsó epicondyle -t és az oldalsó condyle oldalsó részét, beleértve a gömb kapitulumát.

Coronoid fossa és olecranon fossa

A két oszlop között helyezkedik el az elülső coronoid fossa és a hátsó olecranon fossa.