У вас ёсць пытанні?        +86-18112515727        song@orthopedic-china.com
Please Choose Your Language
Вы тут: Дом » Навіны » Траўма » Глабальныя прасунутыя прыборы для цвікоў большеберцовой косткі 2025 Топ -6 новаўвядзенняў

Назва Global Advanced Nabia для цвікоў назваў 2025 Top 6 новаўвядзенняў

Прагляды: 0     Аўтар: Рэдактар сайта Апублікаваць Час: 2025-07-07 Origin: Пляцоўка

Кнопка сумеснага выкарыстання Facebook
Кнопка сумеснага выкарыстання Twitter
Кнопка сумеснага выкарыстання радка
Кнопка сумеснага выкарыстання WeChat
Кнопка сумеснага выкарыстання LinkedIn
Кнопка сумеснага выкарыстання Pinterest
Кнопка сумеснага выкарыстання Sharethis

Большеберцовыя пераломы

Влх большеберцовой косткі - адзін з самых распаўсюджаных участкаў для пераломаў, што складае 13,7% усіх пераломаў у арганізме. Дыстальная галёнка мае анатамічныя характарыстыкі, такія як дрэнная кампенсацыя кровазабеспячэння і мінімальнае пакрыццё мяккіх тканін. Пасля таго, як наступіць пералом, пашкоджанне мяккіх тканін і парушэнне мясцовага кровазабеспячэння могуць павялічыць цяжкасць гаення пералому. Акрамя таго, высокая верагоднасць адначасовых пераломаў фіб'ера і нестабільнасці робіць выбар адпаведнага хірургічнага падыходу важным.

Перасек большеберцового валу сярэдняга да верхняга кузава з'яўляецца трохкутным, а ніжняя трэцяя-чатырохвугольная. Злучэнне сярэдняй і ніжняй траціны адносна вузкі і ўяўляе сабой пераходную форму, што робіць яго агульным месцам для пераломаў.

Пярэдняя траціна большеберцовой косткі пакрыта толькі скурай без цягліцавага пакрыцця, што робіць яго схільным да адкрыцця пераломаў, дзе касцяныя фрагменты прабіваюць скуру. Нават пры закрытых пераломах большасць пераломаў большеберцовой косткі суправаджаецца пашкоджаннем скуры і падскурнай тканіны. У сярэдзіне галіністы не хапае цягліцавага пакрыцця, і ёсць чатыры фасцыяльныя аддзяленні, якія атачаюць большеберцовую косць і фібулу. Захворванне сіндрому аддзялення вышэй у пераломах большеберцовой косткі ў параўнанні з іншымі пераломамі.

Класіфікацыя пералому

Класіфікацыя дыслакацыі AO/OTA Пералом пералому

Арабская класіфікацыя нумара AO/OTA абазначае пераломы большеберцовой колы як 4 (галёнка) 2 (вал). Увядзіце А адпавядае простым пераломам з адной лініяй пералому, якая з'яўляецца найбольш распаўсюджаным тыпам. Пераломы тыпу B маюць прамежкавы фрагмент у форме кліна. Пераломы тыпу С выклікаюцца высокаэнергетычнымі траўмамі і з'яўляюцца сегментарнымі пераломамі.

Класіфікацыя Гусціла для адкрытых пераломаў:

  • Тып I: Даўжыня раны менш за 1 см, як правіла, адносна чыстая пракола рана з кончыкам касцей, якая выступае праз скуру. Пашкоджанне мяккіх тканін мінімальна, без пашкоджання раздушэння. Пералом просты, папярочны або кароткая касоя, без участка.

  • Тып II: Рана перавышае 1 см, з больш шырокімі пашкоджаннямі мяккіх тканін, але без створкі і фарміравання створкі. Мяккая тканіна дэманструе лёгкую і ўмераную траўму раздушэння, умеранае забруджванне і ўмеранае ўчастка пералому.

  • Тып III: Шырокае пашкоджанне мяккіх тканін, звязаных з цягліцамі, скурай, крывяноснымі сасудамі і нервамі, з сур'ёзным забруджваннем.

    • Тып IIIA: Нягледзячы на шырокія траўмы авіяцыі альбо фарміраванне створкі, альбо траўма высокай энергіі незалежна ад памеру раны, існуе дастатковае пакрыццё мяккіх тканін над пераломам.

    • Тып IIIb: Шырокае пашкоджанне мяккіх тканін і страты, з периостаальной зачысткай і адкрытай косткай, якая суправаджаецца цяжкім забруджваннем.

    • Тып IIIC: звязаны з артэрыяльнай траўмай, які патрабуе рамонту.

Варыянты лячэння

Нехірургічныя метады лячэння пераломаў большеберцовой косткі ўключаюць брекеты, знешнюю фіксацыю тынкоўкі, цягу, ручное зніжэнне і выкарыстанне знешніх кадраў фіксацыі. Хірургічныя варыянты ўключаюць у сябе заблакаваную пласціну ўнутраную фіксацыю і ўнутрымедулярны цвік, сярод іншых.

Інтрамедуллярная фіксацыя цвікоў

Інтрамедулярны фіксацыя цвікоў спрыяе шматлікім траўматарам артапедычных хірургаў з -за яго простай хірургічнай працэдуры, невялікіх разрэзаў, мінімальнай траўмы і зручнага выдалення пазногця пасля вылячэння пералому. Гэта забяспечвае моцную ўнутраную фіксацыю, што дазваляе раннім пасляаперацыйным функцыянальным практыкаванням і пазбягаць мясцовых і сістэмных ускладненняў. Гэтыя перавагі адпавядаюць прынцыпам лячэння АА.

Czmeditech большеберенный ўнутрымедулярны раствор для цвікоў

Экспертны набор дыстаметрада і інструмента

1.Proximal касой разрэз

Пярэдняя касоя рэзанне ў праксімальным канцы прадухіляе раздражненне да звязкі звязкі.

2. Пашыраны дызайн блакавання

Папярэдняя праксімальная канструкцыя блакіроўкі павялічвае патрэбную ўстойлівасць для праксімальнага фрагмента.

3. Дыстальны касы замак

Дыстальны касы варыянт блакавання для прадухілення пашкоджання мяккіх тканін і павышэння ўстойлівасці дыстальнага фрагмента.

4. Шруба з падвойнай ніткай

Шруба для блакавання, распрацаваны з падвойнай свінцовай ніткай для палягчэння ўстаўкі.

Супрапатэлерны падыход большеберцовой нутрамедулярным пазногці і наборам інструментаў

Механізм блакавання

Дызайн блакавання для больш мацнейшай фіксацыі, памяншайце пасляаперацыйную вывіх фрагмента.

Шматкропкавая падтрымка

Шматлікія пункты фіксацыі забяспечваюць вуглавую стабільнасць і стабільную падтрымку большеберцовой косткі.

Фазы сціску

Прылада мае функцыю адаптыўнай карэкціроўкі, з яе марфалагічнымі зменамі, паказанымі ў ілюстрацыях як у папярэдняй кампрэсіі (свабодным стане), так і пасля ўмоўна-арпрэсіі (шчыльна абсталяваных) умоў.

Праксімальна-дыстальная фіксацыя

Метад мульты -фіксацыі з праксімальных і дыстальных, паказвае на канчатковыя праксімальныя і дыстальныя пераломы большеберцовой косткі.

Дыстальны большеберцовы ўнутрымедулярны цвік (DTN) і набор інструментаў

Плоскі дызайн для зручнага ўвядзення

Дыстальны канец галоўнага пазногця мае плоскі дызайн, што палягчае лёгкую ўстаўку ў медуллярную паражніну.

Вуглавыя заблакаваныя шрубы

Два вуглавыя замацавальныя шрубы на праксімальным канцы прадухіляюць кручэнне і зрушэнне сегмента пералому.

Анатамічная крывізна

Асаблівая анатамічная крывізна забяспечвае аптымальна размешчаны цвік у медуллярнай паражніны.

Перасякальныя вуглавыя шрубы

Тры шрубы, якія перасякаюцца кутавыя замыкальныя шрубы на дыстальным канцы, забяспечваюць эфектыўную падтрымку і фіксацыю.

Набор большеберцовых нутрамедулярных пазногцяў і інструментаў

Універсальнасць:

Падыходзіць для большасці пераломаў большеберцовой косткі (сярэдняга вала і некаторых дыстальных/праксімальных пераломаў), тады як іншыя тыпы (напрыклад, DTN або Expert Nail) прызначаны для пэўных анатамічных абласцей або складаных пераломаў.

Спелая хірургічная тэхніка:

Стандартны падыход (Parapatellar або Transpatellar) ідзе за добра наладжанай працэдурай з меншай крывой навучання, тады як спецыялізаваныя падыходы (напрыклад, надпатэлерны) патрабуюць дадатковай тэхнічнай падрыхтоўкі.

Эканамічная эфектыўнасць:

У параўнанні са спецыялізаванымі пазногцямі, такімі як экспертны пазногаць або DTN, стандартныя больш курыцы з большеберцовой кошту, як правіла, больш даступныя, што робіць іх прыдатнымі для звычайных выпадкаў.

Шырокая сумяшчальнасць імплантата:

Сумяшчальны з Universal Instrumentation (напрыклад, заблакавальнымі шрубамі, прылады нацэльвання), у той час як спецыялізаваныя пазногці (напрыклад, эксперты з цвіком з шматнакіраванымі сістэмамі блакіроўкі) могуць запатрабаваць уласных інструментаў.

Увядзіце лепшыя прыкметы асноўных пераваг
Эксперт пазногці Складаныя пераломы вала, астэапароз Шматпланарная фіксацыя, высокая ўстойлівасць
Suprapatellar пазногаць Праксімальныя пераломы, пацыенты з атлусценнем Супрапатэлерны падыход памяншае ўскладненні пярэдняга калена
Dtn Дыстальныя пераломы (каля галёнкаступнёвага сустава) Шматнакіраванае дыстальнае замак, супрацьстаіць скарачэнню
Стандартны цвік Сярэднія слабы простыя пераломы Простая аперацыя, эканамічна эфектыўная

Класіфікацыя інструментаў для цвікоў большеберцовой косткі

  1. Інструменты свідравання : Уключае ў сябе буравыя біты, разборкі і іншыя інструменты, якія непасрэдна выкарыстоўваюцца для бурэння касцяной тканіны.

  2. Прылады нацэльвання : інструменты для размяшчэння і кіравання свідраваннем або размяшчэннем імплантатаў, такіх як правады, накіроўвалыя рукавы і прылады.

  3. Інструменты фіксацыі : інструменты, якія выкарыстоўваюцца для злучэння, блакавання або рэгулявання імплантатаў, такіх як універсальныя суставы, гаечныя ключы, шрубы і малаткі.

  4. Вымяральныя інструменты : інструменты для вымярэння глыбіні, пазіцыянавання або дапамогі ў хірургічным умяшанні, такіх як датчыкі глыбіні, аднаўленчыя шчыпцы і косці (AWL).

Інструменты фіксацыі
Свіральныя інструменты
Вымяральныя інструменты
Нацэльванне прылад
    

Хірургічны крок за крокам

1. Перадаперацыйная падрыхтоўка

Ацэнка візуалізацыі: перадаперацыйная рэнтген/КТ для пацверджання тыпу разбурэння, дыяметра і даўжыні медуллярнага канала з вымярэннем контралатеральной галёнкі ў якасці спасылкі.

Пазіцыянаванне: Палажэнне на спіне з згінаннем калена на 90 ° -120 ° і невялікім аддукцыяй сцягна (для зніжэння нацяжэння сухажылляў надкоснікаў). Трохкутны радыялуцэнтны кадр можа падтрымліваць падкаленную ямку для цягі.

Стэрыльнае драпіроўка: стандартная стэрылізацыя канечнасцяў і драпіроўка, забяспечваючы рухомасць C-ARM.

2. Зніжэнне пералому

Закрытыя метады скарачэння

Ручная цяга: Памочнік прымяняе падоўжную цягу, у той час як хірург пальпаваў большеберцовы грэбень і антэрамедыяльная паверхня для рэгулявання выраўноўвання (даўжыня, кручэнне, кута).

Пры дапамозе інструментаў:

  • Тэхніка джойсціка: шрубы Schanz, устаўленыя ў праксімальныя/дыстальныя фрагменты для зніжэння рычага.

  • ПЕРАКЛАДНАЯ КАМПАНІЯ: Завостранае аднаўленне шчыпцоў для касых/спіральных пераломаў.

  • Дыстрактар: буйны дыстрактар размешчаны каранальна (праксімальны шруба Schanz, паралельны большеберцовым плато, дыстальны штыфт у талусе або дыстальнай большеберцовой косткі), каб падтрымліваць даўжыню.

3. Лакалізацыя пункта ўваходу

Славутасці:

  • Кропка ўваходу 1 см, дыстальны да пярэдняга краю большеберцовой косткі, выраўнаваны з медуллярным восі.

  • Флюараскапічнае пацверджанне: Выгляд AP выраўноўваецца з большеберцовой грэбнем, бакавы выгляд паралеляў большеберцовой восі.

Адкрыццё інструментаў:

  • Канюляванае дрыль над Guidewire (з ахоўным рукавом) або выгнутымі цвёрдымі.

  • Ручныя разборы (6-8 мм) для старых пераломаў з аклюзіяй канала.

4. Устаўленне і ўвядзенне кіраўніцтва

Размяшчэнне GUIDEWIRE: наканечнік шара, сагнуты 10-15 мм на наканечніку для пералому. Флюараскапічнае пацверджанне на дыстальным фізіяльным рубеж (цэнтр лодыжкі).

Пратакол пераадолення:

  • Гнуткія разгулы, пачынаючы з 8 мм, павялічваючы 0,5 мм, пакуль не коркавая 'балбатня ' (звычайна 1-1,5 мм> дыяметр пазногцяў).

  • УВАГА: Перарывістае зняцце расчышчае смецце; Пазбягайце цеплавога некрозу.

5. Устаўка пазногцяў

Вызначэнне даўжыні:

  • Інтрааперацыйнае вымярэнне: метад перакрыццяў Guidewire або флюараскапічная лінейка (кропка ўваходу ў галёнкаступнёвы сустаў).

  • Пераканайцеся, што наканечнік пазногцяў дасягае Physal Sran без праксімальнага выпінання.

Тэхніка ўстаўкі:

  • Ручная адпраўка над Guidewire; Адрэгулюйце зніжэнне, калі адбываецца супраціў.

  • Падтрымлівайце памяншэнне падчас праходжання для дыстальных пераломаў.

6. Злучэнне замацавання шрубы

Стратэгія паслядоўнасці

  • Пераломы ўстойлівага даўжыні: праксімальнае замак спачатку (адзін шруба дазваляе дынамізаваць).

  • Даўжыня-нестабільны/абумоўлены пераломы: дыстальнае замак упершыню затым 'Backslap ' для сціску.

Праксімальная блакаванне

  • ≥2 шрубы з дапамогай прылады (шматнакіраванага для праксімальных пераломаў).

Дыстальная блакаванне

  • Флюараскапічная методыка: цэнтральны прамень перпендыкулярны да шрубавых адтулін ( 'ідэальны круг '), чрескожное свідраванне.

  • ≥2 шрубы для дыстальных пераломаў (могуць спалучаць AP/касыя арыентацыі).

7. Канчатковыя працэдуры

Канчатковая вечка: Дадатковая ўстаўка (прадухіляе касцяную рост), не забяспечце выпінання суставаў.

Закрыццё раны: слаістыя катэлевыя сухажыллі адрамантуюць свабодныя падскурныя швы.

8. Пасляаперацыйнае кіраванне

Ранняя рэабілітацыя:

  • Узвышэнне канечнасці; Сачыце за сіндромам аддзялення на працягу 24 гадзін.

  • Пачатак актыўнай мабілізацыі суставаў (лодыжкі помпаў, згінанне калена) на POD 1-2.

Пратакол, які нясе вагу:

  • Частковая вага на працягу 6 тыдняў (адрэгуляваны на стабільнасць), прагрэсуючы ў поўным аб'ёме, калі з'яўляецца Callus.

Наступныя дзеянні: Клінічная/рэнтгеналагічная ацэнка на 2, 6 і 12 тыдняў.

Варыяцыі, характэрныя для брэнда


Depuy Synthes (Johnson & Johnson)

Штаб -кватэра: Рэйнхэм, штат Масачусэтс, ЗША

Флагманскія прадукты:

  • Экспертны цвік большеберцовой косткі (ETN) - прызначаны для ўстойлівасці пры складаных пераломах большеберцовой косткі.

  • T2 Tibial Nail - прапануе ўзмоцненую фіксацыю і сціск.

Ключавыя моцныя бакі: Моцныя НДДКР, глабальнае распаўсюджванне і інтэграцыя з рашэннямі траўмаў.

Лагатып-1
★★★★★
Depuy Synthes (Johnson & Johnson)
Экспертны цвік большеберцовы цвік (ETN)
T2 большеберцовы цвік

Стыкер

Штаб -кватэра: Каламазу, штат Мічыган, ЗША

Флагманскія прадукты:

  • T2 большеберцовой пазногцяў - модульная сістэма для пераломаў большеберцовой косткі.

  • Gamma3 большеберцовы цвік - спалучае ўнутрымедулярны цвік з варыянтамі блакавання.

Ключавыя моцныя бакі: Пашыраная робататэхніка (Мака), малаінвазіўныя рашэнні і моцны траўматычны партфель.

Лагатып-2
★★★★★
Стыкер
T2 Nail
Gamma3 Nail Nail 

Сміт і пляменнік

Штаб -кватэра: Лондан, Вялікабрытанія

Флагманскія прадукты:

  • Трыген -большеберцовы цвік - прызначаны для зручнасці ўстаўкі і ўстойлівасці.

  • Ім большеберцовое пазногці - унутрамедулярны фіксацыя для пераломаў большеберцовой косткі.

Ключавыя моцныя бакі: засяродзьцеся на спартыўнай медыцыне і траўмах, інавацыйных матэрыялах.

Лагатып-3
★★★★★
Сміт і пляменнік
Трыген большеберцовы пазногаць
ім большеберцовы цвік

Czmeditech

Штаб: Чанчжоу, Кітай

Флагманскія прадукты:

  • Дыстальная большеберцовая нутрамедулярны цвік (DTN) - аптымізаваны для дыстальных пераломаў.

  • Экспертны дыскаметравы пазногаць-высокатрывалы тытанавы сплаў.

  • Супрапатэлерны падыход з большеберцового нутрамедулярнага пазногця - малаінвазіўная ўстаўка.

  • Унутрамедулярны пазногаць з большеберцовой косткі - універсальныя варыянты фіксацыі.

Ключавыя моцныя бакі: эканамічна эфектыўныя рашэнні, пашырэнне глабальнай прысутнасці.

Лагатып-6
★★★★★
Czmeditech
Дыстальны большеберцовы интрамедуллярного цвіка (DTN)
Эксперт галёнкавай шыпшыны, інтрамедулярны пазногаць,
надпатэральны падыход большеберцового нутрамедулярнага пазногця большеберцовы пазногаць
пазногці пазногаць пазногцяў

Zimmer Biomet

Штаб -кватэра: Варшава, Індыяна, ЗША

Флагманскія прадукты:

  • ZNN TIBIAL NAIL - Анатамічная канструкцыя для паляпшэння.

  • Прыродная сістэма пазногцяў - імітуе натуральную касцяную механіку.

Ключавыя моцныя бакі: моцныя ў сумеснай рэканструкцыі, інтэграцыі біялагічных прэпаратаў і персаналізаваных рашэнняў.

Лагатып-4
★★★★★
Zimmer Biomet
ZNN большеберцовая
сістэма пазногцяў для пазногцяў

Orthofix

Штаб -кватэра: Льюісвіл, штат Тэхас, ЗША

Флагманскія прадукты:

  • Пазногці большеберцовой косткі (латэральны артапедычны пазногаць) - прызначаны для бакавога падыходу да ўваходу.

Ключавыя моцныя бакі: спецыялізуецца на стымуляцыі росту костак, карэкцыя дэфармацыі канечнасцяў.

Лагатып-5
★★★★★
Orthofix
Пазногаць з большеберцовой кошту (бакавы артапедычны пазногаць)

Выснова

CZMedItech прапануе комплексныя рашэнні для цвікоў большеберцовой косткі для праксімальных, дыстальных і складаных пераломаў, з інавацыйнымі канструкцыямі (напрыклад, шматнакіраванага блакіроўкі, надпатэлерны падыход), параўнальны з глабальнымі вядучымі брэндамі ў біямеханіцы і клінічнымі вынікамі.

Спасылкі

[1]. 德康医疗. 德康医疗胫骨骨折解决方案 —— 胫骨髓内钉 德康医疗, 26 верасня 2024 г., https://mp.weixin.qq.com/s/g7pe8xf-25zsvlbxbluc9q.

[2] .ао Фонд. (nd). Унутрамедулярны цвік для большеберцового вала простага спіральнага пералому [хірургічная тэхніка]. AO аператыўная спасылка. Праверана 10 ліпеня 2024 г., ад https://surgeryReference.aofoundation.org/orthopedic-trauma/adult-trauma/tibial-shaft/simple-fracture-spiral/intramedullary-ailing?searchurl=/searchResults

Звязаны блог

Звяжыцеся з намі

Звярніцеся да сваіх артапедычных экспертаў CZMeditech

Мы дапамагаем вам пазбегнуць падводных камянёў для дастаўкі якасці і ацэнкі вашай артапедычнай патрэбы, своечасовага і бюджэту.
Changzhou Meditech Technology Co., Ltd.

Прадукцыя

Абслугоўванне

Запыт зараз
© Аўтарскае права 2023 Changzhou Meditech Technology Co., Ltd. Усе правы абаронены.