Супрапатэлерны падыход да большеберцовога цвіка

Супрапатэлерны падыход да большеберцовой цвікі: усёабдымны дапаможнік

Пераломы большеберцовой косткі - гэта звычайныя траўмы, якія часта патрабуюць хірургічнага ўмяшання. Адным з самых папулярных хірургічных метадаў з'яўляецца выкарыстанне ўнутрымедулярных пазногцяў. Супрпатэлерны падыход большеберцовой даконнікі - гэта тэхніка, якая набыла папулярнасць у апошнія гады дзякуючы сваім некалькім перавагам. У гэтым артыкуле мы падрабязна разгледзім надпататэлерны падыход большеберцовой косткі, уключаючы яго перавагі, паказанні, хірургічную тэхніку, пасляаперацыйнае кіраванне і патэнцыйныя ўскладненні.

Змест

1. Уводзіны

2. Анатомія галёнкі

3. Паказанні да супрапатэлярнага падыходу большеберцового цвіка

4. Перавагі надпатэлярнага падыходу большеберцового цвіка

5. Прадказальная падрыхтоўка

6. Хірургічная методыка для надпатэлярнага падыходу большеберцового цвіка

7. Пастаратыўнае кіраванне

8. Патэнцыйныя ўскладненні

9. Параўнанне з іншымі метадамі

10. Выснова

11. FAQ

1. Уводзіны

Галёнкасць - адна з найбольш часта разбураных доўгіх костак у арганізме. Пераломы большеберцовой косткі часта патрабуюць хірургічнага ўмяшання з-за высокага рызыкі малыёна і несаюза. Інтрамедулярныя пазногці сталі залатым стандартам для лячэння пераломаў большеберцовой косткі з -за іх шматлікіх пераваг, уключаючы паляпшэнне стабільнасці і больш хуткі час гаення.

Супрапатэлерны падыход большеберцовой даконнікі - гэта тэхніка, якая набыла папулярнасць у апошнія гады дзякуючы сваім некалькім перавагам у параўнанні з іншымі метадамі. Гэты артыкул накіравана на тое, каб забяспечыць комплекснае кіраўніцтва па надпатэлярным падыходзе да большеберцового цвіка.

2. Анатомія галёнкі

Перш чым абмеркаваць супрапатэлерны падыход большеберцовога цвіка, важна зразумець анатомію большеберцовой косткі. Галёнкасць - большая з дзвюх доўгіх костак у ніжняй назе і мае вялікую частку вагі цела. Праксімальны канец большеберцовой косткі сфармуляваў з сцягна, утвараючы каленны сустаў, у той час як дыстальны канец артыкулюецца з фібулай і талусам, утвараючы галёнкаступнёвы стык.

У большеберцовой косткі ёсць інтрамедулярны канал, які праходзіць па яго даўжыні. Канал шырэйшы на праксімальным канцы і звужаецца да дыстальнага канца. У гэтым канале ўстаўляецца ўнутрымедулярны цвік.

3. Паказанні да супрапатэлярнага падыходу большеберцового цвіка

Супрапатэлерны падыход большеберцового цвіком паказаны для лячэння розных пераломаў большеберцовой косткі, у тым ліку:

• Дыстальныя трэція большеберцовыя пераломы

• Праксімальныя пераломы большеберцовой косткі

• Пераломы большеберкотра

• Касыя пераломы

• Спіральныя пераломы

• Абгрунтаваныя пераломы

• Пераломы са значным дэфектам кары

4. Перавагі супрапатэлярнага падыходу большеберцового цвіка

Супрпатэлерны падыход большеберцового цвіка прапануе некалькі пераваг у параўнанні з іншымі метадамі, у тым ліку:

• Палепшанае зніжэнне пералому: надпатэральны падыход дазваляе лепш візуалізаваць месца пералому, што прыводзіць да паляпшэння зніжэння пералому.

• Зніжэнне страты крыві: надпатэлерны падыход прадугледжвае менш рассяканне мяккіх тканін, што прыводзіць да зніжэння страты крыві падчас аперацыі.

• Зніжаны рызыка заражэння: супрапатэлерны падыход зніжае рызыку заражэння, пазбягаючы каленнага сустава, што з'яўляецца патэнцыяльнай крыніцай заражэння.

• Зніжэнне рызыкі атрымання цялесных сухажылляў: супрапатэлерны падыход дазваляе пазбегнуць сухажыллі надкостка, зніжаючы рызыку траўмы гэтай важнай структуры.

• Больш хуткае выздараўленне: пацыенты, якія падвяргаюцца супрапатэлярным падыходзе да большеберцовой пазногцяў, як правіла, аднаўляюцца хутчэй і маюць больш кароткае знаходжанне ў бальніцы ў параўнанні з тымі, хто праходзіць іншыя метады.

5. Прадстаўная падрыхтоўка

Перш чым перанесці супрапатэлерны падыход да большеберцовой пазногцяў, пацыенты, як правіла, праходзяць некалькі перад аперацыйнай падрыхтоўкай. Гэта будзе ўключаць дбайную гісторыю хваробы, фізічны агляд і даследаванні візуалізацыі, такія як рэнтгенаўскія прамяні, КТ або МРТ-сканаванне, каб ацаніць ступень і месца пералому.

Пацыенты таксама могуць прайсці папярэднія выпрабаванні крыві і іншыя лабараторныя даследаванні, каб ацаніць іх агульнае здароўе і вызначыць любыя ранейшыя медыцынскія ўмовы, якія могуць паўплываць на іх аперацыю і выздараўленне.

Для пацыентаў важна паведаміць хірурга пра любыя лекі, якія яны прымаюць, у тым ліку лекі і дабаўкі без рэцэпту, бо некаторыя лекі могуць быць спынены перад аперацыяй з-за рызыкі крывацёку і іншых ускладненняў.

Пацыентам таксама можна параіць кінуць паліць і пазбегнуць алкаголю на працягу тыдняў, якія прыводзяць да аперацыі, паколькі гэтыя рэчывы могуць перашкаджаць працэсу лячэння і павялічыць рызыку ўскладненняў.

6. Хірургічная методыка для надпатэлярнага падыходу большеберцового цвіка

Супрапатэлерны падыход да большеберцовой пазногцяў звычайна праводзіцца пры агульнай анестэзіі і можа завяршыць некалькі гадзін. Хірургічная методыка ўключае ў сябе наступныя этапы:

1. Пацыент размешчаны на аперацыйным стале ў становішчы лежачы, з пацярпелай ножкай узвышаецца і падтрымліваецца трымальнікам ног.

2. Невялікі разрэз зроблены ў скуры крыху вышэй кубка, і накіроўвалы провад устаўляецца праз скуру і ў інтрамедулярны канал большеберцовой косткі.

3. Для падрыхтоўкі канала для ўстаўкі пазногця выкарыстоўваецца пераапранальнік.

4. Затым цвік устаўлены праз разрэз і накіроўваецца ў канал пры дапамозе флюараскопа.

5. Пасля таго, як цвік усталяваны, замацавальныя шрубы ўстаўляюцца праз цвік і ў косць, каб замацаваць яго на месцы.

6. Затым разрэз зачынены, а нага іммобілізуецца пры дапамозе адлівання або дужкі.

7. Пасляаперацыйнае кіраванне

Пасля супрапатэлярнага падыходу большеберцовой пазногцяў, пацыенты звычайна праводзяць некалькі дзён у бальніцы для маніторынгу і барацьбы з болем. Ім рэкамендуецца падтрымліваць здзіўленую нагу і пазбегнуць надзявання вагі на працягу некалькіх тыдняў.

Пацыентам таксама будуць прадастаўлены практыкаванні, каб дапамагчы ўмацаваць мышцы вакол калена і прадухіліць калянасць. Фізіятэрапію таксама могуць быць рэкамендаваны, каб дапамагчы пацыентам аднавіць поўны спектр руху і трываласці ў здзіўленай назе.

Пацыенты будуць даваць болевыя прэпараты і антыбіётыкі па меры неабходнасці для барацьбы з болем і прадухіленнем заражэння. Наступныя сустрэчы будуць плануецца сачыць за працэсам лячэння і ацаніць любыя ўскладненні.

8. Патэнцыйныя ўскладненні

Як і пры любым аперацыі, існуюць патэнцыйныя рызыкі і ўскладненні, звязаныя з супрапатэлярным падыходам да большеберцовой пазногцяў. Гэта можа ўключаць:

• Інфекцыя

• Крыватачэнне

• Пашкоджанне нерва

• Кроў згусткі

• Затрымка вылячэння

• Несаюз альбо парушэнне пералому

• Збой абсталявання

Для пацыентаў важна абмеркаваць гэтыя рызыкі са сваім хірургам і выконваць усе да- і пасляаперацыйныя інструкцыі, каб мінімізаваць рызыку ўскладненняў.

9. Параўнанне з іншымі метадамі

Супрпатэлерны падыход большеберцового цвіка - адзін з некалькіх метадаў, якія выкарыстоўваюцца для лячэння пераломаў большеберцовой косткі. Іншыя метады ўключаюць інфрапатэральны падыход да большеберцового пазногця, рэтраградны цвік большеберцовой косткі, а таксама пласціна і шрубавая фіксацыя.

У той час як кожная методыка мае свае перавагі і недахопы, надпотэлерны падыход большеберцового цвіка прапануе некалькі унікальных пераваг, уключаючы паляпшэнне зніжэння пералому, зніжэнне страты крыві і зніжэнне рызыкі заражэння інфекцыяй і пашкоджаннем сухажылляў.

10. Выснова

Супрпатэлерны падыход да большеберцового цвіка з'яўляецца папулярнай хірургічнай методыкай лячэння пераломаў большеберцовой косткі. Ён прапануе некалькі пераваг у параўнанні з іншымі метадамі, у тым ліку палепшаным зніжэннем пералому, зніжэннем страты крыві і зніжэннем рызыкі заражэння і пашкоджання сухажылляў.

Аднак, як і ў любым аперацыі, існуюць патэнцыйныя рызыкі і ўскладненні, і для пацыентаў важна ўважліва разгледзець іх варыянты і абмеркаваць іх са сваім хірургам, каб прыняць абгрунтаванае рашэнне.

11. FAQ

1. Колькі займае супрапатэлерны падыход да большеберцовой пазногцяў?

   
   

   Хірургічна звычайна займае некалькі гадзін.

   
   

2. Колькі часу патрабуецца, каб аднавіцца пасля супрапатэлярнага падыходу да большеберцовой пазногцяў?

   
   

   Час аднаўлення можа вар'іравацца ў залежнасці ад ступені пералому і здольнасці вылячэння асобнага пацыента, але звычайна спатрэбіцца некалькі месяцаў, каб косці цалкам вылечваліся.

   
   

3. Які ўзровень паспяховасці супрапатэлярнага падыходу да большеберцовой пазногцяў?

   
   

   Узровень паспяховасці хірургічнага ўмяшання, як правіла, высокі, але можа мяняцца ў залежнасці ад абставін асобнага пацыента і ступені пералому.

   
   

4. Ці спатрэбіцца мне фізіятэрапія пасля супрапатэлярнага падыходу да большеберцовой пазногцяў?

   
   

   Фізіятэрапія можа быць рэкамендавана, каб дапамагчы вам вярнуць сабе поўны спектр руху і трываласці ў здзіўленай назе.

   
   

5. Ці ёсць якія-небудзь нехірургічныя варыянты лячэння пераломаў большеберцовой косткі?

   
   

   У некаторых выпадках могуць быць выкарыстаны нехірургічныя варыянты, як ліццё або падшыўка, могуць быць выкарыстаны для лячэння пераломаў большеберцовой косткі, але гэта будзе залежаць ад абставін асобнага пацыента.