ስርዓት ምዕባለ ቲብያል ቱቤሮሲቲ (TTA)

ቲብያል ቱቤሮሲቲ ኣድቫንስመንት (TTA) ሲስተም: ዘመናዊ መጥባሕታዊ ሜላ ንጽገና መስቀላዊ ልጋም ከልቢ

መእተዊ

ቅድመ-መስቀላዊ ልጋመንት (ACL) ሓደ ካብቶም ኣብ ድሕሪት መሓውር ከልቢ ብብዝሒ ዝጎድኡ ልጋማት ኮይኑ፡ ናብ ዘይምርግጋእ መላግቦ፡ ቃንዛ፡ ኣብ መወዳእታ ድማ ናብ ምብስባስ መላግቦ ሕማም (DJD) የስዕብ። መብዛሕትኡ ግዜ ምርግጋእ ንምምላስን ኣብ መላግቦ ዝያዳ ጉድኣት ንኸይበጽሕን መጥባሕታዊ ምትእትታው የድሊ። ሓደ ካብቶም ዳሕረዎት ናይ መጥባሕቲ ሜላታት ንጽገና ከልቢ ኤሲኤል፡ ቲብያል ቱቤሮሲቲ ኣድቫንስመንት (TTA) ስርዓት ኮይኑ፡ እዚ ስርዓት እዚ፡ ስራሕ መላግቦ ኣብ ምምሕያሽ፡ ቃንዛ ኣብ ምንካይን ድሕሪ መጥባሕቲ ዝፍጠሩ ጸገማት ኣብ ምንካይን ዘለዎ ውጽኢታዊነት ተፈታውነት ረኺቡ ኣሎ። ኣብዚ ጽሑፍ እዚ፡ ኣብ ስርዓት TTA፡ መትከላቱ፡ ኣተገባብርኡ፡ ረብሓታቱን ድሩትነቱን ብዕምቆት ክንምርምር ኢና።

ኣናቶሚን ፊዚዮሎጂን ናይ ከልቢ ስቲፍል መላግቦ

ቅድሚ ናብ ስርዓት TTA ምእታውና፡ ኣናቶሚን ፊዚዮሎጂን ናይቲ ናይ ከልቢ ስቲፍል መላግቦ ምርዳእ ወሳኒ እዩ። ስቲፍል መላግቦ ማዕረ መላግቦ ብርኪ ሰብ ኮይኑ ብዓጽሚ ፌሙር፡ ቲብያን ፓቴላን ዝቖመ እዩ። ኤሲኤል፡ ቲብያ ብተዛማዲ ምስ ፌሙር ንቕድሚት ከይንሳፈፍ ብምክልኻል ነቲ መላግቦ ናይ ምርግጋእ ሓላፍነት ኣለዎ። ኣብ ኣኽላባት፡ ኤሲኤል ኣብ ውሽጢ ካፕሱል መላግቦ ዝርከብ ኮይኑ፡ ምስ ኣዕጽምቲ ፌሙርን ቲብያን ብዝጣበቑ ጽሕግታት ኮላጅን ዝቖመ እዩ።

ምፍጣር ሕማም ምብታኽ ACL ኣብ ኣኽላባት

ኣብ ኣኽላባት ምብታኽ ACL ብዝተፈላለዩ ምኽንያታት፡ ማለት ጀነቲክስ፡ ዕድመ፡ ስብሒ፡ ኣካላዊ ምንቅስቓስን ስንባደን ክኽሰት ይኽእል። እቲ ACL ምስ ዝብተኽ፡ ዓጽሚ ቲብያ ንቕድሚት ይንሳፈፍ፡ እዚ ድማ እቲ መላግቦ ዘይርጉእ ከም ዝኸውን ይገብሮ፡ ውጽኢቱ ድማ ቃንዛ፡ ነድሪ፡ ኣብ መወዳእታ ድማ DJD የስዕብ። ከም ዕረፍቲ፡ መድሃኒትን ኣካላዊ ፍወሳን ዝኣመሰለ ዓቃባዊ ምሕደራ፡ ቃንዛ ንምቅላል ክሕግዝ ይኽእል እዩ፡ እንተኾነ ግን ነቲ መሰረታዊ ጸገም ዘይምርግጋእ መላግቦ ኣይምልስን እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ ምርግጋእ ንምምላስን ኣብ መላግቦ ዝያዳ ጉድኣት ንኸይበጽሕን መጥባሕታዊ ምትእትታው የድሊ።

መትከላት ስርዓት ት.ቲ.ኤ

ስርዓት TTA ንጽገና ACL ከልቢ ዝውዕል ዘመናዊ መጥባሕታዊ ሜላ ኮይኑ፡ ኩርናዕ ናይቲ ቲብያል ፕላቶ ብምቕያር ምርግጋእ መላግቦ ንምምላስ ዝዓለመ እዩ። ቲብያል ፕላቶ ምስ ዓጽሚ ቲብያ ዝራኸብ ላዕለዋይ ገጽ ዓጽሚ ቲብያ ኮይኑ ምስ ዓጽሚ ፌሙር ተተሓሒዙ ስቲፍል መላግቦ ይፈጥር። ኣብቶም ACL ምብታኽ ዘለዎም ኣኽላባት፡ እቲ ቲብያል ፕላቶ ንታሕቲ ይዘውር፡ እዚ ድማ ዓጽሚ ቲብያ ብተዛማዲ ምስ ዓጽሚ ፌሙር ንቕድሚት ክስሕብ ይገብሮ። ስርዓት TTA ነቲ ቲብያል ቱቤሮሲቲ ዝበሃል ኣብ ትሕቲ መላግቦ ብርኪ ዝርከብ ዓጽሚ ጐሊሑ ምቑራጽን ንቕድሚት ምግስጋስን መኣዝን ናይቲ ቲብያል ፕላቶ ንምውሳኽ የጠቓልል። እቲ ምዕባለ ብናይ ታይታንየም ጓጓን ሽጉጥን ተጠቒምካ ዝረጋጋእ ኮይኑ፡ እዚ ድማ ንሕውየትን ምትሕውዋስን ዓጽሚ የደንፍዕ።

ብልጫታት ስርዓት TTA

ስርዓት TTA ካብ ባህላዊ ሜላታት ጽገና ACL ከም ቲብያል ፕላቶ ሌቨሊንግ ኦስቲዮቶሚ (TPLO)ን ኤክስትራካፕሱላር ጽገናን ዝኣመሰሉ ሓያሎ ብልጫታት ይህብ። ቀዳማይ፡ ስርዓት TTA ብባዮሜካኒካዊ ኣገባብ ዝያዳ ጽቡቕ እዩ፡ ምኽንያቱ ንመኣዝን ናይቲ ቲብያል ፕላቶ ይቕይር፡ እዚ ድማ ቀንዲ ጠንቂ ምብታኽ ACL ዝኾነ ንቕድሚት ቲብያል ድፍኢት ይከላኸል። ካልኣይ፡ ስርዓት TTA ነቲ ተወላዲ ACL ይዕቅቦ፡ እዚ ድማ ንሓደጋታት ከም ረኽሲ፡ ውድቀት ግራፍትን ውድቀት ምትካልን ዝኣመሰሉ ጸገማት ይንክዮ። ሳልሳይ፡ ስርዓት TTA ድሕሪ መጥባሕቲ ብኣግኡ ክብደት ምጽዋርን ምሕዋይን ዘኽእል ኮይኑ፡ እዚ ድማ ንስራሕ መላግቦ ዘመሓይሽን ናይ ምሕዋይ ግዜ ዝቕንስን እዩ። ራብዓይ፡ ስርዓት TTA ንኹሉ ዓቐንን ዓሌትን ዘለዎም ኣኽላባት ዝምችእ ኮይኑ፡ ንውልቃዊ ድሌታት ክሰማማዕ ስለ ዝኽእል።

ድሩትነት ስርዓት TTA

ከም ዝኾነ ናይ መጥባሕቲ ሜላ፡ ስርዓት ቲቲኤ ድሩትነቱን ክመጽእ ዝኽእል ጸገማትን ኣለዎ። እቲ ዝበዝሐ ዝረአ ጸገም ውድቀት ምትካል ስጋ ኮይኑ፡ ብሰንኪ መካኒካዊ ጸቕጢ፡ ረኽሲ ወይ ድኹም ምሕዋይ ዓጽሚ ክኽሰት ይኽእል። ውድቀት ምትካል መላግቦ ዘይምርግጋእ፡ ቃንዛን ኣድላይነት መጥባሕቲ ምኽላስን ከስዕብ ይኽእል።

ካልኦት ክህልዉ ዝኽእሉ ጸገማት ናይቲ ስርዓት TTA፡ ስንብራት ክሬስት ቲብያል፡ ፓተላር ቴንዶናይትስን ምፍሳስ መላግቦን ይርከብዎም። ብተወሳኺ፡ ስርዓት TTA ፍሉይ ስልጠናን ክእለትን ዝሓትት ዝተሓላለኸ ሜላ መጥባሕቲ ኮይኑ፡ ኣብ ገለ ክሊኒካት ሕክምና እንስሳታት ንህላወኡ ክድርት ይኽእል። ብተወሳኺ፡ ስርዓት TTA ካብ ካልኦት ሜላታት ጽገና ACL ዝኸበረ ኮይኑ፡ ንገለ ወነንቲ እንስሳ ዘቤት ዘይከኣል ክኸውን ይኽእል።

ሕጹያት ስርዓት TTA

እቲ ስርዓት TTA ንኣኽላባት ምብታኽ ACLን ዘይምርግጋእ መላግቦን ከምኡ’ውን ነቶም ብሓንሳብ ንብዓት መንሽሮ ወይ DJD ንዘለዎም ምቹእ እዩ። እቲ ምቹእ ሕጹይ ስርዓት TTA ልዕሊ 15 ኪሎ ክብደት ኣካላት ዘለዎ ከልቢ እዩ፡ ምኽንያቱ ንኣሽቱ ኣኽላባት ነቲ ናይ ታይታንየም ጓጓ ንምድጋፍ እኹል ጽፍሒ ዓጽሚ ክህልዎም ኣይክእልን እዩ። ብተወሳኺ፡ ስርዓት TTA ንኣኽላባት ከቢድ ፓተላር ሉክሰሽን፡ ከቢድ ክራንያል ክሩሲየት ሊጋመንት (CCL) ዲጀነሬሽን፡ ወይ ሚድያል ፓተላር ሉክሰሽን ዘለዎም ኣኽላባት ኣይምከርን።

ቅድሚ መጥባሕቲ ዝግበር ገምጋምን ውጥንን።

እቲ ከልቢ ቅድሚ ስርዓት TTA ምግባሩ፡ ቅድሚ መጥባሕቲ ምሉእ ኣካላዊ መርመራ፡ ሬድዮግራፊ ምስልን መርመራ ላቦራቶሪን ሓዊሱ ዕሙቕ ዝበለ ገምጋም ክገብር ኣለዎ። እቲ ሬድዮግራፊክ ምስሊ ንኽልቲኡ ስቲፍል ጆይንት ቪውስን ሂፕ ቪዥንን ከጠቓልል ኣለዎ፡ እዚ ድማ ተጓናጺፍካ ዝፍጠር ዲስፕላዝያ ሂፕ ዲስፕላዝያ ወይ ኣርትራይተስ ንምውጋድ እዩ። ብተወሳኺ፡ እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ነቲ መጥባሕቲ ብጥንቃቐ ክውጥኖ ኣለዎ፡ እዚ ድማ ንዓቐንን ኣቀማምጣን ናይቲ ታይታንየም ጓጓ፡ መጠን ምዕባለ ቲብያል ቱቦሮሲቲ፡ ከምኡ’ውን ዓይነት መደንዘዝን ምቁጽጻር ቃንዛን ሓዊሱ እዩ።

ሜላ መጥባሕቲ

ስርዓት TTA ብቴክኒካዊ መዳይ ዝሓትት ናይ መጥባሕቲ ሜላ ኮይኑ ፍሉይ ስልጠናን ክእለትን ዝሓትት እዩ። እቲ መጥባሕቲ ኣብ ትሕቲ ሓፈሻዊ መደንዘዚ ይፍጸም፣ እቲ ከልቢ ድማ ኣብ ድሕሪት ምድቃስ ይቕመጥ። እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ኣብ ልዕሊ ቲብያል ቱቤሮሲቲ ምቑራጽ ብምግባር ነቲ ፓተላር ቴንዶን ካብቲ ቱቤሮሲቲ ይፈልዮ። ብድሕሪኡ እቲ ቱቦሮሲቲ ብፍሉይ ስሕለት ተጠቒምካ ይቑረጽ፣ ኣብ ልዕሊ እቲ ዝተቖርጸ ድማ ናይ ታይታንየም ጓጓ ይቕመጥ። እቲ ጓጓ ብሽጉጥ ተጠቒምካ ይተኣሳሰር፣ እቲ ፓተላር ቴንዶን ድማ ምስቲ ቱቦሮሲቲ ዳግማይ ይተሓሓዝ። ብድሕሪኡ እቲ መላግቦ ምርግጋእ ይምርመር፣ እቲ ምቑራጽ ድማ ስፌት ወይ ስቴፕል ተጠቒምካ ይዕጾ።

ድሕሪ መጥባሕቲ ዝግበር ክንክንን ምሕዋይን።

ድሕሪ መጥባሕቲ፡ እቲ ከልቢ ኣብ መድሃኒት ቃንዛን ጸረ-ነፍሳትን ይቕመጥ፡ እቲ መላግቦ ድማ ሕበጥ፡ ቃንዛ ወይ ረኽሲ እንተሃልይዎ ይከታተል። እቲ ከልቢ ድሕሪ መጥባሕቲ ብቕጽበት ኣብቲ ዝተጎድአ መሓውር ክብደት ክስከም ይፍቀደሉ፡ ኣብተን ቀዳሞት ሒደት ሰሙናት ግን ድሩት ምንቅስቓስ ክገብር ይምከር። እቲ ከልቢ ኣብ መትሓዚ ክቕመጥን ካብ ምዝላል፡ ክጎዪ ወይ መደያይቦ ከይድይብ ክከላኸል ኣለዎ። ኣካላዊ ፍወሳ፡ እንተላይ passive range of motion exercises and controlled exercise፡ ድሕሪ መጥባሕቲ ኣብ ውሽጢ ሒደት መዓልታት ክጅምር ኣለዎ፡ እዚ ድማ ስራሕ መላግቦ ንምምሕያሽን ምብስባስ ጭዋዳታት ንምክልኻልን እዩ። መስርሕ ሕውየት ንምክትታልን ክህልዉ ዝኽእሉ ጸገማት ንምፍላጥን ምስቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ስሩዕ ምክትታል ምብጻሕ ኣድላዪ እዩ።

መደምደምታ

ስርዓት ቲብያል ቱቤሮሲቲ ኣድቫንስመንት (TTA) ንጽገና ከልቢ ኤሲኤል ዝውዕል ዘመናዊ መጥባሕታዊ ሜላ ኮይኑ፡ ኩርናዕ ቲብያል ፕላቶ ብምቕያር ምርግጋእ መላግቦ ንምምላስ ዝዓለመ እዩ። ስርዓት TTA ካብ ባህላዊ ሜላታት ጽገና ACL ሓያሎ ብልጫታት ይህብ፣ እዚ ድማ ባዮሜካኒካዊ ጽሬት፣ ምዕቃብ ናይቲ ተወላዲ ACLን ብኣግኡ ድሕሪ መጥባሕቲ ዝግበር ምሕዋይን ይርከብዎም። ይኹን እምበር ስርዓት TTA ድሩትነቱን ክህልዉ ዝኽእሉ ሕልኽላኻትን ስለዘለዎ ፍሉይ ስልጠናን ክእለትን ዝሓትት እዩ። ስለዚ ስርዓት TTA ንኽግበር ውሳነ ቅድሚ መጥባሕቲ ዕሙቕ ዝበለ ገምጋምን ምስ ብቑዕ ሓኪም መጥባሕቲ እንስሳታትን ድሕሪ ምምኽኻርን ክኸውን ይግባእ።