Pergala Pêşveçûna Tuberosity Tibial (TTA): Teknîkîyek Serpêhatî ya Nûjen Ji bo Tamîrkirina Ligamenta Xaçerê ya Canine
Pêşkêş
Ligamenta xaçparêz a pêşiyê (ACL) yek ji wan lîgamentên ku bi gelemperî birîndar dibin di lingê paşîn de ye, ku dibe sedema bêîstîqrar, êş û di dawiyê de nexweşiya movika dejenerasyonê (DJD). Ji bo vegerandina aramiyê û pêşîgirtina zirara zêde ya movikê bi gelemperî destwerdana neştergerî hewce ye. Yek ji nûtirîn teknîkên neştergerî yên ji bo tamîrkirina ACL-ya kenîn pergala Pêşveçûna Tibial Tuberosity (TTA) ye, ku ji ber bandora wê ya di baştirkirina fonksiyona hevbeş, kêmkirina êş û kêmkirina tevliheviyên piştî emeliyatê de populerbûnek bidest xistiye. Di vê gotarê de, em ê di pergala TTA, prensîb, serîlêdan, feydeyên û tixûbên wê de kûrtir bigerin.
Anatomî û Fîzolojiya Hevbendiya Stifle ya Canine
Berî ku em di pergala TTA-yê de bigerin, girîng e ku em anatomî û fîzyolojiya movika kenîn fêhm bikin. Hevala stifle hevwateya çokê mirov e û ji hestiyên femur, tibia û patella pêk tê. ACL berpirsiyariya stabîlkirina movikê ye bi rêgirtina li ber şûştina tibia ber bi femurê ve. Di kûçikan de, ACL di hundurê kapsula hevbeş de ye û ji fîberên kolajenê yên ku bi hestiyên femur û tibia ve girêdayî ye pêk tê.
Pathogenesis of ACL Rapture in Dogs
Di kûçikan de qutbûna ACL dikare ji ber sedemên cihêreng çêbibe, di nav de genetîk, temen, qelewbûn, çalakiya laşî, û trawma. Dema ku ACL diqelişe, hestiyê tibia ber bi pêş ve diqelişe, dibe sedema ku movik bêîstiqrar bibe, û di encamê de êş, iltîhaba, û di dawiyê de DJD çêdibe. Rêvebiriya muhafezekar, wekî mayîn, derman, û tedawiya laşî, dikare alîkariya kêmkirina êşê bike, lê ew pirsgirêka bingehîn a bêîstiqrariya hevbeş çareser nake. Ji bo vegerandina aramiyê û pêşîgirtina zirara zêde ya movikê bi gelemperî destwerdana neştergerî hewce ye.
Prensîbên Sîstema TTA
Pergala TTA ji bo tamîrkirina ACL-ya kenîn teknîkek neştergerî ya nûjen e ku armanc dike ku bi guheztina goşeya deşta tibial aramiya hevbeş vegerîne. Deşta tibial rûxara jorîn a hestiyê tibia ye ku bi hestiyê femurê ve tê girêdan da ku movika stûyê çêbike. Di kûçikên bi şkestîna ACL de, deşta tibial ber bi jêr ve diçe, dibe sedema ku hestiyê tibia li gorî hestiyê femur ber bi pêş ve biçe. Pergala TTA qutkirina tîrêjê tibial, pêşangeha hestî ya ku li binê movika çokê ye, û pêşvebirina wê ber bi pêş ve vedihewîne da ku goşeya deşta tibial zêde bike. Pêşveçûn bi karanîna qefesek titanium û pêçan tê stabîlkirin, ku başbûna hestî û hevgirtinê pêşve dike.
Avantajên Sîstema TTA
Pergala TTA li ser teknîkên tamîrkirina ACL-ê yên kevneşopî, wekî osteotomiya astêkirina plakaya tibial (TPLO) û tamîrkirina ekstrakapsular, gelek feydeyan pêşkêşî dike. Pêşîn, pergala TTA ji hêla biyomekanîkî ve bêtir saxlem e, ji ber ku ew goşeya plakaya tibial diguhezîne da ku pêşî li lêdana tibial a pêş bigire, ku sedema sereke ya şkandina ACL ye. Ya duyemîn, pergala TTA ACL-ya xwecihî diparêze, xetera tevliheviyên wekî enfeksiyonê, têkçûna graftê, û têkçûna implantê kêm dike. Sêyemîn, pergala TTA destûrê dide pêşîgirtina giraniya piştî emeliyatê û rehabîlîtasyonê, ku fonksiyona hevbeş baştir dike û dema başbûnê kêm dike. Çaremîn, pergala TTA ji bo kûçikên ji her mezinahî û nîjadan maqûl e, ji ber ku ew dikare li gorî hewcedariyên kesane were xweş kirin.
Sînorên Sîstema TTA
Mîna her teknîka cerrahî, pergala TTA xwedan sînorkirin û tevliheviyên potansiyel e. Tevliheviya herî gelemperî têkçûna implantê ye, ku dikare ji ber stresa mekanîkî, enfeksiyonê, an başbûna hestî ya xirab çêbibe. Têkçûna implantê dikare bibe sedema bêîstîqrara movik, êş û hewcedariya neştergeriya revîzyonê.
Tevlîheviyên din ên potansiyel ên pergala TTA di nav de şikestina girêka tibial, tendonitis patellar, û efusiona hevbeş hene. Wekî din, pergala TTA teknolojiyek bijîjkî ya tevlihev e ku pêdivî bi perwerdehî û pisporiya pispor heye, ku dibe ku hebûna wê li hin klînîkên veterîneriyê sînordar bike. Wekî din, pergala TTA ji teknîkên din ên tamîrkirina ACL-ê bihatir e, ku dibe ku ji bo hin xwediyên heywanan ne pêkan be.
Namzetên ji bo Sîstema TTA
Pergala TTA ji bo kûçikên bi şikestinek ACL û bêîstîqrara hevbeş, û hem jî yên ku bi hêstirên meniskal an DJD re hevdem in minasib e. Namzedê îdeal ji bo pergala TTA kûçikek e ku giraniya laşê wî ji 15 kg mezintir e, ji ber ku kûçikên piçûktir dibe ku têra girseya hestî nebin ku piştgiriyê bidin qefesa titanium. Digel vê yekê, pergala TTA ji bo kûçikên bi lûksasyona patellar a giran, dejenerasyona giran a ligamenta xaç a kranial (CCL), an lûksasyona patellar a navîn nayê pêşniyar kirin.
Nirxandin û Plansaziya Berî Operasyonê
Berî ku hûn pergala TTA-ê derbas bikin, kûçik pêdivî ye ku nirxandinek pêş-operasyonê ya bêkêmasî bike, tevî muayeneyek laşî ya bêkêmasî, wênekêşiya radyografî, û ceribandina laboratîfê. Pêdivî ye ku wênekêşiya radyografîk hem dîmenên hevbeş û hem jî nerînên hipê bihewîne da ku hevdemî dîsplaziya hipê an gewrîtis derxe holê. Digel vê yekê, cerrah divê bi baldarî neştergeriyê plansaz bike, di nav de mezinahî û pozîsyona qefesa titanium, hêjeya pêşkeftina tîrêjiya tibial, û celebê anesthesiya û rêveberiya êşê.
Teknîkî Surgical
Pergala TTA teknolojiyek bijîjkî ya teknîkî ye ku pêdivî bi perwerdehî û pisporiya pispor heye. Neştergerî di bin anesthesiya giştî de tê kirin, û kûçik di dorsalê de tê danîn. Bijîjk birînekê li ser tûba tibial çêdike û tendona patellarê ji zikê vediqetîne. Dûv re tîrêj bi karanîna sawek pispor tê qut kirin, û qefesek titanium li ser birînê tê danîn. Qefes bi karanîna pêçan tê vegirtin, û tendona patellar ji nû ve bi tîrêjê ve tê girêdan. Dûv re hevgirtin ji bo îstîqrarê tê kontrol kirin, û qutbûn bi karanîna dirûn an stûnan tê girtin.
Lênêrîn û Rehabîlîtasyona Piştî Operasyonê
Piştî emeliyatê, kûçik li ser dermanên êş û antîbiyotîkan tê danîn, û movik ji bo werimandin, êş an enfeksiyonê tê şopandin. Destûr tê dayîn ku kûçik tavilê piştî emeliyatê giraniya xwe li ser lingê bi bandor hilgire, lê çalakiya sînorkirî ji bo çend hefteyên pêşîn tê pêşniyar kirin. Divê kûçik li ser lingan bê girtin û rê li ber bazdana, bazdana an hilkişîna derenceyan bê girtin. Terapiya fizîkî, di nav de temrînên tevgerê yên pasîf û werzîşêya kontrolkirî, divê di nav çend rojan de piştî emeliyatê dest pê bike da ku fonksiyona hevbeş baştir bike û pêşî li atrofiya masûlkeyê bigire. Serdanên birêkûpêk bi bijîjk re ji bo şopandina pêvajoya saxbûnê û tespîtkirina tevliheviyên potansiyel hewce ne.
Xelasî
Pergala Tibial Tuberosity Advancement (TTA) teknolojiyek cerrahî ya nûjen e ji bo tamîrkirina ACL-ya kaniyê ku armanc dike ku bi guheztina goşeya deşta tibial aramiya hevbeş vegerîne. Pergala TTA li ser teknîkên tamîrkirina ACL-ya kevneşopî gelek feydeyan pêşkêşî dike, di nav de dengê biomekanîkî, parastina ACL-ya xwecî, û rehabîlîtasyona zû ya piştî emeliyatê. Lêbelê, pergala TTA xwedan sînorkirin û tevliheviyên potansiyel e, û ew perwerdehî û pisporiya pispor hewce dike. Ji ber vê yekê, divê biryara derbasbûna pergala TTA-yê piştî nirxandinek pêş-operasyonek bêkêmasî û şêwirdarî bi bijîjkek veterînerek jêhatî were girtin.
