داس سۆڭىكىنىڭ ئۆسۈشىنى ئىلگىرى سۈرۈش سىستېمىسى (TTA) سىستېمىسى: كانىيى كرېست كېسىلىنى ئەسلىگە كەلتۈرۈشنىڭ زامانىۋى ئوپېراتسىيە تېخنىكىسى
تونۇشتۇرۇش
ئالدى كرىستال پەردە (ACL) كانىيى ئارقا ئەزالىرىدا ئەڭ كۆپ زەخىملەنگەن ئەزالارنىڭ بىرى بولۇپ ، بوغۇم مۇقىمسىزلىقى ، ئاغرىق ۋە ئاخىرىدا چېكىنىش خاراكتېرلىك بوغۇم كېسەللىكلىرى (DJD) نى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. مۇقىملىقنى ئەسلىگە كەلتۈرۈش ۋە بوغۇمنىڭ تېخىمۇ بۇزۇلۇشىنىڭ ئالدىنى ئېلىش ئۈچۈن دائىم ئوپېراتسىيەگە ئارىلىشىش تەلەپ قىلىنىدۇ. كانىنى ACL رېمونت قىلىشتىكى ئەڭ يېڭى ئوپېراتسىيە تېخنىكىسىنىڭ بىرى تىببىي تۇبېركۇليوزنى ئىلگىرى سۈرۈش سىستېمىسى (TTA) سىستېمىسى بولۇپ ، ئۇ بىرلەشمە ئىقتىدارنى ياخشىلاش ، ئاغرىقنى پەسەيتىش ۋە ئوپېراتسىيىدىن كېيىنكى ئەگەشمە كېسەللىكلەرنى ئازايتىش ئۈنۈمى سەۋەبىدىن ئالقىشقا ئېرىشتى. بۇ ماقالىدە بىز TTA سىستېمىسى ، ئۇنىڭ پرىنسىپلىرى ، قوللىنىشلىرى ، پايدىسى ۋە چەكلىمىلىرىنى تېخىمۇ چوڭقۇرلاپ ئۆتىمىز.
كاناي بوغۇمى بوغۇمىنىڭ ئاناتومىيىسى ۋە فىزىئولوگىيىسى
بىز TTA سىستېمىسىغا كىرىشتىن بۇرۇن ، كاناي بوغۇمىنىڭ بوغۇمىنىڭ ئاناتومىيىسى ۋە فىزىئولوگىيىسىنى چۈشىنىش تولىمۇ مۇھىم. بوغۇم بوغۇمى ئىنسانلارنىڭ تىز بوغۇمىغا باراۋەر بولۇپ ، تۈك ، داس سۆڭىكى ۋە دانىخورەك سۆڭىكىدىن تەركىب تاپقان. ACL داس سۆڭىكىنىڭ مۈڭگۈز پەردىسىگە سېلىشتۇرغاندا سىيرىلىپ كېتىشىنىڭ ئالدىنى ئېلىش ئارقىلىق بوغۇمنى مۇقىملاشتۇرۇشقا مەسئۇل. ئىتلاردا ، ACL بىرلەشمە كاپسۇلنىڭ ئىچىگە جايلاشقان بولۇپ ، ئاياللار ۋە داس سۆڭىكىگە تۇتىشىدىغان كوللاگېن تالاسىدىن تەركىب تاپقان.
ئىتلاردىكى ACL يىرىڭلىق كېسەللىكنىڭ پەيدا بولۇشى
ئىتلاردا ACL يېرىلىش ئىرسىيەت ، ياش ، سېمىزلىك ، جىسمانىي ھەرىكەت ۋە جاراھەت قاتارلىق ھەر خىل سەۋەبلەر تۈپەيلىدىن يۈز بېرىدۇ. ACL يېرىلىپ كەتسە ، داس سۆڭىكى ئالدىغا سىيرىلىپ ، بوغۇمنىڭ تۇراقسىزلىقىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ ، نەتىجىدە ئاغرىق ، ياللۇغ ۋە ئاخىرىدا DJD بولىدۇ. ئارام ئېلىش ، دورا ۋە فىزىكىلىق داۋالاش قاتارلىق مۇتەئەسسىپ باشقۇرۇش ئاغرىقنى پەسەيتىشكە ياردەم بېرەلەيدۇ ، ئەمما ئۇ بوغۇم مۇقىمسىزلىقىنىڭ يوشۇرۇن مەسىلىسىنى ھەل قىلمايدۇ. مۇقىملىقنى ئەسلىگە كەلتۈرۈش ۋە بوغۇمنىڭ تېخىمۇ بۇزۇلۇشىنىڭ ئالدىنى ئېلىش ئۈچۈن دائىم ئوپېراتسىيەگە ئارىلىشىش تەلەپ قىلىنىدۇ.
TTA سىستېمىسىنىڭ پرىنسىپلىرى
TTA سىستېمىسى كاناي ACL رېمونت قىلىشتىكى زامانىۋى ئوپېراتسىيە تېخنىكىسى بولۇپ ، داس بوشلۇقىنىڭ بۇلۇڭىنى ئۆزگەرتىش ئارقىلىق ئورتاق مۇقىملىقنى ئەسلىگە كەلتۈرۈشنى مەقسەت قىلىدۇ. داس سۆڭىكى داس سۆڭىكىنىڭ ئۈستۈنكى يۈزى بولۇپ ، مۈڭگۈز سۆڭىكى بىلەن بوغۇم بوغۇمىنى ھاسىل قىلىدۇ. ACL يېرىلىپ كەتكەن ئىتلاردا ، داس سۆڭىكى تۆۋەنگە يانتۇ بولۇپ ، داس سۆڭىكىنىڭ مۈڭگۈز سۆڭىكىگە سېلىشتۇرغاندا ئالدىغا سىيرىلىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. TTA سىستېمىسى داس بوشلۇقى نەيچىسى كېسىشنى ، تىز بوغۇمىنىڭ ئاستىغا جايلاشقان سۆڭەكنىڭ داڭقىنى كېسىپ ، ئۇنى ئىلگىرى سۈرۈپ ، داس بوشلۇقىنىڭ بۇلۇڭىنى ئاشۇرۇشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. ئىلگىرىلەش تىتان قەپەس ۋە بۇرمىلاش ئارقىلىق مۇقىملاشتۇرۇلغان بولۇپ ، سۆڭەكنىڭ ئەسلىگە كېلىشى ۋە بىرىكىشىنى ئىلگىرى سۈرىدۇ.
TTA سىستېمىسىنىڭ ئەۋزەللىكى
TTA سىستېمىسى ئەنئەنىۋى ACL رېمونت قىلىش تېخنىكىسىغا قارىغاندا بىر قانچە ئەۋزەللىك بىلەن تەمىنلەيدۇ ، مەسىلەن داس سۆڭىكى تۈزلەڭلىك سۆڭەك شالاڭلىشىش (TPLO) ۋە تاشقى ھۈجەيرە رېمونت قىلىش. بىرىنچىدىن ، TTA سىستېمىسى تېخىمۇ بىئولوگىيىلىك مېخانىزمدا ساغلام ، چۈنكى ئۇ داس بوشلۇقىنىڭ بۇلۇڭىنى ئۆزگەرتىپ ، ئالدى تەرەپتىكى داس بوشلۇقىنىڭ ئىتتىرىشىنىڭ ئالدىنى ئالىدۇ ، بۇ ACL نىڭ يېرىلىشىدىكى ئاساسلىق سەۋەب. ئىككىنچىدىن ، TTA سىستېمىسى يەرلىك ACL نى ساقلاپ ، يۇقۇملىنىش ، كۆچۈرۈلمەسلىك ۋە كۆچۈرۈش مەغلۇبىيىتى قاتارلىق ئەگەشمە كېسەللىكلەرنىڭ خەۋپىنى ئازايتىدۇ. ئۈچىنچىسى ، TTA سىستېمىسى ئوپېراتسىيىدىن كېيىنكى بالدۇر ئېغىرلىق كۆتۈرۈش ۋە ئەسلىگە كەلتۈرۈشكە يول قويىدۇ ، بۇ بىرلەشمە ئىقتىدارنى ياخشىلاپ ، ئەسلىگە كېلىش ۋاقتىنى قىسقارتىدۇ. تۆتىنچى ، TTA سىستېمىسى ھەر خىل چوڭلۇقتىكى ۋە نەسىللىك ئىتلارغا ماس كېلىدۇ ، چۈنكى ئۇنى شەخسىي ئېھتىياجغا ماسلاشتۇرغىلى بولىدۇ.
TTA سىستېمىسىنىڭ چەكلىمىسى
ھەر قانداق ئوپېراتسىيە تېخنىكىسىغا ئوخشاش ، TTA سىستېمىسىنىڭ چەكلىمىسى ۋە يوشۇرۇن ئەگەشمە كېسەللىكلىرى بار. ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان ئەگەشمە كۆچۈرۈش مەغلۇبىيىتى بولۇپ ، مېخانىكىلىق بېسىم ، يۇقۇملىنىش ياكى سۆڭەكنىڭ ئەسلىگە كېلىشى ياخشى بولماسلىق سەۋەبىدىن كېلىپ چىقىدۇ. كۆچۈرۈلگەن مەغلۇبىيەت بوغۇم مۇقىمسىزلىقىنى ، ئاغرىقنى ۋە قايتا ئوپېراتسىيە قىلىشنىڭ ئېھتىياجىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ.
TTA سىستېمىسىنىڭ باشقا يوشۇرۇن ئەگەشمە كېسەللىكلىرى داس سۆڭىكى سۇنۇش ، داس بوشلۇقى ياللۇغى ۋە بوغۇم ياللۇغى قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. بۇنىڭدىن باشقا ، TTA سىستېمىسى بىر خىل مۇرەككەپ ئوپېراتسىيە تېخنىكىسى بولۇپ ، مەخسۇس تەربىيىلەش ۋە تەجرىبە تەلەپ قىلىدۇ ، بۇ ئۇنىڭ بەزى مال دوختۇرلۇق شىپاخانىلىرىدا ئىشلىتىلىشىنى چەكلەپ قويۇشى مۇمكىن. ئۇنىڭ ئۈستىگە ، TTA سىستېمىسى باشقا ACL رېمونت قىلىش تېخنىكىلىرىغا قارىغاندا قىممەت بولۇپ ، بەزى ئەرمەك ھايۋانلار ئىگىلىرىگە مۇمكىن بولماسلىقى مۇمكىن.
TTA سىستېمىسىنىڭ كاندىداتلىرى
TTA سىستېمىسى ACL يېرىلىش ۋە بوغۇم مۇقىمسىزلىقى بار ئىتلارغا ، شۇنداقلا تەڭلا كۆز ياشلىرى ياكى DJD بارلارغا ماس كېلىدۇ. TTA سىستېمىسىنىڭ كۆڭۈلدىكىدەك كاندىداتى بەدەن ئېغىرلىقى 15 كىلوگىرامدىن ئاشىدىغان ئىت ، چۈنكى كىچىك ئىتلارنىڭ تىتان قەپەسنى قوللايدىغان يېتەرلىك سۆڭەك ماسسىسى بولماسلىقى مۇمكىن. ئۇندىن باشقا ، ئېغىر دەرىجىدىكى ھەشەمەتلىك ھەشەمەت ، ئېغىر دەرىجىدىكى باش سۆڭەك كرىزىسى (CCL) چېكىنىش ياكى ئوتتۇرا پاتېنت ھەشەمەتچىلىكى بار ئىتلارغا TTA سىستېمىسى تەۋسىيە قىلىنمايدۇ.
مەشغۇلاتتىن بۇرۇنقى باھالاش ۋە پىلانلاش
TTA سىستېمىسىغا كىرىشتىن بۇرۇن ، ئىت چوقۇم تولۇق بەدەن تەكشۈرتۈش ، رادىئوئاكتىپلىق تەسۋىر ھاسىل قىلىش ۋە تەجرىبىخانىدا سىناق قىلىشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. رادىئوئاكتىپ تەسۋىر ھاسىل قىلىش بوغۇم بوغۇملىرى ۋە بوغۇم ياللۇغىنى يوقىتىش ئۈچۈن بوغۇلغان بوغۇم كۆز قاراش ۋە يانپاش قارىشىنى ئۆز ئىچىگە ئېلىشى كېرەك. ئۇنىڭ ئۈستىگە ، تاشقى كېسەللىكلەر دوختۇرى ئوپېراتسىيەنى ئەستايىدىللىق بىلەن پىلانلىشى كېرەك ، بۇنىڭ ئىچىدە تىتان قەپەسنىڭ چوڭ-كىچىكلىكى ۋە ئورنى ، داس بوشلۇقى ئۆسمىسىنىڭ ئىلگىرىلەش مىقدارى ۋە ناركوز ۋە ئاغرىقنى باشقۇرۇش قاتارلىقلار بار.
ئوپېراتسىيە تېخنىكىسى
TTA سىستېمىسى تېخنىكا تەلەپ قىلىدىغان ئوپېراتسىيە تېخنىكىسى بولۇپ ، مەخسۇس مەشىق ۋە تەجرىبە تەلەپ قىلىدۇ. ئوپېراتسىيە ئومۇمىي ناركوز ئاستىدا ئېلىپ بېرىلىدىغان بولۇپ ، ئىت چىش مىلىكى ئەسلىگە كېلىدۇ. تاشقى كېسەللىكلەر دوختۇرى داس بوشلۇقى ئۆسمىسىنى كېسىپ ، داس بوشلۇقىدىن داس بوشلۇقىنى ئاجرىتىپ چىقىرىدۇ. ئاندىن تۇبېركۇليوز مەخسۇس تىغ ئارقىلىق كېسىلىدۇ ، كېسىلگەن ئۈستىگە تىتان قەپەس قويۇلدى. قەپەس نەيچە ئارقىلىق بىخەتەر بولۇپ ، پاتقاق تاياقچىسى تۇبېركۇليوزغا قايتا ئۇلىنىدۇ. ئاندىن بوغۇمنىڭ مۇقىملىقى تەكشۈرۈلىدۇ ، تىكىش ياكى ئاساسىي مەھسۇلات ئارقىلىق كېسىش تاقىلىدۇ.
ئوپېراتسىيىدىن كېيىنكى پەرۋىش ۋە ئەسلىگە كەلتۈرۈش
ئوپېراتسىيىدىن كېيىن ، ئىت ئاغرىق دورىسى ۋە ئانتىبىئوتىكلارغا سېلىنىدۇ ، بوغۇم ئىششىش ، ئاغرىش ياكى يۇقۇملىنىش قاتارلىقلار كۆزىتىلىدۇ. ئىت ئوپېراتسىيىدىن كېيىنلا تەسىرگە ئۇچرىغان ئەزاغا ئېغىرلىق كۆتۈرۈشكە رۇخسەت قىلىنغان ، ئەمما دەسلەپكى بىر نەچچە ھەپتە ئىچىدە چەكلەنگەن پائالىيەت تەۋسىيە قىلىنغان. ئىتنى كالتەك بىلەن ساقلاپ ، سەكرەش ، يۈگۈرۈش ياكى پەلەمپەيدىن چىقىشتىن ساقلىنىش كېرەك. فىزىكىلىق داۋالاش ، پاسسىپ ھەرىكەت ھەرىكەتلىرى ۋە كونترول قىلىنغان چېنىقىش قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ ، ئوپېراتسىيىدىن كېيىنكى بىر نەچچە كۈن ئىچىدە باشلىنىپ ، بوغۇم ئىقتىدارىنى ياخشىلاپ ، مۇسكۇللارنىڭ قېتىشىشىنىڭ ئالدىنى ئالىدۇ. تاشقى كېسەللىكلەر دوختۇرى بىلەن قەرەللىك ئىز قوغلاپ تەكشۈرۈش ئارقىلىق داۋالاش جەريانىنى نازارەت قىلىش ۋە يوشۇرۇن ئەگەشمە كېسەللىكلەرنى بايقاش كېرەك.
خۇلاسە
Tibial Tuberosity Advance (TTA) سىستېمىسى كاناي ACL رېمونت قىلىشتىكى زامانىۋى ئوپراتسىيە تېخنىكىسى بولۇپ ، ئۇ تىك ئۇچارنىڭ بۇلۇڭىنى ئۆزگەرتىش ئارقىلىق ئورتاق مۇقىملىقنى ئەسلىگە كەلتۈرۈشنى مەقسەت قىلىدۇ. TTA سىستېمىسى بىئولوگىيىلىك مېخانىزم ساغلاملىقى ، يەرلىك ACL نى قوغداش ۋە ئوپېراتسىيىدىن كېيىنكى بالدۇر ئەسلىگە كەلتۈرۈشنى ئۆز ئىچىگە ئالغان ئەنئەنىۋى ACL رېمونت تېخنىكىسىغا قارىغاندا بىر قانچە ئەۋزەللىك بىلەن تەمىنلەيدۇ. قانداقلا بولمىسۇن ، TTA سىستېمىسىنىڭ چەكلىمىسى ۋە يوشۇرۇن ئەگەشمە كېسەللىكلىرى بار ، ئۇ مەخسۇس مەشىق ۋە تەجرىبە تەلەپ قىلىدۇ. شۇڭلاشقا ، TTA سىستېمىسىنى قوبۇل قىلىش قارارى لاياقەتلىك مال دوختۇرلىرى بىلەن ئوپېراتسىيەدىن بۇرۇنقى باھالاش ۋە مەسلىھەتتىن كېيىن چىقىرىلىشى كېرەك.
