టిబియల్ ట్యూబరోసిటీ అడ్వాన్స్‌మెంట్ (TTA) సిస్టమ్

టిబియల్ ట్యూబరోసిటీ అడ్వాన్స్‌మెంట్ (TTA) సిస్టమ్: కనైన్ క్రూసియేట్ లిగమెంట్ రిపేర్ కోసం ఒక ఆధునిక సర్జికల్ టెక్నిక్

పరిచయం

పూర్వ క్రూసియేట్ లిగమెంట్ (ACL) అనేది కుక్కల వెనుక అవయవాలలో సాధారణంగా గాయపడిన స్నాయువులలో ఒకటి, ఇది ఉమ్మడి అస్థిరత, నొప్పి మరియు చివరికి క్షీణించిన ఉమ్మడి వ్యాధి (DJD)కి దారితీస్తుంది. స్థిరత్వాన్ని పునరుద్ధరించడానికి మరియు ఉమ్మడికి మరింత నష్టం జరగకుండా నిరోధించడానికి శస్త్రచికిత్స జోక్యం తరచుగా అవసరం. కుక్కల ACL మరమ్మత్తు కోసం తాజా శస్త్రచికిత్సా పద్ధతులలో ఒకటి టిబియల్ ట్యూబరోసిటీ అడ్వాన్స్‌మెంట్ (TTA) వ్యవస్థ, ఇది కీళ్ల పనితీరును మెరుగుపరచడంలో, నొప్పిని తగ్గించడంలో మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర సమస్యలను తగ్గించడంలో దాని ప్రభావం కారణంగా ప్రజాదరణ పొందింది. ఈ కథనంలో, మేము TTA వ్యవస్థ, దాని సూత్రాలు, అప్లికేషన్లు, ప్రయోజనాలు మరియు పరిమితులను లోతుగా పరిశీలిస్తాము.

కనైన్ స్టిఫిల్ జాయింట్ యొక్క అనాటమీ మరియు ఫిజియాలజీ

మేము TTA వ్యవస్థను పరిశోధించే ముందు, కుక్కల స్టిఫిల్ జాయింట్ యొక్క అనాటమీ మరియు ఫిజియాలజీని అర్థం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. స్టిఫిల్ జాయింట్ అనేది మానవ మోకాలి కీలుకు సమానం మరియు ఇది తొడ, టిబియా మరియు పాటెల్లా ఎముకలతో రూపొందించబడింది. తొడ ఎముకకు సంబంధించి టిబియా ముందుకు జారకుండా నిరోధించడం ద్వారా ఉమ్మడిని స్థిరీకరించడానికి ACL బాధ్యత వహిస్తుంది. కుక్కలలో, ACL జాయింట్ క్యాప్సూల్‌లో ఉంటుంది మరియు ఇది తొడ ఎముక మరియు టిబియా ఎముకలకు జోడించే కొల్లాజెన్ ఫైబర్‌లతో కూడి ఉంటుంది.

కుక్కలలో ACL చీలిక యొక్క పాథోజెనిసిస్

కుక్కలలో ACL చీలిక జన్యుశాస్త్రం, వయస్సు, ఊబకాయం, శారీరక శ్రమ మరియు గాయం వంటి వివిధ కారణాల వల్ల సంభవించవచ్చు. ACL చీలిపోయినప్పుడు, టిబియా ఎముక ముందుకు జారిపోతుంది, దీని వలన ఉమ్మడి అస్థిరంగా మారుతుంది మరియు నొప్పి, వాపు మరియు చివరికి DJD ఏర్పడుతుంది. విశ్రాంతి, మందులు మరియు భౌతిక చికిత్స వంటి సాంప్రదాయిక నిర్వహణ నొప్పిని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది, అయితే ఇది ఉమ్మడి అస్థిరత యొక్క అంతర్లీన సమస్యను పరిష్కరించదు. స్థిరత్వాన్ని పునరుద్ధరించడానికి మరియు ఉమ్మడికి మరింత నష్టం జరగకుండా నిరోధించడానికి శస్త్రచికిత్స జోక్యం తరచుగా అవసరం.

TTA వ్యవస్థ యొక్క సూత్రాలు

TTA వ్యవస్థ అనేది కుక్కల ACL మరమ్మత్తు కోసం ఒక ఆధునిక శస్త్రచికిత్సా సాంకేతికత, ఇది అంతర్ఘంఘికాస్థ పీఠభూమి యొక్క కోణాన్ని మార్చడం ద్వారా ఉమ్మడి స్థిరత్వాన్ని పునరుద్ధరించే లక్ష్యంతో ఉంది. అంతర్ఘంఘికాస్థ పీఠభూమి అనేది టిబియా ఎముక యొక్క పై ఉపరితలం, ఇది తొడ ఎముకతో ఉచ్ఛరించబడి స్టిఫిల్ జాయింట్‌ను ఏర్పరుస్తుంది. ACL చీలికతో ఉన్న కుక్కలలో, అంతర్ఘంఘికాస్థ పీఠభూమి క్రిందికి వంగి ఉంటుంది, దీని వలన తొడ ఎముకకు సంబంధించి టిబియా ఎముక ముందుకు జారుతుంది. TTA వ్యవస్థలో అంతర్ఘంఘికాస్థ ట్యూబెరోసిటీ, మోకాలి కీలు క్రింద ఉన్న అస్థి ప్రాముఖ్యతను కత్తిరించడం మరియు అంతర్ఘంఘికాస్థ పీఠభూమి యొక్క కోణాన్ని పెంచడానికి ముందుకు సాగడం వంటివి ఉంటాయి. ఎముక వైద్యం మరియు కలయికను ప్రోత్సహించే టైటానియం కేజ్ మరియు స్క్రూలను ఉపయోగించి పురోగతి స్థిరీకరించబడుతుంది.

TTA వ్యవస్థ యొక్క ప్రయోజనాలు

టిబియల్ పీఠభూమి లెవలింగ్ ఆస్టియోటమీ (TPLO) మరియు ఎక్స్‌ట్రాక్యాప్సులర్ రిపేర్ వంటి సాంప్రదాయ ACL మరమ్మతు పద్ధతులపై TTA వ్యవస్థ అనేక ప్రయోజనాలను అందిస్తుంది. ముందుగా, TTA వ్యవస్థ మరింత బయోమెకానికల్ సౌండ్‌గా ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఇది ACL చీలికకు ప్రధాన కారణం అయిన ఫార్వర్డ్ టిబియల్ థ్రస్ట్‌ను నిరోధించడానికి అంతర్ఘంఘికాస్థ పీఠభూమి యొక్క కోణాన్ని మారుస్తుంది. రెండవది, TTA వ్యవస్థ స్థానిక ACLను సంరక్షిస్తుంది, సంక్రమణ, అంటుకట్టుట వైఫల్యం మరియు ఇంప్లాంట్ వైఫల్యం వంటి సమస్యల ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది. మూడవది, TTA వ్యవస్థ ప్రారంభ శస్త్రచికిత్స తర్వాత బరువు మోసే మరియు పునరావాసం కోసం అనుమతిస్తుంది, ఇది ఉమ్మడి పనితీరును మెరుగుపరుస్తుంది మరియు రికవరీ సమయాన్ని తగ్గిస్తుంది. నాల్గవది, TTA వ్యవస్థ అన్ని పరిమాణాలు మరియు జాతుల కుక్కలకు అనుకూలంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఇది వ్యక్తిగత అవసరాలకు అనుకూలీకరించబడుతుంది.

TTA వ్యవస్థ యొక్క పరిమితులు

ఏదైనా శస్త్రచికిత్సా సాంకేతికత వలె, TTA వ్యవస్థకు దాని పరిమితులు మరియు సంభావ్య సమస్యలు ఉన్నాయి. అత్యంత సాధారణ సమస్య ఇంప్లాంట్ వైఫల్యం, ఇది యాంత్రిక ఒత్తిడి, ఇన్ఫెక్షన్ లేదా పేలవమైన ఎముక వైద్యం కారణంగా సంభవించవచ్చు. ఇంప్లాంట్ వైఫల్యం ఉమ్మడి అస్థిరత, నొప్పి మరియు పునర్విమర్శ శస్త్రచికిత్స అవసరానికి దారితీస్తుంది.

TTA వ్యవస్థ యొక్క ఇతర సంభావ్య సమస్యలు టిబియల్ క్రెస్ట్ ఫ్రాక్చర్, పాటెల్లార్ స్నాయువు మరియు జాయింట్ ఎఫ్యూషన్. అదనంగా, TTA వ్యవస్థ అనేది సంక్లిష్టమైన శస్త్రచికిత్సా సాంకేతికత, దీనికి ప్రత్యేక శిక్షణ మరియు నైపుణ్యం అవసరం, ఇది కొన్ని వెటర్నరీ క్లినిక్‌లలో దాని లభ్యతను పరిమితం చేస్తుంది. అంతేకాకుండా, TTA వ్యవస్థ ఇతర ACL మరమ్మతు పద్ధతుల కంటే ఖరీదైనది, ఇది కొంతమంది పెంపుడు జంతువుల యజమానులకు సాధ్యం కాకపోవచ్చు.

TTA సిస్టమ్ కోసం అభ్యర్థులు

TTA వ్యవస్థ ACL చీలిక మరియు ఉమ్మడి అస్థిరత ఉన్న కుక్కలకు, అలాగే ఏకకాలిక నెలవంక కన్నీళ్లు లేదా DJD ఉన్న కుక్కలకు అనుకూలంగా ఉంటుంది. TTA వ్యవస్థకు అనువైన అభ్యర్థి 15 కిలోల కంటే ఎక్కువ శరీర బరువు కలిగిన కుక్క, ఎందుకంటే చిన్న కుక్కలకు టైటానియం పంజరానికి మద్దతు ఇవ్వడానికి తగినంత ఎముక ద్రవ్యరాశి ఉండకపోవచ్చు. అంతేకాకుండా, తీవ్రమైన పాటెల్లార్ లక్సేషన్, తీవ్రమైన కపాల క్రూసియేట్ లిగమెంట్ (CCL) క్షీణత లేదా మధ్యస్థ పాటెల్లార్ లక్సేషన్ ఉన్న కుక్కలకు TTA వ్యవస్థ సిఫార్సు చేయబడదు.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు మూల్యాంకనం మరియు ప్రణాళిక

TTA వ్యవస్థకు లోనయ్యే ముందు, కుక్క పూర్తి శారీరక పరీక్ష, రేడియోగ్రాఫిక్ ఇమేజింగ్ మరియు ప్రయోగశాల పరీక్షలతో సహా క్షుణ్ణంగా శస్త్రచికిత్సకు ముందు మూల్యాంకనం చేయించుకోవాలి. రేడియోగ్రాఫిక్ ఇమేజింగ్ ఉమ్మడి హిప్ డైస్ప్లాసియా లేదా ఆర్థరైటిస్‌ను తోసిపుచ్చడానికి ఉమ్మడి వీక్షణలు మరియు హిప్ వీక్షణలు రెండింటినీ కలిగి ఉండాలి. అంతేకాకుండా, టైటానియం కేజ్ పరిమాణం మరియు స్థానం, అంతర్ఘంఘికాస్థ ట్యూబెరోసిటీ పురోగతి మొత్తం మరియు అనస్థీషియా రకం మరియు నొప్పి నిర్వహణతో సహా సర్జన్ జాగ్రత్తగా శస్త్రచికిత్సను ప్లాన్ చేయాలి.

సర్జికల్ టెక్నిక్

TTA వ్యవస్థ అనేది సాంకేతికంగా డిమాండ్ చేసే శస్త్రచికిత్సా సాంకేతికత, దీనికి ప్రత్యేక శిక్షణ మరియు నైపుణ్యం అవసరం. శస్త్రచికిత్స సాధారణ అనస్థీషియా కింద చేయబడుతుంది మరియు కుక్క డోర్సల్ రిక్యూంబెన్స్‌లో ఉంచబడుతుంది. శస్త్రచికిత్స నిపుణుడు అంతర్ఘంఘికాస్థ ట్యూబెరోసిటీపై కోత చేస్తాడు మరియు ట్యూబెరోసిటీ నుండి పాటెల్లార్ స్నాయువును వేరు చేస్తాడు. ట్యూబెరోసిటీ ప్రత్యేక రంపాన్ని ఉపయోగించి కత్తిరించబడుతుంది మరియు కట్‌పై టైటానియం పంజరం ఉంచబడుతుంది. పంజరం స్క్రూలను ఉపయోగించి భద్రపరచబడుతుంది మరియు పాటెల్లార్ స్నాయువు ట్యూబెరోసిటీకి తిరిగి జోడించబడుతుంది. అప్పుడు ఉమ్మడి స్థిరత్వం కోసం తనిఖీ చేయబడుతుంది, మరియు కోత కుట్లు లేదా స్టేపుల్స్ ఉపయోగించి మూసివేయబడుతుంది.

శస్త్రచికిత్స అనంతర సంరక్షణ మరియు పునరావాసం

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, కుక్క నొప్పి మందులు మరియు యాంటీబయాటిక్స్ మీద ఉంచబడుతుంది మరియు ఉమ్మడి వాపు, నొప్పి లేదా ఇన్ఫెక్షన్ కోసం పర్యవేక్షించబడుతుంది. శస్త్రచికిత్స తర్వాత వెంటనే ప్రభావితమైన అవయవంపై బరువును భరించడానికి కుక్క అనుమతించబడుతుంది, అయితే మొదటి కొన్ని వారాలలో పరిమితం చేయబడిన కార్యాచరణ సిఫార్సు చేయబడింది. కుక్కను పట్టీపై ఉంచాలి మరియు దూకడం, పరుగెత్తడం లేదా మెట్లు ఎక్కడం నుండి నిరోధించాలి. నిష్క్రియ శ్రేణి మోషన్ వ్యాయామాలు మరియు నియంత్రిత వ్యాయామంతో సహా శారీరక చికిత్స, కీళ్ల పనితీరును మెరుగుపరచడానికి మరియు కండరాల క్షీణతను నివారించడానికి శస్త్రచికిత్స తర్వాత కొన్ని రోజులలోపు ప్రారంభించాలి. వైద్యం ప్రక్రియను పర్యవేక్షించడానికి మరియు సంభావ్య సమస్యలను గుర్తించడానికి సర్జన్‌తో రెగ్యులర్ ఫాలో-అప్ సందర్శనలు అవసరం.

తీర్మానం

టిబియల్ ట్యూబరోసిటీ అడ్వాన్స్‌మెంట్ (టిటిఎ) వ్యవస్థ అనేది కుక్కల ACL మరమ్మత్తు కోసం ఒక ఆధునిక శస్త్రచికిత్సా సాంకేతికత, ఇది అంతర్ఘంఘికాస్థ పీఠభూమి యొక్క కోణాన్ని మార్చడం ద్వారా ఉమ్మడి స్థిరత్వాన్ని పునరుద్ధరించే లక్ష్యంతో ఉంది. బయోమెకానికల్ సౌండ్‌నెస్, స్థానిక ACL సంరక్షణ మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర పునరావాసంతో సహా సాంప్రదాయ ACL మరమ్మతు పద్ధతులపై TTA వ్యవస్థ అనేక ప్రయోజనాలను అందిస్తుంది. అయినప్పటికీ, TTA వ్యవస్థ దాని పరిమితులు మరియు సంభావ్య సంక్లిష్టతలను కలిగి ఉంది మరియు దీనికి ప్రత్యేక శిక్షణ మరియు నైపుణ్యం అవసరం. అందువల్ల, TTA వ్యవస్థను పూర్తి చేయడానికి ముందు శస్త్రచికిత్స మూల్యాంకనం మరియు అర్హత కలిగిన వెటర్నరీ సర్జన్‌తో సంప్రదించిన తర్వాత నిర్ణయం తీసుకోవాలి.