Tibial Tuberosity Advancement (TTA) System: Ose Ta'otoga Fa'aonaponei mo le Toe Fa'aleleia o Ligament Canine Cruciate.
Folasaga
O le ligament cruciate i luma (ACL) o se tasi lea o ligaments e masani ona manua i le vae hind canine, e oʻo atu ai i le le mautonu faʻatasi, tiga, ma mulimuli ane faʻamaʻi faʻamaʻi faʻamaʻi (DJD). E masani ona manaʻomia le faʻaogaina o taotoga e toe faʻaleleia ai le mautu ma puipuia ai le faʻaleagaina atili o le sooga. O se tasi o taʻaloga taʻavale lata mai mo le faʻaleleia o le ACL canine o le Tibial Tuberosity Advancement (TTA) system, lea ua maua le lauiloa ona o lona aoga i le faʻaleleia o galuega faʻatasi, faʻaitiitia le tiga, ma faʻaitiitia faʻalavelave faʻalavelave. I lenei tusiga, o le a tatou suʻesuʻeina loloto i le TTA system, ona faʻavae, faʻaoga, faʻamanuiaga, ma tapulaʻa.
Anatomy ma Physiology o le Canine Stifle Joint
Ae tatou te le'i su'esu'e i le faiga o le TTA, e taua tele le malamalama i le tino ma le physiology o le sooga ta'ifau. O le sooga stifle e tutusa ma le sooga tulivae o le tagata ma e faia i le femur, tibia, ma ponaivi patella. O le ACL e nafa ma le faʻamautuina o le sooga faʻatasi e ala i le puipuia o le tibia mai le faʻafefe i luma e faʻatatau i le femur. I taifau, o le ACL o loʻo i totonu o le pusa faʻatasi ma e aofia ai alava collagen e faʻapipiʻi i ponaivi femur ma tibia.
Pathogenesis o le ACL Rupture i Maile
O le gau o le ACL i taifau e mafai ona tupu ona o mafuaʻaga eseese, e aofia ai genetics, tausaga, laʻau, gaioiga faʻaletino, ma faʻalavelave. A malepe le ACL, o le ponaivi o le tibia e faʻasolo i luma, ma mafua ai ona le mautonu le sooga, ma mafua ai le tiga, mumū, ma mulimuli ane DJD. O le pulega fa'asao, e pei o le malolo, vaila'au, ma togafitiga fa'aletino, e mafai ona fesoasoani e fa'aitiitia le tiga, ae e le fa'ailoaina ai le fa'afitauli autu o le fa'aletonu fa'atasi. E masani ona manaʻomia le faʻaogaina o taotoga e toe faʻaleleia ai le mautu ma puipuia ai le faʻaleagaina atili o le sooga.
Fa'avae o le TTA System
O le TTA system o se ta'otoga fa'aonaponei mo le toe fa'aleleia o le ACL o taifau e fa'amoemoe e toe fa'afo'i le mautu fa'atasi e ala i le suia o le tulimanu o le tibial plateau. O le tibial plateau o le pito i luga o le ponaivi o le tibia e faʻafesoʻotaʻi ma le ponaivi femur e fausia ai le sooga faʻafefe. I maile e gau le ACL, o le tibial plateau e faʻafefe i lalo, ma mafua ai ona faʻafefe le ponaivi o le tibia i luma e faʻatatau i le ponaivi femur. O le faiga o le TTA e aofia ai le tipiina o le tibial tuberosity, o le ponaivi o loʻo i lalo o le sooga tulivae, ma faʻagasolo i luma e faʻateleina ai le tulimanu o le tibial plateau. O le alualu i luma e faʻamautu e faʻaaoga ai le titanium cage ma sikulima, lea e faʻaleleia ai le faʻamalolo o ponaivi ma le fusi.
Tulaga lelei o le TTA System
O le TTA system e ofoina atu le tele o mea lelei nai lo faiga masani a le ACL, e pei o le tibial plateau leveling osteotomy (TPLO) ma le toe faʻaleleia atili. Muamua, o le TTA system e sili atu le biomechanically sound, aua e suia ai le tulimanu o le tibial plateau e puipuia ai le tuʻi atu i luma o le tibial, o le mafuaʻaga autu lea o le gau o le ACL. Lona lua, o le TTA system e faʻasaoina le ACL masani, faʻaitiitia ai le lamatiaga o faʻalavelave e pei o faʻamaʻi pipisi, faʻalavelave faʻapipiʻi, ma le toilalo o le implant. Lona tolu, o le TTA system e mafai ai mo le vave fa'auluina o le mamafa ma le toe faʻaleleia, lea e faʻaleleia ai galuega faʻatasi ma faʻaitiitia le taimi toe faʻaleleia. Lona fa, o le TTA system e talafeagai mo taifau o lapopoa uma ma ituaiga, aua e mafai ona faʻapitoa i manaʻoga taʻitasi.
Tapula'a o le TTA System
E pei lava o so'o se togafiti fa'apitoa, o le TTA system e iai ona tapula'a ma fa'alavelave fa'alavelave. O le faʻalavelave sili ona taatele o le faʻaleagaina o le toto, lea e mafai ona tupu ona o le faʻalavelave faʻainisinia, faʻamaʻi, poʻo le le lelei o le faʻamalolo o ponaivi. O le faaletonu o le toto e mafai ona oo atu ai i le le mautonu sooga, tiga, ma le manaʻomia o se taotoga toe teuteu.
O isi faʻalavelave faʻalavelave o le TTA system e aofia ai le gau o le tibial crest, tendonitis patellar, ma le faʻaogaina o sooga. E le gata i lea, o le TTA system o se taotoga lavelave e manaʻomia ai aʻoaʻoga faʻapitoa ma tomai, e ono faʻatapulaʻaina lona avanoa i nisi o falemaʻi manu. E le gata i lea, o le TTA system e sili atu le taugata nai lo isi auala faʻaleleia o le ACL, atonu e le mafai ona fai mo nisi tagata e ana fagafao.
Sui tauva mo le TTA System
O le TTA system e talafeagai mo taifau o loʻo malepelepe le ACL ma faʻalavelave faʻatasi, faʻapea foʻi ma i latou o loʻo i ai loimata meniscal faʻatasi poʻo le DJD. O le sui sili mo le TTA system o se taifau e sili atu le mamafa o lona tino nai lo le 15 kilokalama, aua o taifau laiti atonu e le lava le ponaivi e lagolago ai le titanium cage. E le gata i lea, o le TTA system e le fautuaina mo taifau o loʻo i ai le patellar luxation ogaoga, faʻaleagaina o le cranial cruciate ligament (CCL), poʻo le medial patellar luxation.
Iloiloga ma Fuafuaga Muamua
A'o le'i faia le faiga o le TTA, e tatau ona faia se su'esu'ega mae'ae'a a le maile, e aofia ai se su'esu'ega atoatoa o le tino, fa'ata'ita'iga fa'ata leitio, ma su'ega su'esu'e. E tatau ona aofia uma i ata o le leitio fa'apea le va'aiga fa'atasi ma le va'aiga o le suilapalapa e taofiofia ai le fa'ama'i fa'atasi o le suilapalapa po'o le gugu. E le gata i lea, e tatau i le fomai tipitipi ona fuafua lelei le taotoga, e aofia ai le tele ma le tulaga o le titanium cage, le aofaʻi o le alualu i luma o le tibial tuberosity, ma le ituaiga o faʻamaʻi ma le puleaina o tiga.
Fa'ata'otoga
O le TTA system ose faiga fa'apitoa fa'apitoa e mana'omia ai a'oa'oga fa'apitoa ma tomai. O le taotoga e faia i lalo o le fa'ama'i fa'ama'i lautele, ma o lo'o fa'atu le maile i tua. E faia e le fomai tipitipi se tipi i luga o le tibial tuberosity ma aveese le tendon patellar mai le tuberosity. Ona tipiina lea o le tuberosity e faʻaaoga ai se ili faʻapitoa, ma tuʻu se fale titanium i luga o le tipi. E fa'amauina le pa i le fa'aogaina o sikulima, ma toe fa'apipi'i le tendon patellar i le tuberosity. Ona siaki lea o le sooga mo le mautu, ma tapunia le tipi e faʻaaoga ai sutures poʻo staples.
Tausiga ma Toefuataiga
A maeʻa le taotoga, e tuʻu le taifau i vailaʻau faʻamaʻi ma vailaʻau faʻamaʻi, ma mataʻituina le sooga mo le fula, tiga, poʻo le faʻamaʻi. Ua fa'ataga le ta'ifau e tauave le mamafa i luga o le vae ua a'afia i le taimi lava e uma ai le taotoga, ae fa'atapula'a le gaioiga e fautuaina mo nai vaiaso muamua. E tatau ona taofia le maile i se maea ma puipuia mai le osooso, tamo'e, pe a'e faasitepu. Togafitiga fa'aletino, e aofia ai fa'amalositino fa'agaioiga ma fa'amalositino, e tatau ona amata i totonu o ni nai aso pe a uma le taotoga e fa'aleleia atili ai le gaioiga fa'atasi ma puipuia ai le atrophy o maso. O asiasiga faifaipea ma le fomai tipitipi e manaʻomia e mataʻituina ai le faʻamalologa ma iloa ai ni faʻalavelave faʻalavelave.
Fa'ai'uga
O le Tibial Tuberosity Advancement (TTA) system o se ta'otoga fa'aonaponei mo le toe fa'aleleia o le ACL ta'ifau e fa'amoemoe e toe fa'afoisia le mautu fa'atasi e ala i le suia o le pito o le tibial plateau. O le TTA system e ofoina atu le tele o mea lelei nai lo faiga masani a le ACL toe faaleleia, e aofia ai le biomechanical lelei, faʻasaoina o le ACL moni, ma le vave faʻaleleia pe a uma le taotoga. Ae ui i lea, o le TTA system e iai ona tapulaʻa ma faʻalavelave faʻalavelave, ma e manaʻomia ai aʻoaʻoga faʻapitoa ma tomai. O le mea lea, e tatau ona faia le fa'ai'uga e faia le TTA system pe a mae'a se iloiloga mae'ae'a muamua ma feutaga'iga ma se foma'i tipitipi agavaa.
