קוקן: 0 מחבר: מאַפּע עדיטאָר אַרויסגעבן צייט: 2025-07-07 אָפּשטאַם: פּלאַץ
די טיביער שטיל איז איינער פון די מערסט פּראָסט זייטלעך פֿאַר בראָך, אַקאַונטינג פֿאַר 13.7% פון אַלע בראָך אין דעם גוף. די דיסטאַל טיביאַ האט אַנאַטאַמיקאַל קעראַקטעריסטיקס אַזאַ ווי אָרעם בלוט צושטעלן פאַרגיטיקונג און מינימאַל ווייך געוועב קאַווערידזש. אַמאָל אַ בראָך אַקערז, ווייך געוועב שעדיקן און קאַמפּראַמייזד היגע בלוט צושטעלן קענען פאַרגרעסערן די שוועריקייט פון בראָך איז די שוועריקייט. די הויך מאַשמאָעס פון קאַנקעראַנט פיבאַלער בראָך און ינסטאַביליטי מאַכן די סעלעקציע פון אַ צונעמען כירורגיש צוגאַנג איז יקערדיק.
די קרייַז-אָפּטיילונג פון די מיטן-צו-אויבערשטער טיביאַל שטיל איז טרייאַנגגיאַלער, בשעת די נידעריקער דריט איז קוואַדרילאַטעראַל. די קנופּ פון די מיטל און נידעריקער טערדז איז לעפיערעך שמאָל און רעפּראַזענץ אַ יבערגאַנג אין פאָרעם, וואָס מאכט עס אַ פּראָסט פּלאַץ פֿאַר בראָך.
די אַנטיריער דריט פון די טיביאַ איז באדעקט בלויז מיט הויט אָן מוסקל קאַווערידזש, וואָס מאכט עס פּראָנע צו עפענען פראַקטשערז ווו די ביין פראַגמאַנץ פּירס דורכשטעכן די הויט. אפילו אין פארמאכט בראָך, די מערסט טיביאַל בראָך זענען באגלייט דורך שעדיקן צו די הויט און סובקוטאַנעאָוס געוועב. די טאַגינג פון מיטן טיביאַ לאַקס, און עס זענען פיר פאַסיאַל קאַמפּאַרטמאַנץ אַרומיק די טיביאַ און פיבאַלאַ. די ינסידאַנס פון אָפּטייל סינדראָום איז העכער אין טיביאַל בראָך קאַמפּערד מיט אנדערע בראָך.
די AO / OTA אַראַביש נומעראַל קלאַסאַפאַקיישאַן דעזיגנייץ טיביאַט שטיל פראַקטורעס ווי 4 (טיביאַ) 2 (שטיל). טיפּ די קאָראַספּאַנדז צו פּשוט פראַקטשערז מיט אַ איין בראָך שורה, וואָס איז די מערסט פּראָסט טיפּ. טיפּ ב Frackess האָבן אַ ינטערמידייט וועדזש-שייפּט פראַגמענט. טיפּ C בראָך זענען געפֿירט דורך הויך-ענערגיע טראַוומע און זענען קאַמינוטאַד סעגמענטאַל בראָך.
טיפּ i: ווונד לענג ווייניקער ווי 1 סענטימעטער, יוזשאַוואַלי אַ לעפיערעך ריין פּאַנגקשער ווונד מיט די ביין שפּיץ פּראָוטרודינג דורך די הויט. ניט מינימאַל הויט ווייך געוועב איז מינימאַל, אָן קראַשינג שאָדן. די בראָך איז פּשוט, טראַנזווערס, אָדער קורץ אַבליק, אָן קאַמיפיוז.
טיפּ II: ווונד יקסידז 1 סענטימעטער, מיט מער ברייט ווייך געוועב שעדיקן אָבער קיין אַווולסיאָן אָדער בלאַט פאָרמירונג. די בראָך פון ווייך געוועב יגזיבאַץ צו מעסיק קראַשינג שאָדן, מעסיק קאַנטאַמאַניישאַן און מעסיק קאַמין פון די בראָך.
טיפּ IIIA: טראָץ ברייט אַווולסיאָן שאָדן אָדער פלאַפּ פאָרמירונג, אָדער הויך-ענערגיע טראַוומע ראַגאַרדלאַס פון ווונד גרייס, עס איז טויגן ווייך געוועב קאַווערידזש איבער די בראָך.
טיפּ IIIB: ברייט הויט געוועב שעדיקן און אָנווער, מיט פּעריאָסטעאַל סטריפּינג און יקספּאָוזד ביין, באגלייט דורך שטרענג קאַנטאַמאַניישאַן.
טיפּ IIC: פארבונדן מיט אַרטיריאַל שאָדן וואָס ריקווייערז פאַרריכטן.
ניט-כירורגיש טריטמאַנץ פֿאַר טייביאַל בראָך אַרייַננעמען ברייסאַז, טינק פונדרויסנדיק פיקסיישאַן, טראַקשאַן, מאַנואַל רעדוקציע און די נוצן פון פונדרויסנדיק פיגוראַטיאָן ראָמען. כירורגיש אָפּציעס אַרייַננעמען פארשפארט טעלער ינערלעך פיקסיישאַן און ינטראַמדולאַרי ניילינג, צווישן אנדערע.
ינטראַקטיאָן ינטראַקטיאָן פון ינזשאַקטיק וואַללינגז איז פייווערד דורך פילע טראַוומע פון טראַוומע. עס פּראָווידעס שטאַרק ינערלעך פיקסיישאַן, אַלאַוינג פרי פּאָסטאָעוועראַטיווע פאַנגקשאַנאַל געניטונג און ויסמיידן היגע און סיסטעמיק קאַמפּלאַקיישאַנז. די אַדוואַנטידזשיז ייַנרייען מיט די AO פּרינסאַפּאַלז פון באַהאַנדלונג.
אַנטיריער אַבליק קאַטינג אין פּראַקסאַמאַל סוף פּריווענץ יריטיישאַן צו פּאַטעלאַר ליגאַמאַנט.
שטייַגן פּראַקסאַמאַל לאַקינג פּלאַן ינקריסאַז די געבעטן פעסטקייַט פֿאַר די פּראַקסאַמאַל פראַגמענט.
דיסטאַל אַבליק לאַקינג אָפּציע צו פאַרמייַדן ווייך געוועב שעדיקן און פאַרגרעסערן די פעסטקייַט פון די דיסטאַל פראַגמענט.
לאַקינג שרויף דיזיינד מיט טאָפּל פירן פאָדעם פֿאַר גרינגער ינסערשאַן.
לאַקינג פּלאַן פֿאַר שטארקער פיקסיישאַן, רעדוצירן פּאָסטאָפּעראַטיווע פראַגמענט דיסלאָוקיישאַן.
מולטי פונקטן פון פיקסיישאַן צושטעלן ווינקלדיק פעסטקייַט און סטאַביל שטיצן פֿאַר טיביאַל פּאַלטאַו.
די מיטל פֿעיִקייטן אַ אַדאַפּטיווע אַדזשאַסטמאַנט פונקציע, מיט זיין מאָרפאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען געוויזן אין די אילוסטראציעס אונטער ביידע פאַר - קאַמפּרעשאַן (פרייַ שטאַט) און פּאָסטן-קאַמפּרעשאַן (טייטלי פיטאַד) טנאָים.
מולטי פיקסיישאַן אופֿן פון פּראַקסאַמאַל און דיסטאַל, אָנווייַזן לעצט פּראַקסאַמאַל און דיסטאַל טיביאַל פראַקטשערז.
די דיסטאַל סוף פון די הויפּט נאָגל האט אַ פלאַך פּלאַן, פאַסילאַטייטינג גרינג ינסערשאַן אין די מעדולאַרי קאַוואַטי.
צוויי ווינקלדיק לאַקינג סקרוז בייַ די פּראַקסאַמאַל סוף פאַרמייַדן ראָוטיישאַן און דיספּלייסמאַנט פון די בראָך אָפּשניט.
א ספּעציעל אַנאַטאַמיקאַל קערוואַטשער ינשורז די הויפּט נאָגל איז אָפּטימאַללי פּאַזישאַנד אין די מעדולאַרי קאַוואַטי.
דריי ינטערסעקטינג ווינקל לאַקינג סקרוז אין די דיסטאַל סוף צושטעלן עפעקטיוו שטיצן און פיקסיישאַן.
פּאַסיק פֿאַר די מערסט טיביאַל שטיל פראַקשערז (מידשאַשט און עטלעכע דיסטשאַן / פּראַקסאַמאַל בראָך), כוועראַז אנדערע טייפּס (למשל דטן אָדער עקספּערט נאָגל) זענען דיזיינד פֿאַר ספּעציפיש אַנאַטאַמיקאַל מקומות אָדער קאָמפּלעקס באַרקע
דער נאָרמאַל צוגאַנג (פּעראַפּאַטעלאַר אָדער טראַנספּאַטעללאַר) גייט אַ געזונט-געגרינדעט פּראָצעדור מיט אַ נידעריקער לערנען ויסבייג קאַנסאַלייזד אַפּראָוטשיז (למשל, סופּראַפּאַטעללאַר) דאַרפן נאָך טעכניש טריינינג.
קאַמפּערד צו ספּעשאַלייזד ניילז ווי דער עקספּערט נאָגל אָדער דטן, נאָרמאַל טיביאַל ינטריימדאַללי ניילז זענען טיפּיקלי מער אַפאָרדאַבאַל, אַזוי פּאַסיק פֿאַר רוטין קאַסעס.
קאַמפּאַטאַבאַל מיט וניווערסאַל ינסטראַמענטיישאַן (למשל לאַקינג סקרוז, טאַרגאַטינג דעוויסעס), כוועראַז ספּעשאַלייזד ניילז (למשל, עקספּערט נאָגל מיט מאַלטי-דירעקשאַנאַל לאַקינג סיסטעמען) קען דאַרפן פּראַפּרייאַטערי מכשירים) קען דאַרפן פּראַפּרייאַטערי מכשירים.
טיפּ | בעסטער ינדאַקיישאַנז | קאָר אַדוואַנטאַגעס |
---|---|---|
שוטעף | קאָמפּלעקס שטיל פראַקטשערז, אָסטיאַפּעראָוסיס | מולטי-פּלאַנאַר לאַקינג, הויך פעסטקייַט |
סופּראַפּאַטעללאַר נאָגל | פּראַקסאַמאַל פראַקטשערז, אַביס פּאַטיענץ | סופּראַפּאַטעלאַר צוגאַנג, ראַדוסאַז אַנטיריער קני קאַמפּלאַקיישאַנז |
Dtn | דיסטאַל בראָך (לעבן קנעכל שלאָס) | מולטי-דיירעקשינאַל דיסטאַל לאַקינג, רעזיסטינג שאָרטינג |
נאָרמאַל נאָגל | מיד-שטיל פּשוט בראָך | פּשוט אָפּעראַציע, פּרייַז-עפעקטיוו |
דרילינג ינסטראַמאַנץ : ינקלודז בויער ביץ, רייווערס, און אנדערע מכשירים גלייַך געניצט פֿאַר ביין דרילינג.
טאַרגאַטינג דעוויסעס : ינסטראַמאַנץ פֿאַר פּאַזישאַנינג און גיידינג דרילינג אָדער ימפּלאַנט פּלייסמאַנט, אַזאַ ווי פירער ווייז, פירן סליווז און יימינג דעוויסעס.
פיקסיישאַן ינסטראַמאַנץ : מכשירים געניצט פֿאַר קאַנעקטינג, לאַקינג, אָדער אַדזשאַסטינג ימפּלאַנץ, אַזאַ ווי וניווערסאַל דזשוינץ, רענטשיז, סקרוז, סקראָרס.
מעאַסורינג מכשירים : ינסטרומענץ פֿאַר מעאַסורינג טיפעניש, פּאַזישאַנינג אָדער אַסיסטינג אין כירורגיע, אַזאַ ווי טיפעניש גיידזשיז, רעדוקציע פאָרסעפּס און ביין ווולס (inl).
ימאַגינג אפשאצונג: סאָפּעראַטיווע רענטגענ-שטראַל / קאָרט צו באַשטעטיקן בראָך טיפּ, מעדולאַרי קאַנאַל דיאַמעטער און לענג, מיט די מעזשערמאַנט פון קאָנטראַלאַטעראַל טיביאַ ווי דערמאָנען.
פּאַזישאַנינג: ריפּלי שטעלע מיט קני פלעקסיאָן 90 ° -120 ° און קליין לענד אַדדוקטיאָן (צו רעדוצירן פּאַטעללאַר טענדז שפּאַנונג). א טרייאַנגגיאַלער ראַדיאָאַנט ראַם קען שטיצן די פּאָפּליטיאַטע פאָססאַ פֿאַר טראַקשאַן.
סטערילע דראַפּינג: נאָרמאַל ענדגלי סטעראַליזיישאַן און דראַפּטינג, ינשורינג C-ARM מאָביליטי.
מאַנואַל טראַקשאַן: אַססיסטאַנט אַפּלייז לאַנדזשאַטודאַנאַל טראַקשאַן בשעת כירורג פּאַלפּאַץ טיביאַל קאַם און אַנטעראָמעדיאַל ייבערפלאַך צו סטרויערן אַליינמאַנט (לענג, ראָוטיישאַן, אַנגולאַטיאָן).
קיילע-אַססיסטעד הילף:
דזשויסטיק טעכניק: סטשאַנז סקרוז ינסערטאַד אין פּראַקסאַמאַל / דיסטאַל פראַגמאַנץ פֿאַר הייבער רעדוקציע.
פּערקיוטאַנעאָוס קלאַמערן: פּולד רעדוקציע פאָרסעפּס פֿאַר אַבליק / ספּיראַליש בראָך.
דיסטראַקטאָר: גרויס דיסטראַקטטאָר געשטעלט קאָראָנאַלי (פּראַקסימאַל סטשאַנז שרויף פּאַראַלעל צו טייביער פּלאַטאָ, דיסטאַל שפּילקע אין טאַלוס אָדער דיסטאַל טיביאַ) צו טייַנען לענג.
לאַנדמאַרקס:
פּאָזיציע פונט 1 סענטימעטער דיסטאַל צו אַנטיריער צווייטע שפּייַבלע פּלאַטאָ ברעג, אַליינד מיט מעדולאַרי אַקס.
פלאָוראָסקאָפּיק באַשטעטיקונג: אַפּ View אַליינז מיט טיביאַל קאַם, די לאַטעראַל קוק פּאַראַללעלס טיביאַל אַקס.
עפן ינסטראַמאַנץ:
קאַננולאַטעד בויער איבער גיידווייער (מיט פּראַטעקטיוו אַרבל) אָדער קערווד האַרט שרעקלעך.
האַנט רימערס (6-8 מם) פֿאַר אַלט פראַקטשערז מיט קאַנאַל אַקלוזשאַן.
גיידווייער פּלייסמאַנט: באַלל-טיפּעד גיידוואָור בענט 10-15 מם אין שפּיץ פֿאַר בראָך דורכפאָר. פלאָוראָסקאָפּיק באַשטעטיקונג ביי דיסטאַל שעראַלז שראַם (קנעכל צענטער).
ריימינג פּראָטאָקאָל:
פלעקסיבלע ריימערס סטאַרטינג בייַ 8 מם, ינקראַמענטינג 0.5 מם ביז קאָרטאַקאַל 'פּלאַפּל ' פּלאַפּלעד '(טיפּיקלי 1-1.5 מם> נאָגל דיאַמעטער).
באַמערקונג: ינטערמיטאַנט ווידדראָאַל קלירז דעבריס; ויסמיידן טערמאַל נאַקראָוסאַס.
באַשטימונג פון לענג:
ינטראַאָפּעראַטיווע מעזשערמאַנט: גיידווייער אָוווערלאַפּ אופֿן אָדער פלואָראָסקאָפּיק ווירע (פּאָזיציע פונט צו קנעכל שלאָס).
ענשור נאָגל טייפּ ריטשאַז שאַל שראַם אָן פּראַקסאַמאַל פּראָטרוסיאָן.
ינסערשאַן טעכניק:
האַנט-שטייַגן איבער גיידווייער; סטרויערן רעדוקציע אויב קעגנשטעל אַקערז.
טייַנען רעדוקציע בעשאַס דורכפאָר פֿאַר דיסטאַל בראָך.
סיקוואַנס סטראַטעגיע
לענג-סטאַביל בראָך: פּראַקסאַמאַל לאַקינג ערשטער (איין שרויף אַלאַוז דינאַמיזאַטיאָן).
לענג-אַנסטייבאַל / קאַמינוטאַד בראָך: דיסטאַל לאַקינג ערשטער נאכגעגאנגען דורך 'באַקקסלאַפּ ' צו קאָמפּרעס.
פּראַקסאַמאַל לאַקינג
≥2 סקרוז דורך יימינג מיטל (מולטירעקטיאָנאַל פֿאַר פּראַקסאַמאַל בראָך).
דיסטאַל לאַקינג
פלואָראָסקאָפּיק טעכניק: הויפט שטראַל פּערפּענדיקולאַר צו שרויף האָלעס ( 'פּערפעקט קרייַז '), פּערקוטייניאַס דרילינג.
≥2 סקרוז פֿאַר דיסטאַל בראָך (קען פאַרבינדן אַפּ / אַבליק אָריענטיישאַנז).
סוף היטל: אָפּטיאָנאַל ינסערשאַן (פּריווענץ באַזאָונעט פון Bony.
ווונד קלאָוזשער: לייערד פּאַטעלאַר טענדאָן פאַרריכטן מיט פרייַ סובקוטאַנעאָוס סוטורעס.
פרי ריכאַבילאַטיישאַן:
ענדגלים הייך; מאָניטאָר פֿאַר אָפּטייל סינדראָום ין 24 הרס.
אָנהייבן אַקטיוו שלאָס מאָובאַליזיישאַן (קנעכל פּאַמפּס, קני פלעקסיאָן) אויף פּאָד 1-2.
פּראָטאָקאָל וואָג-שייַכעס:
פּאַרטיייש וואָג-שייַכעס פֿאַר 6 וואָכן (אַדזשאַסטיד פּער פעסטקייַט), פּראַגרעסינג צו פול ווען קאַללוס ארויס.
נאָכפאָלגן: קליניש / ראַדיאַלאַדזשיקאַל אפשאצונג ביי 2, 6, און 12 וואָכן.
הויפּטקוואַרטיר: Raynham, Massachusetts, USA
פלאַגשיפּ פּראָדוקטן:
עקספּערט טיבינער נאָגל (ETN) - דיזיינד פֿאַר פעסטקייַט אין קאָמפּלעקס טייבים פראַקשערז.
ט 2 טיבייאַל נאָגל - אָפפערס ענכאַנסט פיקסיישאַן און קאַמפּרעשאַן.
שליסל סטרענגטסץ: שטאַרק ר & די גלאבאלע פאַרשפּרייטונג און ינאַגריישאַן מיט טראַוומע סאַלושאַנז.
הויפּטקוואַרטיר: קאַלאַמאַזאָאָ, מישיגאַן, USA
פלאַגשיפּ פּראָדוקטן:
ט 2 טיבייאַל נאָגל - מאַדזשאַלער סיסטעם פֿאַר ביליק שטיל פראַקערז.
גאַמאַ3 טיבייאַל נאָגל - קאַמביינז ינטראַקאַמפּאַלז ניילז מיט לאַקינג אָפּציעס.
שליסל סטרענגטס: אַוואַנסירטע ראָובאַטיקס (מאַקאָ), מינאַמאַלי ינווייסיוו סאַלושאַנז און שטאַרק טראַוומע פּאָרטפעל.
הויפּטקוואַרטיר: לאָנדאָן, וק
פלאַגשיפּ פּראָדוקטן:
טריגען טיבילים נאָגל - דיזיינד פֿאַר יז פון ינסערשאַן און פעסטקייַט.
איך בין טיביאַל נאָגל - ינטראַמדולאַריש פיקסיישאַן פֿאַר טייביער בראָך.
שליסל סטרענגטסץ: פאָקוס אויף ספּאָרט מעדיצין און טראַוומע, ינאַווייטיוו מאַטעריאַלס.
הויפּטקוואַרטיר: טשאַנגזשאָו, טשיינאַ
פלאַגשיפּ פּראָדוקטן:
דיסטאַל טיביאַל ינטריימדולאַרי נאָגל (דטן) - אָפּטימיזעד פֿאַר דיסטאַל בראָך.
עקספּערט טיביאַ ינטראַמדולאַרי נאָגל - הויך-שטאַרקייט טיטאַניום צומיש פּלאַן.
סופּראַפּאַטעללאַר צוגאַנג טיביאַל ינטראַמדולאַרי נאָגל - מינאַמאַלי ינווייסיוו ינסערשאַן.
טיביאַל ינטראַמדולאַרי נאָגל - ווערסאַטאַל פיקסיישאַן אָפּציעס.
שליסל סטרענגטס: פּרייַז-עפעקטיוו סאַלושאַנז, יקספּאַנדינג גלאבאלע בייַזייַן.
הויפּטקוואַרטיר: ווארשע, ינדיאַנאַ, USA
פלאַגשיפּ פּראָדוקטן:
זן טיבייאַל נאָגל - אַנאַטאָמיק פּלאַן פֿאַר ימפּרוווד פּאַסיק.
נאַטירלעך נאָגל סיסטעם - מימיקס נאַטוראַל ביין מאַקאַניקס.
שליסל סטרענגטס: שטאַרק אין דזשאַק רעקאָנסטרוקטיאָן, ביאָלאָגיקס ינאַגריישאַן און פערזענליכען סאַלושאַנז.
הויפּטקוואַרטיר: Lewisville, טעקסאַס, USA
פלאַגשיפּ פּראָדוקטן:
Lon טיביאַל נאָגל (לאַטעראַל אָרטאַפּידיק נאָגל) - דיזיינד פֿאַר לאַטעראַל פּאָזיציע צוגאַנג.
שליסל סטרענגטס: ספּעשאַלייזד אין ביין וווּקס סטימיאַליישאַן, ענדגליד דיפאָרמאַטי קערעקשאַן.
CzmedItech אָפפערס פולשטענדיק טיביאַל ניילז סאַלושאַנז פֿאַר פּראַקסאַמאַל, דיסטאַל, דיסטאַל, דיסטאַל און קאָמפּלעקס בראָך (למשל, מולטי-דיירעקשאַן דיזיינז (למשל, מולטי-דיירעקשאַן דיזיינז (למשל-ריכטי-דיירעקשאַן דיזיינינג) פאַרגלייַכלעך צו גלאבאלע לידינג בראַנדז און קליניש אַוטקאַמז.
[1]. 德康医疗. 德康医疗胫骨骨折解决方案 - 胫骨髓内钉. 胫骨髓内钉, 26 סעפטעמבער 2024, https://mp.wequin.qq.com/s/g7pe8xf ril5zsvlbxbxbluc9Q.
[2] .אַאָ פאָונדאַטיאָן. (נד). ינטראַמדולאַרי ניילינג פֿאַר ביבי גאַל שטיל סימפּלי ספּיראַליש בראָך [כירורגיש טעכניק]. אַאָ כירורגיע דערמאָנען. ריטריווד יולי 10, 2024, פֿון https://surgeryrence.afoundation.org/ormortopedic-trauma/adult-trauma/TIBIAL-Shaftra/Spiral/ineRalptory-Naile Rear/Search Sarthorls
גלאבאלע אַוואַנסירטע טיביאַ נאַטינג ינסטראַמאַנץ נאָמען 2025 Top 6 ינאָווויישאַנז
Top 10 דיסטאַל טיביאַל ינטריימדולאַרי ניילז (DTN) אין צפון אַמעריקע פֿאַר 20 יאנואר 2025
Top10 מאַניאַפאַקטשערערז אין דער אַמעריקע: דיסטאַל הומערוס לאַקינג פּלייץ (20 מאי)
דיסטאַל טיבילים נאָגל: אַ ברייקטרו אין די באַהאַנדלונג פון דיסטאַל טיביאַל פראַקטשערז
די קליניש און געשעפט סינערדזשי פון די פּראַקסאַמאַל טיביאַל לאַטעראַל לאַקינג טעלער
טעכניש אַוטליין פֿאַר טעלער פיקסיישאַן פון דיסטאַל הומערוס בראָך
Top5 מאַניאַפאַקטשערערז אין די מיטל מזרח: דיסטאַל הומערוס לאַקינג פּלאַטעס (2025 $)
Top6 מאַניאַפאַקטשערערז אין די אייראָפּע: דיסטאַל הומערוס לאַקינג פּלאַטעס (2025 $)
טאָפּ 7 מאַניאַפאַקטשערערז אין די אפריקע: דיסטאַל הומערוס לאַקינג פּלאַטעס (2025 $)
טאָפּ 8 מאַניאַפאַקטשערערז אין די אָסעאַניאַ: דיסטאַל הומאַנשער לאַקינג פּלאַטעס (2025 $)