د لاندې تخنیکونو څخه کوم یو د انټرټروچینټریک فریکچر ترمیم لپاره کارول کیږي؟

د فیمور Intertrochanteric fracture، چې د Intertrochanteric fracture په نوم هم یادیږي، یو اضافي آرټیکولر کیپسول فریکچر دی. د انټرټروچینټریک فریکچر اصلي څرګندونه د پام وړ ځایی درد او پړسوب دي ، پراخه ایکچیموسس ، د ناروغ د ودریدو یا تګ کولو توان نلري ، د پام وړ لنډوالی ، د اغیزمن شوي غړي داخلي او بهرني گردش خرابوالی ، او په هر لوري کې د هپ ګډ فعال او غیر فعال حرکت محدودیت دی.

ایپیډیمولوژی

1. ډیری یې د اوستیوپوروسس پورې اړه لري، ډیری وختونه په لویانو کې، د نارینه وو په پرتله ډیرې ښځې.

2. پیښې د نژاد، جنس او ​​سیمې پورې اړه لري.

3. په لویانو کې عام زخم، د فیمور د انټرټروچینټریک فریکچر منځنۍ عمر 75.2 کاله دی. د نارینه او ښځو ترمنځ د انټرټروچینټریک فریکچر په عمر کې کوم مهم توپیر نه و.

4. په trochanter کې د وینې د بډایه جریان له امله، فریکچر په ندرت سره نه روغ کیږي، مګر په اسانۍ سره د کولمو انډول واقع کیږي، او په زړو ناروغانو کې د اوږدې مودې بستر آرام کولو له امله ډیر پیچلتیاوې رامنځته کیږي، او د ناروغۍ او مړینې کچه 15٪ -20٪ ده، نو دا په لویانو کې وروستی فریکچر بلل کیږي.

د ټپي کیدو میکانیزم

1. ځوانان اکثره د لوړ انرژی ټپونه وي، باید دماغ، سینه، معدې او د زخم نورو برخو ته پاملرنه وکړي؛ په زړو خلکو کې اکثره عمر لرونکي د غړو د همغږۍ غبرګون فعالیت کمیږي او د راټیټیدو لامل کیږي.

2. مستقیم تاوتریخوالی: مستقیم تاوتریخوالی په لویه سیمه کې. که چیرې بدن د ښکته کیدو په وخت کې د شاور ځواک سره ځمکې ته راښکته شي.

3. غیر مستقیم تاوتریخوالی: بدن د زوال په وخت کې ټوټه ټوټه کیږي، او هپ په ورته وخت کې د انعطاف او مخکینۍ زاویې فشار سره مخ کیږي.

4. رنځپوهنه ضایع، د هډوکي یو له عام تومورونو څخه.

5. Intertrochanteric fracture په عمده توګه د غیر مستقیم تاوتریخوالی لخوا رامینځته کیږي.

کلینیکي څرګندونې

1. بنسټیز پریزنټیشن د فیمورال غاړې د ماتیدو په څیر دی، د محلي درد، پړسوب او د اغیزمن شوي غړي فعالیت محدودیت سره.

2. ځکه چې دا یو اضافي آرټیکولر کیپسول فریکچر دی، د ګډ کپسول هیڅ محدودیت شتون نلري، نو د ټیټ عضوي د لنډ خارجي گردش (90 درجې) خرابوالی ډیر جدي دی.

3. د محوري ټوټو درد.

4. ځایی هیماتوما نسبتا سخته ده، او کیدای شي ډیر پراخ subcutaneous زخمونه وي.

5. په زړو ناروغانو کې، دوی د فیمورال غاړې ناروغانو په پرتله ډیر عمر لري، او د ناروغانو د پام وړ تناسب پخوانۍ ضربه درلوده.

تشخیص

د څرګند صدماتو تاریخ، په اغیزمنه برخه کې درد، او د حرکت محدودیت. د ښکته غړو لنډول او بهرنۍ گردش خرابوالی تر 90° پورې څرګند دی. د ایکس رې معاینات اکثرا د تشخیص رامینځته کولو لپاره اړین دي او ټایپ کول د راډیوګرافونو پراساس دي. د انټرټروچینټریک فریکچر نښې د فیمورال غاړې فریکچر ته ورته دي ، مګر وروستی د محلي درد ، پړسوب ، د فعالیت له لاسه ورکولو او د اغیزمن شوي غړي لنډوالي له مخې د پخواني په پرتله لږ شدید دی ، او اغیزمن شوي پښه اکثرا د کولمو نرمه او د زنګون انعطاف او د بهرني گردش خرابوالی لري ، معمولا د °5 - 4 ° 4 تر منځ.

ډول

د AO او Evans-Jensen fractures دوه تر ټولو عام فریکچر ډولونه دي، او د دې دوو څخه، د AO فریکچر ډول خورا عام دی.

ایونز-جینسن ټایپ کول

Type I: ساده intertrochanteric fracture د فریکچر لین سره چې له لوړ څخه ټیټ ته ښکته کیږي، پرته له بې ځایه کیدو او ثبات څخه.

دوهم ډول: بې ځایه کیدنه د کوچني روټر ایولشن فریکچر سره یوځای کیږي ، مګر د فیمورل اسپور برقرار دی (د فیمورل اسپور د هډوکي یو کثافه پلیټ دی چې د کوچني روټر د فیمورال غاړه او د بدن د جنکشن دننه موقعیت لري.

دریم ډول: د فیمورل اسپور د فریکچر جمع کولو سره د لوی تروچینټریک فریکچر یوځای کول ، د بې ځایه کیدو سره ، ډیری وختونه د پوټینر انټر روټر فریکچر سره.

ډول IV: د 3-برخې فریکچر د ټیټ trochanter د comminuted fracture سره یوځای شوی، کوم چې کیدای شي د فیمورال غاړې او د لوی trochanter coronal سطحه د ټوټې ټوټې سره شتون ولري.

د V ډول: د پورتنۍ خوا او منځنی نه ملاتړ شوی فریکچر (د III او IV ډولونو ترکیب).

Type R: د مخکینۍ انټرټروچینټریک فریکچر چې د غوره میډیل څخه تر ټیټ لیټرل پورې د تریخ فریکچر کرښې سره ، کوم چې ممکن د کوچني روټر تخریب او د فیمورال نخاع له تخریب سره تړاو ولري.

AO ټایپ کول

A1.1 د فریکچر لاین د انټر روټر لاین څخه تیریږي

A1.2 فریکچر د لوی ټراچینټر څخه تیریږي

A1.3 فریکچر د لږ تروچینټر لاندې تیریږي

A2.1 د هډوکي د 1 ټوټه ټوټه سره ټوټه ټوټه

A2.2 د هډوکو د څو ټوټو سره ټوټه ټوټه

A2.3 فریکچر د لږ تروچینټر لاندې له 1 سانتي مترو څخه ډیر پراخیږي

A3.1 ساده تریخ شکل

A3.2 ساده انتقالي شکل

A3.3 کمنټ شوی

درملنه

د هډوکي د داخلي فکسشن ثبات عموما په پنځو فکتورونو پورې اړه لري: د هډوکي کیفیت، د فریکچر ډول، کمښت، د داخلي فکسشن انتخاب، او د هډوکي په تړاو د داخلي فکسیشن موقعیت. د فریکچر ځای په ځای کول د داخلي فکسیشن وروسته د ثبات لپاره مهم دي او موخه یې باید د اناتومیک ځای یا یو باثباته غیر اناتومیک ځای ترلاسه کول وي. په لنډیز کې، د ځای پرځای کولو هدف د فریکچر ثبات ترلاسه کول دي. د ځای په ځای کولو طریقه کیدای شي تړلی یا چیری وي. د فریکچر ډول پیچلتیا ته په پام سره، د بند کمول باید لومړی هڅه وشي.

• پاور هپ ډویل (DHS)

• 
  

• 
  

د DHS پاور هپ سکرو اصلي ګټې.

• سکرو د فیمورل سر دننه قوي فکسیشن تاثیر لري ، حتی د اوستیوپروسیس په حالت کې.

• په آستین کې د ګلیډینګ میکانیزم د فیمورل سر یا اسټابولم ته د نوکانو پای ته رسیدو او هډوکي ته د منفي جاذبې مستقیم لیږد مخه نیسي.

• د بریښنا ګلیډینګ میکانیزم فریکچر په ځای کې ساتي او غیر اتحاد کموي.

• دا د کمپریشن او ګلیډینګ دوه ګونی فعالیت لري، د متحرک او جامد کمپریشن اغیز سره.

  
  

• پاور هپ ډویل (DCS)

• 
  

  DCS او 95 درجې پرې کولو پلیټونه د انټيکروټل فریکچر لپاره:

• 
  

د DCS بریښنا کانډیلر سکرو اصلي ګټې دي.

• دا کولی شي د فریکچر ځانګړي حالت سره سم د سکرو د ننوتلو نقطه په سمه توګه وټاکي، او عملیات اسانه دي.

• 
  

• د بریښنا کمپریشن فشار سکرو پلیټ ته په سم زاویه کې دی، کوم چې د هپ بایو میخانیکي اړتیاوې پوره کوي. د وزن پورته کولو په جریان کې، منفي ځواک لومړی د پلیټ په لنډ بازو باندې تطبیق کیږي او بیا په هر پیچ کې توزیع کیږي، ترڅو فشار منحل شي او فکسیشن په استثنایی توګه ټینګ وي.

• 
  

• په فریکچر کې د DCS پیچونو یو څه لوی شمیر ټینګښت ډیروي، او د فریکچر ساحه پل او ثابت کیدی شي، په دې توګه د عملیاتي وروسته پیچلتیاو پیښې کموي.

Proximal Femoral Locking Intramedullary Nail (PFN)

د PFN فکسیشن ګټې.

• د نوکانو کوچنی قطر (په عموم ډول 9mm)، پرته له غزولو څخه لیږدول کیدی شي. (د ګاما کیل د ضخامت د کاډیل پای څخه غوره - 17mm)

• د PFN نږدې پای د 6 درجو نږدې کیمبر لري، د والګس زاویه کموي او د کرشن پرمهال د قوي داخلي بیرته راګرځیدو اړتیا له منځه وړي.

• پورتنۍ پای د فیمورل سر کې د دوه پیچونو ځای په ځای کولو ته اجازه ورکوي ، د فیمورل غاړه کې د څرخ ضد سکرو او ډبل کیل بیرینګ اضافه کولو سره ، کوم چې د ستړیا مقاومت زیاتوي.

• د لیرې تالاشۍ سوري او د اصلي کیل لرې پای (ټپ شوي توسیع) تر مینځ فاصله اوږده ده ، کوم چې کولی شي په فیمورال ډډ کې د فشار غلظت کم کړي.

• په نسبي توګه لږ صدمه.

د ګرامر نوکان

د ګرامر نیل فکسیشن ګټې.

• دا د کوچني چیرا او لږترلږه صدماتو سره لږترلږه د انټرا میډولري فکسیشن میتود دی.

• د ګاما نوک د انټرامیډولري کیل او فشار سکرو د ترکیب له لارې په کلکه پورتنۍ فیمر او فیمورل غاړه سره متحد کوي ، او د انټرا میډولري نوک د لرې ځان تالاشۍ کیل لخوا تنظیم شوی ، کوم چې د ګرځیدو او لنډولو بې ځایه کیدو مخه نیسي او د باور وړ فکسیشن چمتو کوي.

د ګرامر پرمختګ - PFNA

د داخلي فکسټر انتخاب (PFNA).

• د فیمور بې ثباته انټرټروچینټریک فریکچر لپاره یو مثالی جوړ شوی.

• دا د فیمورل سر او غاړه په کلکه تنظیموي او د فریکچر پای د گردش مخه نیسي.

• د اختلاطاتو مخنیوی کوي لکه د منځني ملاتړ له لاسه ورکولو وروسته د هډوکي د بیا تنظیم کولو له امله د سقوط څخه مخنیوی، د انعطاف خرابوالی، او د داخل سره د فیمورل سر پرې کول.

• د نږدې ټولو انټرټروچینټریک فریکچرونو لپاره مناسب دی ، په ځانګړي توګه د بې ثباته تحلیلونو لپاره (د بیلګې په توګه د انټرورټرو چینټریک فرکچر) او ګډ اوستیوپوروسس.

• د اختلاطاتو ځینې پیښې لاهم شتون لري ، لکه د فیمورل سر avulsion ، کوم چې د نورو داخلي فکسیشنونو ځای په ځای کول ناممکن کوي.

مصنوعي ګډ ځای پرځای کول

د فیمور د انټرټروچینټریک فریکچر لپاره د مصنوعي ګډ بدیل جراحي لپاره نښې:

• د 80 کلونو څخه پورته عمر.

• لنډ او بې ثباته انټرټروچینټریک فریکچر.

• د هډوکي اوستیوپوروسس څرګند دی، او داخلي فکسیشن په اغیزمنه توګه حل کول ستونزمن دي.

• د ټپي کیدو دمخه د هپ یا زنګون حرکت کوم مهم محدودیت شتون نلري.

• د ټول بدن حالت کولی شي د جراحي درملنه برداشت کړي.

هغه ناروغان چې د اوږدې مودې لپاره په بستر کې درملنه نشي کولی.

ګټې: په ځمکه کې د عملیاتي وروسته لومړني موقعیت. په بستر کې د اختلاطاتو څخه مخنیوی وکړئ. د ژوندي پاتې کیدو وخت وغزوئ او د ژوند کیفیت ښه کړئ.

د ارتوپیډیک امپلانټ او د اورتوپيدي وسایلو پیرود څنګه؟

لپاره CZMEDITECH ، موږ د ارتوپیډیک جراحي امپلانټونو او اړوندو وسایلو خورا بشپړ محصول لاین لرو ، په شمول محصولات د نخاع امپلانټونه, intramedullary نوکان, د صدمې پلیټ, تالاشي پلیټ, cranial-maxillofacial, مصنوعي خواږه, د بریښنا وسایل, بهرني فکسونکي, آرتروسکوپي, د وترنری پاملرنې او د دوی د ملاتړ وسیلې سیټونه.

سربیره پردې ، موږ په دوامداره توګه د نوي محصولاتو پراختیا او د محصول لینونو پراخولو ته ژمن یو ، ترڅو د ډیرو ډاکټرانو او ناروغانو جراحي اړتیاوې پوره کړو ، او زموږ شرکت په ټوله نړۍ کې د ارتوپیډیک امپلانټونو او وسایلو صنعت کې ډیر سیالي وکړي.

موږ په ټوله نړۍ کې صادروو، نو تاسو کولی شئ د وړیا اقتباس لپاره موږ سره په بریښنالیک پته song@orthopedic-china.com اړیکه ونیسئ، یا د چټک ځواب لپاره په WhatsApp کې پیغام واستوئ + 18112515727 .

که غواړئ نور معلومات ترلاسه کړئ، کلیک وکړئ CZMEDITECH . د نورو جزیاتو موندلو لپاره