د لرې هومر اناتومي
ډیسټل هومر په منځني کالم او وروستنی کالم ویشل شوی دی.
منځنی کالم
په منځنی کالم کې د هیمروس د میټافیسس منځنۍ برخه، میډیل ایپیکونډیل او میډیل کانډیل شامل دي، په شمول د هیمروس ټراکلیا.
څو اړخیز کالم
پست کالم کې د هیمروس د میټافیسس وروسته اړخ برخه، د لیټرل ایپیکونډیل، او لیټرل کانډیل شامل دي، پشمول د هیمروس کیپیټلم.
Coronoid Fossa او Olecranon Fossa
د دوو کالمونو په منځ کې موقعیت لري د مخکینۍ کورونایډ فوسا او وروسته اولیکرانون فوسا.
ډیسټل هومرال غیر معمولي تالاشۍ پلیټ
دا پلیټ د ډیسټل هیمروس د غیر معمولي تخریبونو لپاره ډیزاین شوی ، پرته لدې چې ګډ سطح پکې شامل وي د میټافیزیل سیمه په نښه کوي. د دې تالاشۍ پیچونه زاویه ثبات چمتو کوي ، دا په ځانګړي توګه د اوستیوپروټیک ناروغانو یا پیچلي فریکچر نمونو لپاره مناسب کوي.
Extraarticular Fixation
څو سمتي لاکینګ سکرو
اناتومیک کانټورینګ
ترکیب سوراخ
د ډیسټل هیمروس تخریب کې د ټپي کیدو میکانیزم
ډیسټل هومر په منځني کالم او وروستنی کالم ویشل شوی دی.
ولې لرې هومر د ماتیدو خطر لري؟
د زنګون د ګډو د یوې مهمې برخې په توګه، د ډیسټل هیمروس تخریب اکثرا د 'مستقیم صدمې' (لکه په زنګون کې د ښکته کیدو) یا 'غیر مستقیم صدمه' (لکه د پښو وهل یا غورځول) له امله رامینځته کیږي.
- د عضلاتو د ایستلو قوتونه د غاړې کالم
په منځنی کالم کې د هیمروس د میټافیسس منځنۍ برخه، میډیل ایپیکونډیل او میډیل کانډیل شامل دي، په شمول د هیمروس ټراکلیا. · د داخلي روټریټر عضلاتو قوي انقباض · د زنګون انعطاف عضلاتو قوي انقباض
- د لوړې انرژۍ ټراما
بهرني قوتونه لکه ترافیکي پیښې یا له لوړوالي څخه ښکته کیدل کیدای شي د تخریبیدو لامل شي یا د ارټيکولر سطح پکې شامل وي.
Coronoid Fossa او Olecranon Fossa
· ترافیکي پیښې · له لوړوالي څخه غورځیدل
ډیسټل لیټرل هومرل لاک کولو پلیټ
د ورستي کالم تخریبونو لپاره ډیزاین شوی، دا پلیټ د کیپیټلر یا سوپراکونډیلر فریکچرونو لپاره مناسب دی، د مخکینۍ بیا رغونې د اسانتیا لپاره د شاتنۍ طریقې له لارې میخانیکي ملاتړ چمتو کوي.
د اړخ کالم ثبات
آرټیکولر فریګمینټ فکسیشن
ریډیل عصبي محافظت
متحرک کمپریشن
د AO طبقه بندي: د جراحي پریکړو لارښود کولو لپاره دقیق ټایپ کول
د AO د ډلبندۍ سیسټم له مخې، د لیرې هیمیرس تخریبونه په لاندې ډول طبقه بندي شوي، په مستقیم ډول د درملنې ستراتیژیو په انتخاب اغیزه کوي:
د الف ډول: اضافي آرټيکولر تخریبونه
- A1: ساده تخریب، هیڅ ډول ښکیلتیا نشته. - A2/A3: اغیزمن شوي یا بې ځایه شوي میټافیزیل فریکچرونه، د زاویه خرابوالي لپاره پاملرنې ته اړتیا لري.
د B ډول: د جزوي ټوټې ټوټې
د فریکچر کرښه په ګډه سطحه کې شامله ده مګر د بشپړ جلا کیدو پرته؛ اناتوميکي کمښت د ګډ همغږۍ د بحالولو لپاره اړین دی.
ټایپ C: د رګونو بشپړ ماتول
- C1/C2: ساده انټرا آرټیکولر فریکچرونه د میټافیزیل ښکیلتیا سره. - C3: د انټرا آرټیکولر تخریبونه، د درملنې لپاره ترټولو ننګونې؛ د درد څخه وروسته د مفصلونو د خطر د کمولو لپاره مستحکم فکسیشن ته اړتیا ده.. Loc
د طبقه بندي اهمیت:
د AO طبقه بندي د فریکچر شدت روښانه کوي او د پلیټ انتخاب لپاره لارښود چمتو کوي (د بیلګې په توګه ، واحد بمقابله دوه ګونی پلیټونه ، د پیچ سکرو ډیزاینونه) ترڅو دواړه د فکسیشن ځواک او بیولوژیکي توازن ډاډمن کړي.
ډیسټل میډیل هومرل لاک کولو پلیټ
دا پلیټ د لرې هومر د منځني کالم تخریب لپاره د داخلي فکسیشن حل دی، د میډیل طریقې له لارې د ویروس د خرابوالي مخنیوي لپاره مالتړ چمتو کوي، چې ډیری وختونه د کورونل الوتکې تخریبونو کې کارول کیږي.
د میډیل کالم ملاتړ
د ټیټ پروفایل ډیزاین
کورونل پلین سکرو
دوه ګونی پلیټینګ مطابقت لري
جراحي درملنه: د پلیټ فکسیشن اصلي ګټې
د درملنې اصول:
د AO فلسفه تعقیب کړئ: 'اناتوميکي کمښت، مستحکم فکسیشن، او ابتدايي فعال تمرین.'
د لوړې انرژۍ ټراما
بهرني قوتونه لکه ترافیکي پیښې یا له لوړوالي څخه ښکته کیدل کیدای شي د تخریبیدو لامل شي یا د ارټيکولر سطح پکې شامل وي.
د درملنې اصول
اناتوميکي کمښت
باثباته تنظیم
لومړني فعال تمرین
جراحي نښې
د پلیټ فکسیشن ستراتیژي
د ډول C تخریب لپاره مناسب. د دواړو میډیل (د مثال په توګه، اناتوميکي تالاشۍ پلیټ) او پسرلي (د مثال په توګه، موازي پلیټ) اړخونو څخه فکسیشن د 3D ثبات چمتو کوي او د عملیاتي وروسته گردش خرابوالي خطر کموي.
د ډول A او جزوي ډول B تحلیلونو لپاره کارول کیږي. د مخکینۍ کانټور شوي پلیټونه چې د لرې هومر اناتومي سره مطابقت لري د نرم نسج تحلیل کموي.
د percutaneous screw پلیسمینټ سره یوځای د انفیکشن خطر کمولو او د periosteal وینې رسولو ساتنه.
د پلیټ فکسیشن کلینیکي ارزښت
بایو میخانیکي ګټه
د تالاشۍ پلیټونه زاویه ثبات چمتو کوي، په ځانګړې توګه د اوستیوپوروټیک ناروغانو لپاره ګټور.
د فعالیت د بیا رغونې تضمین
د اناتوميکي کمښت د زنګون ګډ حرکت تر ټولو لوی حد پورې ساتي، د اختلاطاتو لکه نانونین یا مالونین کموي.
دودیز ډیزاین
د ځانګړي تخریب ډولونو لپاره شکل شوي پلیټونه (د بیلګې په توګه د انټرکونډیلر ریج ملاتړ پلیټونه) د ځواک لیږد غوره کوي او د هډوکي درملنه ګړندۍ کوي.
د لرې هومر اناتومي
ډیسټل هومر په منځني کالم او ورستی کالم ویشل شوی دی.
منځنی کالم
په منځنی کالم کې د هیمروس د میټافیسس منځنۍ برخه، میډیل ایپیکونډیل او میډیل کانډیل شامل دي، په شمول د هیمروس ټراکلیا.
څو اړخیز کالم
پست کالم کې د هیمروس د میټافیسس وروسته اړخ برخه، د لیټرل ایپیکونډیل، او لیټرل کانډیل شامل دي، پشمول د هیمروس کیپیټلم.
Coronoid Fossa او Olecranon Fossa
د دوو کالمونو په منځ کې موقعیت لري د مخکینۍ کورونایډ فوسا او وروسته اولیکرانون فوسا.
د لرې هومر اناتومي
ډیسټل هومر په منځني کالم او ورستی کالم ویشل شوی دی.
منځنی کالم
په منځنی کالم کې د هیمروس د میټافیسس منځنۍ برخه، میډیل ایپیکونډیل او میډیل کانډیل شامل دي، په شمول د هیمروس ټراکلیا.
څو اړخیز کالم
پست کالم کې د هیمروس د میټافیسس وروسته اړخ برخه، د لیټرل ایپیکونډیل، او لیټرل کانډیل شامل دي، پشمول د هیمروس کیپیټلم.
Coronoid Fossa او Olecranon Fossa
د دوو کالمونو په منځ کې موقعیت لري د مخکینۍ کورونایډ فوسا او وروسته اولیکرانون فوسا.
