Жаман борвый бурама дарылоочуларынын жыпар жыттуу заттарды дарылоонун артыкчылыктары жана жаман жактарын ар тараптуу билүү

Моюн сынган сыныгы - клиникалык практикада бир кыйла көп кездешүүчү жаракаттын бири, көпчүлүк бейтаптардын бензиндин 50% дан ашыгы үчүн кары бейтаптардын көпчүлүгү. Статистика боюнча, акыркы жылдары аялдардын мойнуна оорулуу оорулар акырындык менен, аялдарга караганда аялдарга караганда чоңойгон. Жаштардын карылар жана энергетикалык жаракат алган вертиго, демэня, кемчиликтер жана жүрөк-кубогактары.

Акыркы жылдары, көңдөй бурама, күңүрт жамбашынын бурамалары (DHS), жыпар жыттуу жамбаш бурамалары (HSH), прокалдык-фемомалдык диссиденбаттуу плиталар, реконструкциялык тырмактар ​​жана гамма тырмактар ​​пайда болду. Ушул ички фигурация материалдарынын арасында көңдөй бурамалар эң көп колдонулат. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, хирургундарда көпчүлүк датасы талап кылынбаган жаракаларды дарылоо үчүн көңдөй бурамаларды жактырышат жана хирургдардын олуттуу үлүшүн жер которгон жырткычтар үчүн көңдөй бурамаларды колдонууну тандашат. 3 Параллелдүү жарым-жартылай жиптүү көңдөй бурулушун белгилөө - бул ички бекитүүнүн көбүрөөк кабыл алынган формасы.

Мойнунун мойнундагы анатомиялык өзгөчөлүктөр

Эми ал феморалдык башынын кан тамырлардын курамы - бул жарака айыгып, феморалдык башы некроздун эң маанилүү фактору деп кабыл алынды. Фемалдык башын каарманы менен жабдуу түзүмдөрүнө зыян келтирүү - бул жыпар жыттуу заттын некрозунун негизги патологиялык фактору. Фемалдык моюнунун тамырлуу тармагы жана төмөн колдоочу зонанын артериялык системасы сымбаттуу аймактын артериялык тутуму фемордук моюнга сынган сымбаттуу бурчтуу жана имплантацияга кандуу бургулоо жана имплантацияга дуушар болуу үчүн маанилүү бурчтуу жана имплантация олуттуу бургулоо, медициналык жактан жаракат алуу мүмкүнчүлүгүн натыйжалуу азайтуу мүмкүнчүлүгүн натыйжалуу азайтуу үчүн интрассивдүү тамыр системасы.

1-сүрөт, феморалдык башына, антерфацияланган (а) жана кийинки (б) көрүнүштөрүнө кан жеткирүү 1-сүрөт. Фемалдык башына кан жеткирүүдө өзгөрүүлөр бар, бирок каптал жана медиальный спинофоралдык артериялар бейтаптардын 60% ынчысынын терең феморалдык артериялардан келип чыгат.

(1) Фемордук башына кан менен камсыз кылуу каптал ротордун феморалдык артериялардан келип чыгат.

(2) Ал боосун колдогон 3 же 4 филиалдарды берет. Бул филиалдар фемордун жетекчисинин синядурдуу моюнунун репрессиялык моюнунун репрессиялык моюнунун үстүндө экинчи жана жогору карай жол жүрөт. Тегерек байламтагы идиштер.

(3) Foramen оккултасынан алынган артериядан алынган. Медиальдык ротордун сүзүү феморалдык артериясынын көтөрүлүшү.

(4) ургаачынын чоң Трохантерин берип, каптал ротордун феморалдык артериясы менен артериялык шакек түзүлөт.

Жыпар жыттуу моюн үчүн көңдөй бурамалар

Клиникалык жактан, үч көңдөй бөтөнчө сөөк 6,5 мм же 7,3 мм же 7,3 мм, кичүү бейтаптарда же орто жаштагы же улгайган же улгайган бейтаптарда сөөктүн сапаты бар биргелешкен же улгайган бейтаптарга колдонсо болот. 3 көңдөй тырмак тырмактын параллелин сактап калуу үчүн колдонмо колдонулушу керек. Аяттуу мойнунда, бурамалар менен бирге бурмалоолорду багып, сыныктын башына кирбестен, бул сыныктардын жолун жолдойбуз деп кам көрүү керек. Бургулдар күчөтүлүшү керек жана бир нече жолу тастыкталган. Эгерде тартылуу керебети колдонулса, тартыны жайдары болушу керек. Көңдөй бурамалар да алдын-ала жайгаштырылышы мүмкүн. Фронталдык, каптал жана 45 ° Сүрүлүүчү флуороскопия жамбаш муунуна кирбей тургандыгын камсыз кылуу үчүн жүргүзүлүшү керек.

1, өзгөчө хирургиялык операция ыкмалары.

Мисал катары, көбүнчө клиникалык практикада колдонулган 'деп которулган үч бурчтук ' тырмакка жайгаштырыңыз.

а. Биринчиден, флуюлоскоптун астында, флуюлоскопиянын эки планесинде төмөнкү жана орто жолдоштуруунун схемасын аныктоо үчүн рентгенди колдонуңуз.

б. Терини кесүү үчүн 2-3 смдай узартылат.

с. Өндүрүш катмары кесилген бойдон ажыратылып, Кобб сепаритети сымалдын каптал булчуңунун бойлуу булчуңду бөлүп-жаруу үчүн колдонулат.

ж. Жолдош ийнени эки учак тең жеткилең болгон жерге коюңуз.

д. Бир жол көрсөтүүчүнүн алдыңкы тарабын алдыңкы эңкейдин бурчун аныктоо үчүн көмүртектин моюнунун алдыңкы жагы менен жайгаштырылган.

е. Биринчи көрсөтмө PIN, PosterOrosuperior жана антероспипериңиз жетектөөчү казыктар феморалдык моюн ичинде ар кандай жана алдыңкы коротикалык колдоону колдонуп, параллель гиддерди колдонуп аныкталат.

g. Бул дистальдык фемалдык моюн жеринен жогору, фемалдык омуртканын ичиндеги кортеканын үстүнөн бир аз тобу тобу менен мештин үстүнөн жетектөөчү пин салат; Кийинки эки жетектөөчү казыктар жакынкы жана алдыңкы жана арткы жана арткы кортексинен 5 мм Көрсөтмө пиндин тереңдиги, андан кийин кемирчектин астына 5 ммге чейин түзүлөт; Акыры, тешикти өлчөнөт, өлчөнөт жана кысылган көңдөй бурама бурулду.

ч. Кичинекей трохантеринин астындагы ийнеге кирбөөнү унутпаңыз жана феморалдык омуртканын жанында карай саякаттаңыз.

Мен. Жиптүү жетекчинин пин муундун астына жайгаштырылгандыгын текшериңиз.

J. Жетекчинин тин артикулярдык бети кирүүгө жол бербеңиз.

к. Көрсөтмө пиндин узундугун өлчөө менен, ылайыктуу бурама узундугун аныктоо, андан кийин 5 мм алып салуу.

л. Көбүнчө өзүн-өзү таптоо, өз алдынча бургулоо бурамалары колдонулат, бирок кээде каптал кортекске чейинки бейтаптарды калың сөөк менен бөлүштүрүү талап кылынат.

м. Эгерде космостук уруксаттар болсо, космостук колдонсо болот.

n. Жетекчиликтер үчүн берилген, колдун арткы жагын катуу конокко ээ болгон 4-бурама (алмаздык чара) керек болушу мүмкүн.

Оорураак моюн үчүн көңдөй жаракаларына карабастан, хирургиялык жол менен жайгаштырылган көңдөй бурамалардын номери жана конфигурациясы, адатта, оператордун артыкчылыгына жараша болот; Оорулуунун сөөгүнүн тыгыздыгы, бурама күчү, дарылоонун ийгилиги сыяктуу факторлор таасир этет.

1, көңдөй бурчтарынын саны.

• Адатта, моюндун мойнунан жаракалар, адатта, 2-4 көңдөй бурама менен белгиленет.

• Көпчүлүк учурда, 3 бурама, анткени алар күчтүү экскурсияга туруштук бере алышат, анткени алар туруктуулукту жогорулатып, жаракат алып, аягы жок болуп кетишет.

• Пауэллдин моюну үчүн '50 °, 2 бурама жырткыч моюн үчүн жаракалар үчүн.

• Пациенттердеги оорчулук оорулуулар, арткы феморалдык моюнга, 4 көңдөй бурамалар сунушталды.

• Бирок, басымдуулук кылган практика дагы эле бекитилген үчүн 3 көңдөй бурамаларды колдонот.

2, көңдөй бураманын конфигурациясы.

• Жыпар жыттуу заттарды ички бекитүү үчүн 3 көңдөй бурамалар колдонулса, анда 'Синингди кысуу теориясы' деп эсептешет, андыктан 3 бурама ар бир бурама ортогоналдык көрүнүштө параллель болуп саналат жана каптал көз карашта үч бурчтуу конфигурация болуп саналат деп ишенишет.

• Ушундай жол менен, эки көңдөй бурамалар механикалык колдоону камсыз кылат жана жаракалар фемордук моюн огу менен сүзүп кетиши мүмкүн, анткени жаракалар жамбаш мойнуна сүзүп, жарышчу булчуңдарынын кысымына кысым көрсөтүп, сындырууну илгерилетүү үчүн басым жасайт жана сындырууга көмөктөшүү.

• Бирок, 3 көңдөй бурамалар ортотригенгулярдуу же бурмаланган үч бурчтуу конфигурацияда каралышы керекпи же жокпу, талаштуу болду.

  
  

• 
  

  
  

Көңдөй бриджиндик бурчтагы фемалдык моюн сыныктарын белгилөө ыкмасына жетишүү

Yuenyongviwat et al. Ички бурчтарды дарылоодо көңдөй бургулоого көгөрдүгүн бургулоо боюнча колдонмо, бул жаңы колдонмо салттуу ыкма менен салыштырмалуу интраюм-зтуруска көз караштарын төмөндөтүп, канааттандырарлык хирургиялык натыйжага жетишүү үчүн, бул жаңы жол көрсөтүүчү жолдоштуруу көрсөтмөсүн жасады.

Filipov et al. Биплан эки көңдөй букачар (BDSF), бир көңдөй бурамалардын кирип кетиши, проксималдуу фемскал-дөбө сабактын калың көмүртүгүндө жайгашкан жана үч бурамы эки бурамы эки учакты түзүп, эки учакты түзүп турат. Бул мамиле эки эселенген кордугумду камсыз кылууга мүмкүндүк берет, ошентип кыймыл учурунда оңдоп-түзөө күчүн берет.



Кандаверикалык үлгүлөрдү колдонуу менен биомеханикалык эксперименттер көрсөткөндөй, BDSF фигурациялык ыкмасы салттуу бурчтук үч бурчтук ыкмасына караганда жакшыраак фиграцияны камсыз кылат. Кадастикалык үлгүлөрдү колдонуп, биомеханикалык эксперименттердин натыйжалары көрсөткөндөй, кальций фосфат цементинин бекемделүүчү бурама белгилери кыйла көңдөй бурама бурама жарылып кетишинин туруктуулугун жогорулатууну жакшырткан, бул катуу клиникалык мааниге ээ болуп, укмуштай катуулукту жогорулаткан.



Жыпар жыттуу заттарды муждукция үчүн кесилгенден кийин феморалдык баш ийрөөсүнөн улам, феморалдык мүйүздүү сынактан өткөндөн кийин, башка ыкмалар үзгүлтүксүз, көңдөй тырмактын ички феморалдык башын азайтууга көмөк көрсөтмөлөрдү азайтууга көмөк көрсөтүп турчу. Жыпар жыттуу зат мойнуна сейрек кездешүүчү жугуштуу оору - бул феморалдык башына кан агымынын жоголушу, ошондуктан дарылоонун негизги багыты - кан агымын жакшыртууга байланыштуу. Фемалдык баш багытынын некротикалык аянтчасын жана өргүү катмарынын некротикалык аянтына киришүү, каршылыктуу көңдөйдүн сырткы көңдөйүнүн ичин толтуруу, алгылыктуу периосстаумдун дифферинциясын остеогендик жана калыбына келтирүүчү эффекттерге ээ болгон тамырлардын өсүп-өнүп-өсүп жаткандыгын, ошондой эле жыпар жыттуу заттарына бөлүнөт.

Кыскача

Жыпар жыттуу заттарды сүзүү үчүн көңдөй бурулуш - жөнөкөй иштөө, кыска мөөнөттүү эксплуатациялык убакыттын артыкчылыктары, кичинекей травма, ишенимдүү белгилөө жана тез арада калыбына келтирүү. Бирок, моюндун моюнунун сылык-сыпаа мүнөздөмөлөрүнө байланыштуу, жыпар жыттуу зат түтөтүлүүчү некроздук мүнөздөмөлөргө жана сейрек кездешүүчү эмес некроздук некроздун бузулушу, сылык-сыпаа моюндун моюнунун сыныктарын ички фигурациялоо менен толугу менен сактоого болбойт. Демек, бул бекитилген ыкманы колдонуудан мурун колдонуунун алдын-ала тактоосу, мойнундагы моюндун мойнуна алынуучу бейтаптар жана алгачкы иш-аракеттерди талап кылган жалпы бейтаптар мүмкүн болушунча мойнунун моюнуна ички бекитүүнү колдонбошу керек. Бейтаптын прогнозуна, мисалы, сыныктын, сөөктүн тыгыздыгы, бейтаптын функционалдык абалы сыяктуу тобокелдик факторлору да эске алынышы керек, ошондой эле операциялык кылымдуулукту азайтуу үчүн узак мөөнөттүү кыйынчылыкты кыскартуу жана дарылоонун натыйжасын жакшыртууга болот.

Ортопедиялык импланттарды жана ортопедиялык аспаптарды кантип сатып алууга болот?

Үчүн CZMEDECH , бизде бизде өсүмдүктөрдүн бирдиктүү өнүм сызыгы бар, анын ичинде товарлар, анын ичинде Омуртканын импланталары, Instramedulary Mails, Травма плитасы, бекиткич плитасы, Granial-Maxillofacial, Протезис, Кубат шаймандары, тышкы фиксологдор, Артраскопия, Ветеринардык жардам жана алардын колдоочу куралы белгиленет.

Мындан тышкары, биз жаңы өнүмдөрдү үзгүлтүксүз өнүктүрүүгө жана продукт линиясын кеңейтүүгө милдеттүүбүз, ошондой эле дарыгерлер менен бейтаптардын хирургиялык муктаждыктарын канааттандыруу үчүн, ошондой эле компанияны бүткүл дүйнөлүк ортопед имплантаттарына жана шаймандар индустриясында көбүрөөк атаандаштыкка жеткиребиз.

Биз дүйнө жүзү боюнча экспорттойбуз, ошондуктан сиз аласыз Электрондук почта дареги боюнча биз менен байланышыңыз song@oROTEDIC-CHINA.COM акысыз цитата алуу үчүн, же тез жооп алуу үчүн Whatsapp сайтына билдирүү жөнөтүү +86 - 18112515727.

Көбүрөөк маалымат алгыңыз келсе, чыкылдатыңыз CZMEDECH . Көбүрөөк маалыматты табуу үчүн