Senkɔni kɔ kari ye kolotugudaw joginw dɔ ye minnu ka teli ka sɔrɔ kɛnɛyaso la, banabagatɔ kɔrɔbaw fanba bɛ kɛ kɔkolo karilenw 50% ni kɔ ye. Jateminɛw y’a jira ko senkɔniw kɔ kari hakɛ cayara dɔɔni dɔɔni nin san laban ninnu na, wa a cayara musow la ka tɛmɛ cɛw kan. Ɲɛgɛnɛsiraw, hakiliɲagami, bana jugumanba ani dusukunnabana mɔgɔkɔrɔbaw la ani jogin minnu fanga ka bon funankɛninw na, olu ye faratiba ye senkɔniw kɔ kari.
San laban ninnu na, kɔnɔna sirilifɛn caman bɔra i n’a fɔ kurukuruw, nɛgɛbere minnu bɛ kɛ ni fanga ye (DHS), wuluwuluw minnu bɛ sɔgɔsɔgɔ (HSH), senkɔniw tigɛlanw, nɛgɛ minnu bɛ kɛ ka fɛnw jɔ kokura, ani nɛgɛ minnu bɛ kɛ ni Gamma ye. O kɔnɔna sirilanw cɛma, kurukuruninw de bɛ kɛ ka caya. Kɔlɔsiliw y’a jira ko operelikɛlaw fanba bɛ jurumugu dingɛw de fɛ walasa ka kariw furakɛ minnu tɛ wuli ka bɔ u nɔ na, wa operelikɛlaw fanba b’a sugandi ka jurumugu dingɛw kɛ senkɔni kɔ karilenw na minnu bɔra yɔrɔ wɛrɛ la. 3 parallel partiellement threaded hollow screw fixation ye kɔnɔna siricogo ye min bɛ sɔn ka kɛ kosɛbɛ.
Senkɔni kɔ karilenw farikolo yɔrɔw cogoyaw
Sisan, a bɛ sɔn a ma ko senkɔni kunkolo joli siraw jɔcogo de ye fɛn nafamaba ye min bɛ se ka kari kɛnɛyali ni senkɔni kunkolo nekɔrɔsi nɔ bila. Tiɲɛni minnu bɛ kɛ senkɔni kunkolo joli siraw la, o ye senkɔni kunkolo joli-sira-funubana sababuba ye. Sɛgɛsɛgɛli sigilen dɔ kɛra senkɔni kɔ joli siraw labɛncogo kan, o y’a jira ko epifisiyali joli siraw rezo ni duguma dɛmɛyɔrɔ joli siraw bɛ se ka kɛ fɛn nafamaw ye walasa ka joli sɔrɔli sabati senkɔni kunkolo la senkɔni kɔ karilen kɔfɛ, walasa opereli kɔnɔ sɔgɔli ni a donli ka surun senkɔni kunkolo cɛmancɛ yɔrɔ la, o bɛ se ka dɔ bɔ kosɛbɛ joginni na min bɛ sɔrɔ furakɛli fɛ kolotuguda joli-sira-funu sisitɛmu.
![微信图片_20221205172646. Bamako, Mali]()
Jaa 1 Joli bɛ don senkɔni kun na, ɲɛfɛla (a) ani kɔfɛla (b) filɛli. Yɛlɛma bɛ don joli la ka taa senkɔni kunkolo la, nka kɔkolo kɔkanna ni cɛmancɛla siraw bɛ bɔ senkɔni joli jugumanba la banabagatɔ 60% la.
(1) Joli min bɛ taa senkɔni kunkolo la, o fanba bɛ bɔ senkɔniw la min bɛ wele ko lateral rotor femoral artery.
(2) A bɛ bolo 3 walima 4 bɔ minnu bɛ sirilan joli dɛmɛ. O bolow bɛ Taa kɔfɛ ani sanfɛ ka Tɛmɛ senkɔni kɔ sinji kɔ yɔrɔ la min bɛ kɔsegin ka Taa senkɔni kunkolo kolotuguda da la. Joli minnu bɛ ligament bulama kɔnɔ.
(3) A bɛ bɔ foramen occulta artery la. Femoral artery medial rotor bolofara min bɛ wuli.
(4) A bɛ senkɔni ka sɔgɔsɔgɔninjɛ belebeleba di ani ka joli sira dɔ kɛ ni senkɔni joli sira ye min bɛ kɛ kɛrɛfɛ.
Kurukuruw bɛ kɛ senkɔni kɔ karilenw kama
Dɔgɔtɔrɔso la, kolotuguda kansɛri saba dingɛlen minnu janya ye milimɛtɛrɛ 6,5 walima milimɛtɛrɛ 7,0 walima milimɛtɛrɛ 7,3 ye, olu bɛ se ka kɛ ka u siri banabagatɔ fitiniw na walima banabagatɔ cɛmancɛ la walima banabagatɔ kɔrɔbaw la minnu kolo ka ɲi. Gafe dɔ ka kan ka kɛ walasa ka wulu 3 dingɛlenw to ɲɔgɔn fɛ walasa ka sira di karilenw degunni ma minnu bɛ se ka wuli. Senkɔni kɔ kɔnɔ, juruw ka kan ka siri u dawolow la, aw bɛ aw janto a la ko juruw ka don senkɔni kun na, u kana siri senkɔni sira fɛ, barisa o dɔrɔn de ye sira ye min bɛ se ka kɛ sababu ye ka degun sɔrɔ dakunw ni ɲɔgɔn cɛ. Kurukuruw ka kan ka siri ani ka u sinsin siɲɛ caman opereli senfɛ. Ni traction dilan bɛ kɛ, traction ka kan ka lafiya. Kurukuruw fana bɛ se ka bila farikolo la. Fluoroscopie frontal, lateral ani 45° oblique ka kan ka kɛ walasa ka a jira ko juruw kana don kɔkolo joli la.
1、Opereli opereli kɛcogo kɛrɛnkɛrɛnnenw.
Aw bɛ 'kɛrɛ saba inverted' nail placement, min bɛ kɛ ka caya kɛnɛyaso baarakɛcogo la, o ta ka kɛ misali ye.
kelen. Fɔlɔ, fluoroscopie (fluoroscopie) senfɛ, aw bɛ X-ray kɛ fluoroscopie (fiɲɛbɔlan) fila la walasa ka duguma ni cɛmancɛ guide pinw labɛncogo dɔn.
b. Fari tigɛlen dɔ bɛ kɛ min bɛ janya santimɛtɛrɛ 2-3 la a kɛrɛfɛ.
c. Fascial layer bɛ faranfasi tigɛyɔrɔ la ani Cobb separator bɛ kɛ ka fibre longitudinalw faranfasi senkɔni kɛrɛfɛla fan fɛ.
d. Aw bɛ ɲɛminɛbaga pikirijikɛlan bila yɔrɔ la, awiyɔn fila bɛɛ dafalen don yɔrɔ min na.
e. Ɲɛjiralan kelen bilala senkɔni kɔ ɲɛfɛla fan fɛ ni dɛmɛbaga ye walasa ka ɲɛfɛla kɔrɔtacogo dɔn.
f. Ɲɛjiralan fɔlɔ sirilen kɔfɛ, kɔfɛla ni ɲɛfɛla ɲɛjiralan pinɛw bɛ dɔn ni ɲɛjiralanw ye minnu bɛ taa ɲɔgɔn fɛ walasa ka kɔfɛla ni ɲɛfɛla kɔkolo dɛmɛ sɔrɔ senkɔni kɔ kɔnɔ.
g. O bɛ kɛ ni ɲɛjiralan dɔ donli ye senkɔni kɔkolo yɔrɔjan fɛ senkɔni kɔkolo fɛ; ɲɛminɛlan fila nataw bɛ don kɛrɛfɛ cogo la min bɛ bɛn ɲɔgɔn ma, fo ka se san fɛ ani ka milimɛtɛrɛ 5 bɔ ɲɛfɛla ni kɔfɛla la; o kɔfɛ, ɲɛjiralan doncogo juguman bɛ ladilan walasa ka se milimɛtɛrɛ 5 ma kolotuguda jukɔrɔ; a laban na, dingɛ bɛ sɔgɔ, ka suman, ka degun bɛ kɛ ni kuru ye min bɛ dingɛ kɔnɔ.
h. Aw bɛ aw jija aw kana don pikirijikɛlan na min bɛ sɔgɔsɔgɔninjɛ fitinin jukɔrɔ ani ka taa a kɛrɛfɛ senkɔni kɔkolo fɛ.
Ne. Aw bɛ aw jija ka a lajɛ ni ɲɛjiralan min bɛ ni jiri ye, o bɛ bila joli jukɔrɔ.
j. Aw kana a to ɲɛjiralan ka don joli-sira-funu yɔrɔ la.
k. Aw bɛ kuru janya bɛnnen dɔn ni ɲɛjiralan janya sumani ye ka sɔrɔ ka milimɛtɛrɛ 5 bɔ.
l. A ka ca a la, u bɛ kɛ ni kurukuruw ye minnu bɛ u yɛrɛ gosi, minnu bɛ u yɛrɛ sɔgɔ, nka tuma dɔw la, a ka kan ka kɛ ka kɔn ka kɛrɛfɛla sɔgɔli kɛ banabagatɔ kantigiw la minnu kolo ka bon.
m. Ni yɔrɔ bɛ se ka kɛ, yɔrɔlabɔlan dɔ bɛ se ka kɛ.
n. Kuru 4nan (diamant labɛncogo) bɛ se ka kɛ kantigiyakɛlaw ye minnu bolo kɔfɛla karilen don kosɛbɛ.
![微信图片_20221205173632. Bamako, Mali]()
Hali ni jurukisɛw bɛ kɛ senkɔni kɔ karilenw kama kosɛbɛ sisan, hakilinaw tɛ kelen ye hali bi ka ɲɛsin kurukuruw hakɛ ni u cogoya ma minnu bilalen don opereli fɛ, a ka c’a la, o bɛ bɔ baarakɛla ka fɛɛrɛ la fɛnw i n’a fɔ banabagatɔ koloci, a kuru fanga, ani furakɛli ɲɛtaa fana bɛ nɔ bila a la.
1、Hakɛ min bɛ kɛ ni juruw ye.
A ka ca a la, senkɔniw karilenw bɛ labɛn ni kurukuru 2-4 ye minnu bɛ dingɛ kɔnɔ.
A ka ca a la, juru 3 bɛ kɛ barisa u bɛ se ka ɲɛfɛla degun barikamaw muɲu, ka dɔ fara a sabatili kan, ani ka dɔ bɔ kari dakun jiginni na.
Ni senkɔni kɔ karilen don ni Pauwells kɛrɛ ye >50°, juru 2 bɛ kɛ ka ɲɛ.
Banabagatɔ minnu senkɔni kɔfɛla karilen jugumanba bɛ u la, a jirala ko kuru 4 dingɛlen don.
Nka, wale min bɛ sen na hali bi, o ye ka baara kɛ ni juru 3 ye minnu kɔnɔna bɛ sɔgɔsɔgɔ walasa ka u siri.
2、Configuration ka bɔgɔdaga.
Ni juru 3 bɛ kɛ ka senkɔni kɔ kari kɔnɔna siri, a ka c’a la, a bɛ da a la ko 'sliding compression' teori ka kan ka tugu, walasa kuru 3 minnu donna a kɔnɔ, olu ka bɛn ɲɔgɔn ma orthogonal view la, wa u ka kɛ kɛrɛ saba ye kɛrɛfɛla la.
O cogo la, jurumugu saba minnu bɛ ɲɔgɔn ta, olu bɛ se ka masin dɛmɛ ɲuman di ani ka sɔgɔli sira dɔ kɛ, walasa kari bloki ka se ka sɛgɛn senkɔni kɔkolo fan fɛ kɔkolo fasaw sɔgɔsɔgɔli kɔrɔ, ka degun bila kari laban na ani ka kari kɛnɛya sabati.
Nka, n’a y’a sɔrɔ ko 3 bɔgɔlan 3 ninnu bɛ Labɛn cogo la min bɛ Kɛ ni kɛrɛ saba ye walima ni kɛrɛ saba inversé ye, o kɛra sɔsɔli ye.
Ɲɛtaa minnu kɛra ni kuru sirili fɛɛrɛ ye min bɛ kɛ senkɔni kɔ karilenw na
Yuenyongviwat ni a ɲɔgɔnnaw. ye gafe kura dɔ labɛn min bɛ se ka ladilan, min bɛ se ka ladilan, walasa ka juruw bila senkɔniw kɔ karilenw furakɛli la ni kɔnɔna sirili ye, wa a y’a ye ko nin gafe kura in bɛ se ka dɔ bɔ opereli waati la ani opereli kɔnɔ fluoroscopie filɛli hakɛ la ni i y’a suma ni laadala fɛɛrɛ ye, o la, opereli bɛ se ka kɛ sababu ye ka mɔgɔ wasa.
Filipov ni a ɲɔgɔnnaw. a ye biplane double-supported screw fixation (BDSF) dɔ labɛn, min kɔnɔ, kuru saba dingɛlen don yɔrɔ bɛ sɔrɔ senkɔni kɛrɛfɛla kɔkolo yɔrɔ belebeleba la, ani kuru saba bɛ bɔ ɲɔgɔn na cogo kelen na ka taa senkɔni kunkolo lamini na, o la, u bɛ kɛ plan fila ye. O fɛɛrɛ in bɛ sira di kɔkolo fila dɛmɛni ma, o la, a bɛ se ka jɔli fanga bɛrɛbɛrɛ di lamaga waati.
Biomekanikini kɔlɔsili minnu kɛra ni suw ye, olu y’a jira ko BDSF siricogo bɛ fiɲɛbɔcogo ɲuman di ka tɛmɛ laadalata inversé triangle fixation fɛɛrɛ kan. Biyomekanikini sɛgɛsɛgɛliw jaabi minnu kɛra ni suw ye, olu y’a jira ko fositɛri kalisiyɔmu siman min barika ka bon ni kurukuruw sirili ye, o ye senkɔni kɔ karilenw sirili sabatili ɲɛ kosɛbɛ, ka senkɔni kɔ ka degun kunbɛncogo sabati, ani ka senkɔni kɔkolo gɛlɛyali ɲɛ, o min nafa ka bon kɛnɛyako la.
K’a sababu kɛ senkɔni kunkolo sɔgɔli bɛ se ka kɛ kosɛbɛ wulu sirilen kɔfɛ senkɔniw kɔ karilenw na, fɛɛrɛ wɛrɛw kɛra ka to ka nɛgɛso kɔnɔna sirili dɛmɛ walasa ka gɛlɛyaw dɔgɔya i n’a fɔ senkɔni kunkolo sɔgɔli. Senkɔni kunkolo sɔgɔli sababu ju ye senkɔni kɔ karilen kɔfɛ, o ye joli bɔli ye senkɔni kun na, o la furakɛli sinsinnen bɛ joli bolicogo ɲɛ. Ni joli bɛ sɔrɔ ɲɛgɛnɛsira sɔgɔlen don senkɔni kunkolo yɔrɔ la min bɛ sɔgɔsɔgɔ ani ka kɛnɛma fani tolen fa ni jirisunba ye, o bɛna kɛ sababu ye ka ɲɛgɛnɛsira sɔgɔlen danfara nɔgɔya ka kɛ kolotugudaw ye ka fara joli siraw falenni kan, o min bɛ se ka koloci ni joli seginni ye.
Farankan
Hollow screw fixation for femoral neck fracture ye fixation fɛɛrɛ ye min bɛ baara kɛ kosɛbɛ, min nafa ye opereli nɔgɔman ye, opereli waati kunkurunnin, joginda dɔɔnin, fixation confiable ani opereli kɔfɛ kɛnɛya teliya. Nka, k’a sababu kɛ senkɔni kɔ karilenw farikolo cogoya ye, senkɔni kunkolo sɔgɔsɔgɔninjɛ ni senkɔni karibaliya gɛlɛyaw tɛ se ka bali pewu hali bi ni kɔnɔna sirili ye senkɔni kɔ karilenw na. O la, nin fiɲɛbɔcogo in tali taamasiɲɛw ka kan ka ɲɛfɔ sani u ka kɛ, wa banabagatɔ kɔrɔba minnu senkɔni kɔ karilen don kosɛbɛ, wa u ka bana bɛɛ man ɲi, n’a ka kan ka baara kɛ joona, olu ka kan ka u yɛrɛ tanga kɔnɔna sirili kɛli ma senkɔni kɔ karilenw na, ni u bɛ se ka kɛ. Farati minnu bɛ banabagatɔ ka ɲɛnamaya ɲɛfɔcogo nɔ bila, i n’a fɔ a kari suguya, a koloci, ani banabagatɔ ka baarakɛcogo, olu fana ka kan ka jateminɛ walasa ka dɔ bɔ opereli kɔfɛ gɛlɛya kuntaalajanw na, o la, senkɔni kɔ karilen furakɛli kuntaala ka ɲɛ.
Cogo min na i bɛ se ka kolotugudaw ni kolotugudaw sancogo?
Kosɔn CZMEDITECH , an bɛ ni fɛn dilannenw ye minnu dafalen don kosɛbɛ kolotugudaw opereli fɛnw na ani minɛn minnu bɛ bɛn o ma, furaw sen bɛ o la kɔkolo doncogo, wulu minnu bɛ kɛ ɲɛgɛnɛsira kɔnɔ, trauma plate, da tuguli plati, kunkolo-kɔnɔ-kɔnɔ-kɔnɔ, prothèse (banakisɛfagalan) min bɛ kɛ, kuran baarakɛminɛnw, kɛnɛma fiɲɛbɔlanw, joli-sira-funu (arthroscopie)., baganmara ladonni n’u dɛmɛnanw sigicogo.
Ka fara o kan, an cɛsirilen don ka to ka fura kuraw labɛn ani ka fɛn dilannenw caya, walasa ka dɔgɔtɔrɔw ni banabagatɔ caman ka opereli magow ɲɛ, ani fana k’an ka tɔn kɛ ɲɔgɔndanba ye diɲɛ kolotugudaw ni minɛnw baara bɛɛ la.
An bɛ fɛnw bila diɲɛ fan bɛɛ, walasa aw ka se aw bɛ se ka kuma an fɛ imɛri la song@orthopedic-china.com walasa ka kunnafoni sɔrɔ fu, walima ka ci bila WhatsApp kan walasa ka jaabi teliya sɔrɔ +86- 18112515727 .
Ni aw b’a fɛ ka kunnafoni wɛrɛw sɔrɔ,aw bɛ digi CZMEDITECH ka kunnafoni wɛrɛw sɔrɔ.
