Nimdeɛ a edi mũ a ɛfa mfaso ne ɔhaw ahorow a ɛwɔ hollow screw fixation treatment ma femoral neck fractures .

Asen mu kɔn mu a ɛpaapae yɛ nnompe mu opira a wɔtaa hyia wɔ ayaresabea no mu biako, na ayarefo a wɔn mfe akɔ anim dodow no ara yɛ nea ɛboro 50% wɔ wɔn asen mu. Sɛnea akontaabu kyerɛ no, asen mu kɔn mu a ɛpaapae no akɔ soro nkakrankakra wɔ nnansa yi mfe mu, na mmea a wɔwɔ hɔ no dɔɔso sen mmarima. Vertigo, adwenemhaw, ɔyare bɔne ne koma ne ahurututu mu yare a ɛwɔ nkwakoraa ne mmerewa ne ahoɔden kɛse mu apirakuru a ɛwɔ mmerante ne mmabaa mu no yɛ nneɛma a asiane kɛse wom a ɛma asen mu kɔn mu paapae.

Wɔ nnansa yi mfe mu no, nneɛma pii a ɛwɔ mu te sɛ nkɔnsɔnkɔnsɔn a ɛwɔ tokuru, tumi a ɛwɔ asen mu (DHS), asen mu nkɔnsɔnkɔnsɔn a ɛtwetwe (HSH), asen mu ntini a ɛpaapae a ɛbɛn, nnadewa a wɔsan yɛ no foforo, ne gamma nnadewa aba. Wɔ saa nneɛma a ɛwɔ mu a wɔde si hɔ yi mu no, nkɔnsɔnkɔnsɔn a ɛwɔ tokuru mu ne nea wɔtaa de di dwuma sen biara. Nhwehwɛmu ahorow ada no adi sɛ oprehyɛn ho animdefo dodow no ara pɛ nkɔnsɔnkɔnsɔn a ɛwɔ tokuru mu a wɔde sa akisikuru a enni hɔ no, na nnuruyɛfo a wɔyɛ oprehyɛn no fã kɛse bi paw sɛ wɔde nkɔnsɔnkɔnsɔn a ɛyɛ tokuru bedi dwuma de ayɛ asen mu kɔn mu akisikuru. 3 Parallel fã bi a wɔde nhama ayɛ hollow screw fixation ne ɔkwan a wogye tom kɛse a wɔfa so fi mu.

Anatomical features of femoral neck fractures .

Mprempren wogye tom kɛse sɛ ntini a ɛwɔ asen no ti no mu no ne ade a ɛho hia sen biara a ɛka akisikuru ayaresa ne asen no ti a ɛyɛ mmerɛw no. Nneɛma a ɛsɛe wɔ mogya a ɛkɔ asen no ti no mu no ne ade titiriw a ɛma mogya no mu ntini a ɛwɔ asen no ti no yɛ ɔyare a ɛma mogya tu no. Nhwehwɛmu a wɔyɛe wɔ nhyehyɛe kwan so a ɛfa vascular anatomy of the femoral neck ho no hui sɛ epiphyseal vascular network ne arterial system a ɛwɔ inferior supporting zone no betumi ayɛ nhyehyɛe ahorow a ɛho hia a wɔde bɛkɔ so akura mogya a ɛkɔ asen no ti no mu wɔ femoral neck fracture akyi, enti saa intraoperative drilling ne implantion a ɛyɛ nea ebetumi aba sɛ ɛyɛ fromous of the meditional can of deditional can of deditional can of defigure to the inistant ushion ill Ntini a ɛwɔ nipadua no mu.

Mfonini 1 Mogya a ɛkɔ asen no ti, anterolateral (a) ne akyi (b) views. Nsonsonoe wɔ mogya a ɛkɔ asen no ti mu no mu, nanso ntini a ɛwɔ akyi ne mfinimfini no fi asen mu ntini a emu dɔ no mu wɔ ayarefo 60% mu.

(1) Mogya a ɛkɔ asen no ti no mu dodow no ara fi asen mu ntini a ɛwɔ akyi no mu.

(2) Ɛma nkorabata 3 anaa 4 a ɛboa strap artery no fi hɔ. Saa nkorabata ahorow yi fa akyi ne soro fa asen no fã a ɛyɛ akyi no fã a ɛwɔ akyi no so kɔ asen no ti no akyi ntini no ano. Ntini a ɛwɔ round ligament no mu no.

(3) a wonya fi foramen occlta artery mu. Medial rotor femoral artery no nkorabata a ɛforo kɔ soro.

(4) Ɛma trochanter kɛse a ɛwɔ asen no mu no yɛ kɛse na ɛyɛ ntini a ɛwɔ akyi no ne akyi rotor asen mu ntini no.

Nhama a ɛwɔ asen mu a ɛyɛ tokuru .

Wɔ ayaresabea no, wobetumi de cancellous dompe screws abiɛsa a ɛwɔ tokuru a ɛyɛ 6.5 mm anaa 7.0 mm anaa 7.3 mM adi dwuma de ahyɛ ayarefo nkumaa mu anaasɛ ayarefo a wɔadi mfe mfinimfini anaa wɔn a wɔn nnompe mu yɛ den mu. Ɛsɛ sɛ wɔde akwankyerɛ bi gu so na ama nnadewa a ɛwɔ tokuru 3 no akɔ so ayɛ pɛ na ama atumi ayɛ mmerɛw sɛ ɛbɛpaapae. Wɔ asen kɔn no mu no, ɛsɛ sɛ wɔde nkɔnsɔnkɔnsɔn no hyɛ anoano no mu, na wɔhwɛ yiye sɛ wɔde nkɔnsɔnkɔnsɔn no bɛhyɛ asen no ti no mu na ɛnyɛ sɛ ɛbɛfa akisikuru no so, efisɛ eyi nkutoo ne ɔkwan a wobɛfa so anya ntini a ɛwɔ ntam no mu nhyɛso. Ɛsɛ sɛ wɔma nkɔnsɔnkɔnsɔn no mu yɛ den na wosi so dua mpɛn pii wɔ oprehyɛn no mu. Sɛ wɔde traction mpa di dwuma a, ɛsɛ sɛ wɔma traction no yɛ mmerɛw. Wobetumi de nkɔnsɔnkɔnsɔn a ɛwɔ tokuru nso ahyɛ mu. Ɛsɛ sɛ wɔyɛ anim, akyi, ne 45° oblique fluoroscopy de hwɛ hu sɛ nkɔnsɔnkɔnsɔn no renhyɛn asen no mu.

1、pɔase mu oprehyɛn ho akwan pɔtee bi.

Fa 'inverted triangle' nnadewa a wɔde si hɔ, a wɔtaa de di dwuma wɔ ayaresabea adwumayɛ mu no sɛ nhwɛso.

bi. Nea edi kan koraa no, wɔ fluoroscopy ase no, fa x-ray di dwuma wɔ fluoroscopy plane abien mu de kyerɛ sɛnea wɔahyehyɛ akwankyerɛ pin a ɛwɔ ase ne mfinimfini no.

b. Wɔyɛ honam ani ntwitwiridii a ɛtrɛw 2-3 cm bɛn.

c. Wɔtetew fascial layer no mu wɔ ntwitwiridii no ho na wɔde Cobb separator di dwuma de yi nhama a ɛyɛ tenten no fi akyi ntini no ho.

d. Fa akwankyerɛ afiri no si baabi a wimhyɛn abien no nyinaa yɛ pɛ.

e. Wɔde akwankyerɛ pin biako sii asen no kɔn no anim afã a na ɔboafo bi wɔ so de kyerɛ anim a ɛkɔ anim no.

f. Sɛ wɔde akwankyerɛ pin a edi kan no si hɔ wie a, wɔde akwankyerɛ ahorow a ɛne ne ho di nsɛ na ɛkyerɛ posterosuperior ne anterosuperior akwankyerɛ pin no na ama wɔanya akyi ne anim cortical support wɔ femoral neck no mu.

g. Wɔyɛ eyi denam akwankyerɛ pin a wɔde hyɛ trochanter ketewa no atifi wɔ distal femoral kɔn cortex no so denam asen akyi berɛmo no so; Wɔde akwankyerɛ pin abien a edi hɔ no hyɛ mu wɔ ɔkwan a ɛne no di nsɛ so, na ɛkɔ soro sɛnea ɛbɛyɛ yiye biara na efi anim ne akyi fã no kɔ mm 5; Afei wɔyɛ nsakrae wɔ akwankyerɛ pin no mu bun mu ma ɛdu mm 5 wɔ ntini no ase; Awiei koraa no, wɔyɛ tokuru no mu aduru, susuw, na wɔde nkɔnsɔnkɔnsɔn a ɛyɛ tokuru a wɔde hyɛ mu no hyɛ mu.

h. Hwɛ hu sɛ worenhyɛn afiri a ɛwɔ trochanter ketewaa no ase no mu na woatu kwan abɛn asen akyi berɛmo no.

me. Hwɛ sɛ threaded guide pin no si joint no ase.

J. Mma kwan mma akwankyerɛ pin no nkɔ articular surface no mu.

K. Kyerɛ screw tenten a ɛfata denam susuw a wobɛsusuw akwankyerɛ pin no tenten so na afei yi 5 mm no so.

l. Mpɛn pii no, wɔde nkɔnsɔnkɔnsɔn a ɛma wɔn ankasa twetwe wɔn ho di dwuma, nanso ɛtɔ mmere bi a, ɛho hia sɛ wodi kan tu wɔ akyi no ho wɔ ayarefo anokwafo a wɔwɔ dompe a ɛyɛ den no mu.

m. Sɛ ahunmu ma kwan a, wobetumi de spacer adi dwuma.

n. Ebia ɛho behia sɛ wɔde 4th screw (diamond nhyehyɛe) ma anokwafo a wɔn nsa no akyi fã no mu abubu kɛse.

Ɛwom sɛ mprempren nkɔnsɔnkɔnsɔn a ɛwɔ asen mu kɔn mu a ɛpaapae no abu so kɛse de, nanso adwene a ɛsonosonoe da so ara wɔ hɔ a ɛfa nkɔnsɔnkɔnsɔn a ɛyɛ tokuru a wɔde si oprehyɛn a wɔde yɛ oprehyɛn no dodow ne ne nhyehyɛe ho, a mpɛn pii no egyina nea ɔde di dwuma no pɛ so; Nneɛma te sɛ ɔyarefo no nnompe a ɛyɛ den, ne ho a ɛyɛ den sɛ ɛbɛbɔ, ne sɛnea ayaresa no di yiye nso nya nkɛntɛnso.

1、Nnwuma dodow a ɛwɔ tokuru mu.

• Mpɛn pii no, wɔde nkɔnsɔnkɔnsɔn a ɛwɔ tokuru 2-4 na esiesie asen kɔn mu abubu.

• Mpɛn pii no, wɔde nkɔnsɔnkɔnsɔn 3 na edi dwuma efisɛ etumi gyina anim nhyɛso a emu yɛ den ano, ɛma ɛyɛ den sɛ ɛbɛkɔ soro, na ama akisikuru no awiei a ɛkɔ no so atew.

• Wɔ asen mu kɔn mu abubu a pauwells angle >50°, 2 screws yɛ nea ntease wom kɛse.

• Wɔ ayarefo a wɔn akyi kɔn no akyi kɔn no mu abubu kɛse mu no, wɔakamfo nkɔnsɔnkɔnsɔn a ɛyɛ tokuru 4 akyerɛ.

• Nanso, adeyɛ a ɛwɔ hɔ no da so ara yɛ sɛ wɔde 3 hollow screws bedi dwuma de asiesie.

2、Nneɛma a Wɔde Yɛ Hollow Screw.

• Sɛ wɔde 3 hollow screws di dwuma ma femoral neck fracture no mu fixation a, wogye di sɛ ɛsɛ sɛ wodi 'sliding compression' nsusuwii no akyi, sɛnea ɛbɛyɛ a nkɔnsɔnkɔnsɔn 3 a wɔde ahyɛ mu no ne wɔn ho wɔn ho di nsɛ wɔ orthogonal view no mu na ɛwɔ triangular configuration wɔ lateral view no mu.

• Wɔ saa kwan yi so no, nkɔnsɔnkɔnsɔn abiɛsa a ɛne ne ho di nsɛ a ɛwɔ tokuru no betumi ama mfiri no anya mmoa pa na ayɛ ɔkwan a ɛtwetwe, sɛnea ɛbɛyɛ a abubuw no betumi atwe akɔ asen kɔn no so wɔ asen no mu ntini a ɛtwetwe no ase, na ɛde nhyɛso aba wɔ abubuw no awiei na ama abubu no anya ayaresa.

• Nanso, sɛ ebia wɔde nkɔnsɔnkɔnsɔn 3 a ɛwɔ tokuru no mu no asisi hɔ wɔ orthotriangular anaasɛ inverted triangular configuration mu no ayɛ nea wɔagye ho akyinnye.

  
  

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Nkɔso a aba wɔ hollow screw fixation kwan so ma asen mu kɔn mu abubu .

Yuenyongviwat ne afoforo. Wɔyɛɛ akwankyerɛ foforo a wotumi sesa mu a ɛne no di nsɛ a wɔde tutu nkɔnsɔnkɔnsɔn a ɛwɔ tokuru mu wɔ asen mu kɔn mu a ɛpaapae denam ne mu a wɔde hyɛ mu no so, na wohui sɛ akwankyerɛ foforo yi betumi atew bere a wɔde yɛ oprehyɛn no ne oprehyɛn no mu fluoroscopic views dodow so bere a wɔde toto atetesɛm kwan no ho no, na ɛnam so ma wonya oprehyɛn a ɛma abotɔyam.

Filipov ne afoforo. Wɔyɛɛ wimhyɛn abien a wɔde hyɛ mu abien a wɔde hyɛ mu (BDSF), a emu no, baabi a wɔde nkɔnsɔnkɔnsɔn abiɛsa a ɛyɛ tokuru hyɛ mu no wɔ asen no dua a ɛbɛn no cortical area a ɛyɛ den no mu, na wɔde nkɔnsɔnkɔnsɔn abiɛsa no si asen no ti no atifi pɛpɛɛpɛ, na ɛnam so yɛ nhama abien. Saa kwan yi ma kwan ma cortical mmoa abien, na ɛnam so ma fixation ahoɔden a ɛfata wɔ bere a ɛrekɔ so no.



Biomechanical nhwehwɛmu a wɔde cadaveric specimens dii dwuma no kyerɛe sɛ BDSF fixation kwan no ma fixation a eye sen atetesɛm inverted triangle fixation kwan no. Nea efii biomechanical nhwehwɛmu ahorow a wɔde cadaveric specimens dii dwuma mu bae no kyerɛe sɛ calcium phosphate cement reinforced hollow screw fixation maa hollow screw fixation a ɛyɛ den a ɛwɔ femoral neck fractures mu no yɛɛ yiye kɛse, ɛmaa compression resistance a ɛwɔ femoral neck no mu no yɛɛ kɛse, na ɛmaa torsional stiffness yɛɛ yiye, a ɛyɛ ayaresa mu mfaso kɛse.



Esiane sɛ asen mu ti a ɛyɛ mmerɛw a ebetumi aba kɛse wɔ nnadewa a ɛyɛ tokuru a wɔde si asen mu kɔn mu a ɛpaapae akyi nti, wɔde akwan foforo adi dwuma bere nyinaa de aboa nnadewa a ɛwɔ mu no mu a wɔde hyɛ mu ma ayɛ mmerɛw de atew nsɛnnennen te sɛ asen no ti a ɛyɛ mmerɛw no so. Nea ɛde asen mu ti a ɛyɛ mmerɛw ba bere a asen mu kɔn mu abubu akyi ne sɛ mogya a ɛkɔ asen no ti so no yera, enti nea wɔde wɔn adwene si so wɔ ayaresa no mu ne sɛnea wɔbɛma mogya a ɛkɔ nipadua no mu no atu mpɔn. Periosteum graft a mogya ama no a wɔde bɛba asen no ti no a ɛyɛ mmerɛw no mu ne akyi a ɛyɛ ma a ɛwɔ akyi no a ɛwɔ akyi no bɛma nsonsonoe a ɛda ntini a wɔde ahyɛ mu no mu no ayɛ mmerɛw akɔ nnompe mu ntini a ɛyɛ mmerɛw no mu ne sɛnea ɛbɛyɛ a ɛbɛsan ayɛ vascular sprouts, a ɛyɛ ne nyinaa ne nea ɛyɛ ne ho foforo, a ɛyɛ ne nyinaa ne nea ɛyɛ ne nyinaa ne nea ɛyɛ ne nyinaa ne nea ɛyɛ ne nyinaa.

Tɔfabɔ

Hollow screw fixation for femoral neck fracture yɛ fixation kwan a etu mpɔn yiye, a ɛwɔ mfaso horow a ɛwɔ oprehyɛn a ɛnyɛ den, bere tiaa a wɔde yɛ adwuma, ahodwiriw kakraa bi, fixation a wotumi de ho to so ne oprehyɛn akyi a wɔsan nya ahoɔden. Nanso, esiane sɛ nipadua no mu kɔn mu paapae nipadua no mu nti, ɛnyɛ den koraa sɛ asen no ti a ɛyɛ mmerɛw ne nea ɛnyɛ nkabom no mu a ɛyɛ den no rentumi nkwati koraa esiane sɛ asen mu kɔn mu bubu nti. Enti, ɛsɛ sɛ wɔma nsɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ sɛ wɔde saa kwan a wɔfa so yɛ adwuma yi bedi dwuma no mu da hɔ ansa na wɔde adi dwuma, na ɛsɛ sɛ ayarefo a wɔn mfe akɔ anim a wɔn kɔn mu abubu kɛse ne tebea a enye a ɛfa wɔn nyinaa ho a ɛhwehwɛ sɛ wɔyɛ adwuma ntɛm no kwati sɛ wɔde wɔn mu a wɔde hyɛ mu no bedi dwuma ama asen mu kɔn mu abubu sɛnea ɛbɛyɛ yiye biara. Ɛsɛ sɛ wosusuw asiane ahorow a ɛka ɔyarefo no nkɔmhyɛ, te sɛ ɔkwan a wɔfa so bubu, nnompe a ɛyɛ den, ne ɔyarefo no dwumadi tebea nso ho na ama oprehyɛn akyi haw ahorow no so atew na wɔnam saayɛ so ama ayaresa a efi asen kɔn mu a ɛpaapae mu aba no atu mpɔn.

Sɛnea wobɛtɔ nnompe mu nneɛma a wɔde hyɛ nipadua mu ne nnompe mu nnwinnade a wɔde yɛ aduan, .

Ma Czmeditech , yɛwɔ aduru a wɔde yɛ nnompe mu oprehyɛn a edi mũ yiye ne nnwinnade a ɛne no hyia, nneɛma a ɛka ho ne . akyi berɛmo a wɔde hyɛ nipadua mu ., nnadewa a wɔde hyɛ nipadua no mu ., Trauma mprɛte ., Mprɛte a wɔde to mu ., atiridiinini-maxillofacial ., Nneɛma a wɔde yɛ nipadua no ., Nnwinnade a ɛma ahoɔden ., abɔnten so fixators ., Arthroscopy ., Mmoa ho ayaresa ne wɔn adwinnade a ɛboa.

Bio nso, yɛasi yɛn bo sɛ yɛbɛkɔ so ayɛ nneɛma foforo na yɛatrɛw nneɛma a wɔyɛ mu, sɛnea ɛbɛyɛ a yebedi nnuruyɛfo ne ayarefo pii oprehyɛn ahiade ho dwuma, na yɛasan nso ama yɛn adwumakuw no asi akan kɛse wɔ wiase nyinaa nnompe mu nneɛma a wɔde hyɛ nipadua mu nyinaa mu.

Yɛde kɔ amannɔne wɔ wiase nyinaa, enti wubetumi . Wo ne yɛn nkasa wɔ email address song@orthopedic-china.com ma quote a wontua hwee, anaa fa nkrasɛm bi mena wɔ WhatsApp so ma mmuae ntɛm +86- 18112515727 .

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