Eòlas coileanta air na buannachdan agus na mì-chinnidhean de làimhseachadh crochaidh falamh airson brisidhean amhach femoral

Is e briseadh amhach femoral aon de na dochann seo a tha air a thomhas mar as trice ann an cleachdadh clionaigeach a tha air a thomhas ann an cleachdadh clionaigeach a tha a 'dèanamh suas barrachd air 50% de dhuilgheadas hip. A rèir staitistig, tha tricead de dhuilgheadas adidh fèise air mean air mhean anns na bliadhnachan mu dheireadh, le tricead nas àirde ann am boireannaich na bha e ann am fir. Tha vertigo, dementia, malyntage agus galar cardiopumpolmonary anns a 'sheann chlothach agus dochann le lùth lùth-lùbach ann an daoine òga airson brisidhean amhach fèis.

Anns na beagan bhliadhnaichean a dh 'fhalbh, tha mòran de stuthan crìochnachaidh a-staigh leithid sgriothan Hol Known (DHS), HSh) a' sleamhnachadh lannan mì-chinnteach femoral, ìnean ath-thogail, agus tha aindan Gamma air nochdadh. Am measg na stuthan crìochnachaidh sin, is e sgriothan falamh an rud a thathas a 'cleachdadh. Tha sgrùdaidhean air sealltainn gum b 'fheàrr leis a' mhòr-chuid de lannsairean airson làimhseachadh de dhuilgheadas neo-chlàraichte, agus tha cuid mhath de lannsairean a 'roghnachadh sgriothan dubhan a chleachdadh airson brisidhean amhach freagarrach. 3 Is e socrachadh crochaidh slocladaidh gu ìre mhòr an seòrsa a-staigh a chaidh a ghabhail a-staigh.

Feartan anatostical de bhrisidhean amhach femoral

Thathas a-nis a 'gabhail ri structar vascal an ceann femoral an adhbhar as cudromaiche a tha a' toirt buaidh air slànachadh fòireal agus ceann-mara. Is e milleadh air structaran solair fala an Ceann femoral am prìomh bhàillidh pathological aig Necros Shemoral Head. Lorg sgrùdadh eagarach air anatomy vascular den amhach femoral agus faodaidh siostam arterial an t-Sruth Taic Inferiorach a chumail suas gu meidigeach gu leòr siostam vascaileasach intraosseous.

Figear 1 Solar fuil don cheann femoral, Anterolatral (a) agus posterior (b) beachdan. Tha eadar-dhealachadh ann an solar fala don cheann fèise, ach tha na buill-mara spinOforach taobhach is meadhan-mara agus meadhan-mara a 'tighinn bhon artaireachd fomoral ann an 60% de dh' euslaintich.

(1) Tha a 'mhòr-chuid de sholar fala don cheann femoral a' tighinn bhon artery femoral rotor.

(2) Bidh e a 'toirt seachad 3 no 4 meuran a bheir taic do artery an strap. Bidh na geugan sin a 'siubhal gu posterior agus suas air a' chuibhreann Retroflexed den amhach sionvithial den fhemur gu oir buaireadh ceann an fhiadhaich. Na soithichean taobh a-staigh ligament cruinn.

(3) a 'tighinn bho uachdar foòir foramen. Meur dìreadh den artery femoral rotor de mhedial.

(4) Le bhith a 'toirt seachad an duais as motha den neach-femur agus tha e na fhàinne arterial leis a' mharaiche femoral rotor.

Sgrìobadh falamh airson brisidhean amhach femoral

Clionaigeach, trì sgrìobadh cnàimh neo-chuir qurebus de 6.0 mm no 7.3 MM no 7.3 MM faodar a chleachdadh airson rèiteachadh ann an euslaintich nas òige no ann an euslaintich meadhan-aois no nas sine le càileachd meadhanach no nas sine le càileachd clann nas òige. Bu chòir stiùireadh a chuir a-steach gus na 3 ìnean falamh a chumail co-shìnte gus casg a chuir air teannachadh briste. Taobh a-staigh a 'bheò-fhillidh, bu chòir na sgriothan a chuir an càireachan a-steach an taobh oirean, a bheir aire gu bheil na sgriothan air an sàrachadh a-steach don cheann femororach, oir is e seo an aon dòigh air teannachadh eadar-dhealachaidh fhaighinn. Bu chòir na sgriothan a bhith air an teannachadh agus a-rithist air a dhearbhadh gu h-in-imriche. Ma thèid leabaidh slighe a chleachdadh, feumar an tarraing a shocrachadh. Faodar sgriothan falamh a chuir gu h-obann cuideachd. Feumar a dhèanamh aig aghaidh aghaidh, taobhach, agus 45 °, nach bi na sgriothan a 'dol a-steach don t-scrinns.

1, dòighean obrachaidh daingeann sònraichte.

Gabh an triantan 'Timreach Turaich Suidheachaidh ', a tha air a chleachdadh gu cumanta ann an cleachdadh clionaigeach, mar eisimpleir.

a. An toiseach, fo chluoroscopy, cleachd X-ray ann an dà phlèana de fhluoroscops gus cruth a dhèanamh air cruth nam prìnichean as ìsle agus meadhan prìneachan.

b. Thathas a 'dèanamh incision craiceann gu bheil sin a' leudachadh 2-3 cm gu co-cheangailte ri teachd.

c. Tha an t-sreath iomlan air a sgaradh air an incision agus thathas a 'cleachdadh dealaiche cobb gus na snàithleanan fada-fada a sgaradh air fèith fhemoral taobhach.

d. Cuir an fhnàthaid stiùiridh ann an suidheachadh far a bheil an dà phlèana foirfe.

e. Chaidh aon phin treòrachaidh a chuir air taobh an-aghaidh amhach femoral le neach-taic gus ceàrn a chaidh a dhearbhadh a dhearbhadh.

f. Às deidh dhaibh a 'chiad phin trèis a rèiteachadh, tha prìnichean treòrachaidh posteroster agus anteroperior a' cleachdadh Stiùireadh Co-shìnte gus taic cruadhtach posterior agus rachainneachd fhaighinn taobh a-staigh amhach femoral.

g. Tha seo air a dhèanamh le bhith a 'cuir a-steach prìne treòrachaidh os cionn na h-allaidh as lugha air cortex amhach fèisgean do mhàsaiche D grealaig tron ​​spine femoral; Tha an ath dhà Sgioba a chaidh a chuir a-steach gu faisg air fasan co-shìnte, cho fada suas ris a 'chomas agus 5 mm bhon cortex a bha san taobheach agus posterior; Is e doimhneachd a 'bhàr-trèis a th' ann an doimhneachd an treòraiche an uairsin atharrachadh gus 5 mm a ruighinn fon cartilage; Mu dheireadh, tha aghaidh an toll, air a thomhas, agus tha sgriubha falamh le cuideam air an sgrìobadh a-steach.

h. Dèan cinnteach gun a bhith a 'cuir a-steach don t-snàthad fon inneal-togail as lugha agus siubhal gu faisg air a' chlaisean-mara.

i. Dèan cinnteach gu bheil am Pin treòrachaidh snaighte air a shuidheachadh fon cho-phàirte.

j. Na leig leis a 'phrìne-eòlas a dhol a-steach don uachdar articular.

k. Obraich a-mach an fhad sgriubha iomchaidh le bhith a 'tomhas fad a' mhalaidsear treòrachaidh agus an uairsin toirt air falbh 5 mm.

l. Mar as trice bithear a 'cleachdadh sgrìobadh fèin-bhailling, fèin-drileadh, ach uaireannan bidh feum air ro-drileadh den cortex taobh a-muigh ann an euslaintich dìleas le cnàmhan tiugh.

m. Ma tha ceadan àite a 'ceadachadh, a spacer a chleachdadh.

n. Dh 'fhaodadh gum bi feum air 4mh sgriubha (rèiteachadh daoimean) airson dìth dhùitheachan de dhuimh-bhreac comminutilte den làmh.

Ged a tha sgriothan falamh airson brisidhean amhach sùla fèis a-nis gu math cumanta, mar as trice a rèir roghainn a 'ghnìomhaiche; Tha feartan mar dùmhlachd cnàimh an euslaintich, a 'sgrìobadh neart, agus tha buaidh aig a soirbheachas leigheis cuideachd.

1, àireamh sgriothan falamh.

• Mar as trice bidh brisidhean amhach femoral stèidhichte le 2-4 sgriothan falamh.

• Anns a 'mhòr-chuid de chùisean, tha 3 sgriothan air an cleachdadh leis gun urrainn dhaibh cuideam làidir roimhe seo a sheasamh, seasmhachd, agus lughdaich eadar-dhealachadh de dheireadh a' mhicture.

• Airson brisidhean amhach feualta le brisidhean Pauwells> 50 °, tha 2 sgriubha nas reusanta.

• Ann an euslaintich le droch dhuimhean com-shlugadh den amhach femoral Posterior, 4 chaidh an toirt a-mach gun tèid sgriothan falamh a mholadh.

• Ach, is e an cleachdadh gnàthach fhathast 3 sgriothan falamh a chleachdadh airson socrachadh.

2, rèiteachadh sgrìob falamh.

• Nuair a thèid 3 sgriubha falamh a chleachdadh airson dì-ghearradh a-staigh de dhuilgheadasadh amhach femoral, mar as trice thathas a 'creidsinn gu bheil an teòiridh tròcair 'a' faighinn teannachadh teannachadh ' gu bheil na 3 sgrìoban air an toirt a-steach co-shìnte agus co-rèiteachadh triantanach a bhith aca san t-sealladh fadalach.

• San dòigh seo, faodaidh na trì sgriosan Hollow Hollow deagh thaic a tha ann an deagh taic a thoirt seachad agus slighe sleamhnachaidh a dhèanamh, gus an urrainn don bhloc briste sleamhnadhaich a-mach air a 'chuairteachadh Hip, a' cruthachadh cuideam aig a 'cheann-sgrion agus a' brosnachadh slànachadh brisidh.

• Ach, ge bith a bheil na 3 sgriubha falamh air an cur a-mach ann an rèiteachadh triantanach orthotiachanglar no inverted air a bhith connspaideach.

  
  

• 
  

  
  

Adhartasan ann an screw crochaidh telebhisean airson briseadh amhach femoral

Yuenyongvat et al. Dhealbhaich e stiùireadh ballaidh co-shìnte ùr a ghabhas atharrachadh airson sgrìoban sliochd ann an làimhseachadh brisidh a-staigh a-staigh, agus fhuair e a-steach an ùine ùr seo an coimeas ris an dòigh thraidiseanta, agus mar sin a 'coileanadh toraidhean lèigheil riarachail.

Filipov et al. Dhealbhaich rèiteachadh sgrìobadh le taic le taic (Bdsf), anns a bheil an àite inntrigidh de thrì sgriopa de shreath formal, agus mar sin a 'cruthachadh dà phlèana. Tha an dòigh-obrach seo a 'leigeil le taic cruadhtan dùbailte, a' toirt do neart socrachadh iomchaidh rè gluasad.



Sheall dì-leabhairean bith-eòlasach a 'cleachdadh sampallan cadaveric Modh socrait BDSF a tha a' toirt seachad rèiteachadh na triantan triantan traidiseanta triantante. Sheall toraidhean dheuchainnean binmeacanaigeach a 'cleachdadh sampallan cadaveric saimeant a chaidh ath-neartachadh sgrìobadh scletion femoral, agus a' leasachadh stiffness torichidh iad, a tha de luach mòr clionaigeach.



Air sgàth cho mòr air Necrois ceann necrooral às deidh suidheachadh falamh falamh airson brisidhean tuiteam femoral, chaidh dòighean eile a chuideachadh gus duilgheadasan leithid Necrosis a lughdachadh. Is e freumhachadh fìor necrois ceann-cinnidh femoral às deidh fratach a h-uile call sruthan fala don cheann femoral a dhèanamh air mar a thathar a 'làimhseachadh sruth fala. Le bhith a 'toirt a-steach grafachadh neo-chunbhalach fala a-steach do sgìre Necrotic a' Chuain Femoral agus bheir lìonadh a-muigh na h-uamha ann an Qucrium a-steach do osteoblasts sprouts a bharrachd air na buaidhean vasteeogenic agus ath-sgrùdairean.

Geàrr-chunntas

Tha ceasnachadh sgriubha falamh airson foillseachadh amhach fìor èifeachdach, aig a bheil buannachdan sìmplidh, Ìre Little Operation, FixToperation Shipoperation. Ach, air sgàth feartan analtomical brisidhean amhach femoral, chan urrainnear duilgheadasan ncrrosis ischemes de chinn femoral agus neo-aonadh den briseadh a sheachnadh gu tur rochdadh a-muigh airson briseadh a-muigh amhach. Mar sin, feumar na comharran airson cleachdadh modh an rèiteachaidh seo a chleachdadh mus cleachd thu droch dhìol a dh 'fheumas gnìomhachd tràth a dh' fheumadh gnìomhachd taobh a-staigh a-staigh cho mòr 's a ghabhas. Bu chòir na feartan cunnairt a tha a 'toirt buaidh air prognosis an euslaintich, leithid an seòrsa brisidh, agus le inbhe gnìomh cnàimh, adhartachadh toradh làimhseachaidh briste amhach femoral.

Ciamar a cheannaicheas tu implantan orthopédic agus ionnstramaidean orthopédic?

Airson Czmeditech , tha loidhne toraidh gu tur againn de implantan lannsaireachd orthopédic agus ionnstramaidean co-fhreagarrach, na toraidhean a 'toirt a-steach impòrs spine, Na h-ìnean intramedllary, truinnsear trauma, Pleit glasaidh, cranial-maxillfacial, Prosesis, Innealan cumhachd, Liostaichean taobh a-muigh, Arthroscopy, Cùram lighiche-sprèidh agus na seataichean ionnstramaid taice aca.

A bharrachd air an sin, tha sinn dealasach a thaobh a bhith a 'leasachadh thoraidhean ùra agus a' leudachadh loidhnichean coileanta, agus bidh sinn cuideachd a 'dèanamh a' chompanaidh againn ann an gnìomhachas implantan agus ionnstramaidean Orthopaidheachd.

Bidh sinn a 'nochdadh air feadh an t-saoghail, gus an urrainn dhut Cuir fios thugainn aig post post-d hip@olorthopedic-china.com airson cuòt an-asgaidh, no cuir teachdaireachd air Whatsapp airson freagairt luath + 86- 18112515727 .

Ma tha thu airson tuilleadh fhaighinn a-mach, cliog Czmeditech gus barrachd mion-fhiosrachaidh a lorg.