Beekumsa bal’aa bu’aa fi miidhaa wal’aansa hollow screw fixation for femoral neck fractures .

Caccabni mormaa femoral miidhaawwan lafee hojii kilinikaa keessatti baay’inaan mudatan keessaa tokko yoo ta’u, dhukkubsattoonni maanguddootaa harki caalaan isaanii caccabbii jilbaa %50 ol ta’u. Akka istaatistiksiitti, waggoota dhiyoo asitti caccabni mormaa (femoral neck fractures) suuta suutaan dabaleera, dubartoota irratti mul’ata. Vertigo, dementia, malignancy fi dhukkuba onnee fi onnee maanguddoota fi miidhaan humna guddaa dargaggoota irratti miidhaan caccabsa mormaa femoral ta’uu danda’a.

Waggoota dhiyoo asitti meeshaaleen keessoo fixation hedduun kanneen akka hollow screws, power hip screws (DHS), sliding hip screws (HSH), proximal femoral dissection plates, reconstction mismaara, fi mismaara gamaa ba’aniiru. Meeshaalee finxaaleyyii keessaa kana keessaa, qola iskiriyuuwwan baay’inaan itti fayyadamaniidha. Qorannoon akka agarsiisutti ogeeyyiin baqaqsanii hodhuu harki guddaan isaanii wal’aansa caccabbii bakka hin buqqa’in akka filatu, ogeeyyiin baqaqsanii hodhuu baay’een isaaniis caccabbii qoonqoo buqqa’eef qola qola qabu fayyadamuu filatu. 3 Parallel threaded hollow screw fixation bifa fudhatama qabu kan keessoo fixation dha.

Amaloota anatoomii caccabbii morma femoral .

Amma akka waliigalaatti caasaan ujummoo dhiigaa mataa femoral fayyuu caccabaa fi necrosis mataa femoral irratti dhiibbaa geessisu ta’uun isaa fudhatama qaba. Miidhaan caasaa dhiyeessii dhiigaa mataa femoral irratti gahu sababa paatolojii ijoo ischemic necrosis mataa femoral ti. Qorannoon sirnaa anatoomii vaaskiilaarii qoonqoo femoral akka argateetti, epiphyseal vascular network fi sirni arterial naannoo deggersa gadi aanaa ta’e caasaa barbaachisaa ta’uu danda’a, dhiyeessii dhiigaa mataa femoraal caccabsuu booda caccabbii morma femoral, kanaaf bu’a qabeessa ta’uu danda’u irratti hir’isuun naannoo fe’umsaa keessatti naannoo fe’umsaatti kan ta’u ta’uu danda’a. Sirna ujummoo dhiigaa.

Fakkii 1 Dhiiga gara ilaalcha mataa femoral, anterolateral (A) fi posterior (b) ilaalcha. Dhukkuba mataa femoral irratti garaagarummaan jira, garuu lateral fi medial spinofemoral arteries kan maddu arteriin femoral deep irraa dhukkubsattoota %60 irratti.

(1) Dhiigni mataa femoral irra caalaan isaa arteriin femoral lateral rotor irraa argama.

(2) Damee 3 ykn 4 kan arteriin qaphxii deeggaru ni kenna. Dameewwan kun kutaa retroflexed qoonqoo synovial femur gara cartilaginous edge of the femoral head tti deebi’anii fi gara oliitti imalu. dooniiwwan ligamentii geengoo keessa jiran.

(3) arteriin fooraameen occulta irraa kan fudhatame. Damee olka'aa arteriin femoral rotor medial.

(4) trochanter guddaa femur kan dhiyeessu yoo ta’u, lateral rotor femoral artery jedhamu waliin ring arterial uuma.

Hollow screws kan caccabbii morma femoral .

Akka kilinikaatti, dhukkubsattoota dargaggoota ta’an irratti ykn dhukkubsattoota umrii giddu galeessaa ykn dullooman qulqullina lafee gaarii qaban irratti, iskiriyuuwwan lafee kanseeloosii 6.5 mm ykn 7.0 mm ykn 7.3 mm fayyadamuun ni danda’ama. Mismaara qola 3n walfaana akka ta’uuf qajeelfamni hojiirra ooluu qaba, kunis dhiibbaa caccabaa lilmoo akka ta’u hayyamuuf. Morma femoral keessaa, screws qarqara irratti screwed in ta’uu qaba, screws mataa femoral keessatti threaded ta’uu of eeggannoo gochuu qabu malee sarara caccabaa qaxxaamuruu miti, sababiin isaas kun karaa qofa waan ta’eef inter-end compression argachuuf. Iskuweeriin cimee irra deddeebi’amee baqaqsanii hodhuu keessaa mirkanaa’uu qaba. Yoo sireen harkifannaa fayyadame, harkifamni sun boqochuu qaba. Hollow screws akkasumas percutaneously kaa’amuu danda’a. Fuulduraa, cinaachaa, fi 45° oblique fluoroscopy gochuun screws hip joint akka hin seenne mirkaneessuuf raawwatamuu qaba.

1、Teeknika baqaqsanii hodhuu addaa.

Bakka cimdii 'inverted triangle' fudhadhaa, kunis hojii kilinikaa keessatti yeroo baay'ee kan itti fayyadamu, akka fakkeenyaatti.

qeenxee. Duraan dursee, fluoroscopy jalatti, raajii eksiree xiyyaarota filoorooskoopii lama keessatti fayyadamuun haala piiniiwwan qajeelfama gadii fi giddu galeessaa murteessuu.

b. Cirrachi gogaa kan 2-3 cm proximally dheeressu ni hojjetama.

c. Laayibariin fascial cirracha irratti kan adda baafame yoo ta’u, fibers longitudinal maashaa lateral femoral irratti adda baasuuf cobb separator fayyadama.

d. Qaruuraa qajeelfamaa bakka xiyyaaronni lamaan guutuu ta’anitti kaa’i.

e. Piiniin qajeelfamaa tokko gama fuula duraa morma femoral gargaaraa waliin kaa’amee kofa tiltii duraa murteessuu ture.

f. Erga piini qajeelfama jalqabaa fixee booda, qajeelfamni posterosuperior fi anterosuperior qajeelfamoota walfakkaatu fayyadamuun adda baafamaniiru, kunis deeggarsa kortikaalii duubaa fi duraa morma femoral keessaa argachuuf.

g. Kunis kan raawwatamu karaa lafee dugdaa femoral cortex distal femoral neck cortex irratti qajeelfama pin lesser trochanter gubbaa jiru galchuudhaan; Piiniin qajeelfamaa lamaan itti aanan haala walfakkaatuun, hanga danda’ametti, fi 5 mm kan ta’an korteeksii fuulduraa fi duubaa irraa mm 5 kan galfamani dha; Sana booda gadi fageenyi seensaa qajeelchaa mm 5 mm gadi ta’ee akka ga’uuf sirreeffama; Dhumarratti, boolli sun ni haaromfama, safaramee, iskiriyuu qola dhiibbaa qabu ni screwed in.

h. Trochanter xiqqaa gadiitti akka hin seenne mirkaneeffadhaa, akkasumas lafee dugdaa femoral irratti dhihootti imala.

An. Piiniin qajeelfama threaded ta’e walqabsiisa jalatti akka kaa’amu mirkaneessi.

j. Piiniin qajeelfamaa fuula artikulaarii keessa akka seenu hin hayyaminaa.

K. Dheerinni piini qajeelfamaa safaruun mm 5 mm balleessuun dheerina iskiriyuu sirrii ta’e murteessuu.

l. Yeroo baay’ee of-tapping, of-qotuu screws fayyadamu, garuu yeroo tokko tokko pre-drilling lateral cortex dhukkubsattoota amanamoo lafee furdaa qaban irratti barbaachisaadha.

m. Yoo bakki hayyame, spacer fayyadamuun ni danda’ama.

n. Amantii 4ffaa (qophii diyaamandii) amanamtoota caccabbii wal-makaa cimaa gama duubaa harkaa qabaniif barbaachisaa ta’uu danda’a.

Hollow screws for femoral neck fractures amma baay’ee kan mul’atu ta’us, ammallee baay’ina fi qindeessaa baqaqsanii hodhuun hollow screws ilaalchisee garaagarummaa yaada ni jira, yeroo baay’ee filannoo opereteraa irratti hundaa’a; Wantoonni akka baay’ina lafee dhukkubsataa, cimina iskiriyuu, fi milkaa’ina wal’aansaa irrattis dhiibbaa qabu.

1、Lakkoofsa iskiriyuu qola.

• Caccabni mormaa femoral yeroo baay’ee 2-4 hollow screws wajjin dhaabbataa dha.

• Yeroo baay’ee, dhiibbaa fuulduraa cimaa dandamachuu, tasgabbii guddisuu, fi buqqa’iinsa dhuma caccabaa hir’isuu waan danda’aniif, iskiriyuuwwan 3 fayyadamu.

• Caccabbii morma femoral kan kofa pauwells >50° qabuuf, 2 screws caalaatti madaalawaadha.

• Dhukkubsattoota caccabbii cimaa (conterior femoral neck) qaban irratti, 4 hollow screws leellifamaniiru.

• Haa ta'u malee, shaakala olaanaa ammallee fixation'f hollow screws 3 fayyadamuudha.

2、Qindeessummaa iskiriyuu qola.

• Yeroo 3 hollow screws caccabbii morma femoral keessaa fixation gochuuf itti fayyadaman, akka waliigalaatti ti'ooriin 'sliding compression' hordofamuu qaba jedhamee amanama, kanaaf 3 screws implanted ilaalcha ortogonal keessatti walfaana ta'uu fi ilaalcha cinaachaa keessatti configuration sadii qabu.

• Haala kanaan, iskiriyuuwwan qola walfakkaatoo sadan deeggarsa makaanikaa gaarii kennuu fi daandii islaayidii uumuu danda’u, kanaaf bilookiin caccabaa siqota morma femoral irratti siqsuu danda’a, kunis dhiibbaa dhuma caccabaa irratti dhiibbaa uumuu fi fayyina caccabaa guddisuu danda’a.

• Haa ta’u malee, 3 hollow screws kan diriirfame ortotriangular ykn inverted roga sadii configuration falmisiisaa ta’ee jira.

  
  

• 
  

  
  

Guddinni tooftaa hollow screw fixation caccabbii morma femoral .

Yuenyongviwat fi kkf. Qajeelfama qonnaa walfakkaatu sirreeffamuu danda’u kan qola qola itti kaa’amuuf qola qola qabu wal’aansa caccabbii mormaa femoral keessaa fixationiin kan qopheesse yoo ta’u, qajeelfamni haaraan kun yeroo baqaqsanii hodhuu fi baay’ina ilaalcha fluoroscopic intraoperative mala aadaa wajjin wal bira qabamee yoo ilaalamu hir’isuu akka danda’u, kanaanis bu’aa baqaqsanii hodhuu quubsaa ta’e galmaan ga’uu danda’a.

Filipov fi kkf. Dizaayiniin isaa biplane double-supported screw fixation (BDSF), kan bakka seensaa screws hollow sadii naannoo furdaa kortikaalii proximal femoral stem keessatti argamu, fi screws sadan walqixa naannoo mataa femoral ofset, akkasitti xiyyaarota lama uumu. Malli kun deeggarsa kortikaalii dachaa kan hayyamu yoo ta’u, kanaanis yeroo sochii humna fixation gahaa ta’e kenna.



Yaalii baayoomakaanikaal saayimenii cadaveric fayyadamuun mala BDSF fixation mala aadaa garagalfame roga saddeetii fixation caalaa fixation fooyya’aa akka kennu agarsiise. Bu’aan yaalii baayoomakaanikaal saayimenii cadaveric fayyadamuun akka agarsiisutti kaalsiyeemii fosfeetii simintoo hollow screw fixation haalaan fooyyesse tasgabbii hollow screw fixation caccabsa morma femoral, fooyyesse dhiibbaa mormii morma femoral, fi fooyya’iinsa torsional stiffness.



Sababa femoral head necrosis erga hollow nail fixation booda femoral neck fractures ta'uu danda'a, malawwan biroo itti fufiinsaan itti fayyadamaniiru hollow nail finxation gargaaruuf rakkoolee akka femoral head necrosis hir'isuuf. Hundeen femoral head necrosis booda femoral neck fracture dhangala'aa dhiigaa gara femoral mataa dhabuu waan ta'eef xiyyeeffannaan wal'aansaa akkaataa dhangala'aa dhiigaa fooyyessuu danda'amu irratti. Dhukkuba dhiigaan dhiyeessu periosteum naannoo necrotic mataa femoral fi outward guutinsa qaawwa haftee laayibara biqilaatiin seensa periosteum grafted gara osteoblasts akkasumas regeneration vascular sproutes, which has resacurenics, a.

Cuunfaa

Hollow screw fixation for femoral neck fracture mala fixation baay'ee bu'a qabeessa ta'eedha, kunis faayidaa hojii salphaa, yeroo hojii gabaabaa, miidhaa xiqqoo, fixation amanamaa fi fayyina baqaqsanii hodhuu boodaa saffisaa qaba. Haa ta’u malee, sababa amala anatoomii caccabbii morma femoral irraa kan ka’e, rakkoolee ischemic necrosis mataa femoral fi non-union of the fracture ammallee guutummaatti caccabbii morma femoral caccabuun guutummaatti irraa fagaachuu hin danda’u. Kanaafuu, agarsiistonni itti fayyadama mala fiixxee kanaa fayyadamuu dura qulqullaa’uu qabu, dhukkubsattoonni maanguddoota caccabbii morma femoral baay’ee qaban fi haala waliigalaa gaarii hin taane sochii dafanii barbaadu caccabbii morma femoral hanga danda’ametti fayyadamuu irraa fagaachuu qabu. Wantoonni balaa raajii dhukkubsataa irratti dhiibbaa geessisan, kan akka gosa caccabaa, dhangala’aa lafee, fi haala hojii dhukkubsataa, rakkoolee baqaqsanii hodhuu boodaa yeroo dheeraa hir’isuu fi kanaanis bu’aa wal’aansaa caccabbii mormaa femoral fooyyessuuf ilaalcha keessa galchuu qabu.

Akkaataa itti implants lafee fi meeshaalee lafee itti bitatan:

F CzMeditech , sarara oomishaa baay’ee guutuu ta’e kan baqaqsanii hodhuu lafee implants fi meeshaalee walgitan qabna, oomishaalee dabalatee . Lafee dugdaa implants ., Mismaara Intramedullary ., Saanii Miidhaa ., Saanii qulfii ., mataa-maxillofacial ., Prosthesis ., Meeshaalee Humnaa ., Fixeetota alaa ., Arthroscopy ., Kunuunsa fayyaa beeyladaa fi meeshaalee isaan deeggaran.

Kana malees, fedhii baqaqsanii hodhuu hakiimotaa fi dhukkubsattoota baay’ee guutuuf, akkasumas guutummaa indaastirii lafee implaantii fi meeshaalee lafee addunyaa guutuu keessatti dhaabbati keenya dorgomaa akka ta’uuf, oomishaalee haaraa itti fufiinsaan hojjechuu fi sarara oomishaa babal’isuuf waadaa galle.

Addunyaa guutuutti ergina, kanaafuu ni dandeessu . nu qunnamaa , ykn deebii ariifataa argachuuf WhatsApp irratti ergaa ergaa +86- 18112515727 . Teessoo email song@orthopeedic-china.com irratti caqasa bilisaa 18112515727

Yoo odeeffannoo dabalataa beekuu barbaadde,tuqaa cuqaasi . CzMeditech bal'ina dabalataa argachuuf.